2025年中醫(yī)醫(yī)師處方權(quán)考試試卷及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.下列藥物中，具有發(fā)汗解表、宣肺平喘功效的是（）A.桂枝B.麻黃C.紫蘇D.生姜答案：B。麻黃味辛、微苦，性溫，歸肺、膀胱經(jīng)，具有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫的功效。桂枝發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽化氣；紫蘇解表散寒、行氣和胃；生姜解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳。2.被稱為“回陽救逆第一品藥”的是（）A.附子B.干姜C.肉桂D.吳茱萸答案：A。附子辛甘大熱，有毒，歸心、腎、脾經(jīng)，能上助心陽、中溫脾陽、下補(bǔ)腎陽，為“回陽救逆第一品藥”。干姜溫中散寒、回陽通脈、溫肺化飲；肉桂補(bǔ)火助陽、散寒止痛、溫通經(jīng)脈、引火歸原；吳茱萸散寒止痛、降逆止嘔、助陽止瀉。3.以下哪味藥不是清熱瀉火藥（）A.石膏B.知母C.黃連D.蘆根答案：C。黃連是清熱燥濕藥，具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。石膏、知母、蘆根均為清熱瀉火藥，石膏生用清熱瀉火、除煩止渴，煅用斂瘡生肌、收濕、止血；知母清熱瀉火、滋陰潤燥；蘆根清熱瀉火、生津止渴、除煩、止嘔、利尿。4.能活血化瘀、涼血消癰、養(yǎng)血安神的藥物是（）A.川芎B.延胡索C.丹參D.紅花答案：C。丹參苦，微寒，歸心、肝經(jīng)，能活血化瘀、涼血消癰、養(yǎng)血安神。川芎活血行氣、祛風(fēng)止痛；延胡索活血、行氣、止痛；紅花活血通經(jīng)、散瘀止痛。5.具有補(bǔ)氣升陽、益衛(wèi)固表、托毒生肌、利水消腫功效的藥物是（）A.人參B.黃芪C.白術(shù)D.山藥答案：B。黃芪甘，微溫，歸肺、脾經(jīng)，功效為補(bǔ)氣升陽、益衛(wèi)固表、托毒生肌、利水消腫。人參大補(bǔ)元?dú)?、?fù)脈固脫、補(bǔ)脾益肺、生津養(yǎng)血、安神益智；白術(shù)健脾益氣、燥濕利水、止汗、安胎；山藥補(bǔ)脾養(yǎng)胃、生津益肺、補(bǔ)腎澀精。6.下列哪項(xiàng)不屬于麻黃湯的組成藥物（）A.麻黃B.桂枝C.杏仁D.石膏答案：D。麻黃湯的組成是麻黃、桂枝、杏仁、甘草，功用為發(fā)汗解表、宣肺平喘。石膏是麻杏甘石湯的組成藥物。7.六味地黃丸的君藥是（）A.熟地黃B.山藥C.山茱萸D.澤瀉答案：A。六味地黃丸中熟地黃滋陰補(bǔ)腎、填精益髓，為君藥。山藥補(bǔ)脾益腎澀精，山茱萸補(bǔ)養(yǎng)肝腎、澀精，共為臣藥；澤瀉利濕泄?jié)?，防熟地黃之滋膩戀邪，為佐藥。8.下列哪項(xiàng)是小柴胡湯的主治病癥（）A.傷寒少陽證B.陽明經(jīng)證C.太陽傷寒證D.少陰寒化證答案：A。小柴胡湯和解少陽，主治傷寒少陽證，癥見往來寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔、口苦、咽干、目眩等。陽明經(jīng)證用白虎湯主治；太陽傷寒證用麻黃湯主治；少陰寒化證用四逆湯主治。9.治療肝郁血虛脾弱證的方劑是（）A.逍遙散B.四逆散C.柴胡疏肝散D.痛瀉要方答案：A。逍遙散疏肝解郁、養(yǎng)血健脾，主治肝郁血虛脾弱證。四逆散透邪解郁、疏肝理脾，主治陽郁厥逆證、肝脾氣郁證；柴胡疏肝散疏肝行氣、活血止痛，主治肝氣郁滯證；痛瀉要方補(bǔ)脾柔肝、祛濕止瀉，主治脾虛肝旺之痛瀉。10.患者惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊。治療應(yīng)首選的方劑是（）A.麻黃湯B.桂枝湯C.小青龍湯D.九味羌活湯答案：A。此為外感風(fēng)寒表實(shí)證，麻黃湯發(fā)汗解表、宣肺平喘，適用于該證。桂枝湯解肌發(fā)表、調(diào)和營衛(wèi)，主治外感風(fēng)寒表虛證；小青龍湯解表散寒、溫肺化飲，主治外寒里飲證；九味羌活湯發(fā)汗祛濕、兼清里熱，主治外感風(fēng)寒濕邪，內(nèi)有蘊(yùn)熱證。11.具有清熱開竅、豁痰解毒功效的方劑是（）A.安宮牛黃丸B.紫雪C.至寶丹D.蘇合香丸答案：A。安宮牛黃丸清熱開竅、豁痰解毒，為涼開劑的代表方之一。紫雪清熱開竅、息風(fēng)止痙；至寶丹清熱開竅、化濁解毒；蘇合香丸芳香開竅、行氣止痛，為溫開劑。12.下列哪項(xiàng)不是半夏瀉心湯的功效（）A.寒熱平調(diào)B.散結(jié)除痞C.和胃降逆D.益氣健脾答案：D。半夏瀉心湯寒熱平調(diào)、散結(jié)除痞、和胃降逆，主治寒熱錯(cuò)雜之痞證。方中并無直接益氣健脾的功效。13.治療痰熱咳嗽，宜選用的藥物是（）A.半夏B.天南星C.瓜蔞D.白芥子答案：C。瓜蔞甘、微苦，寒，歸肺、胃、大腸經(jīng)，能清熱化痰、寬胸散結(jié)、潤腸通便，可用于治療痰熱咳嗽。半夏燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié)；天南星燥濕化痰、祛風(fēng)止痙、散結(jié)消腫；白芥子溫肺化痰、利氣散結(jié)、通絡(luò)止痛。14.下列藥物中，能平肝潛陽、清肝明目的是（）A.石決明B.珍珠母C.牡蠣D.以上都是答案：D。石決明、珍珠母、牡蠣均能平肝潛陽、清肝明目。石決明還有清肝、鎮(zhèn)肝的作用；珍珠母還能鎮(zhèn)驚安神；牡蠣還能軟堅(jiān)散結(jié)、收斂固澀、制酸止痛。15.治療熱結(jié)便秘，宜選用的藥物是（）A.火麻仁B.郁李仁C.大黃D.松子仁答案：C。大黃苦寒沉降，有較強(qiáng)的瀉下作用，能蕩滌腸胃，推陳致新，為治療積滯便秘之要藥，尤宜于熱結(jié)便秘。火麻仁、郁李仁、松子仁均為潤下藥，適用于腸燥便秘。16.下列哪項(xiàng)是歸脾湯的功用（）A.益氣補(bǔ)血、健脾養(yǎng)心B.滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神C.溫陽健脾、養(yǎng)血止血D.養(yǎng)血安神、清熱除煩答案：A。歸脾湯益氣補(bǔ)血、健脾養(yǎng)心，主治心脾氣血兩虛證和脾不統(tǒng)血證。滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神是天王補(bǔ)心丹的功用；溫陽健脾、養(yǎng)血止血是黃土湯的功用；養(yǎng)血安神、清熱除煩是酸棗仁湯的功用。17.下列藥物中，具有安胎作用的是（）A.黃芩B.黃柏C.黃連D.龍膽草答案：A。黃芩有清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎的功效，可用于治療胎熱胎動不安。黃柏清熱燥濕、瀉火除蒸、解毒療瘡；黃連清熱燥濕、瀉火解毒；龍膽草清熱燥濕、瀉肝膽火。18.治療肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛，應(yīng)首選的藥物是（）A.延胡索B.青皮C.香附D.川楝子答案：D。川楝子苦，寒，有小毒，歸肝、小腸、膀胱經(jīng)，能行氣止痛、殺蟲，尤善治肝郁化火所致諸痛證。延胡索活血行氣止痛；青皮疏肝破氣、消積化滯；香附疏肝解郁、調(diào)經(jīng)止痛、理氣調(diào)中。19.下列哪項(xiàng)不是黃芪桂枝五物湯的組成藥物（）A.黃芪B.桂枝C.芍藥D.甘草答案：D。黃芪桂枝五物湯的組成是黃芪、桂枝、芍藥、生姜、大棗，功用為益氣溫經(jīng)、和血通痹。甘草不是其組成藥物。20.治療濕濁中阻，惡心嘔吐，舌苔白膩者，宜首選的藥物是（）A.生姜B.藿香C.黃連D.竹茹答案：B。藿香化濕、止嘔、解暑，為芳香化濕濁要藥，善治濕濁中阻所致的惡心嘔吐、舌苔白膩等癥。生姜主要用于胃寒嘔吐；黃連主要用于胃熱嘔吐；竹茹主要用于肺熱咳嗽、胃熱嘔吐。二、多選題（每題3分，共30分）1.下列藥物中，屬于活血化瘀藥的有（）A.川芎B.桃仁C.紅花D.牛膝答案：ABCD。川芎活血行氣、祛風(fēng)止痛；桃仁活血祛瘀、潤腸通便、止咳平喘；紅花活血通經(jīng)、散瘀止痛；牛膝活血通經(jīng)、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、利水通淋、引火（血）下行，均屬于活血化瘀藥。2.下列方劑中，體現(xiàn)“透熱轉(zhuǎn)氣”治法的有（）A.清營湯B.青蒿鱉甲湯C.犀角地黃湯D.黃連解毒湯答案：AB。清營湯中用銀花、連翹、竹葉清熱解毒、輕清透泄，使?fàn)I分熱邪有外達(dá)之機(jī)，體現(xiàn)“透熱轉(zhuǎn)氣”之法；青蒿鱉甲湯中用青蒿芳香透絡(luò)，引邪外出，亦有“透熱轉(zhuǎn)氣”之意。犀角地黃湯清熱解毒、涼血散瘀；黃連解毒湯瀉火解毒，未體現(xiàn)“透熱轉(zhuǎn)氣”治法。3.下列哪些是六味地黃丸中“三補(bǔ)”的藥物（）A.熟地黃B.山藥C.山茱萸D.澤瀉答案：ABC。六味地黃丸中熟地黃滋陰補(bǔ)腎、填精益髓，山藥補(bǔ)脾益腎澀精，山茱萸補(bǔ)養(yǎng)肝腎、澀精，此三味藥為“三補(bǔ)”。澤瀉利濕泄?jié)幔朗斓攸S之滋膩戀邪，為“三瀉”之一。4.下列藥物中，能止咳平喘的有（）A.苦杏仁B.紫蘇子C.百部D.桑白皮答案：ABCD?？嘈尤式禋庵箍绕酱?、潤腸通便；紫蘇子降氣化痰、止咳平喘、潤腸通便；百部潤肺下氣止咳、殺蟲滅虱；桑白皮瀉肺平喘、利水消腫，均能止咳平喘。5.下列方劑中，可用于治療水腫的有（）A.五苓散B.防己黃芪湯C.實(shí)脾散D.真武湯答案：ABCD。五苓散利水滲濕、溫陽化氣，主治蓄水證、痰飲、水腫等；防己黃芪湯益氣祛風(fēng)、健脾利水，主治表虛不固之風(fēng)水或風(fēng)濕證；實(shí)脾散溫陽健脾、行氣利水，主治脾腎陽虛，水氣內(nèi)停之陰水；真武湯溫陽利水，主治陽虛水泛證。6.下列哪些是柴胡的功效（）A.解表退熱B.疏肝解郁C.升舉陽氣D.截瘧答案：ABCD。柴胡和解表里、疏肝解郁、升陽舉陷、退熱截瘧?？捎糜谥委煾忻鞍l(fā)熱、寒熱往來、胸脅脹痛、月經(jīng)不調(diào)、子宮脫垂、脫肛等病癥。7.下列藥物中，屬于補(bǔ)陰藥的有（）A.北沙參B.麥冬C.天冬D.玉竹答案：ABCD。北沙參養(yǎng)陰清肺、益胃生津；麥冬養(yǎng)陰潤肺、益胃生津、清心除煩；天冬養(yǎng)陰潤燥、清肺生津；玉竹養(yǎng)陰潤燥、生津止渴，均屬于補(bǔ)陰藥。8.下列方劑中，體現(xiàn)“逆流挽舟”法的有（）A.敗毒散B.參蘇飲C.麻黃細(xì)辛附子湯D.再造散答案：AB。敗毒散散寒祛濕、益氣解表，治療外邪陷里而成之痢疾，使陷里之邪還從表出，體現(xiàn)“逆流挽舟”法；參蘇飲益氣解表、理氣化痰，亦有類似“逆流挽舟”之意。麻黃細(xì)辛附子湯助陽解表；再造散助陽益氣、解表散寒。9.下列哪些是天麻的功效（）A.息風(fēng)止痙B.平抑肝陽C.祛風(fēng)通絡(luò)D.清肝明目答案：ABC。天麻息風(fēng)止痙、平抑肝陽、祛風(fēng)通絡(luò)，可用于治療肝風(fēng)內(nèi)動、驚癇抽搐、眩暈、頭痛、肢體麻木、手足不遂、風(fēng)濕痹痛等。清肝明目不是天麻的功效。10.下列方劑中，具有溫陽作用的有（）A.理中丸B.四逆湯C.陽和湯D.當(dāng)歸四逆湯答案：ABCD。理中丸溫中祛寒、補(bǔ)氣健脾；四逆湯回陽救逆；陽和湯溫陽補(bǔ)血、散寒通滯；當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血通脈，均具有溫陽作用。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述方劑的組方原則。方劑的組方原則即君、臣、佐、使。君藥：是針對主病或主證起主要治療作用的藥物，是方劑組成中不可缺少的主藥。臣藥：有兩種意義。一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥物；二是針對兼病或兼證起主要治療作用的藥物。佐藥：有三種意義。一是佐助藥，即協(xié)助君、臣藥以加強(qiáng)治療作用，或直接治療次要兼證的藥物；二是佐制藥，即用以消除或減緩君、臣藥的毒性與烈性的藥物；三是反佐藥，即根據(jù)病情需要，用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物。使藥：有兩種意義。一是引經(jīng)藥，即能引方中諸藥至病所的藥物；二是調(diào)和藥，即具有調(diào)和諸藥作用的藥物。2.簡述麻黃與桂枝功效主治的異同點(diǎn)。相同點(diǎn)：麻黃與桂枝均能發(fā)汗解表，治療外感風(fēng)寒表證。不同點(diǎn)：麻黃：發(fā)汗力強(qiáng)，為發(fā)汗解表第一要藥，適用于外感風(fēng)寒表實(shí)證，癥見惡寒、發(fā)熱、無汗、頭身疼痛、脈浮緊等。還能宣肺平喘，用于治療風(fēng)寒外束、肺氣壅遏所致的喘咳實(shí)證；利水消腫，用于治療水腫兼有表證者。桂枝：發(fā)汗力較緩，既能治療外感風(fēng)寒表實(shí)證，又能治療外感風(fēng)寒表虛證，癥見發(fā)熱、惡風(fēng)、汗出、脈浮緩等。還能溫通經(jīng)脈，用于治療寒凝血滯諸痛證，如胸痹心痛、風(fēng)寒濕痹、經(jīng)寒血滯之月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)等；助陽化氣，用于治療痰飲、蓄水證等。四、病例分析題（10分）患者，男，45歲。近1周來出現(xiàn)胃脘疼痛，痛勢急迫，脘悶灼熱，口干口苦，口渴而不欲飲，納呆惡心，小便色黃，大便不暢，舌紅，苔黃