護(hù)士資格證考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50題）1.無(wú)菌包在未被污染的情況下，打開(kāi)后未使用的有效期為A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D2.測(cè)量血壓時(shí)，若患者手臂位置高于心臟水平，測(cè)得的血壓值會(huì)A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.先高后低答案：B3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A.頭偏向一側(cè)B.用壓舌板輕輕撐開(kāi)頰部C.使用開(kāi)口器從臼齒處放入D.棉球蘸水至飽和狀態(tài)答案：D4.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是A.輸液管有漏氣B.患者肢體活動(dòng)過(guò)度C.輸液速度過(guò)快D.溶液滲透壓過(guò)高答案：A5.患者因急性左心衰竭入院，護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是A.立即給予高流量吸氧（68L/min）B.通知醫(yī)生并準(zhǔn)備急救藥品C.協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂D.測(cè)量生命體征并記錄答案：C6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者長(zhǎng)期氧療的指征是動(dòng)脈血氧分壓（PaO?）低于A.50mmHgB.55mmHgC.60mmHgD.65mmHg答案：B7.糖尿病患者飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例為A.20%30%B.30%40%C.40%50%D.50%60%答案：D8.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是A.惡心嘔吐B.心源性休克C.劇烈胸痛D.心律失常答案：C9.消化性潰瘍患者出現(xiàn)黑便，提示24小時(shí)內(nèi)出血量至少為A.5mlB.50mlC.100mlD.200ml答案：B10.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病前驅(qū)期表現(xiàn)時(shí)，最具特征性的體征是A.腱反射亢進(jìn)B.撲翼樣震顫C.巴賓斯基征陽(yáng)性D.定向力障礙答案：B11.急性腎小球腎炎患者的主要臨床表現(xiàn)不包括A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.大量膿尿答案：D12.缺鐵性貧血患者口服鐵劑的最佳時(shí)間是A.餐前1小時(shí)B.餐中C.餐后2小時(shí)D.睡前答案：C13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特異性的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是A.抗核抗體（ANA）B.抗雙鏈DNA抗體（dsDNA）C.抗Sm抗體D.補(bǔ)體C3、C4答案：C14.破傷風(fēng)患者最主要的死亡原因是A.窒息B.心力衰竭C.腎衰竭D.敗血癥答案：A15.腹部手術(shù)后患者早期下床活動(dòng)的主要目的是A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防深靜脈血栓C.減少肺部感染D.防止腸粘連答案：D16.燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量的計(jì)算依據(jù)是A.燒傷面積（%）×體重（kg）×1.5ml+2000mlB.燒傷面積（%）×體重（kg）×2ml+3000mlC.燒傷面積（%）×體重（kg）×1ml+1000mlD.燒傷面積（%）×體重（kg）×3ml+4000ml答案：A17.乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉的起始時(shí)間是A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后3天C.術(shù)后7天D.術(shù)后14天答案：A18.前列腺增生患者最典型的癥狀是A.尿頻B.尿急C.進(jìn)行性排尿困難D.尿失禁答案：C19.異位妊娠最常見(jiàn)的著床部位是A.輸卵管峽部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管傘端D.卵巢答案：B20.新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容不包括A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C21.正常新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)排出的糞便顏色為A.金黃色B.黃綠色C.墨綠色D.陶土色答案：C22.小兒高熱時(shí)，物理降溫的適宜溫度范圍是A.3234℃B.3537℃C.3840℃D.4143℃答案：A23.麻疹患者出疹的順序是A.耳后→頸部→面部→軀干→四肢B.面部→軀干→四肢→耳后→頸部C.軀干→四肢→面部→耳后→頸部D.四肢→軀干→面部→耳后→頸部答案：A24.結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）陽(yáng)性反應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)是局部硬結(jié)直徑A.<5mmB.59mmC.1019mmD.≥20mm答案：C25.為氣管插管患者進(jìn)行吸痰操作時(shí)，吸痰管插入的深度應(yīng)為A.超過(guò)氣管插管前端12cmB.與氣管插管前端平齊C.不超過(guò)氣管插管前端D.超過(guò)氣管插管前端57cm答案：A26.胰島素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A.低血糖反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.注射部位脂肪萎縮D.胰島素抵抗答案：A27.搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者時(shí)，阿托品化的表現(xiàn)不包括A.瞳孔較前擴(kuò)大B.口干、皮膚干燥C.肺部濕啰音減少D.心率減慢答案：D28.昏迷患者使用熱水袋時(shí)，水溫應(yīng)控制在A.4050℃B.5060℃C.6070℃D.7080℃答案：A29.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，需嚴(yán)格無(wú)菌操作的主要目的是A.避免污染血液B.防止標(biāo)本溶血C.提高檢測(cè)準(zhǔn)確性D.減少患者痛苦答案：C30.臨終患者心理反應(yīng)的五個(gè)階段依次為A.否認(rèn)期→憤怒期→協(xié)議期→抑郁期→接受期B.憤怒期→否認(rèn)期→協(xié)議期→抑郁期→接受期C.否認(rèn)期→協(xié)議期→憤怒期→抑郁期→接受期D.抑郁期→憤怒期→否認(rèn)期→協(xié)議期→接受期答案：A31.關(guān)于新生兒黃疸的敘述，錯(cuò)誤的是A.生理性黃疸足月兒生后23天出現(xiàn)B.病理性黃疸血清膽紅素每日上升>85μmol/LC.母乳性黃疸需立即停止母乳喂養(yǎng)D.藍(lán)光治療時(shí)需保護(hù)患兒雙眼答案：C32.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐答案：B33.肋骨骨折患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是A.氣胸B.血胸C.肺不張D.以上都是答案：D34.腦出血患者首選的輔助檢查是A.CTB.MRIC.腦血管造影D.腰椎穿刺答案：A35.過(guò)敏性紫癜最常見(jiàn)的類(lèi)型是A.皮膚型B.腹型C.關(guān)節(jié)型D.腎型答案：A36.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，緊急處理措施不包括A.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣B.靜脈滴注5%碳酸氫鈉C.口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂D.大量輸入庫(kù)存血答案：D37.產(chǎn)褥期是指從胎盤(pán)娩出至產(chǎn)婦全身各器官（除乳腺外）恢復(fù)至未孕狀態(tài)的時(shí)間，通常為A.2周B.4周C.6周D.8周答案：C38.早產(chǎn)兒暖箱溫度的設(shè)置主要依據(jù)是A.體重B.日齡C.體溫D.以上都是答案：D39.張力性氣胸患者的急救處理是A.立即胸腔穿刺排氣B.吸氧C.補(bǔ)液D.氣管插管答案：A40.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者最常受累的關(guān)節(jié)是A.近端指間關(guān)節(jié)B.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)C.膝關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)答案：A41.心臟驟?；颊咦钣行У膿尵却胧┦茿.胸外心臟按壓B.人工呼吸C.電除顫D.腎上腺素注射答案：C42.鼻飼患者每次鼻飼量不應(yīng)超過(guò)A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B43.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為A.200400mlB.400600mlC.5001000mlD.10001500ml答案：C44.預(yù)防壓瘡最有效的方法是A.保持皮膚清潔干燥B.定期翻身C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：B45.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，首選的搶救藥物是A.鹽酸腎上腺素B.地塞米松C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣答案：A46.嬰兒腹瀉時(shí)，判斷脫水程度的主要依據(jù)是A.精神狀態(tài)B.皮膚彈性C.前囟及眼窩凹陷程度D.以上都是答案：D47.肺結(jié)核患者的隔離措施中，錯(cuò)誤的是A.住單人病房B.痰液需經(jīng)滅菌處理后再傾倒C.醫(yī)護(hù)人員接觸患者時(shí)需戴手套D.病室每日用紫外線(xiàn)照射1次答案：D48.急性闌尾炎患者最典型的體征是A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.右下腹固定壓痛C.反跳痛D.肌緊張答案：B49.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食應(yīng)給予A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、高蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、低維生素答案：A50.患者因外傷致脾破裂，需緊急手術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備不包括A.禁食禁飲B.備血C.灌腸D.皮膚準(zhǔn)備答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的急救措施包括A.立即停止輸液B.置患者于左側(cè)頭低足高位C.高流量吸氧D.給予強(qiáng)心劑答案：ABC2.糖尿病酮癥酸中毒的誘因包括A.感染B.胰島素治療中斷C.飲食不當(dāng)D.過(guò)度運(yùn)動(dòng)答案：ABCD3.急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)有A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.雙肺滿(mǎn)布濕啰音D.頸靜脈怒張答案：ABC4.急腹癥患者的護(hù)理措施包括A.禁食禁飲B.胃腸減壓C.未明確診斷前禁用止痛藥D.密切觀察腹部體征答案：ABCD5.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療答案：ABCD6.骨折的專(zhuān)有體征包括A.畸形B.反?；顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.腫脹答案：ABC7.過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)有A.喉頭水腫B.血壓下降C.意識(shí)喪失D.皮膚瘙癢、蕁麻疹答案：ABCD8.產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因包括A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙答案：ABCD9.肺結(jié)核患者的護(hù)理要點(diǎn)包括A.呼吸道隔離B.指導(dǎo)規(guī)律服藥C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D.定期復(fù)查肝功能答案：ABCD10.小兒高熱驚厥的護(hù)理措施包括A.保持呼吸道通暢B.防止舌咬傷C.物理降溫D.密切觀察生命體征答案：ABCD三、案例分析題（每題10分，共3題）（一）患者，男，68歲，有COPD病史10年。因“咳嗽、咳痰加重伴呼吸困難3天”入院。查體：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg；神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺可聞及散在濕啰音及哮鳴音。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg。問(wèn)題：1.該患者目前的主要護(hù)理問(wèn)題有哪些？2.針對(duì)呼吸困難應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：1.主要護(hù)理問(wèn)題：①氣體交換受損（與氣道阻塞、通氣不足有關(guān)）；②清理呼吸道無(wú)效（與痰液黏稠、咳嗽無(wú)力有關(guān)）；③體溫過(guò)高（與肺部感染有關(guān)）；④活動(dòng)無(wú)耐力（與缺氧有關(guān)）。2.護(hù)理措施：①氧療：持續(xù)低流量低濃度吸氧（12L/min），避免高濃度吸氧抑制呼吸；②體位：協(xié)助取半臥位或端坐位，以減輕呼吸困難；③保持呼吸道通暢：指導(dǎo)有效咳嗽，必要時(shí)霧化吸入稀釋痰液，遵醫(yī)囑使用祛痰藥；④病情觀察：監(jiān)測(cè)生命體征、血氧飽和度及血?dú)夥治鲎兓?；⑤控制感染：遵醫(yī)囑使用抗生素，觀察藥物療效及不良反應(yīng)。（二）患者，女，30歲，產(chǎn)后第3天，主訴下腹部脹痛，乳汁分泌少。查體：體溫37.8℃，子宮底臍下2指，質(zhì)硬；乳房脹痛，有硬結(jié)，未觸及波動(dòng)感。問(wèn)題：1.該患者可能出現(xiàn)了什么問(wèn)題？2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：1.可能問(wèn)題：產(chǎn)后乳脹（乳汁淤積）。2.護(hù)理措施：①熱敷乳房（4045℃熱毛巾），每次1520分鐘，促進(jìn)血液循環(huán)；②按摩乳房：從乳房四周向乳頭方向輕輕按摩，幫助疏通乳管；③指導(dǎo)正確哺乳：按需哺乳，先喂脹痛側(cè)乳房，哺乳后擠出剩余乳汁；④佩戴合適胸罩，避免過(guò)緊壓迫乳房；⑤體溫監(jiān)測(cè)：若體溫持續(xù)升高或乳房出現(xiàn)紅腫熱痛，警惕乳腺炎，及時(shí)通知醫(yī)生。（三）患兒，男，2歲，因“發(fā)熱、腹瀉3天”入院。大便為黃色稀水樣便，每日10余次，量多，無(wú)膿血。查體：T39.2℃，P130次/分，R30次/分，精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩明顯凹陷，口唇干燥，尿量明顯減少。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈉135mmol/L，血鉀3.0mmol/L。問(wèn)題：1.該患兒脫水的程度和性質(zhì)是什么？2.補(bǔ)液時(shí)