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護(hù)士資格考試試題及答案詳解2025年一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.患者,男性,35歲。因高熱持續(xù)不退伴有腹瀉、血便,經(jīng)血液和大便培養(yǎng),確診為“傷寒”收住院。入院后應(yīng)采用的隔離種類為A.嚴(yán)密隔離B.消化道隔離C.呼吸道隔離D.接觸隔離E.昆蟲(chóng)隔離答案:B詳解:傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病,主要通過(guò)糞-口途徑傳播,所以應(yīng)采取消化道隔離。嚴(yán)密隔離適用于霍亂、鼠疫等烈性傳染??;呼吸道隔離適用于經(jīng)呼吸道傳播的疾病,如肺結(jié)核、麻疹等;接觸隔離適用于經(jīng)皮膚或黏膜接觸傳播的疾病,如破傷風(fēng)、氣性壞疽等;昆蟲(chóng)隔離適用于以昆蟲(chóng)為媒介傳播的疾病,如瘧疾、乙型腦炎等。2.患者,女性,68歲。因乳腺癌住院化療,為其輸液過(guò)程中,患者出現(xiàn)呼吸困難,聽(tīng)診心前區(qū)有響亮的“水泡音”,患者可能發(fā)生空氣栓塞,空氣栓塞的部位是在A.主動(dòng)脈入口B.肺動(dòng)脈入口C.肺靜脈入口D.上腔靜脈入口E.下腔靜脈入口答案:B詳解:空氣進(jìn)入靜脈后,隨血流經(jīng)右心房到右心室,如空氣量少,則被右心室壓入肺動(dòng)脈,并分散到肺小動(dòng)脈內(nèi),最后經(jīng)毛細(xì)血管吸收,因而損害較??;如空氣量大,則空氣在右心室內(nèi)阻塞肺動(dòng)脈入口,使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換,引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧,甚至導(dǎo)致病人死亡。3.患者,男性,56歲?;寄蚨景Y,精神萎靡,下腹無(wú)脹滿,24小時(shí)尿量為80ml?;颊叩呐拍驙顩r屬于A.正常B.無(wú)尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案:B詳解:正常成人24小時(shí)尿量約為1000-2000ml;24小時(shí)尿量少于400ml稱為少尿;24小時(shí)尿量少于100ml或12小時(shí)內(nèi)無(wú)尿稱為無(wú)尿;尿失禁是指排尿失去意識(shí)控制或不受意識(shí)控制,尿液不自主地流出;尿潴留是指尿液大量存留在膀胱內(nèi)不能自主排出。該患者24小時(shí)尿量為80ml,屬于無(wú)尿。4.患者,女性,30歲。因“冠心病,心房纖顫”入院,護(hù)理體檢時(shí),體溫37.2℃,心率120次/分,脈率90次/分,呼吸20次/分,血壓100/70mmHg?;颊呙}搏為A.洪脈B.速脈C.絀脈D.絲脈E.緩脈答案:C詳解:在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率,稱為脈搏短絀,簡(jiǎn)稱絀脈,常見(jiàn)于心房纖顫的病人。洪脈是指脈搏強(qiáng)大有力;速脈是指成人脈率超過(guò)100次/分;絲脈是指脈搏細(xì)弱無(wú)力,常見(jiàn)于大出血、休克病人;緩脈是指成人脈率低于60次/分。5.患者,男性,45歲。診斷為“乙型肝炎”,住感染病區(qū)。護(hù)士應(yīng)告訴患者屬于半污染區(qū)的是A.病房B.值班室C.醫(yī)護(hù)辦公室D.配膳室E.浴室答案:C詳解:隔離區(qū)域按傳染病人所接觸的環(huán)境可劃分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。清潔區(qū)是指未被病原微生物污染的區(qū)域,如更衣室、配膳室、值班室、庫(kù)房等;半污染區(qū)是指有可能被病原微生物污染的區(qū)域,如醫(yī)護(hù)辦公室、化驗(yàn)室、病區(qū)內(nèi)走廊等;污染區(qū)是指病人直接或間接接觸的區(qū)域,如病房、病人洗手間、浴室等。6.患者,女性,32歲。不慎割破手指,醫(yī)囑TAT肌肉注射,立刻執(zhí)行?;颊咝蠺AT過(guò)敏試驗(yàn),結(jié)果陽(yáng)性,正確的做法是A.禁用TAT注射B.備好搶救物品,直接注射TATC.注射腎上腺素等藥物抗過(guò)敏D.采用脫敏療法注射TATE.再做過(guò)敏試驗(yàn)并用生理鹽水做對(duì)照試驗(yàn)答案:D詳解:TAT過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者,可采用脫敏注射法,即多次小劑量注射藥液,每隔20分鐘注射一次,每次注射后均需密切觀察。禁用TAT注射會(huì)使患者失去預(yù)防破傷風(fēng)的機(jī)會(huì);直接注射TAT可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng);注射腎上腺素等藥物抗過(guò)敏是在發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)時(shí)的急救措施;再做過(guò)敏試驗(yàn)并用生理鹽水做對(duì)照試驗(yàn)并不能解決過(guò)敏問(wèn)題。7.患者,男性,50歲。因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室,患者已清醒,生命體征穩(wěn)定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。胃腸減壓的目的不包括A.改善腸壁的血液循環(huán)B.促進(jìn)胃腸吻合口愈合C.維持正常體液平衡D.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)E.減輕胃腸道內(nèi)壓力答案:C詳解:胃腸減壓的目的包括:吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體,減輕胃腸道內(nèi)壓力,改善胃腸壁血液循環(huán),有利于炎癥局限,促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),促進(jìn)胃腸吻合口愈合等。維持正常體液平衡主要通過(guò)合理的補(bǔ)液等措施,胃腸減壓并不能直接維持正常體液平衡。8.患者,女性,65歲。因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院治療。經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院,護(hù)士在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí),告知患者縮唇呼吸的意義是A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷E.提高呼吸效率答案:D詳解:縮唇呼吸的作用是通過(guò)縮唇形成的微弱阻力來(lái)延長(zhǎng)呼氣時(shí)間,增加氣道壓力,延緩氣道塌陷。在COPD患者中,由于小氣道的病變,呼氣時(shí)小氣道容易塌陷,導(dǎo)致氣體潴留??s唇呼吸可以有效避免小氣道塌陷,改善通氣功能。減少胸痛并非縮唇呼吸的主要意義;減輕呼吸困難和提高呼吸效率是縮唇呼吸帶來(lái)的結(jié)果,而其根本機(jī)制是避免小氣道塌陷;增加肺泡通氣量不是縮唇呼吸的直接意義。9.患者,男性,28歲。因車(chē)禍致右側(cè)胸部損傷,1小時(shí)后送至急診室,能判斷患者是開(kāi)放性氣胸的臨床表現(xiàn)是A.呼吸困難B.胸部聽(tīng)診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音D.胸壁傷口處可聽(tīng)到空氣出入聲E.傷側(cè)聽(tīng)診呼吸音加強(qiáng)答案:D詳解:開(kāi)放性氣胸時(shí),外界空氣經(jīng)胸壁傷口隨呼吸自由進(jìn)出胸膜腔,在胸壁傷口處可聽(tīng)到空氣出入聲,這是開(kāi)放性氣胸的典型表現(xiàn)。呼吸困難在多種胸部損傷中均可出現(xiàn);胸部聽(tīng)診呈鼓音常見(jiàn)于氣胸,但不能據(jù)此判斷為開(kāi)放性氣胸;胸部有捻發(fā)音提示皮下氣腫;傷側(cè)聽(tīng)診呼吸音減弱或消失,而不是加強(qiáng)。10.患者,女性,40歲。因子宮肌瘤入院,擬在硬膜外阻滯麻醉下行全子宮切除術(shù)。在術(shù)前一天的準(zhǔn)備中,錯(cuò)誤的是A.備皮B.陰道沖洗后涂甲紫的部位為穹窿部C.晚飯減量,進(jìn)軟食,午夜后禁食D.睡前給予鎮(zhèn)靜安眠藥E.睡前給予肥皂水灌腸答案:B詳解:術(shù)前準(zhǔn)備包括備皮、腸道準(zhǔn)備(如晚飯減量,進(jìn)軟食,午夜后禁食,睡前給予肥皂水灌腸)、給予鎮(zhèn)靜安眠藥等。陰道準(zhǔn)備時(shí),一般用1:5000高錳酸鉀溶液或1:1000苯扎溴銨溶液等進(jìn)行陰道沖洗,而不是涂甲紫,且不應(yīng)該只涂穹窿部,應(yīng)全面沖洗陰道。11.患者,男性,30歲。因急性闌尾炎入院,入院后腹痛曾有短暫的緩解,以后又呈持續(xù)性加劇,應(yīng)考慮A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.穿孔性闌尾炎E.闌尾周?chē)撃[答案:D詳解:穿孔性闌尾炎因闌尾腔內(nèi)壓力驟減,腹痛可暫時(shí)減輕,但出現(xiàn)腹膜炎后,腹痛又會(huì)持續(xù)加劇。單純性闌尾炎表現(xiàn)為輕度隱痛;化膿性闌尾炎腹痛加劇,為陣發(fā)性脹痛或劇痛;壞疽性闌尾炎呈持續(xù)性劇烈腹痛;闌尾周?chē)撃[表現(xiàn)為右下腹壓痛性腫塊,邊界不清,固定。12.患者,女性,35歲。診斷為“肝外膽管結(jié)石”,出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢,對(duì)皮膚的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖茿.溫水擦洗皮膚B.遵醫(yī)囑用藥C.保持皮膚清潔D.防止皮膚損傷E.可用手抓撓答案:E詳解:患者出現(xiàn)黃疸及皮膚瘙癢,應(yīng)避免用手抓撓,以免抓破皮膚引起感染??梢杂脺厮料雌つw,保持皮膚清潔,遵醫(yī)囑使用藥物緩解瘙癢癥狀,同時(shí)注意防止皮膚損傷。13.患者,男性,60歲?;悸灾夤苎?、阻塞性肺氣腫多年,護(hù)士在指導(dǎo)其進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí),吸氣與呼氣時(shí)間之比應(yīng)為A.1:1B.1:2或1:3C.1:4D.2:1E.3:1答案:B詳解:對(duì)于慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí),應(yīng)采用縮唇呼吸和腹式呼吸,吸氣與呼氣時(shí)間之比應(yīng)為1:2或1:3,這樣可以延長(zhǎng)呼氣時(shí)間,減少肺內(nèi)殘氣量,改善通氣功能。14.患者,女性,25歲。因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛就診。體格檢查:體溫38.5℃,脈搏90次/分,呼吸22次/分,血壓100/70mmHg,右下肺聞及濕啰音。初步診斷為肺炎,醫(yī)囑給予青霉素治療。在做青霉素皮試后約5分鐘,患者突然感到胸悶、氣促,面色蒼白,出冷汗,脈搏細(xì)弱,血壓下降,呼之不應(yīng)。此時(shí)患者最可能發(fā)生了A.血清病型反應(yīng)B.呼吸道過(guò)敏反應(yīng)C.青霉素毒性反應(yīng)D.過(guò)敏性休克E.皮膚過(guò)敏反應(yīng)答案:D詳解:過(guò)敏性休克可在做青霉素皮試后數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生,也可在用藥過(guò)程中發(fā)生,表現(xiàn)為呼吸道阻塞癥狀(如胸悶、氣促)、循環(huán)衰竭癥狀(如面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(如意識(shí)喪失、昏迷、抽搐等)。血清病型反應(yīng)一般在用藥后7-12天內(nèi)發(fā)生,表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚瘙癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大等;呼吸道過(guò)敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為哮喘、呼吸困難等;青霉素毒性反應(yīng)多與用藥劑量過(guò)大有關(guān);皮膚過(guò)敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等。15.患者,男性,55歲。因“肝硬化腹水”入院,放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),護(hù)士采取的飲食護(hù)理措施應(yīng)除外A.以葡萄糖為主的飲食B.鈉鹽限制在250mg/dC.靜脈補(bǔ)充葡萄供給熱量D.昏迷者鼻飼流質(zhì)飲食E.清醒后供動(dòng)物性蛋白質(zhì)答案:E詳解:該患者放腹水后出現(xiàn)肝性腦病的表現(xiàn),肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,減少氨的產(chǎn)生,避免誘發(fā)或加重肝性腦病。在病情好轉(zhuǎn)或清醒后,可逐步增加蛋白質(zhì)飲食,但應(yīng)以植物性蛋白質(zhì)為主,因?yàn)橹参镄缘鞍踪|(zhì)含蛋氨酸、芳香族氨基酸較少,含支鏈氨基酸較多,且能增加糞氮排泄。以葡萄糖為主的飲食可保證熱量供應(yīng);限制鈉鹽攝入可減輕腹水;靜脈補(bǔ)充葡萄糖可供給熱量;昏迷者可通過(guò)鼻飼流質(zhì)飲食保證營(yíng)養(yǎng)。二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。(16-18題共用題干)患者,男性,68歲。因“慢性阻塞性肺疾病,肺部感染”收入院,經(jīng)吸氧、抗炎、祛痰、止咳等治療后,患者病情逐漸好轉(zhuǎn)。16.為改善患者的呼吸功能,護(hù)士給予患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練,指導(dǎo)患者正確的是A.深吸氣后屏氣3-5秒再呼氣B.用鼻吸氣,用口呼氣C.呼氣時(shí)口唇收攏,如吹口哨樣D.吸氣與呼氣時(shí)間之比為1:2或1:3E.以上都是答案:E詳解:縮唇呼吸訓(xùn)練的方法為:用鼻吸氣,用口呼氣,呼氣時(shí)口唇收攏,如吹口哨樣,深吸氣后屏氣3-5秒再呼氣,吸氣與呼氣時(shí)間之比為1:2或1:3。通過(guò)這些方法可以延長(zhǎng)呼氣時(shí)間,增加氣道壓力,延緩氣道塌陷,改善呼吸功能。17.患者病情穩(wěn)定準(zhǔn)備出院,護(hù)士在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí),告知患者長(zhǎng)期家庭氧療的時(shí)間是A.每天吸氧時(shí)間不少于6小時(shí)B.每天吸氧時(shí)間不少于8小時(shí)C.每天吸氧時(shí)間不少于10小時(shí)D.每天吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)E.每天吸氧時(shí)間不少于20小時(shí)答案:D詳解:對(duì)于慢性阻塞性肺疾病患者,長(zhǎng)期家庭氧療的指征是PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%,有或沒(méi)有高碳酸血癥。一般采用鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量為1-2L/min,吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)/天。長(zhǎng)期家庭氧療可以提高患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。18.患者出院后,護(hù)士進(jìn)行電話隨訪,詢問(wèn)患者是否堅(jiān)持進(jìn)行呼吸功能鍛煉,患者表示有時(shí)會(huì)忘記。護(hù)士應(yīng)采取的措施是A.告訴患者不堅(jiān)持鍛煉后果很?chē)?yán)重B.提醒患者設(shè)置鬧鐘等方式提醒自己C.建議患者減少鍛煉次數(shù)D.批評(píng)患者不重視自己的健康E.不再過(guò)問(wèn)患者呼吸功能鍛煉情況答案:B詳解:對(duì)于患者有時(shí)會(huì)忘記進(jìn)行呼吸功能鍛煉的情況,護(hù)士應(yīng)給予合理的建議幫助患者養(yǎng)成堅(jiān)持鍛煉的習(xí)慣。設(shè)置鬧鐘等方式提醒自己是一種可行的方法。告訴患者不堅(jiān)持鍛煉后果很?chē)?yán)重可能會(huì)給患者帶來(lái)心理壓力;建議患者減少鍛煉次數(shù)不利于患者呼吸功能的改善;批評(píng)患者不重視自己的健康會(huì)引起患者的反感;不再過(guò)問(wèn)患者呼吸功能鍛煉情況則違背了護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)和隨訪的職責(zé)。(19-21題共用題干)患者,女性,32歲。妊娠33周,因“陰道少量流血伴下腹脹痛”入院。診斷為“先兆早產(chǎn)”。19.護(hù)士對(duì)該患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí),最主要的評(píng)估內(nèi)容是A.陰道流血量B.腹痛的程度和性質(zhì)C.子宮收縮情況D.胎動(dòng)情況E.以上都是答案:E詳解:對(duì)于先兆早產(chǎn)的患者,護(hù)士需要全面評(píng)估患者的情況。陰道流血量可以反映出血的嚴(yán)重程度;腹痛的程度和性質(zhì)有助于判斷病情的進(jìn)展;子宮收縮情況是判斷早產(chǎn)是否會(huì)發(fā)生的關(guān)鍵指標(biāo);胎動(dòng)情況可以了解胎兒在宮內(nèi)的安危。所以以上各項(xiàng)都是護(hù)士需要評(píng)估的主要內(nèi)容。20.醫(yī)囑給予硫酸鎂抑制宮縮,在使用硫酸鎂過(guò)程中,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是A.血壓B.呼吸C.尿量D.膝反射E.以上都是答案:E詳解:硫酸鎂是常用的抑制宮縮的藥物,但使用不當(dāng)可能會(huì)引起中毒反應(yīng)。中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失,隨著血鎂濃度的增加可出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴(yán)重者心跳可突然停止。同時(shí),硫酸鎂主要通過(guò)腎臟排泄,尿量過(guò)少會(huì)導(dǎo)致鎂離子蓄積中毒。血壓也會(huì)受到一定影響。所以在使用硫酸鎂過(guò)程中,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察血壓、呼吸、尿量和膝反射等指標(biāo)。21.經(jīng)過(guò)治療和護(hù)理,患者病情穩(wěn)定,未發(fā)生早產(chǎn),出院時(shí)護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康教育,錯(cuò)誤的是A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.定期產(chǎn)檢C.多臥床休息,取左側(cè)臥位D.如有腹痛、陰道流血等情況及時(shí)就醫(yī)E.妊娠晚期可以進(jìn)行性生活答案:E詳解:妊娠晚期應(yīng)避免性生活,因?yàn)樾陨羁赡軙?huì)刺激子宮收縮,增加早產(chǎn)、胎膜早破、感染等風(fēng)險(xiǎn)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期產(chǎn)檢、多臥床休息并取左側(cè)臥位可以減少早產(chǎn)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);如有腹痛、陰道流血等情況及時(shí)就醫(yī)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。三、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(22-24題共用備選答案)A.頭高足低位B.頭低足高位C.去枕仰臥位D.屈膝仰臥位E.中凹臥位22.十二指腸引流時(shí)應(yīng)采取的臥位是答案:B詳解:十二指腸引流時(shí)采取頭低足高位,可利用重力作用使膽汁順利流入十二指腸引流管,便于引流。23.昏迷患者應(yīng)采取的臥位是答案:C詳解:昏迷患者采取去枕仰臥位,頭偏向一側(cè),可防止嘔吐物流入氣管引起窒息或肺部并發(fā)癥。24.休克患者應(yīng)采取的臥位是答案:E詳解:中凹臥位(休克臥位)是指抬高頭胸部約10°-20°,抬高下肢約20°-30°,此臥位可增加回心血量,改善重要器官的血液供應(yīng),適用于休克患者。(25-27題共用備選答案)A.間歇熱B.弛張熱C.稽留熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱25.肺炎鏈球菌肺炎患者的熱型常為答案:C詳解:稽留熱是指體溫持續(xù)在39-40℃左右,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃,常見(jiàn)于肺炎鏈球菌肺炎、傷寒等。26.敗血癥患者的熱型常為答案:B詳解:弛張熱是指體溫在39℃以上,但波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上,最低體溫仍超過(guò)正常水平,常見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病等。27.瘧疾患者的熱型常為答案:A詳解:間歇熱是指體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降至正常水平,無(wú)熱期(間歇期)可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn),常見(jiàn)于瘧疾、急性腎盂腎炎等。四、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇所有正確答案。28.下列屬于護(hù)理診斷的是A.體溫過(guò)高B.潛在并發(fā)癥:腦出血C.焦慮D.氣體交換受損E.清理呼吸道無(wú)效答案:ACDE詳解:護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健
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