2025核醫(yī)學(xué)技術(shù)全真模擬試題(含答案)單項(xiàng)選擇題1.放射性核素示蹤技術(shù)所采用的示蹤劑是A.放射性核素B.放射性核素標(biāo)記物C.泛影葡胺D.硫酸鋇E.以上都對(duì)答案：B解析：放射性核素示蹤技術(shù)是利用放射性核素或其標(biāo)記化合物作為示蹤劑，應(yīng)用射線探測(cè)儀器檢測(cè)其行蹤，以研究示蹤劑在生物體系或外界環(huán)境中分布及運(yùn)動(dòng)規(guī)律的技術(shù)，示蹤劑是放射性核素標(biāo)記物。泛影葡胺和硫酸鋇不是放射性核素示蹤技術(shù)所用示蹤劑。2.關(guān)于放射性核素的衰變規(guī)律，正確的是A.衰變過(guò)程是雜亂無(wú)章的B.衰變過(guò)程遵循指數(shù)衰減規(guī)律C.衰變率與時(shí)間成正比D.衰變率與初始活度無(wú)關(guān)E.以上都不對(duì)答案：B解析：放射性核素的衰變是有規(guī)律的，遵循指數(shù)衰減規(guī)律，即放射性核素的數(shù)量隨時(shí)間按指數(shù)規(guī)律減少。衰變率與時(shí)間無(wú)關(guān)，與初始活度有關(guān)，單位時(shí)間內(nèi)衰變的原子核數(shù)與當(dāng)時(shí)存在的原子核數(shù)成正比。3.放射性活度的單位是A.倫琴B.戈瑞C.貝克勒爾D.希沃特E.居里答案：C解析：放射性活度的國(guó)際單位是貝克勒爾（Bq），1Bq表示每秒發(fā)生1次核衰變。居里（Ci）也是放射性活度的單位，但不是國(guó)際單位制單位，1Ci=3.7×101?Bq。倫琴（R）是照射量的單位；戈瑞（Gy）是吸收劑量的單位；希沃特（Sv）是當(dāng)量劑量的單位。4.甲狀腺攝131I率試驗(yàn)的臨床應(yīng)用不包括A.診斷甲亢B.鑒別甲亢和亞急性甲狀腺炎C.指導(dǎo)131I治療甲亢D.診斷甲狀腺功能減退癥E.診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性答案：E解析：甲狀腺攝131I率試驗(yàn)可用于診斷甲亢，甲亢時(shí)攝131I率增高且高峰前移；可鑒別甲亢和亞急性甲狀腺炎，亞急性甲狀腺炎時(shí)攝131I率降低；能指導(dǎo)131I治療甲亢，根據(jù)攝131I率計(jì)算給藥劑量；也可輔助診斷甲狀腺功能減退癥，甲減時(shí)攝131I率降低。但不能用于診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性。5.心肌灌注顯像中，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)的終止指標(biāo)不包括A.達(dá)到目標(biāo)心率B.出現(xiàn)典型心絞痛C.心電圖ST段壓低≥1mVD.血壓下降E.心率增加答案：E解析：運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)的終止指標(biāo)包括達(dá)到目標(biāo)心率、出現(xiàn)典型心絞痛、心電圖ST段壓低≥1mV、血壓下降等。心率增加是運(yùn)動(dòng)過(guò)程中的正常反應(yīng)，不是終止指標(biāo)。6.骨顯像時(shí)，骨轉(zhuǎn)移瘤的骨轉(zhuǎn)移病灶位于中軸骨的比例為A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%答案：D解析：骨顯像時(shí)，骨轉(zhuǎn)移瘤的骨轉(zhuǎn)移病灶80%位于中軸骨（脊柱、骨盆、肋骨等）。7.肝膽動(dòng)態(tài)顯像中，正常膽囊顯影時(shí)間為靜脈注射顯像劑后A.10～30分鐘B.30～60分鐘C.60～90分鐘D.90～120分鐘E.120分鐘以后答案：B解析：肝膽動(dòng)態(tài)顯像中，正常膽囊在靜脈注射顯像劑后3060分鐘顯影。8.腎動(dòng)態(tài)顯像中，反映腎小管功能的參數(shù)是A.腎圖b段B.腎圖c段C.峰時(shí)D.半排時(shí)間E.15分鐘殘留率答案：A解析：腎圖b段為分泌段，主要反映腎小管上皮細(xì)胞從血液中攝取和分泌顯像劑的功能，反映腎小管功能。腎圖c段為排泄段；峰時(shí)、半排時(shí)間和15分鐘殘留率主要反映腎臟的排泄功能。9.肺通氣顯像常用的放射性氣體是A.133XeB.?1mKrC.12?XeD.A和BE.A、B和C答案：D解析：肺通氣顯像常用的放射性氣體有133Xe和?1mKr。12?Xe一般不用于肺通氣顯像。10.腦血流灌注顯像劑123IIMP的優(yōu)點(diǎn)不包括A.腦攝取率高B.腦內(nèi)分布穩(wěn)定C.價(jià)廉易得D.可進(jìn)行斷層顯像E.符合生理性腦血流灌注顯像要求答案：C解析：123IIMP腦攝取率高，腦內(nèi)分布穩(wěn)定，可進(jìn)行斷層顯像，符合生理性腦血流灌注顯像要求。但123I價(jià)格較貴，并非價(jià)廉易得。多項(xiàng)選擇題1.放射性核素顯像的特點(diǎn)包括A.功能性顯像B.可反映代謝信息C.靈敏度高D.空間分辨率高E.可進(jìn)行定量分析答案：ABCE解析：放射性核素顯像主要是功能性顯像，能反映組織器官的功能和代謝信息，靈敏度高，可進(jìn)行定量分析。但其空間分辨率相對(duì)較低，不如CT、MRI等影像學(xué)檢查。2.甲狀腺顯像的臨床應(yīng)用有A.異位甲狀腺的診斷B.甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和鑒別診斷C.尋找甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶D.甲狀腺大小和重量的估計(jì)E.甲亢的診斷答案：ABCD解析：甲狀腺顯像可用于診斷異位甲狀腺；判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如熱結(jié)節(jié)、溫結(jié)節(jié)、涼結(jié)節(jié)和冷結(jié)節(jié)；尋找甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶；估計(jì)甲狀腺大小和重量。甲亢的診斷主要依靠甲狀腺功能檢查（如甲狀腺激素水平測(cè)定、甲狀腺攝131I率等），甲狀腺顯像一般不用于甲亢的確診。3.心肌灌注顯像的臨床應(yīng)用包括A.冠心病的診斷B.心肌梗死的診斷C.存活心肌的判斷D.心肌病的鑒別診斷E.心臟功能的評(píng)估答案：ABCDE解析：心肌灌注顯像可用于冠心病的診斷，發(fā)現(xiàn)心肌缺血區(qū)域；診斷心肌梗死，表現(xiàn)為梗死部位放射性缺損；判斷存活心肌，指導(dǎo)冠心病的治療決策；鑒別不同類型的心肌??；還可在一定程度上評(píng)估心臟功能。4.骨顯像的適應(yīng)證有A.惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的早期診斷B.骨代謝性疾病的診斷C.骨髓炎的診斷D.骨創(chuàng)傷的診斷E.骨腫瘤的診斷和鑒別診斷答案：ABCDE解析：骨顯像可早期發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移；診斷骨代謝性疾病如骨質(zhì)疏松癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等；輔助診斷骨髓炎；診斷骨創(chuàng)傷，尤其是隱匿性骨折；對(duì)骨腫瘤進(jìn)行診斷和鑒別診斷。5.腎動(dòng)態(tài)顯像的臨床應(yīng)用有A.分腎功能的測(cè)定B.上尿路梗阻的診斷C.腎移植術(shù)后的監(jiān)測(cè)D.腎血管性高血壓的篩選E.腎臟疾病的診斷和鑒別診斷答案：ABCDE解析：腎動(dòng)態(tài)顯像可準(zhǔn)確測(cè)定分腎功能；判斷上尿路梗阻的部位和程度；監(jiān)測(cè)腎移植術(shù)后的腎功能和有無(wú)并發(fā)癥；篩選腎血管性高血壓；輔助診斷和鑒別各種腎臟疾病。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述放射性核素示蹤技術(shù)的基本原理。答：放射性核素示蹤技術(shù)的基本原理基于兩個(gè)基本性質(zhì)：一是同一性，即放射性核素及其標(biāo)記化合物和相應(yīng)的非標(biāo)記化合物具有相同的化學(xué)及生物學(xué)性質(zhì)，它們?cè)谏矬w內(nèi)的代謝過(guò)程遵循相同的規(guī)律。因此，可以用放射性核素標(biāo)記的化合物代替相應(yīng)的非標(biāo)記化合物，追蹤其在生物體內(nèi)的分布、代謝和排泄等過(guò)程。二是可測(cè)性，放射性核素能自發(fā)地發(fā)射出射線，利用射線探測(cè)儀器可以對(duì)其進(jìn)行精確的測(cè)量和追蹤，從而獲得示蹤劑在生物體系中的動(dòng)態(tài)變化信息。2.簡(jiǎn)述甲狀腺攝131I率試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答：（1）檢查前需停服含碘食物（如海帶、紫菜等）和藥物（如含碘喉片、抗甲狀腺藥物等）一定時(shí)間，一般含碘食物需停服24周，含碘藥物需停服28周，以避免影響甲狀腺對(duì)131I的攝取，保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。（2）孕婦和哺乳期婦女禁用該試驗(yàn)，因?yàn)?31I可通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)或隨乳汁分泌，對(duì)胎兒或嬰兒的甲狀腺造成輻射損傷。（3）試驗(yàn)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持安靜，避免精神緊張，以免影響甲狀腺的功能狀態(tài)。（4）嚴(yán)格按照操作規(guī)程口服131I溶液，準(zhǔn)確測(cè)量服藥后不同時(shí)間的甲狀腺攝131I率。（5）告知患者試驗(yàn)過(guò)程中可能出現(xiàn)的輕微不適，如惡心等，一般可自行緩解。3.簡(jiǎn)述心肌灌注顯像的原理。答：心肌灌注顯像的原理是利用正?；蛴泄δ艿男募〖?xì)胞能夠選擇性攝取某些放射性核素標(biāo)記的心肌灌注顯像劑，其攝取量與心肌血流量成正比。在心肌血流灌注正常時(shí)，心肌細(xì)胞攝取顯像劑正常，表現(xiàn)為心肌放射性分布均勻。當(dāng)心肌發(fā)生缺血或梗死時(shí)，病變部位的心肌血流量減少或中斷，心肌細(xì)胞攝取顯像劑的能力降低或喪失，在心肌灌注顯像圖上表現(xiàn)為放射性稀疏或缺損區(qū)。通過(guò)靜脈注射心肌灌注顯像劑，然后利用γ相機(jī)或SPECT等儀器采集心肌的放射性分布圖像，從而判斷心肌的血流灌注情況，輔助診斷冠心病等心肌疾病。4.簡(jiǎn)述骨顯像的原理。答：骨顯像的原理基于骨的代謝和骨組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。骨組織由無(wú)機(jī)鹽（主要是羥基磷灰石晶體）和有機(jī)成分組成。骨顯像劑如??mTcMDP（亞甲基二膦酸鹽）等可與骨組織中的羥基磷灰石晶體發(fā)生化學(xué)吸附和離子交換作用，從而使骨組織攝取顯像劑。當(dāng)骨局部發(fā)生病變時(shí)，如骨腫瘤、骨折、骨髓炎等，病變部位的骨代謝會(huì)發(fā)生改變，骨局部的血流和骨鹽代謝也會(huì)相應(yīng)變化。在骨代謝活躍的部位，骨組織攝取顯像劑增多，表現(xiàn)為放射性濃聚區(qū)；在骨代謝受抑制或血供減少的部位，骨組織攝取顯像劑減少，表現(xiàn)為放射性稀疏或缺損區(qū)。通過(guò)靜脈注射骨顯像劑，然后利用γ相機(jī)或SPECT等儀器采集全身骨骼的放射性分布圖像，可早期發(fā)現(xiàn)骨的病變。5.簡(jiǎn)述腎動(dòng)態(tài)顯像的臨床意義。答：（1）分腎功能測(cè)定：能準(zhǔn)確評(píng)估雙側(cè)腎臟各自的功能狀態(tài)，計(jì)算分腎的腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）和腎有效血漿流量（ERPF）等指標(biāo)，對(duì)于判斷腎臟疾病對(duì)雙側(cè)腎功能的影響程度及制定治療方案具有重要意義。（2）上尿路梗阻的診斷：可判斷上尿路梗阻的部位和程度，觀察梗阻解除前后腎功能的變化，有助于臨床選擇合適的治療方法。（3）腎移植術(shù)后監(jiān)測(cè)：監(jiān)測(cè)腎移植術(shù)后的腎功能恢復(fù)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)急