7月醫(yī)療急救技能題庫一、單選題1.對于創(chuàng)傷患者，現(xiàn)場首要的處理措施是：A.止血B.包扎C.固定D.搶救生命答案：D。解析：在創(chuàng)傷患者的現(xiàn)場處理中，挽救生命是首要任務(wù)，只有生命體征穩(wěn)定后，才能進(jìn)一步進(jìn)行止血、包扎、固定等處理。2.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率至少為：A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘答案：C。解析：心肺復(fù)蘇指南規(guī)定，胸外按壓頻率至少為100次/分鐘，以保證有效的血液循環(huán)。3.成人胸外心臟按壓的深度至少為：A.2厘米B.3厘米C.4厘米D.5厘米答案：D。解析：成人胸外心臟按壓深度至少為5厘米，才能產(chǎn)生足夠的壓力推動血液循環(huán)。4.海姆立克急救法主要用于搶救：A.觸電B.溺水C.異物阻塞氣道D.休克答案：C。解析：海姆立克急救法是通過沖擊上腹部，驅(qū)使肺部殘留空氣形成一股氣流，將堵住氣管、喉部的異物驅(qū)除，使人獲救，主要用于異物阻塞氣道的急救。5.對溺水者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，應(yīng)先：A.清除口鼻異物B.進(jìn)行人工呼吸C.進(jìn)行胸外按壓D.呼叫120答案：A。解析：溺水者口鼻可能有泥沙、水草等異物堵塞氣道，在進(jìn)行心肺復(fù)蘇前，應(yīng)先清除口鼻異物，保持氣道通暢。6.現(xiàn)場急救時，開放性氣胸患者應(yīng)立即采取的措施是：A.清創(chuàng)縫合B.胸腔閉式引流C.用厚敷料封閉傷口D.吸氧答案：C。解析：開放性氣胸時，外界空氣可自由進(jìn)出胸腔，導(dǎo)致胸腔壓力改變，影響呼吸和循環(huán)功能。用厚敷料封閉傷口可變?yōu)殚]合性氣胸，減輕對呼吸和循環(huán)的影響。7.燒傷患者現(xiàn)場急救時，下列哪項措施錯誤：A.迅速脫離熱源B.用冷水沖洗燒傷部位C.立即脫去受傷處的衣物D.涂抹醬油、牙膏等答案：D。解析：涂抹醬油、牙膏等不僅不能治療燒傷，還可能增加感染的機會，且影響醫(yī)生對燒傷深度的判斷。燒傷現(xiàn)場應(yīng)迅速脫離熱源，用冷水沖洗降溫，必要時小心脫去受傷處衣物。8.以下哪種情況不屬于中暑的類型：A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.熱感冒答案：D。解析：中暑分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病三種類型，熱感冒并不是中暑的類型。9.觸電患者脫離電源后，首先應(yīng)評估：A.呼吸B.心跳C.意識D.受傷部位答案：C。解析：觸電患者脫離電源后，首先要評估其意識狀態(tài)，以判斷病情的嚴(yán)重程度，再進(jìn)一步評估呼吸、心跳等情況。10.毒蛇咬傷后，下列哪項處理措施錯誤：A.立即在傷口近心端結(jié)扎B.用大量清水沖洗傷口C.擠壓傷口排出毒液D.盡快服用蛇藥答案：C。解析：擠壓傷口排出毒液可能會使毒液擴散更快，增加中毒風(fēng)險。正確的做法是立即在傷口近心端結(jié)扎，用大量清水沖洗傷口，并盡快服用蛇藥等。二、多選題1.心肺復(fù)蘇的有效指征包括：A.能觸及大動脈搏動B.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C.散大的瞳孔縮小D.出現(xiàn)自主呼吸答案：ABCD。解析：心肺復(fù)蘇有效時，能觸及大動脈搏動說明心臟恢復(fù)了一定的泵血功能；面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤提示血液循環(huán)改善；散大的瞳孔縮小是腦供血改善的表現(xiàn)；出現(xiàn)自主呼吸表明呼吸功能有所恢復(fù)。2.骨折固定的目的包括：A.減輕疼痛B.防止骨折斷端移位C.避免損傷周圍組織、血管和神經(jīng)D.便于搬運患者答案：ABCD。解析：骨折固定可以限制骨折斷端的活動，從而減輕疼痛；防止骨折斷端進(jìn)一步移位，避免損傷周圍的組織、血管和神經(jīng)；同時也便于將患者安全地搬運至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。3.常見的急救止血方法有：A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.填塞止血法D.止血帶止血法答案：ABCD。解析：指壓止血法是用手指壓迫動脈經(jīng)過骨骼表面的部位，達(dá)到止血目的；加壓包扎止血法是最常用的止血方法，通過繃帶等加壓包扎傷口止血；填塞止血法用于傷口較深的出血；止血帶止血法用于四肢較大動脈出血。4.以下哪些是人工呼吸的注意事項：A.保持氣道通暢B.吹氣時要捏緊患者鼻翼C.每次吹氣量要適中D.每分鐘吹氣次數(shù)為1216次答案：ABCD。解析：保持氣道通暢是人工呼吸有效的前提；吹氣時捏緊患者鼻翼可防止氣體從鼻腔漏出；每次吹氣量適中才能保證有效的氣體交換；每分鐘吹氣1216次是成人人工呼吸的合適頻率。5.急性心肌梗死患者發(fā)作時，可采取的急救措施有：A.讓患者立即休息B.舌下含服硝酸甘油C.呼叫120D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇（若患者心跳呼吸驟停）答案：ABCD。解析：急性心肌梗死發(fā)作時，讓患者立即休息可減少心肌耗氧量；舌下含服硝酸甘油可擴張冠狀動脈，緩解胸痛；呼叫120盡快送醫(yī)院治療；若患者出現(xiàn)心跳呼吸驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。6.下列關(guān)于創(chuàng)傷包扎的原則，正確的是：A.動作迅速敏捷B.包扎要牢固C.避免在傷口上打結(jié)D.松緊度要適宜答案：ABCD。解析：創(chuàng)傷包扎時動作應(yīng)迅速敏捷，以減少患者的痛苦和出血；包扎牢固可防止敷料脫落；避免在傷口上打結(jié)可減少對傷口的刺激；松緊度適宜既能起到壓迫止血等作用，又不會影響血液循環(huán)。7.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時，可采取的措施有：A.立即進(jìn)食含糖食物B.靜脈注射葡萄糖C.監(jiān)測血糖D.讓患者平臥休息答案：ABCD。解析：糖尿病患者低血糖時，立即進(jìn)食含糖食物可快速升高血糖；嚴(yán)重低血糖時可靜脈注射葡萄糖；監(jiān)測血糖可了解血糖水平的變化；讓患者平臥休息可避免因低血糖導(dǎo)致的頭暈、摔倒等意外。8.對于急性腹痛患者，在未明確診斷前，下列哪些措施正確：A.禁食B.禁服止痛藥C.觀察病情變化D.熱敷腹部答案：ABC。解析：急性腹痛未明確診斷前禁食可避免加重胃腸道負(fù)擔(dān)；禁服止痛藥可防止掩蓋病情，影響診斷；觀察病情變化有助于醫(yī)生判斷病情。熱敷腹部可能會掩蓋病情或加重某些疾病的癥狀，如腸穿孔等，因此不建議盲目熱敷。9.鼻出血時，正確的處理方法有：A.頭部稍向前傾B.用手指捏住兩側(cè)鼻翼C.用冷水袋或濕毛巾敷前額和后頸D.仰頭止血答案：ABC。解析：仰頭止血會使血液流到咽喉部，可能引起嗆咳、嘔吐等，甚至導(dǎo)致窒息。鼻出血時應(yīng)頭部稍向前傾，用手指捏住兩側(cè)鼻翼，同時用冷水袋或濕毛巾敷前額和后頸，以收縮血管，減少出血。10.一氧化碳中毒患者現(xiàn)場急救時，應(yīng)采取的措施有：A.立即將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好處B.解開患者衣領(lǐng)、腰帶C.給予吸氧D.若患者心跳呼吸驟停，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案：ABCD。解析：一氧化碳中毒時，首先要將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好處，脫離中毒環(huán)境；解開衣領(lǐng)、腰帶可保持呼吸通暢；給予吸氧可提高血氧含量；若心跳呼吸驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。三、判斷題1.胸外按壓與人工呼吸的比例在單人、雙人復(fù)蘇時均為30:2。（）答案：正確。解析：目前心肺復(fù)蘇指南規(guī)定，無論是單人還是雙人進(jìn)行心肺復(fù)蘇，胸外按壓與人工呼吸的比例均為30:2。2.骨折固定時，應(yīng)將骨折上下關(guān)節(jié)都固定。（）答案：正確。解析：固定骨折上下關(guān)節(jié)可限制骨折斷端的活動，有利于骨折的穩(wěn)定和愈合。3.被狗咬傷后，只要傷口不嚴(yán)重，就不需要注射狂犬疫苗。（）答案：錯誤。解析：被狗咬傷后，無論傷口嚴(yán)重與否，都有可能感染狂犬病病毒，應(yīng)及時處理傷口并注射狂犬疫苗。4.急救時，對所有休克患者都應(yīng)頭低腳高位。（）答案：錯誤。解析：對于心源性休克等患者，頭低腳高位可能會增加心臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)根據(jù)休克的類型采取合適的體位。5.傷口有異物時，應(yīng)立即取出異物再進(jìn)行包扎。（）答案：錯誤。解析：對于嵌入傷口較深的異物，盲目取出可能會導(dǎo)致大出血等嚴(yán)重后果，一般應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下處理，不可自行取出。6.心肺復(fù)蘇時，按壓部位應(yīng)在兩乳頭連線中點。（）答案：正確。解析：成人胸外按壓的部位為兩乳頭連線中點，這是標(biāo)準(zhǔn)的按壓部位，可保證按壓效果。7.中暑患者應(yīng)盡快將體溫降至正常范圍。（）答案：錯誤。解析：中暑患者降溫不宜過快，過快降溫可能導(dǎo)致血管收縮、寒戰(zhàn)等不良反應(yīng)，一般將體溫降至38℃左右即可。8.觸電患者在脫離電源后，若呼吸、心跳正常，可無需進(jìn)一步處理。（）答案：錯誤。解析：觸電患者即使脫離電源后呼吸、心跳正常，也可能存在潛在的損傷，如心肌損傷、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等，應(yīng)密切觀察病情變化，并送醫(yī)院進(jìn)一步檢查。9.燒傷患者口渴時，可大量飲水。（）答案：錯誤。解析：燒傷患者口渴可能是由于血容量不足，但大量飲水可能會導(dǎo)致水中毒，應(yīng)適當(dāng)補充含鹽飲料。10.對心跳呼吸驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時，應(yīng)持續(xù)進(jìn)行，直至患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。（）答案：正確。解析：心肺復(fù)蘇是搶救心跳呼吸驟?；颊叩年P(guān)鍵措施，應(yīng)持續(xù)進(jìn)行，為患者爭取生存機會，直到患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員接手。四、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇的操作步驟如下：（1）評估環(huán)境安全：確?；颊吆褪┚日咛幱诎踩沫h(huán)境中。（2）判斷意識：拍打患者雙肩并呼喊，觀察有無反應(yīng)。（3）呼叫120：若患者無反應(yīng)，立即呼叫120并獲取AED（自動體外除顫器，如有）。（4）判斷呼吸和脈搏：同時觀察患者胸廓有無起伏判斷呼吸，觸摸頸動脈搏動判斷有無心跳（時間不超過10秒）。（5）胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地面上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于兩乳頭連線中點，手臂伸直，垂直向下按壓，頻率至少100次/分鐘，深度至少5厘米。（6）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔異物。（7）人工呼吸：捏住患者鼻翼，口對口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（8）重復(fù)胸外按壓和人工呼吸：按照30:2的比例進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，直到AED到達(dá)或?qū)I(yè)急救人員接手。（9）使用AED：若有AED，盡快開啟并按照語音提示操作，進(jìn)行除顫。2.簡述創(chuàng)傷止血的方法及適用情況。答：創(chuàng)傷止血方法及適用情況如下：（1）指壓止血法：適用于頭、面、頸部和四肢的動脈出血。用手指壓迫傷口近心端的動脈，將動脈壓向深部的骨骼，以達(dá)到止血目的。如面部出血可壓迫面動脈，上肢出血可壓迫肱動脈等。（2）加壓包扎止血法：是最常用的止血方法，適用于各種傷口的出血。用消毒紗布或干凈的毛巾、手絹等覆蓋傷口，再用繃帶或三角巾等加壓包扎，以達(dá)到止血目的。（3）填塞止血法：適用于傷口較深、出血量大的情況。用無菌紗布或棉墊等填塞在傷口內(nèi)，再用繃帶或三角巾加壓包扎。（4）止血帶止血法：適用于四肢較大動脈出血，且其他止血方法無效時。在傷口近心端上止血帶，注意記錄上止血帶的時間，每隔1小時放松12分鐘，避免肢體缺血壞死。3.簡述燒傷患者的現(xiàn)場急救原則。答：燒傷患者的現(xiàn)場急救原則如下：（1）迅速脫離熱源：盡快讓患者脫離燒傷源，如火焰、熱水等，避免進(jìn)一步損傷。（2）滅火與降溫：對于火焰燒傷，可采用就地打滾、用濕衣物覆蓋等方法滅火；用冷水沖洗燒傷部位1530分鐘，以降低局部溫度，減輕疼痛和損傷。（3）保護(hù)創(chuàng)面：用干凈的紗布、毛巾等覆蓋燒傷創(chuàng)面，避免污染和再次損傷。（4）保持呼吸道通暢：若患者有呼吸道燒傷或面部燒傷，應(yīng)注意觀察呼吸情況，必要時采取措施保持呼吸道通暢。（5）簡單處理合并傷：檢查患者有無其他合并傷，如骨折、出血等，并進(jìn)行相應(yīng)的簡單處理。（6）及時轉(zhuǎn)送醫(yī)院：根據(jù)燒傷的程度和面積，及時將患者送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。4.簡述海姆立克急救法的操作方法。答：海姆立克急救法操作方法分成人和兒童（1歲以上）、嬰兒（1歲以下）兩種情況：（1）成人和1歲以上兒童：施救者站在患者背后，前腳距患者一腳寬，后腳踮起，膝蓋微彎，讓患者坐在自己弓起的大腿上。雙臂環(huán)繞患者腹部，一手握拳，拇指頂住患者肚臍上方兩橫指處、劍突下方，另一手抓住握拳手。用手部力量急速拉動雙臂，有力地向內(nèi)、向上沖擊患者上腹部，每秒約1次，重復(fù)至異物排出或患者恢復(fù)呼吸。（2）嬰兒（1歲以下）：將嬰兒面朝下，放在手臂上，用手支撐頭部和頸部，保持頭部低于身體。用另一只手的掌根在嬰兒兩肩胛骨之間拍擊5次。然后將嬰兒翻轉(zhuǎn)成面朝上，用兩手指放在嬰兒乳頭連線中點下一橫指處，快速按壓5次。重復(fù)以上步驟，直至異物排出。5.簡述中暑的急救措施。答：中暑的急救措施如下：（