2025年考研醫(yī)學(xué)專業(yè)生理學(xué)真題試卷（含答案）考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、名詞解釋（每題3分，共15分）1.興奮性2.靜息電位3.血液凝固4.心輸出量5.腎小球?yàn)V過(guò)率二、簡(jiǎn)答題（每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述影響神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)速度的因素。2.簡(jiǎn)述胃液的主要成分及其主要作用。3.簡(jiǎn)述動(dòng)脈血壓的形成及其正常值范圍。4.簡(jiǎn)述影響肺通氣的動(dòng)力和阻力因素。5.簡(jiǎn)述胰島素和胰高血糖素對(duì)血糖濃度調(diào)節(jié)的作用及其關(guān)系。三、論述題（每題15分，共30分）1.論述神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)在維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)中的作用及其機(jī)制。2.論述腎小球的濾過(guò)功能和腎小管的重吸收功能在形成尿液過(guò)程中的作用及調(diào)控機(jī)制。試卷答案一、名詞解釋1.興奮性：指細(xì)胞或組織在受到有效刺激時(shí)產(chǎn)生反應(yīng)（通常指動(dòng)作電位）的能力。它是活細(xì)胞或組織具有生命活動(dòng)的基本特征之一。*解析思路：此題考察基本概念。需回答興奮性的定義，即組織對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力，并點(diǎn)明這是生命活動(dòng)的基本特征，通常以動(dòng)作電位等形式表現(xiàn)。2.靜息電位：指細(xì)胞未受刺激時(shí)，存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的穩(wěn)定電位差。通常細(xì)胞內(nèi)電位為負(fù)，細(xì)胞外為正。*解析思路：此題考察基本概念。需回答靜息電位的定義（未受刺激時(shí)的穩(wěn)定電位差），并說(shuō)明其通常的極性（內(nèi)負(fù)外正）。3.血液凝固：指血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)椴涣鲃?dòng)的凝膠狀凝塊的過(guò)程。其主要機(jī)制是凝血因子按一定順序被激活，最終形成纖維蛋白網(wǎng)，trapping血細(xì)胞。*解析思路：此題考察基本概念。需回答血液凝固的定義（液體變凝膠狀），并簡(jiǎn)述其主要機(jī)制或結(jié)果（凝血因子激活、形成纖維蛋白網(wǎng)trapping血細(xì)胞）。4.心輸出量：指一側(cè)心室每分鐘射出的血液量。它是衡量心臟泵血功能的重要指標(biāo)，等于心率乘以每搏輸出量。*解析思路：此題考察基本概念。需回答心輸出量的定義（每分鐘射出的血量），并指出其計(jì)算公式（心率×每搏輸出量）及其重要性（衡量心臟泵血功能）。5.腎小球?yàn)V過(guò)率：指單位時(shí)間內(nèi)（通常指每分鐘）兩腎共濾過(guò)的血漿體積。它是衡量腎小球?yàn)V過(guò)功能的重要指標(biāo)，其計(jì)算公式為腎小球?yàn)V過(guò)率=腎血漿流量×腎小球毛細(xì)血管血漿膠體滲透壓/血漿膠體滲透壓×(腎小球毛細(xì)血管靜水壓-腎小囊內(nèi)壓)。*解析思路：此題考察基本概念。需回答腎小球?yàn)V過(guò)率的定義（單位時(shí)間濾過(guò)的血漿體積），并指出其是重要指標(biāo)，最好能寫出其計(jì)算公式或關(guān)鍵影響因素（腎血漿流量、有效濾過(guò)壓等）。二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述影響神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)速度的因素。*影響因素主要包括：①神經(jīng)纖維的直徑：直徑越大，傳導(dǎo)速度越快。②有髓鞘神經(jīng)纖維是否存在：有髓鞘神經(jīng)纖維傳導(dǎo)沖動(dòng)依賴saltatoryconduction（跳躍式傳導(dǎo)），速度遠(yuǎn)快于無(wú)髓鞘神經(jīng)纖維。③溫度：溫度升高，傳導(dǎo)速度加快；溫度降低，傳導(dǎo)速度減慢。*解析思路：此題考察對(duì)影響傳導(dǎo)速度因素的理解。需從神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)特性（直徑、髓鞘）和環(huán)境因素（溫度）兩方面作答，并說(shuō)明其與傳導(dǎo)速度的關(guān)系（正比或反比）。2.簡(jiǎn)述胃液的主要成分及其主要作用。*主要成分：胃蛋白酶原、胃酸（鹽酸）、黏液、內(nèi)因子。*主要作用：①胃蛋白酶原在胃酸作用下轉(zhuǎn)化為胃蛋白酶，分解蛋白質(zhì)為肽；②胃酸激活胃蛋白酶原，殺滅隨食物入胃的細(xì)菌，使食物蛋白變性，促進(jìn)鐵和鈣吸收；③黏液形成保護(hù)膜，保護(hù)胃黏膜；④內(nèi)因子促進(jìn)維生素B12吸收。*解析思路：此題考察對(duì)胃液成分和功能的掌握。需列出主要成分（至少四種），并分別說(shuō)明每種成分的主要作用。3.簡(jiǎn)述動(dòng)脈血壓的形成及其正常值范圍。*形成機(jī)制：動(dòng)脈血壓是心臟泵血作用和血管（主要是小動(dòng)脈）對(duì)血流的阻力以及血管彈性儲(chǔ)器作用共同作用的結(jié)果。心臟收縮時(shí)，泵出的血液推動(dòng)動(dòng)脈管壁，產(chǎn)生壓力；心臟舒張時(shí)，彈性血管回縮，繼續(xù)推動(dòng)血液。大動(dòng)脈管壁的彈性儲(chǔ)器作用緩沖了血壓的波動(dòng)。*正常值范圍：通常指肱動(dòng)脈血壓，收縮壓（高壓）為90-140mmHg，舒張壓（低壓）為60-90mmHg。*解析思路：此題考察動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制和正常值。需解釋血壓形成的生理基礎(chǔ)（心臟泵血、外周阻力、彈性儲(chǔ)器），并給出收縮壓和舒張壓的正常范圍。4.簡(jiǎn)述影響肺通氣的動(dòng)力和阻力因素。*動(dòng)力：肺通氣的直接動(dòng)力是肺泡與外界環(huán)境之間的壓力差（肺通氣的動(dòng)力來(lái)自大氣壓與肺泡內(nèi)氣壓之差）。影響動(dòng)力的是呼吸肌的收縮與舒張引起的胸廓運(yùn)動(dòng)和肺的張縮。*阻力：肺通氣過(guò)程中遇到的阻力包括彈性阻力（肺彈性回縮力和胸廓彈性回縮力）和非彈性阻力（氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力）。其中，氣道阻力是平靜呼吸時(shí)主要阻力，用力呼吸時(shí)彈性阻力成為主要阻力。*解析思路：此題考察肺通氣動(dòng)力和阻力的概念。需分別說(shuō)明動(dòng)力來(lái)源（壓力差）及其產(chǎn)生機(jī)制（呼吸運(yùn)動(dòng)），并列舉阻力類型（彈性阻力、非彈性阻力），可稍作區(qū)分。5.簡(jiǎn)述胰島素和胰高血糖素對(duì)血糖濃度調(diào)節(jié)的作用及其關(guān)系。*作用：胰島素由胰島β細(xì)胞分泌，是體內(nèi)唯一的降血糖激素，能促進(jìn)血糖進(jìn)入組織細(xì)胞被利用，促進(jìn)糖原合成，抑制糖原分解和糖異生，從而降低血糖濃度。胰高血糖素由胰島α細(xì)胞分泌，是體內(nèi)主要的升血糖激素，能促進(jìn)肝糖原分解和糖異生，從而升高血糖濃度。*關(guān)系：胰島素和胰高血糖素在調(diào)節(jié)血糖濃度方面具有拮抗作用，但共同維持血糖濃度的相對(duì)穩(wěn)定。它們受血糖濃度、胰高血糖素釋放肽等物質(zhì)的調(diào)節(jié)而相互影響。*解析思路：此題考察兩種重要激素的生理作用及關(guān)系。需分別說(shuō)明胰島素（降血糖）和胰高血糖素（升血糖）的作用機(jī)制，并強(qiáng)調(diào)它們之間的拮抗關(guān)系及其在血糖穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)中的作用。三、論述題1.論述神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)在維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)中的作用及其機(jī)制。*作用：神經(jīng)調(diào)節(jié)反應(yīng)迅速、精確、短暫，主要維持機(jī)體對(duì)外界環(huán)境變化的急性適應(yīng)；體液調(diào)節(jié)（主要是激素調(diào)節(jié)）反應(yīng)相對(duì)緩慢、廣泛、持久，主要調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)部的代謝活動(dòng)、生長(zhǎng)發(fā)育和維持內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定。神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)共同構(gòu)成機(jī)體調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)，維持細(xì)胞、組織、器官和系統(tǒng)的協(xié)調(diào)活動(dòng)，保證內(nèi)環(huán)境理化特性和生理功能的相對(duì)穩(wěn)定。*機(jī)制：①神經(jīng)調(diào)節(jié)：通過(guò)反射?。ǜ惺芷?、傳入神經(jīng)、中樞、傳出神經(jīng)、效應(yīng)器）實(shí)現(xiàn)。例如，寒冷刺激皮膚感受器，經(jīng)傳入神經(jīng)至下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，通過(guò)傳出神經(jīng)支配皮膚血管收縮、發(fā)汗減少，同時(shí)增加產(chǎn)熱（如寒戰(zhàn)），以維持體溫穩(wěn)定。②體液調(diào)節(jié)：通過(guò)體液運(yùn)輸（激素、CO2、H+等），作用于靶細(xì)胞或靶器官上的特定受體，引發(fā)相應(yīng)的生理效應(yīng)。例如，血糖升高刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，胰島素作用于肝、肌、脂肪細(xì)胞，促進(jìn)葡萄糖攝取、利用和儲(chǔ)存，使血糖下降。③神經(jīng)-體液相互作用：神經(jīng)系統(tǒng)可以直接控制某些內(nèi)分泌腺的活動(dòng)（神經(jīng)內(nèi)分泌），如下丘腦通過(guò)垂體門脈系統(tǒng)控制垂體激素分泌；激素也可以影響神經(jīng)系統(tǒng)的功能，如甲狀腺激素促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和功能。這種相互作用使得機(jī)體調(diào)節(jié)更加靈活和精確。*解析思路：此題要求深入論述神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)的內(nèi)涵。需先闡述各自作用特點(diǎn)（神經(jīng)調(diào)節(jié)的快、精確、短暫；體液調(diào)節(jié)的慢、廣泛、持久），再?gòu)?qiáng)調(diào)兩者協(xié)同在維持穩(wěn)態(tài)中的重要性。重點(diǎn)在于詳細(xì)闡述神經(jīng)調(diào)節(jié)（以體溫調(diào)節(jié)為例）和體液調(diào)節(jié)（以血糖調(diào)節(jié)為例）的具體機(jī)制，最后要論述神經(jīng)與體液如何相互作用，共同完成復(fù)雜的生理調(diào)節(jié)。2.論述腎小球的濾過(guò)功能和腎小管的重吸收功能在形成尿液過(guò)程中的作用及調(diào)控機(jī)制。*腎小球?yàn)V過(guò)功能的作用及機(jī)制：腎小球?yàn)V過(guò)是形成尿液的起始環(huán)節(jié)，指血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí)，血漿中水分、小分子溶質(zhì)（如離子、葡萄糖、氨基酸、尿素等）濾過(guò)進(jìn)入腎小囊腔形成原尿的過(guò)程。其主要?jiǎng)恿κ悄I小球毛細(xì)血管靜水壓（約60mmHg），濾過(guò)的阻礙力是血漿膠體滲透壓（約32mmHg）和腎小囊內(nèi)壓（約10mmHg）。有效濾過(guò)壓=(腎小球毛細(xì)血管靜水壓-血漿膠體滲透壓-腎小囊內(nèi)壓)。濾過(guò)率受有效濾過(guò)壓、腎血漿流量等因素影響。濾過(guò)作用是選擇性濾過(guò)，大分子物質(zhì)（如蛋白質(zhì)、血細(xì)胞）基本不被濾過(guò)。*腎小管重吸收功能的作用及機(jī)制：原尿流經(jīng)腎小管和集合管時(shí)，其中絕大部分水（約99%）、全部葡萄糖、氨基酸、部分無(wú)機(jī)鹽以及部分尿素等被重吸收回血液。重吸收是主動(dòng)和被動(dòng)過(guò)程并存的過(guò)程。①被動(dòng)重吸收：如水、部分鹽類和小分子物質(zhì)順著濃度梯度或電位梯度進(jìn)行的擴(kuò)散。②主動(dòng)重吸收：如葡萄糖、氨基酸、部分無(wú)機(jī)鹽等需要消耗能量，借助載體或通道蛋白逆濃度梯度進(jìn)行的重吸收。重吸收具有部位選擇性和數(shù)量調(diào)節(jié)性。例如，近端腎小管重吸收率最高，接近定比重吸收；髓袢細(xì)段和集合管對(duì)水和鹽的重吸收受抗利尿激素、醛固酮等激素的調(diào)節(jié)，呈現(xiàn)可變重吸收。腎小管和集合管的重吸收是決定最終尿量、尿液成分和濃度的主要環(huán)節(jié)。*調(diào)控機(jī)制：①神經(jīng)調(diào)節(jié)：交感神經(jīng)興奮可促進(jìn)腎小球?yàn)V過(guò)（通過(guò)舒張出球小動(dòng)脈、收縮入球小動(dòng)脈），同時(shí)抑制近端腎小管和髓袢對(duì)Na+、H2O的重吸收，增加尿量；副交感神經(jīng)作用相對(duì)較弱。②體液調(diào)節(jié)：a.抗利尿激素（ADH）：由下丘腦視上核和室旁核合成，垂體后葉釋放。當(dāng)血漿滲透壓升高或有效循環(huán)血量減少時(shí)釋放增多，促進(jìn)集合管對(duì)水的重吸收，減少尿量，使尿液濃縮。b.醛固酮：由腎上腺皮質(zhì)分泌。當(dāng)血鉀升高、血鈉降低或有效循環(huán)血量減少時(shí)分泌增多，促進(jìn)遠(yuǎn)端腎小管和集合管對(duì)Na+的重吸收和K+、H+的分泌，從而增加血容量，維持血鈉水平，使尿液呈酸性。c.心房鈉尿肽（ANP）：由心房細(xì)胞分泌，當(dāng)心房受牽拉、血容量增加時(shí)釋放增多，抑制抗利尿激素和醛固酮分泌，促進(jìn)腎小球?yàn)V過(guò)，增加腎小管Na+、H2O排泄，使尿量增加，血壓下降。d.血管緊張素II：促進(jìn)醛固酮分