2025年護(hù)理標(biāo)本采集題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，一般采血量為（）A.2mlB.5mlC.8mlD.10ml答案：B解析：一般血培養(yǎng)標(biāo)本采血量為5ml，亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者，為提高細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率，采血量增至10～15ml。2.留取24小時(shí)尿標(biāo)本做尿蛋白定量檢查，標(biāo)本中應(yīng)加入的防腐劑是（）A.甲醛B.甲苯C.濃鹽酸D.稀鹽酸答案：B解析：甲苯可保持尿液中的化學(xué)成分不變，用于尿蛋白定量、尿糖定量及鉀、鈉、氯、肌酐、肌酸定量的檢查。甲醛用于艾迪計(jì)數(shù)等；濃鹽酸用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢查，如17-羥類固醇、17-酮類固醇等。3.采集咽拭子標(biāo)本的部位不包括（）A.雙側(cè)腭弓B.咽C.扁桃體D.舌面答案：D解析：咽拭子標(biāo)本采集部位為雙側(cè)腭弓、咽及扁桃體上的分泌物。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.以下關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集E.及時(shí)送檢答案：ABCDE解析：標(biāo)本采集的原則包括遵照醫(yī)囑、充分準(zhǔn)備、嚴(yán)格查對(duì)、正確采集和及時(shí)送檢，確保標(biāo)本的質(zhì)量和檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。2.采集血標(biāo)本時(shí)，需要空腹采血的檢查項(xiàng)目有（）A.肝功能B.血糖C.血脂D.腎功能E.血常規(guī)答案：ABCD解析：肝功能、血糖、血脂、腎功能等檢查項(xiàng)目需要空腹采血，以避免進(jìn)食對(duì)檢查結(jié)果的影響。血常規(guī)檢查一般不需要空腹。3.采集痰標(biāo)本的方法有（）A.自然咳痰法B.霧化吸入法C.纖維支氣管鏡采集法D.氣管穿刺法E.吸痰法答案：ABCE解析：自然咳痰法是最常用的采集方法；霧化吸入法可稀釋痰液利于咳出；纖維支氣管鏡采集法可直接獲取下呼吸道痰液；吸痰法適用于無(wú)法自行咳痰的患者。氣管穿刺法為有創(chuàng)操作，一般不作為常規(guī)采集痰標(biāo)本的方法。三、判斷題（每題5分，共20分）1.采集動(dòng)脈血標(biāo)本后，應(yīng)垂直按壓穿刺部位5～10分鐘。（）答案：對(duì)解析：動(dòng)脈血壓較高，穿刺后垂直按壓穿刺部位5～10分鐘可有效防止局部出血和形成血腫。2.做尿妊娠試驗(yàn)留取晨尿的目的是晨尿中絨毛膜促性腺激素的含量高。（）答案：對(duì)解析：晨尿在膀胱內(nèi)儲(chǔ)存時(shí)間較長(zhǎng)，絨毛膜促性腺激素經(jīng)過濃縮，含量相對(duì)較高，有利于提高尿妊娠試驗(yàn)的陽(yáng)性率。3.采集血標(biāo)本時(shí)，為了減少患者痛苦，可以在輸液、輸血的針頭處抽取。（）答案：錯(cuò)解析：嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處抽取血標(biāo)本，以免影響檢查結(jié)果，應(yīng)在對(duì)側(cè)肢體采集。4.咽拭子標(biāo)本采集應(yīng)在使用抗生素治療后采集。（）答案：錯(cuò)解析：咽拭子標(biāo)本采集應(yīng)在使用抗生素治療前采集，以免影響檢查結(jié)果，降低細(xì)菌培養(yǎng)的陽(yáng)性率。四、簡(jiǎn)答題（每題15分，共30分）1.簡(jiǎn)述采集血標(biāo)本的注意事項(xiàng)。答案：-采血前：向患者解釋采血的目的、方法及注意事項(xiàng)，以取得患者配合；評(píng)估患者的病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度及穿刺部位的皮膚、血管狀況；根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康倪x擇合適的標(biāo)本容器，并計(jì)算采血量；如需空腹采血，應(yīng)提前告知患者禁食時(shí)間。-采血時(shí)：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則；選擇合適的采血部位和采血方法，如靜脈采血、動(dòng)脈采血等；采血過程中注意避免溶血，避免震蕩標(biāo)本；同時(shí)抽取多項(xiàng)血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)注意注入順序，一般先注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管。-采血后：壓迫止血，根據(jù)穿刺部位和患者情況適當(dāng)延長(zhǎng)或縮短按壓時(shí)間；將標(biāo)本及時(shí)送檢，特殊標(biāo)本需按要求保存和運(yùn)輸；告知患者采血后的注意事項(xiàng)，如按壓時(shí)間、穿刺部位避免沾水等。2.簡(jiǎn)述留取24小時(shí)尿標(biāo)本的方法及注意事項(xiàng)。答案：-方法：患者于清晨7時(shí)排空膀胱，棄去尿液，然后開始留取尿液，至次晨7時(shí)留取最后一次尿液，將24小時(shí)的全部尿液盛于集尿瓶?jī)?nèi)送檢。如收集12小時(shí)尿標(biāo)本，則自晚上7時(shí)至次晨7時(shí)止。-注意事項(xiàng)：留取標(biāo)本前應(yīng)向患者解釋留取方法及注意事項(xiàng)，以取得配合；集尿瓶應(yīng)清潔、干燥，并根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目加入相應(yīng)防腐劑；留取尿液過程中，應(yīng)注意防止糞便等混入尿液；標(biāo)本留取后應(yīng)及時(shí)送檢，避免尿液久放變質(zhì)影響檢驗(yàn)結(jié)果。五、討論題（每題20分，共20分）在臨床護(hù)理工作中，如何確保標(biāo)本采集的質(zhì)量，以提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性？答案：-加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)：護(hù)士作為標(biāo)本采集的主要執(zhí)行者，應(yīng)接受系統(tǒng)的標(biāo)本采集知識(shí)和技能培訓(xùn)。包括各種標(biāo)本采集的目的、適應(yīng)證、禁忌證、采集方法、注意事項(xiàng)以及不同檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)標(biāo)本的要求等。通過定期考核和繼續(xù)教育，不斷更新知識(shí)，提高護(hù)士標(biāo)本采集的專業(yè)水平。-做好患者準(zhǔn)備：在采集標(biāo)本前，向患者充分解釋采集標(biāo)本的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)，以取得患者的理解和積極配合。對(duì)于特殊檢查的患者，如空腹采血、留取24小時(shí)尿標(biāo)本等，要詳細(xì)告知患者準(zhǔn)備的具體內(nèi)容和時(shí)間要求，確?；颊咦龊孟鄳?yīng)準(zhǔn)備。-嚴(yán)格遵守操作規(guī)程：-選擇合適的采集工具和容器：根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求，選擇正確的采集工具，如注射器、采血管、標(biāo)本瓶等，并確保其在有效期內(nèi)且無(wú)破損、無(wú)污染。同時(shí)，根據(jù)標(biāo)本類型和檢驗(yàn)?zāi)康?，選用合適的添加劑或防腐劑，保證標(biāo)本的質(zhì)量。-規(guī)范采集操作：在采集過程中，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止標(biāo)本污染。掌握正確的穿刺技術(shù)、采集手法和標(biāo)本處理方法，避免標(biāo)本溶血、凝血、混入雜質(zhì)等情況的發(fā)生。例如，靜脈采血時(shí)避免反復(fù)穿刺、過度擠壓；留取痰標(biāo)本時(shí)指導(dǎo)患者正確咳痰方法，避免混入唾液等。-正確標(biāo)注和記錄：采集后的標(biāo)本要及時(shí)、準(zhǔn)確地標(biāo)注患者信息，包括姓名、性別、年齡、住院號(hào)、標(biāo)本類型、采集時(shí)間等，確保信息完整、清晰。同時(shí)，護(hù)士要做好標(biāo)本采集的記錄，包括采集時(shí)間、地點(diǎn)、標(biāo)本情況等，便于追溯和查詢。-加強(qiáng)與檢驗(yàn)科溝通協(xié)作：護(hù)士應(yīng)與檢驗(yàn)科工作人員保持密切溝通，及時(shí)了解檢驗(yàn)項(xiàng)目的變化、標(biāo)本接收標(biāo)準(zhǔn)以及檢驗(yàn)結(jié)果的反饋情況。對(duì)于特殊標(biāo)本或緊急標(biāo)本，要及時(shí)與檢驗(yàn)科聯(lián)系，確保標(biāo)本能得到及時(shí)處理和檢驗(yàn)。檢驗(yàn)科工作人員應(yīng)定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行標(biāo)本采集相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)和指導(dǎo)，反饋標(biāo)本質(zhì)量存在的問題，共同制定改進(jìn)措施。-標(biāo)本運(yùn)輸與保存：采集后的標(biāo)本應(yīng)盡快送檢，根據(jù)標(biāo)本的性質(zhì)和檢驗(yàn)要求，選擇合適的運(yùn)輸方式和保存條件。如一些需冷藏的