2025年母嬰護理月嫂試題及答案一、基礎理論知識1.新生兒正常腋下體溫范圍是？A.35.5-36.5℃

B.36.0-37.2℃

C.36.5-37.5℃

D.37.0-38.0℃答案：C

解析：新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞未發(fā)育完善，正常腋下體溫范圍為36.5-37.5℃，低于36℃可能為低體溫，高于37.5℃需警惕發(fā)熱。2.產(chǎn)后惡露的正常分期順序是？A.血性惡露→白色惡露→漿液性惡露

B.漿液性惡露→血性惡露→白色惡露

C.血性惡露→漿液性惡露→白色惡露

D.白色惡露→漿液性惡露→血性惡露答案：C

解析：產(chǎn)后惡露分為三期：產(chǎn)后3-4天為血性惡露（含大量血液），隨后10天左右為漿液性惡露（血液減少，漿液增多），最后2-3周為白色惡露（含大量白細胞，質(zhì)地黏稠）。3.純母乳喂養(yǎng)的新生兒，每日喂養(yǎng)頻率建議為？答案：2-3小時/次（晝夜8-12次）

解析：新生兒胃容量?。ǔ錾鷷r約5-7ml，1周后約60-90ml），需按需喂養(yǎng)，通常每2-3小時喂養(yǎng)一次，確保攝入充足營養(yǎng)。4.新生兒生理性黃疸多在出生后多久出現(xiàn)？()答案：2-3天

解析：生理性黃疸一般出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達高峰，7-10天消退，足月兒血清膽紅素＜12.9mg/dl，早產(chǎn)兒＜15mg/dl。5.判斷：新生兒臍帶殘端脫落前，可用酒精棉簽從臍根向外環(huán)形消毒。()答案：√

解析：臍帶護理需保持干燥，每日用75%酒精棉簽從臍根（殘端與皮膚連接處）向外環(huán)形消毒2-3次，避免細菌感染。二、實操技能考核6.簡述正確抱新生兒的“手托法”操作要點。(1).一手托住新生兒頸背部（四指并攏托枕部，拇指扶住下頜），另一手托住臀部及腰背部；

(2).將新生兒輕貼護理人員胸部，保持頭、頸、脊柱在同一水平線；

(3).移動時動作輕柔，避免突然顛簸或搖晃。答案：見上述要點

解析：手托法可有效支撐新生兒未發(fā)育成熟的頸腰部，防止因受力不均導致的損傷。7.列舉產(chǎn)后乳房脹痛（未形成硬結(jié)）的5項緩解措施。(1).哺乳前用40-45℃熱毛巾熱敷乳房3-5分鐘（避開乳頭）；

(2).哺乳時先讓新生兒吸吮脹痛側(cè)乳房，確保有效含接（含住乳頭及大部分乳暈）；

(3).哺乳后用手或吸奶器排空剩余乳汁（避免過度擠壓）；

(4).穿戴寬松棉質(zhì)哺乳文胸，避免壓迫乳房；

(5).飲食清淡，減少高脂湯類攝入（如豬蹄湯）。答案：見上述要點

解析：乳房脹痛多因乳汁淤積，通過熱敷促進血液循環(huán)、有效吸吮及排空乳汁可緩解癥狀，避免發(fā)展為乳腺炎。8.新生兒臀部紅臀（輕度）的護理步驟包括哪些？(1).每次排便后用溫水從前向后清洗臀部（避免糞便污染尿道口）；

(2).用柔軟紗布輕拍吸干水分（勿用力擦拭）；

(3).待臀部完全干燥后，涂抹護臀膏（含氧化鋅成分）；

(4).增加臀部暴露時間（每日2-3次，每次10-15分鐘）；

(5).選擇透氣性好的紙尿褲，及時更換（每2-3小時或排便后）。答案：見上述要點

解析：紅臀主要因尿液、糞便刺激皮膚，保持清潔干燥是關鍵，護臀膏可形成保護膜隔離刺激物。三、應急處理與常見問題9.案例分析：新生兒吃奶時突然嗆奶，面色發(fā)紺、呼吸急促，應如何處理？答案：

(1).立即停止喂養(yǎng)，將新生兒轉(zhuǎn)為側(cè)臥位（頭低腳高15°），避免嘔吐物誤吸；

(2).用干凈紗布或手指纏紗布清除口腔及鼻腔內(nèi)的奶液；

(3).輕拍新生兒背部（手掌呈空心狀，從下往上拍擊肩胛骨之間5次）；

(4).若呼吸未恢復，立即刺激足底或輕彈腳底（引發(fā)啼哭促進呼吸）；

(5).處理后觀察5-10分鐘，若仍呼吸急促或發(fā)紺，立即送醫(yī)。解析：嗆奶時需優(yōu)先保持氣道通暢，側(cè)臥位可防止奶液反流，拍背幫助排出氣道內(nèi)異物，嚴重時需緊急就醫(yī)。10.產(chǎn)婦產(chǎn)后第5天，順產(chǎn)側(cè)切傷口紅腫、觸痛明顯，體溫37.8℃，可能的原因及處理措施？答案：

可能原因：側(cè)切傷口感染（常見于衛(wèi)生不良、糞便污染）。

處理措施：

(1).每日用0.05%聚維酮碘溶液沖洗傷口2-3次（排便后加洗1次）；

(2).保持會陰部清潔干燥，勤換衛(wèi)生巾（每2小時更換1次）；

(3).采取健側(cè)臥位（避免壓迫傷口）；

(4).局部可外敷50%硫酸鎂溶液（消腫）或紅外線照射（促進血液循環(huán)）；

(5).若體溫持續(xù)＞38.5℃或傷口有膿性分泌物，及時就醫(yī)抗感染治療。解析：側(cè)切傷口感染多因護理不當，及時清潔消毒可控制感染，體溫升高提示感染加重需醫(yī)療干預。四、綜合應用能力11.制定產(chǎn)后第一周（順產(chǎn)無并發(fā)癥）產(chǎn)婦的飲食計劃（分早、中、晚三餐及2次加餐）。答案：

-早餐（7:00）：小米紅棗粥（50g小米+10g紅棗）+蒸蛋羹（1個雞蛋）+清炒菠菜（100g）；

-加餐（10:00）：木瓜牛奶（200ml溫牛奶+50g木瓜）；

-午餐（12:00）：西紅柿雞蛋面（100g面條+1個雞蛋+50g西紅柿）+鯽魚豆腐湯（200ml，去浮油）；

-加餐（15:00）：紅豆薏米水（50g紅豆+30g薏米，無糖）；

-晚餐（18:00）：南瓜粥（50g南瓜+30g大米）+清蒸鱸魚（100g）+涼拌木耳（80g）。解析：產(chǎn)后第一周以排惡露、促恢復為主，飲食需清淡易消化，避免高脂、辛辣食物。小米、紅棗補氣血，鯽魚豆腐湯（去浮油）通乳但不過于油膩，紅豆薏米水幫助排濕，符合產(chǎn)后生理需求。12.設計新生兒每日護理流程（0-28天，健康足月兒）。答案：

-6:00-7:00：更換紙尿褲→溫水洗臉→臍帶消毒（75%酒精）；

-8:00-9:00：母乳喂養(yǎng)（15-20分鐘/側(cè)）→拍嗝（豎抱10分鐘）；

-10:00-11:00：被動操（5-8個動作，每個動作3-5次）→撫觸（室溫28℃，使用嬰兒油）；

-12:00-13:00：喂養(yǎng)→拍嗝→觀察大便（顏色、性狀、次數(shù)）；

-14:00-15:00：日光?。ū荛_強光，暴露四肢10-15分鐘）；

-16:00-17:00：喂養(yǎng)→更換紙尿褲→檢查皮膚（有無紅疹、破損）；

-18:00-19:00：溫水?。ㄋ疁?7-38℃，時間5-8分鐘）→涂抹嬰兒潤膚乳；

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