臨床護士應知應會及三基理論考試試題庫與答案一、基礎護理知識（一）單項選擇題1.下列關于無菌技術操作原則的敘述，錯誤的是（）A.操作前護士應洗手、戴口罩和工作帽B.無菌物品需用無菌持物鉗夾取C.從無菌容器內(nèi)取出的無菌物品未用完，應立即放回D.無菌包打開后，未用完的無菌物品有效期為24小時答案：C。解析：從無菌容器內(nèi)取出的無菌物品，雖未使用，也不可再放回無菌容器內(nèi)，以防止污染。2.下列哪種患者需要采用特級護理（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.實施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案：C。解析：特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監(jiān)護患者；各種復雜或者大手術后的患者；嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者；實施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者；其他有生命危險，并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。A選項適用一級護理；B選項可能適用一級護理；D選項適用一級護理。3.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B。解析：袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動脈血流，測得數(shù)值偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測得數(shù)值偏低。（二）多項選擇題1.下列屬于壓瘡高危人群的有（）A.肥胖者B.老年人C.意識不清者D.大小便失禁者答案：ABCD。解析：肥胖者脂肪組織厚，承受壓力大；老年人皮膚彈性差、感覺遲鈍；意識不清者自主活動能力差，不能及時調(diào)整體位；大小便失禁者皮膚長期受排泄物刺激，這些因素都使他們成為壓瘡高危人群。2.下列關于鼻飼法的敘述，正確的有（）A.每次鼻飼量不超過200mlB.間隔時間不少于2小時C.鼻飼前應先證實胃管在胃內(nèi)D.鼻飼液溫度應保持在3840℃答案：ABCD。解析：每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時，可防止胃擴張和消化不良；鼻飼前證實胃管在胃內(nèi)可避免誤將食物注入氣管；鼻飼液溫度3840℃接近人體體溫，可減少對胃黏膜的刺激。（三）簡答題1.簡述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的包括：①補充水分及電解質，糾正水、電解質和酸堿平衡失調(diào)，常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者；②增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量，用于嚴重燒傷、大出血、休克等患者；③供給營養(yǎng)物質，促進組織修復，增加體重，維持正氮平衡，用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進食或胃腸道吸收障礙的患者；④輸入藥物，治療疾病，如輸入抗生素控制感染，輸入解毒藥物達到解毒作用等。2.簡述吸痰的注意事項。答：吸痰的注意事項如下：①嚴格執(zhí)行無菌操作，每吸痰一次應更換吸痰管；②吸痰動作應輕柔、敏捷，左右旋轉，向上提拉，每次吸痰時間不超過15秒，以免造成缺氧；③貯液瓶內(nèi)吸出液應及時傾倒，一般不超過2/3；④觀察患者的反應，如面色、呼吸、心率等，若患者出現(xiàn)紫紺、心率過快、心律失常等情況，應立即停止吸痰，給予吸氧等處理；⑤電動吸引器連續(xù)使用時間不宜過久，貯液瓶和管道應定期消毒。二、內(nèi)科護理知識（一）單項選擇題1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療時，一般給予的吸氧濃度為（）A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/min答案：A。解析：COPD患者常存在二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧刺激來維持呼吸。若給予高濃度吸氧，會解除低氧對呼吸中樞的刺激，導致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。一般給予低流量（12L/min）、低濃度持續(xù)吸氧。2.下列關于心絞痛發(fā)作時的處理方法，錯誤的是（）A.立即停止活動，就地休息B.舌下含服硝酸甘油0.30.6mgC.疼痛不緩解可每30分鐘重復含服硝酸甘油一次D.可同時吸氧答案：C。解析：心絞痛發(fā)作時，若疼痛不緩解可每5分鐘重復含服硝酸甘油一次，直至疼痛緩解。若含服3次仍不緩解，應考慮急性心肌梗死的可能，需及時就醫(yī)。3.糖尿病患者飲食治療中，碳水化合物應占總熱量的比例為（）A.20%30%B.30%40%C.40%50%D.50%60%答案：D。解析：糖尿病患者飲食治療中，碳水化合物應占總熱量的50%60%，蛋白質占15%20%，脂肪占20%30%。（二）多項選擇題1.下列屬于急性心肌梗死并發(fā)癥的有（）A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤答案：ABCD。解析：急性心肌梗死的并發(fā)癥包括乳頭肌功能失調(diào)或斷裂，可導致二尖瓣關閉不全；心臟破裂，多為心室游離壁破裂；栓塞，可引起腦、肺、四肢等部位的栓塞；心室壁瘤，主要見于左心室。2.下列關于消化性潰瘍患者的飲食護理，正確的有（）A.定時進餐，少量多餐B.避免食用刺激性食物C.癥狀較重的患者以面食為主D.可適量飲用咖啡和濃茶答案：ABC。解析：消化性潰瘍患者應定時進餐，少量多餐，避免過飽或過饑；避免食用辛辣、過冷、過熱等刺激性食物；面食含堿，能中和胃酸，癥狀較重的患者以面食為主較為適宜。而咖啡和濃茶可刺激胃酸分泌，加重潰瘍癥狀，應避免飲用。（三）簡答題1.簡述心力衰竭患者的護理要點。答：心力衰竭患者的護理要點如下：①休息與活動：根據(jù)心功能分級安排休息和活動，心功能Ⅰ級者可不限制活動，但應避免劇烈運動；心功能Ⅱ級者應適當限制體力活動，增加休息時間；心功能Ⅲ級者應以臥床休息為主，可進行床邊活動；心功能Ⅳ級者應絕對臥床休息。②飲食護理：給予低鹽、低脂、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，限制鈉鹽攝入，每日食鹽攝入量少于5g。③病情觀察：密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、尿量等變化，注意有無呼吸困難、咳嗽、咳痰、水腫等癥狀的加重。④用藥護理：遵醫(yī)囑給予強心、利尿、擴血管等藥物，觀察藥物的療效和不良反應，如使用洋地黃類藥物時應注意有無洋地黃中毒表現(xiàn)。⑤心理護理：關心患者，安慰患者，減輕患者的焦慮和恐懼心理。⑥保持大便通暢：避免用力排便，可使用緩瀉劑或開塞露等幫助排便。2.簡述哮喘患者的健康指導內(nèi)容。答：哮喘患者的健康指導內(nèi)容包括：①避免接觸過敏原和誘發(fā)因素，如花粉、塵螨、動物毛發(fā)、煙霧等，注意保暖，預防呼吸道感染。②自我監(jiān)測病情，學會使用峰流速儀，記錄哮喘日記，了解自己的病情變化。③用藥指導：遵醫(yī)囑按時、按量使用藥物，了解藥物的作用、用法、不良反應等，掌握正確的吸入技術。④飲食指導：給予清淡、易消化、富含營養(yǎng)的飲食，避免食用辛辣、刺激性食物和可能誘發(fā)哮喘的食物。⑤運動指導：在病情穩(wěn)定期可進行適當?shù)倪\動，如散步、太極拳等，但應避免劇烈運動。⑥心理指導：保持樂觀的情緒，避免精神緊張和焦慮，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。三、外科護理知識（一）單項選擇題1.手術后患者早期活動的優(yōu)點，下列哪項不正確（）A.有利于肺部擴張和分泌物排出，減少肺部并發(fā)癥B.促進血液循環(huán)，防止血栓形成C.有利于腸道蠕動恢復，防止腸粘連D.有利于減少切口感染答案：D。解析：手術后患者早期活動可促進肺部擴張和分泌物排出，減少肺部并發(fā)癥；促進血液循環(huán)，防止血栓形成；促進腸道蠕動恢復，防止腸粘連。但早期活動與減少切口感染并無直接關系，切口感染主要與手術操作的無菌原則、患者的抵抗力等因素有關。2.下列關于燒傷患者補液的敘述，錯誤的是（）A.傷后第一個24小時補液量為膠體和電解質溶液量加生理需要量B.膠體和電解質溶液量的計算公式為：燒傷面積（Ⅱ、Ⅲ度）×體重（kg）×1.5mlC.傷后第一個8小時應輸入總量的1/2D.生理需要量為2000ml答案：C。解析：傷后第一個24小時補液量為膠體和電解質溶液量加生理需要量，膠體和電解質溶液量的計算公式為：燒傷面積（Ⅱ、Ⅲ度）×體重（kg）×1.5ml，生理需要量一般為2000ml。傷后第一個8小時應輸入膠體和電解質溶液量的1/2，而不是總量的1/2。3.下列關于甲狀腺手術后并發(fā)癥的敘述，錯誤的是（）A.呼吸困難和窒息是最危急的并發(fā)癥B.喉返神經(jīng)損傷可導致聲音嘶啞C.喉上神經(jīng)外支損傷可導致音調(diào)降低D.甲狀旁腺損傷可導致甲狀腺危象答案：D。解析：呼吸困難和窒息是甲狀腺手術后最危急的并發(fā)癥，多由切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起；喉返神經(jīng)損傷可導致聲音嘶啞；喉上神經(jīng)外支損傷可導致音調(diào)降低。甲狀旁腺損傷可導致手足抽搐，甲狀腺危象多與術前準備不充分、手術應激等因素有關。（二）多項選擇題1.下列關于骨折患者的現(xiàn)場急救處理，正確的有（）A.首先搶救生命B.妥善固定骨折部位C.如有傷口應及時止血D.可將外露的骨折端復位答案：ABC。解析：骨折患者現(xiàn)場急救時，應首先搶救生命，如處理休克、心跳驟停等；妥善固定骨折部位，可減少疼痛，避免骨折端損傷周圍組織和血管神經(jīng)；如有傷口應及時止血。而外露的骨折端不應復位，以免將污染物帶入傷口深部，增加感染的機會。2.下列關于腹部損傷患者的護理，正確的有（）A.嚴密觀察生命體征和腹部體征的變化B.禁食、胃腸減壓C.給予抗生素預防感染D.診斷未明確前可使用止痛劑答案：ABC。解析：腹部損傷患者應嚴密觀察生命體征和腹部體征的變化，及時發(fā)現(xiàn)病情變化；禁食、胃腸減壓可減少胃腸道內(nèi)容物的繼續(xù)外漏，減輕腹脹；給予抗生素預防感染。診斷未明確前禁用止痛劑，以免掩蓋病情，延誤診斷。（三）簡答題1.簡述術后切口感染的原因及預防措施。答：術后切口感染的原因包括：①細菌感染：手術操作過程中未嚴格遵守無菌原則，手術環(huán)境不清潔，患者自身存在感染灶等。②患者因素：患者年齡較大、營養(yǎng)不良、免疫力低下、患有糖尿病等基礎疾病。③手術因素：手術時間過長、切口過大、止血不徹底、組織損傷嚴重等。預防措施包括：①嚴格遵守無菌操作原則，手術前做好皮膚準備，手術中嚴格遵守無菌技術，手術后保持切口清潔干燥。②加強營養(yǎng)支持，提高患者的免疫力，糾正營養(yǎng)不良、貧血等情況。③合理使用抗生素，根據(jù)手術類型和患者情況，在術前、術中、術后合理使用抗生素。④縮短手術時間，減少組織損傷，徹底止血，避免切口內(nèi)積血積液。⑤密切觀察切口情況，及時發(fā)現(xiàn)和處理切口感染的早期癥狀。2.簡述乳腺癌患者術后的康復訓練方法。答：乳腺癌患者術后的康復訓練方法如下：①術后24小時內(nèi)：活動手指和腕部，可做伸指、握拳、屈腕等動作。②術后13天：進行上肢肌肉的等長收縮，可由他人協(xié)助或自己用健側手托住患側上肢做屈肘、伸肘等活動，但避免外展肩關節(jié)。③術后47天：鼓勵患者用患側手洗臉、刷牙、進食等，可做患側手觸摸對側肩部及同側耳朵的動作。④術后12周：開始進行肩關節(jié)活動，如爬墻運動，患者面對墻壁站立，雙腳分開，用患側手指沿墻緩緩向上爬動，逐漸增加高度；畫圈運動，用患側手臂做順時針或逆時針的畫圈運動。⑤術后2周以后：可進行更全面的肩部活動，如上肢旋轉、后伸等?？祻陀柧殤驖u進，避免過度勞累和劇烈運動。四、婦產(chǎn)科護理知識（一）單項選擇題1.妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時期是（）A.妊娠2830周B.妊娠3234周C.妊娠3638周D.分娩期答案：B。解析：妊娠3234周、分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi)，是妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時期。妊娠3234周時，孕婦血容量達到高峰，心臟負擔加重。2.下列關于產(chǎn)后出血的定義，正確的是（）A.胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500mlB.胎兒娩出后12小時內(nèi)陰道流血量超過500mlC.胎盤娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500mlD.胎盤娩出后12小時內(nèi)陰道流血量超過500ml答案：A。解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml，是分娩期嚴重的并發(fā)癥，是導致孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。3.下列關于滴蟲陰道炎的治療，錯誤的是（）A.局部治療可選用甲硝唑陰道泡騰片B.全身治療可口服甲硝唑C.治療期間應避免性生活D.治愈標準是癥狀消失后即可答案：D。解析：滴蟲陰道炎的治療，局部治療可選用甲硝唑陰道泡騰片，全身治療可口服甲硝唑，治療期間應避免性生活。治愈標準是連續(xù)3次月經(jīng)干凈后復查白帶均為陰性，而不是癥狀消失后即可。（二）多項選擇題1.下列關于妊娠期高血壓疾病的護理，正確的有（）A.休息時取左側臥位B.密切觀察血壓變化C.限制食鹽攝入D.遵醫(yī)囑給予降壓、鎮(zhèn)靜等藥物答案：ABCD。解析：妊娠期高血壓疾病患者休息時取左側臥位，可減輕子宮對下腔靜脈的壓迫，增加回心血量；密切觀察血壓變化，及時發(fā)現(xiàn)病情變化；限制食鹽攝入，減少水鈉潴留；遵醫(yī)囑給予降壓、鎮(zhèn)靜等藥物，控制病情發(fā)展。2.下列關于產(chǎn)褥期婦女的護理，正確的有（）A.產(chǎn)后2小時內(nèi)密切觀察生命體征和陰道流血情況B.鼓勵產(chǎn)婦盡早下床活動C.保持外陰清潔，每日用溫水清洗外陰D.產(chǎn)后42天進行健康檢查答案：ABCD。解析：產(chǎn)后2小時內(nèi)是產(chǎn)后出血的高發(fā)期，應密切觀察生命體征和陰道流血情況；鼓勵產(chǎn)婦盡早下床活動，可促進惡露排出，有利于子宮復舊；保持外陰清潔，每日用溫水清洗外陰，可預防感染；產(chǎn)后42天應進行健康檢查，了解產(chǎn)婦身體恢復情況。（三）簡答題1.簡述人工流產(chǎn)術后的護理要點。答：人工流產(chǎn)術后的護理要點如下：①休息與活動：術后應臥床休息23天，以后可逐漸增加活動時間，避免劇烈運動和重體力勞動。②飲食護理：給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食，促進身體恢復。③觀察陰道流血情況：密切觀察陰道流血量和持續(xù)時間，一般陰道流血不超過10天，若陰道流血量多、持續(xù)時間長或伴有腹痛等癥狀，應及時就醫(yī)。④保持外陰清潔：每日用溫水清洗外陰，勤換內(nèi)褲和衛(wèi)生巾，術后1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活，防止感染。⑤心理護理：關心患者，安慰患者，減輕患者的焦慮和恐懼心理。⑥做好避孕指導：告知患者術后應采取有效的避孕措施，避免再次意外懷孕。2.簡述前置胎盤患者的護理措施。答：前置胎盤患者的護理措施包括：①絕對臥床休息，取左側臥位，減少活動，避免刺激腹部。②嚴密觀察生命體征、陰道流血情況，準確記錄出血量和流血時間。③給予吸氧，改善胎兒缺氧狀況。④遵醫(yī)囑給予止血、抑制宮縮等藥物，觀察藥物的療效和不良反應。⑤做好心理護理，安慰患者，減輕患者的緊張和恐懼心理。⑥禁止肛查和陰道檢查，以免引起大出血。⑦加強胎兒監(jiān)護，密切觀察胎兒的心率、胎動等情況。⑧做好術前準備，如備血、皮膚準備等，若出現(xiàn)大出血等緊急情況，應及時手術治療。五、兒科護理知識（一）單項選擇題1.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是（）A.快速復溫B.先快后慢C.逐步復溫D.先慢后快答案：C。解析：新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是逐步復溫，循序漸進，避免快速復溫導致體表溫度上升過快，而內(nèi)臟溫度仍處于低溫狀態(tài)，引起肺出血等并發(fā)癥。2.小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A。解析：小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪減少，身高低于正常，最后可出現(xiàn)精神萎靡等全身癥狀。3.下列關于小兒肺炎的護理，錯誤的是（）A.保持室內(nèi)空氣流通B.給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食C.經(jīng)常變換體位，促進痰液排出D.呼吸困難時可采用頭低腳高位答案：D。解析：小兒肺炎護理時，應保持室內(nèi)空氣流通；給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食，以滿足患兒的營養(yǎng)需求；經(jīng)常變換體位，促進痰液排出。呼吸困難時應采用半臥位或高枕臥位，有利于呼吸，頭低腳高位會加重呼吸困難。（二）多項選擇題1.下列關于小兒腹瀉的護理，正確的有（）A.調(diào)整飲食B.嚴密觀察病情C.注意臀部護理D.嚴格消毒隔離答案：ABCD。解析：小兒腹瀉護理時，應調(diào)整飲食，根據(jù)患兒的病情和年齡給予合適的飲食；嚴密觀察病情，如生命體征、大便次數(shù)、性狀、量等；注意臀部護理，防止紅臀；嚴格消毒隔離，防止交叉感染。2.下列關于小兒預防接種的注意事項，