10月生理復(fù)習(xí)題(含參考答案)一、單項選擇題1.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)參考答案：D。負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變，它是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式。神經(jīng)調(diào)節(jié)是機體功能調(diào)節(jié)的主要方式；體液調(diào)節(jié)是指體內(nèi)某些特殊的化學(xué)物質(zhì)通過體液途徑而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式；自身調(diào)節(jié)是指組織細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或體液因素，自身對環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)，但它們都不是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的最主要調(diào)節(jié)方式。2.神經(jīng)細(xì)胞動作電位上升支是由于（）A.K?外流B.Na?內(nèi)流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流參考答案：B。當(dāng)神經(jīng)細(xì)胞受到刺激時，細(xì)胞膜對Na?的通透性突然增大，Na?迅速大量內(nèi)流，導(dǎo)致膜內(nèi)電位急劇上升，形成動作電位的上升支。K?外流是動作電位下降支形成的主要原因；Ca2?內(nèi)流在神經(jīng)遞質(zhì)釋放等過程中起重要作用；Cl?內(nèi)流一般與抑制性突觸后電位的形成有關(guān)。3.血液中最重要的緩沖對是（）A.NaHCO?/H?CO?B.Na?HPO?/NaH?PO?C.KHCO?/H?CO?D.血紅蛋白鉀鹽/血紅蛋白參考答案：A。NaHCO?/H?CO?是血液中最重要的緩沖對，它在維持血液pH的相對穩(wěn)定中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。當(dāng)酸性物質(zhì)進入血液時，HCO??可與之結(jié)合，生成H?CO?，H?CO?又可分解為CO?和H?O，CO?經(jīng)肺排出體外；當(dāng)堿性物質(zhì)進入血液時，H?CO?可與之反應(yīng)，生成HCO??。其他緩沖對也有一定的緩沖作用，但相對來說不如NaHCO?/H?CO?重要。4.心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮參考答案：C。心肌的有效不應(yīng)期特別長，一直延續(xù)到心肌舒張早期。在此期間，心肌細(xì)胞對任何刺激都不產(chǎn)生興奮和收縮，因此心肌不會像骨骼肌那樣產(chǎn)生強直收縮，從而保證了心臟的收縮和舒張交替進行，實現(xiàn)其泵血功能。心肌是功能上的合胞體有利于心肌同步收縮；心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2?貯存少與心肌收縮的特點有關(guān)，但不是不會產(chǎn)生強直收縮的原因；心肌有自律性會自動節(jié)律收縮是心肌的另一個重要特性，與是否產(chǎn)生強直收縮無關(guān)。5.肺通氣的原動力是（）A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺的彈性回縮力D.胸內(nèi)壓的變化參考答案：B。呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓的擴大和縮小，從而改變胸腔容積，導(dǎo)致肺內(nèi)壓與大氣壓之間產(chǎn)生壓力差，進而實現(xiàn)肺通氣。因此，呼吸肌的收縮和舒張是肺通氣的原動力。肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動力；肺的彈性回縮力是呼氣的動力之一；胸內(nèi)壓的變化有助于維持肺的擴張狀態(tài)和促進靜脈血和淋巴液的回流，但不是肺通氣的原動力。6.下列哪種物質(zhì)對胃液分泌有抑制作用（）A.乙酰膽堿B.胃泌素C.組胺D.生長抑素參考答案：D。生長抑素是一種胃腸激素，它可以抑制胃酸、胃蛋白酶原等的分泌，對胃液分泌有抑制作用。乙酰膽堿可直接作用于壁細(xì)胞上的M受體，促進胃酸分泌；胃泌素是由胃竇和十二指腸黏膜內(nèi)的G細(xì)胞分泌的，可促進胃酸和胃蛋白酶原的分泌；組胺可通過作用于壁細(xì)胞上的H?受體，促進胃酸分泌。7.給高熱病人用酒精擦浴是為了增加（）A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱參考答案：D。酒精具有揮發(fā)性，用酒精擦浴時，酒精在皮膚表面迅速蒸發(fā)，帶走大量的熱量，從而增加蒸發(fā)散熱，達到降低體溫的目的。輻射散熱是指機體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式；傳導(dǎo)散熱是指機體的熱量直接傳給與之接觸的較冷物體的一種散熱方式；對流散熱是指通過氣體或液體的流動來交換熱量的一種散熱方式。8.腎小球濾過率是指（）A.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的原尿量B.每分鐘一側(cè)腎臟生成的原尿量C.每分鐘一側(cè)腎臟生成的終尿量D.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的終尿量參考答案：A。腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)（通常為每分鐘）兩腎生成的超濾液（原尿）量。終尿是原尿經(jīng)過腎小管和集合管的重吸收和分泌等過程后形成的尿液，其生成量遠小于原尿量。9.眼的折光系統(tǒng)中，折光能力最大的是（）A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體參考答案：A。角膜是眼的折光系統(tǒng)中折光能力最大的部分。雖然晶狀體也具有重要的折光和調(diào)節(jié)作用，但角膜的曲率較大，空氣與角膜的界面折射率差異明顯，所以其折光能力最強。房水和玻璃體也有一定的折光作用，但相對較弱。10.突觸前抑制的產(chǎn)生是由于（）A.突觸前軸突末梢去極化B.突觸前軸突末梢超極化C.突觸后膜的興奮性發(fā)生改變D.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)參考答案：A。突觸前抑制的產(chǎn)生機制是突觸前軸突末梢去極化，導(dǎo)致Ca2?內(nèi)流減少，使突觸前膜釋放的興奮性遞質(zhì)減少，從而引起突觸后神經(jīng)元的興奮性降低。突觸前軸突末梢超極化一般不會導(dǎo)致突觸前抑制；突觸后膜的興奮性改變是突觸前抑制的結(jié)果，而不是原因；突觸前抑制時突觸前軸突末梢釋放的興奮性遞質(zhì)減少，而不是釋放抑制性遞質(zhì)。二、多項選擇題1.屬于主動轉(zhuǎn)運的有（）A.葡萄糖進入紅細(xì)胞B.鈉離子從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運到細(xì)胞外C.鉀離子從細(xì)胞外轉(zhuǎn)運到細(xì)胞內(nèi)D.氨基酸進入小腸黏膜上皮細(xì)胞參考答案：BCD。主動轉(zhuǎn)運是指物質(zhì)逆濃度梯度或電位梯度進行跨膜轉(zhuǎn)運的過程，需要消耗能量。鈉離子從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運到細(xì)胞外、鉀離子從細(xì)胞外轉(zhuǎn)運到細(xì)胞內(nèi)是通過鈉鉀泵實現(xiàn)的，屬于原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運；氨基酸進入小腸黏膜上皮細(xì)胞是通過與鈉離子的同向轉(zhuǎn)運體實現(xiàn)的，屬于繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運。葡萄糖進入紅細(xì)胞是通過載體介導(dǎo)的易化擴散，不需要消耗能量，順濃度梯度進行轉(zhuǎn)運。2.影響心輸出量的因素有（）A.心率B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.心肌收縮能力參考答案：ABCD。心輸出量等于每搏輸出量乘以心率，因此心率是影響心輸出量的重要因素之一。前負(fù)荷是指心肌收縮前所承受的負(fù)荷，主要取決于心室舒張末期的容積，適當(dāng)增加前負(fù)荷可使心肌收縮力增強，每搏輸出量增加；后負(fù)荷是指心肌收縮時所遇到的阻力，主要是動脈血壓，后負(fù)荷增大時，每搏輸出量減少；心肌收縮能力是指心肌不依賴于前、后負(fù)荷而改變其力學(xué)活動的一種內(nèi)在特性，心肌收縮能力增強時，每搏輸出量增加。3.下列哪些是胃酸的生理作用（）A.激活胃蛋白酶原B.使食物中的蛋白質(zhì)變性C.殺菌D.促進維生素B??的吸收參考答案：ABC。胃酸的生理作用包括：激活胃蛋白酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌福槲傅鞍酌柑峁┻m宜的酸性環(huán)境；使食物中的蛋白質(zhì)變性，易于被消化；具有一定的殺菌作用，可殺死隨食物進入胃內(nèi)的細(xì)菌。促進維生素B??吸收的是內(nèi)因子，而不是胃酸。4.下列關(guān)于體溫生理波動的描述，正確的是（）A.晝夜波動小于1℃B.女性排卵后體溫可升高C.兒童體溫略高于成年人D.劇烈運動時體溫可暫時升高參考答案：ABCD。體溫在一晝夜之間有周期性的波動，一般清晨26時體溫最低，午后16時最高，波動幅度一般不超過1℃。女性體溫隨月經(jīng)周期而發(fā)生變動，排卵后體溫可升高0.30.6℃，這與孕激素的作用有關(guān)。兒童的基礎(chǔ)代謝率較高，體溫略高于成年人。劇烈運動時，肌肉活動增強，產(chǎn)熱量增加，體溫可暫時升高。5.下列哪些屬于神經(jīng)遞質(zhì)（）A.乙酰膽堿B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.5羥色胺參考答案：ABCD。神經(jīng)遞質(zhì)是指由突觸前神經(jīng)元合成并在末梢處釋放，能特異性作用于突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)細(xì)胞上的受體，并使突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)細(xì)胞產(chǎn)生一定效應(yīng)的信息傳遞物質(zhì)。乙酰膽堿、多巴胺、去甲腎上腺素和5羥色胺都屬于神經(jīng)遞質(zhì)，它們在神經(jīng)系統(tǒng)的信息傳遞中發(fā)揮著重要作用。三、簡答題1.簡述動脈血壓的形成機制。參考答案：動脈血壓的形成機制主要包括以下幾個方面：（1）心血管系統(tǒng)有足夠的血液充盈：這是形成動脈血壓的前提條件。循環(huán)系統(tǒng)中血液的充盈程度可用循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓來表示，約為7mmHg。（2）心臟射血：心臟收縮時將血液射入動脈，對血管壁產(chǎn)生側(cè)壓力。心室一次收縮所射出的血量，稱為每搏輸出量。每搏輸出量的一部分（約1/3）流向外周，另一部分（約2/3）暫時儲存于主動脈和大動脈中，使動脈血壓升高，形成收縮壓。（3）外周阻力：主要是指小動脈和微動脈對血流的阻力。由于外周阻力的存在，心臟射血時，只有一部分血液能及時流向外周，其余部分則暫時儲存于大動脈中，使大動脈管壁彈性擴張。當(dāng)心臟舒張時，射血停止，但大動脈管壁發(fā)生彈性回縮，將儲存的血液繼續(xù)推向外周，使動脈血壓仍能維持在一定水平，形成舒張壓。（4）主動脈和大動脈的彈性貯器作用：主動脈和大動脈的管壁具有較大的彈性，在心臟收縮射血時，可緩沖血壓的升高；在心臟舒張時，又可彈性回縮，繼續(xù)推動血液流動，使舒張壓不致過低，并使血液在血管中持續(xù)流動。2.簡述影響腎小球濾過的因素。參考答案：影響腎小球濾過的因素主要有以下幾個方面：（1）有效濾過壓：有效濾過壓是腎小球濾過的動力，其計算公式為：有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。腎小球毛細(xì)血管血壓：當(dāng)動脈血壓在80180mmHg范圍內(nèi)變動時，通過腎血流量的自身調(diào)節(jié)機制，腎小球毛細(xì)血管血壓可保持相對穩(wěn)定，腎小球濾過率基本不變。當(dāng)動脈血壓低于80mmHg時，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，有效濾過壓減小，腎小球濾過率降低；當(dāng)動脈血壓高于180mmHg時，腎小球毛細(xì)血管血壓升高，有效濾過壓增大，腎小球濾過率增加。血漿膠體滲透壓：正常情況下，血漿膠體滲透壓相對穩(wěn)定。當(dāng)血漿蛋白濃度降低時，血漿膠體滲透壓降低，有效濾過壓增大，腎小球濾過率增加。腎小囊內(nèi)壓：正常情況下，腎小囊內(nèi)壓也比較穩(wěn)定。當(dāng)腎盂或輸尿管結(jié)石、腫瘤壓迫等原因?qū)е履蚵饭Ｗ钑r，腎小囊內(nèi)壓升高，有效濾過壓減小，腎小球濾過率降低。（2）腎小球濾過膜的面積和通透性：濾過膜面積：正常成年人兩腎的腎小球濾過膜總面積約為1.5m2。當(dāng)某些疾病使濾過膜面積減少時，腎小球濾過率降低。濾過膜通透性：濾過膜由毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和腎小囊臟層足細(xì)胞的足突構(gòu)成。正常情況下，濾過膜對物質(zhì)的通透性具有一定的選擇性，只允許小分子物質(zhì)通過。當(dāng)濾過膜受損時，其通透性增大，可導(dǎo)致蛋白質(zhì)甚至紅細(xì)胞濾出，出現(xiàn)蛋白尿或血尿。（3）腎血漿流量：腎血漿流量主要影響腎小球毛細(xì)血管中血漿膠體滲透壓的上升速度。腎血漿流量增加時，腎小球毛細(xì)血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢，有效濾過壓降低的速度減慢，濾過平衡點向出球小動脈端移動，腎小球濾過率增加；反之，腎血漿流量減少時，腎小球濾過率降低。3.簡述興奮在神經(jīng)肌肉接頭處的傳遞過程。參考答案：興奮在神經(jīng)肌肉接頭處的傳遞過程如下：（1）神經(jīng)沖動到達神經(jīng)末梢：當(dāng)神經(jīng)沖動沿神經(jīng)纖維傳導(dǎo)至神經(jīng)末梢時，使接頭前膜去極化。（2）Ca2?內(nèi)流：接頭前膜去極化使電壓門控Ca2?通道開放，細(xì)胞外Ca2?順濃度梯度進入神經(jīng)末梢內(nèi)。（3）乙酰膽堿釋放：Ca2?進入神經(jīng)末梢內(nèi)，促使突觸小泡向接頭前膜移動，并與接頭前膜融合，通過出胞作用將突觸小泡內(nèi)的乙酰膽堿釋放到接頭間隙中。（4）乙酰膽堿與受體結(jié)合：乙酰膽堿通過擴散到達接頭后膜（終板膜），與終板膜上的N?型乙酰膽堿受體陽離子通道結(jié)合，使該通道開放。（5）離子流動與終板電位形成：通道開放后，允許Na?、K?等通過，但以Na?內(nèi)流為主，使終板膜去極化，產(chǎn)生終板電位。終板電位是一種局部電位，具有電緊張性擴布的特點。（6）動作電位產(chǎn)生：終板電位通過電緊張性擴布使鄰近的肌細(xì)胞膜去極化達到閾電位，激活肌細(xì)胞膜上的電壓門控Na?通道，引起Na?大量內(nèi)流，產(chǎn)生動作電位，從而使肌細(xì)胞興奮。（7）乙酰膽堿的清除：乙酰膽堿在發(fā)揮作用后，迅速被終板膜上的膽堿酯酶水解為膽堿和乙酸，使乙酰膽堿的作用終止，以保證神經(jīng)肌肉接頭處的興奮傳遞能夠正常進行。四、論述題1.試述甲狀腺激素的生理作用及其分泌調(diào)節(jié)。參考答案：（一）甲狀腺激素的生理作用1.對代謝的影響能量代謝：甲狀腺激素可提高絕大多數(shù)組織的耗氧量和產(chǎn)熱量，使基礎(chǔ)代謝率升高。其產(chǎn)熱作用可能與甲狀腺激素能增加細(xì)胞膜上Na?K?ATP酶的活性有關(guān)。物質(zhì)代謝糖代謝：甲狀腺激素可促進小腸黏膜對糖的吸收，增強糖原分解，使血糖升高；同時，它也能加速外周組織對糖的利用，使血糖降低。但總的來說，升糖作用大于降糖作用。脂肪代謝：甲狀腺激素能促進脂肪的分解和脂肪酸的氧化，加速膽固醇的合成，但更重要的是它可增強膽固醇的轉(zhuǎn)化和排泄，使血膽固醇水平降低。蛋白質(zhì)代謝：生理劑量的甲狀腺激素可促進蛋白質(zhì)合成，有利于機體的生長發(fā)育；但甲狀腺激素分泌過多時，則促進蛋白質(zhì)分解，特別是促進骨骼肌蛋白質(zhì)分解，使肌肉收縮無力。2.對生長發(fā)育的影響甲狀腺激素是維持機體正常生長發(fā)育必不可少的激素，特別是對腦和骨骼的發(fā)育尤為重要。嬰幼兒甲狀腺激素分泌不足時，可導(dǎo)致呆小癥，表現(xiàn)為身材矮小、智力低下等。3.對神經(jīng)系統(tǒng)的影響甲狀腺激素可提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。甲狀腺激素分泌過多時，患者常表現(xiàn)為煩躁不安、易激動、失眠多夢等；而甲狀腺激素分泌不足時，患者則表現(xiàn)為記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、嗜睡等。4.對心血管系統(tǒng)的影響甲狀腺激素可使心率加快，心肌收縮力增強，心輸出量增加；還可使外周血管擴張，外周阻力降低。因此，甲狀腺激素分泌過多時，可導(dǎo)致收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓差增大。（二）甲狀腺激素的分泌調(diào)節(jié)1.下丘腦腺垂體甲狀腺軸調(diào)節(jié)下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素（TRH）：TRH經(jīng)垂體門脈系統(tǒng)運輸?shù)较俅贵w，促進腺垂體分泌促甲狀腺激素（TSH）。腺垂體分泌TSH：TSH是調(diào)節(jié)甲狀腺功能的主要激素，它可促進甲狀腺腺泡上皮細(xì)胞的增生和甲狀腺血液供應(yīng)，使甲狀腺激素的合成和分泌增加。甲狀腺激素的反饋調(diào)節(jié)：血液中甲狀腺激素水平升高時，可反饋抑制腺垂體TSH的合成和分泌，同時也可作用于下丘腦，抑制TRH的分泌，從而使甲狀腺激素的分泌保持相對穩(wěn)定。這種反饋調(diào)節(jié)是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)機制。2.自身調(diào)節(jié)甲狀腺自身具有根據(jù)碘供應(yīng)的變化來調(diào)節(jié)自身對碘的攝取和甲狀腺激素合成與釋放的能力。當(dāng)食物中碘供應(yīng)不足時，甲狀腺可增強對碘的攝取和利用能力，使甲狀腺激素的合成不致過少；當(dāng)食