2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生《基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》老年人健康管理新指標應用實務綜合測評考核試卷一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.老年人健康管理檔案的建立頻率是？A.每年一次B.每半年一次C.每季度一次D.每月一次2.老年人健康體檢中，哪項不是必查項目？A.血壓B.血糖C.心電圖D.肝功能3.老年人健康管理服務對象年齡范圍是？A.60-69歲B.65-74歲C.70-79歲D.75歲以上4.老年人健康體檢周期是？A.每年一次B.每兩年一次C.每三年一次D.每四年一次5.老年人健康檔案管理中，哪項信息不是必填項？A.姓名B.性別C.聯(lián)系方式D.職業(yè)6.老年人健康管理服務中，哪項不屬于健康評估內(nèi)容？A.生活方式評估B.疾病篩查C.藥物使用評估D.心理狀態(tài)評估7.老年人健康管理中，血壓的正常范圍是？A.≤130/80mmHgB.≤140/90mmHgC.≤150/90mmHgD.≤160/100mmHg8.老年人健康管理中，血糖的正常范圍是？A.≤100mg/dLB.≤110mg/dLC.≤120mg/dLD.≤130mg/dL9.老年人健康管理中，體重指數(shù)（BMI）的正常范圍是？A.18.5-23.9B.18.5-24.9C.19.0-24.9D.19.5-25.010.老年人健康管理中，哪項不屬于生活方式指導內(nèi)容？A.飲食指導B.運動指導C.睡眠指導D.藥物指導11.老年人健康管理中，哪些疾病屬于重點篩查？A.高血壓、糖尿病B.心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病C.腫瘤、慢性病D.以上都是12.老年人健康管理中，隨訪的主要目的是？A.了解健康狀況B.提供健康指導C.疾病管理D.以上都是13.老年人健康管理中，健康檔案的保存期限是？A.5年B.10年C.15年D.20年14.老年人健康管理中，健康體檢的主要目的是？A.疾病篩查B.健康評估C.早期發(fā)現(xiàn)D.以上都是15.老年人健康管理中，生活方式指導的主要內(nèi)容包括？A.飲食指導B.運動指導C.睡眠指導D.以上都是16.老年人健康管理中，疾病管理的目的是？A.控制疾病發(fā)展B.減少并發(fā)癥C.提高生活質(zhì)量D.以上都是17.老年人健康管理中，健康檔案的建立依據(jù)是？A.國家規(guī)定B.地方政策C.衛(wèi)生標準D.以上都是18.老年人健康管理中，健康體檢的頻率是？A.每年一次B.每兩年一次C.每三年一次D.每四年一次19.老年人健康管理中，生活方式指導的主要目的是？A.改善健康狀況B.預防疾病C.提高生活質(zhì)量D.以上都是20.老年人健康管理中，疾病管理的主要內(nèi)容包括？A.病情監(jiān)測B.藥物管理C.健康指導D.以上都是21.老年人健康管理中，健康檔案的管理責任人是？A.村醫(yī)B.衛(wèi)生院C.縣級疾控中心D.以上都是22.老年人健康管理中，健康體檢的主要內(nèi)容包括？A.身體檢查B.實驗室檢查C.心電圖檢查D.以上都是23.老年人健康管理中，生活方式指導的主要方式是？A.口頭指導B.書面指導C.社區(qū)活動D.以上都是24.老年人健康管理中，疾病管理的主要目標是？A.控制病情B.預防并發(fā)癥C.提高生活質(zhì)量D.以上都是25.老年人健康管理中，健康檔案的建立流程是？A.信息收集B.數(shù)據(jù)錄入C.檔案保存D.以上都是26.老年人健康管理中，健康體檢的注意事項是？A.提前預約B.檢查前準備C.檢查后隨訪D.以上都是27.老年人健康管理中，生活方式指導的效果評估是？A.定期隨訪B.健康狀況變化C.疾病控制情況D.以上都是28.老年人健康管理中，疾病管理的具體措施是？A.病情監(jiān)測B.藥物調(diào)整C.健康指導D.以上都是29.老年人健康管理中，健康檔案的管理規(guī)范是？A.數(shù)據(jù)完整B.保存安全C.更新及時D.以上都是30.老年人健康管理中，健康體檢的頻率調(diào)整是？A.根據(jù)健康狀況B.根據(jù)疾病風險C.根據(jù)政策要求D.以上都是二、多項選擇題（每題2分，共20題）1.老年人健康管理服務中，哪些屬于健康評估內(nèi)容？A.生活方式評估B.疾病篩查C.藥物使用評估D.心理狀態(tài)評估2.老年人健康管理中，哪些疾病屬于重點篩查？A.高血壓、糖尿病B.心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病C.腫瘤、慢性病D.精神疾病3.老年人健康管理中，生活方式指導的主要內(nèi)容包括？A.飲食指導B.運動指導C.睡眠指導D.藥物指導4.老年人健康管理中，疾病管理的目的是？A.控制疾病發(fā)展B.減少并發(fā)癥C.提高生活質(zhì)量D.延長壽命5.老年人健康管理中，健康檔案的建立依據(jù)是？A.國家規(guī)定B.地方政策C.衛(wèi)生標準D.衛(wèi)生院要求6.老年人健康管理中，健康體檢的頻率是？A.每年一次B.每兩年一次C.每三年一次D.每四年一次7.老年人健康管理中，生活方式指導的主要目的是？A.改善健康狀況B.預防疾病C.提高生活質(zhì)量D.延長壽命8.老年人健康管理中，疾病管理的主要內(nèi)容包括？A.病情監(jiān)測B.藥物管理C.健康指導D.心理支持9.老年人健康管理中，健康檔案的管理責任人是？A.村醫(yī)B.衛(wèi)生院C.縣級疾控中心D.患者本人10.老年人健康管理中，健康體檢的主要內(nèi)容包括？A.身體檢查B.實驗室檢查C.心電圖檢查D.肺功能檢查11.老年人健康管理中，生活方式指導的主要方式是？A.口頭指導B.書面指導C.社區(qū)活動D.遠程指導12.老年人健康管理中，疾病管理的主要目標是？A.控制病情B.預防并發(fā)癥C.提高生活質(zhì)量D.延長壽命13.老年人健康管理中，健康檔案的建立流程是？A.信息收集B.數(shù)據(jù)錄入C.檔案保存D.定期更新14.老年人健康管理中，健康體檢的注意事項是？A.提前預約B.檢查前準備C.檢查后隨訪D.檢查結果解讀15.老年人健康管理中，生活方式指導的效果評估是？A.定期隨訪B.健康狀況變化C.疾病控制情況D.患者滿意度16.老年人健康管理中，疾病管理的具體措施是？A.病情監(jiān)測B.藥物調(diào)整C.健康指導D.心理支持17.老年人健康管理中，健康檔案的管理規(guī)范是？A.數(shù)據(jù)完整B.保存安全C.更新及時D.定期審核18.老年人健康管理中，健康體檢的頻率調(diào)整是？A.根據(jù)健康狀況B.根據(jù)疾病風險C.根據(jù)政策要求D.根據(jù)患者意愿19.老年人健康管理中，生活方式指導的主要目的是？A.改善健康狀況B.預防疾病C.提高生活質(zhì)量D.延長壽命20.老年人健康管理中，疾病管理的主要內(nèi)容包括？A.病情監(jiān)測B.藥物管理C.健康指導D.心理支持三、判斷題（每題1分，共20題）1.老年人健康管理檔案的建立頻率是每年一次。（√）2.老年人健康體檢中，血壓不是必查項目。（×）3.老年人健康管理服務對象年齡范圍是60-69歲。（×）4.老年人健康體檢周期是每年一次。（√）5.老年人健康檔案管理中，聯(lián)系方式不是必填項。（×）6.老年人健康管理服務中，生活方式評估不屬于健康評估內(nèi)容。（×）7.老年人健康管理中，血壓的正常范圍是≤140/90mmHg。（√）8.老年人健康管理中，血糖的正常范圍是≤100mg/dL。（√）9.老年人健康管理中，體重指數(shù)（BMI）的正常范圍是18.5-23.9。（√）10.老年人健康管理中，飲食指導不屬于生活方式指導內(nèi)容。（×）11.老年人健康管理中，哪些疾病屬于重點篩查？（√）12.老年人健康管理中，隨訪的主要目的是了解健康狀況。（√）13.老年人健康管理中，健康檔案的保存期限是10年。（×）14.老年人健康管理中，健康體檢的主要目的是疾病篩查。（√）15.老年人健康管理中，生活方式指導的主要內(nèi)容包括運動指導。（√）16.老年人健康管理中，疾病管理的目的是控制疾病發(fā)展。（√）17.老年人健康管理中，健康檔案的建立依據(jù)是國家規(guī)定。（√）18.老年人健康管理中，健康體檢的頻率是每年一次。（√）19.老年人健康管理中，生活方式指導的主要目的是改善健康狀況。（√）20.老年人健康管理中，疾病管理的主要內(nèi)容包括病情監(jiān)測。（√）四、簡答題（每題5分，共2題）1.簡述老年人健康管理服務的主要內(nèi)容和目標。答：老年人健康管理服務的主要內(nèi)容包括健康評估、疾病篩查、生活方式指導、疾