2025最新精選團(tuán)體福利保險(xiǎn)合同團(tuán)體福利保險(xiǎn)合同本合同（以下簡(jiǎn)稱“本合同”）由以下雙方于年月日簽訂：甲方（投保人）：名稱：地址：法定代表人：聯(lián)系方式：乙方（保險(xiǎn)人）：名稱：地址：法定代表人：聯(lián)系方式：鑒于甲方為保障其員工的合法權(quán)益，提高員工福利水平，向乙方投保團(tuán)體福利保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“本保險(xiǎn)”），乙方同意按照本合同的條款和條件承保。雙方本著平等自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則，經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：第一條合同雙方1.1甲方為依法成立的法人或其他組織，具有完全的民事行為能力，能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。1.2乙方為依法成立并經(jīng)中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱“保監(jiān)會(huì)”）批準(zhǔn)，具有經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)資格的保險(xiǎn)公司。1.3本合同項(xiàng)下的被保險(xiǎn)人范圍為（以下簡(jiǎn)稱“被保險(xiǎn)人”），具體包括但不限于甲方的正式員工、勞務(wù)派遣人員或其他符合條件的人員，具體范圍以甲方提供的被保險(xiǎn)人名單為準(zhǔn)。第二條保險(xiǎn)范圍2.1本保險(xiǎn)為團(tuán)體福利保險(xiǎn)，保險(xiǎn)責(zé)任范圍包括：（1）被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用、住院津貼及其他相關(guān)費(fèi)用；（2）被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因罹患疾病（包括但不限于住院治療、門診治療等）導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用、住院津貼及其他相關(guān)費(fèi)用；（3）被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外傷害或疾病導(dǎo)致的身故賠償；（4）其他經(jīng)雙方約定并載明于本合同的保險(xiǎn)責(zé)任。2.2本保險(xiǎn)的具體保險(xiǎn)金額為每人人民幣元，保險(xiǎn)費(fèi)為每年人民幣元，具體保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)以本合同附件《被保險(xiǎn)人清單》為準(zhǔn)。第三條保險(xiǎn)費(fèi)3.1保險(xiǎn)費(fèi)由甲方按約定的金額、時(shí)間和方式向乙方支付。3.2保險(xiǎn)費(fèi)的支付方式為：□銀行轉(zhuǎn)賬□支票□匯款，甲方應(yīng)于每年的月日前支付當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)。3.3保險(xiǎn)費(fèi)一旦支付，任何情況下均不得要求退還，除非本合同另有約定或法律另有規(guī)定。第四條保險(xiǎn)期間4.1本合同的保險(xiǎn)期間為年，自本合同生效之日起計(jì)算。4.2保險(xiǎn)生效日期為年月日，保險(xiǎn)責(zé)任自該日起開(kāi)始。第五條保險(xiǎn)金額5.1本合同項(xiàng)下的保險(xiǎn)金額為每個(gè)被保險(xiǎn)人人民幣元，具體以被保險(xiǎn)人清單為準(zhǔn)。5.2保險(xiǎn)金額由雙方協(xié)商確定，甲方應(yīng)確保被保險(xiǎn)人清單中每個(gè)員工的保險(xiǎn)金額符合乙方的承保要求。第六條保險(xiǎn)效力6.1本保險(xiǎn)自保險(xiǎn)費(fèi)支付完成且乙方接受后正式生效。6.2在保險(xiǎn)期間內(nèi)，如甲方未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)，乙方有權(quán)暫時(shí)中止保險(xiǎn)責(zé)任，直至甲方補(bǔ)足保險(xiǎn)費(fèi)為止。第七條保險(xiǎn)責(zé)任7.1醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償：被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外傷害或疾病住院治療的，乙方按照本合同約定的比例報(bào)銷其合理的醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于藥品費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)等。7.2住院津貼：被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外傷害或疾病住院治療的，乙方按照本合同約定的標(biāo)準(zhǔn)支付住院津貼，津貼標(biāo)準(zhǔn)為每人每天人民幣元，最長(zhǎng)不超過(guò)天。7.3?身故賠償：被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外傷害或疾病身故的，乙方向其法定受益人支付身故保險(xiǎn)金人民幣元。7.4保險(xiǎn)人對(duì)每一被保險(xiǎn)人每次保險(xiǎn)事故的最高賠償金額以保險(xiǎn)金額為限。第八條除外責(zé)任8.1下列情況不在本保險(xiǎn)的承保范圍內(nèi)，乙方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任：（1）被保險(xiǎn)人違反法律法規(guī)、社會(huì)公序良俗或勞動(dòng)合同規(guī)定的行為導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故；（2）被保險(xiǎn)人故意自傷、自殺、酗酒、吸毒或因精神疾病導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故；（3）被保險(xiǎn)人因戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂等不可抗力因素導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故；（4）被保險(xiǎn)人未在本合同約定的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)接受治療或未按照本合同規(guī)定的要求進(jìn)行治療；（5）被保險(xiǎn)人投保前已患有的疾病或已存在的傷殘；（6）被保險(xiǎn)人因牙科治療、美容手術(shù)、整容手術(shù)、視力矯正手術(shù)或其他非醫(yī)療必需的手術(shù)導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故；（7）被保險(xiǎn)人因職業(yè)病、工作事故或其他與工作相關(guān)的疾病導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故；（8）其他依法應(yīng)予除外的情形。第九條投保人義務(wù)9.1甲方應(yīng)如實(shí)向乙方提供被保險(xiǎn)人的相關(guān)信息，包括但不限于被保險(xiǎn)人的姓名、性別、出生日期、身份證號(hào)、職業(yè)、健康狀況等，并確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。9.2保險(xiǎn)期間內(nèi)，如被保險(xiǎn)人發(fā)生變動(dòng)（包括入職、離職、崗位變動(dòng)等），甲方應(yīng)于個(gè)工作日內(nèi)書面通知乙方，并辦理相應(yīng)的保險(xiǎn)變更手續(xù)。9.3甲方應(yīng)按時(shí)足額支付保險(xiǎn)費(fèi)，不得無(wú)故拖欠或拒付。9.4甲方應(yīng)協(xié)助乙方調(diào)查保險(xiǎn)事故，并提供必要的證明文件和資料。第十條受益人10.1本保險(xiǎn)的受益人由被保險(xiǎn)人指定，如被保險(xiǎn)人未指定，受益人為其法定繼承人。10.2保險(xiǎn)金的申請(qǐng)應(yīng)由受益人提出，并提供相關(guān)證明文件，包括但不限于被保險(xiǎn)人的身份證明、保險(xiǎn)合同、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、病歷記錄等。第十一條合同變更與終止11.1經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以書面形式變更本合同的條款或內(nèi)容。任何變更均需經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。11.2保險(xiǎn)期間屆滿后，雙方可以協(xié)商續(xù)保，具體續(xù)保條件和保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以乙方當(dāng)時(shí)的承保政策為準(zhǔn)。11.3在保險(xiǎn)期間內(nèi)，如甲方未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)或違反本合同約定的義務(wù)，乙方有權(quán)解除本合同，并不退還已收取的保險(xiǎn)費(fèi)。11.4任何一方因不可抗力原因?qū)е聼o(wú)法履行本合同義務(wù)的，應(yīng)于事件發(fā)生后日內(nèi)書面通知對(duì)方，并提供相關(guān)證明，雙方協(xié)商決定是否解除或變更本合同。第十二條爭(zhēng)議解決12.1因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。12.2協(xié)商不成的，任何一方均可向仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，或向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十三條其他條款13.1本合同的附件包括但不限于《被保險(xiǎn)人清單》、《保險(xiǎn)費(fèi)支付憑證》等，均為本合同不可分割的一部分，與本合同具有同等法律效力。13.2本合同未盡事宜，雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。13.3本合同一式份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（蓋章）法定代表人/授權(quán)代表簽字：日期：年