2025年8月理論出科考試試題（含答案）一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.患者仰臥位時最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.坐骨結(jié)節(jié)B.骶尾部C.大轉(zhuǎn)子處D.肩胛骨答案：B。仰臥位時，骶尾部是承受壓力最大且持續(xù)時間較長的部位，所以是最易發(fā)生壓瘡的部位。坐骨結(jié)節(jié)是坐位時易發(fā)生壓瘡的部位；大轉(zhuǎn)子處是側(cè)臥位時易發(fā)生壓瘡的部位；肩胛骨處雖然也可能發(fā)生壓瘡，但不如骶尾部常見。2.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（）A.1620次/分B.2024次/分C.1216次/分D.2428次/分答案：A。正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為1620次/分。2024次/分可能見于一些輕度活動后、情緒激動或有輕度疾病狀態(tài)；1216次/分相對偏低；2428次/分屬于呼吸增快，常見于發(fā)熱、疼痛、缺氧等情況。3.青霉素皮試液的濃度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D。青霉素皮試液的標準濃度是500U/ml。皮試時注入皮內(nèi)0.1ml含青霉素50U，以觀察患者是否對青霉素過敏。4.輸液過程中出現(xiàn)循環(huán)負荷過重（急性肺水腫）的原因不包括（）A.輸液速度過快B.患者原有心肺功能不良C.輸入液體過多D.患者情緒激動答案：D。輸液過程中出現(xiàn)循環(huán)負荷過重主要是因為輸液速度過快、輸入液體過多，以及患者原有心肺功能不良，不能耐受過多液體輸入。患者情緒激動一般不會直接導致循環(huán)負荷過重。5.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.敵百蟲D.1605農(nóng)藥答案：C。敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏，所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。敵敵畏、樂果、1605農(nóng)藥等中毒時，可用碳酸氫鈉溶液洗胃。6.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B。袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，所以測得的血壓值會偏高。袖帶過寬則會使測得的血壓偏低。7.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是（）A.棉球B.開口器C.吸水管D.彎血管鉗答案：C?；杳曰颊咄萄史瓷錅p弱或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸。棉球、開口器、彎血管鉗都是為昏迷患者進行口腔護理時需要準備的用物。8.下列屬于長期醫(yī)囑的是（）A.一級護理B.阿托品0.5mgimstC.安定5mgpososD.地塞米松5mgivqd×3天答案：A。長期醫(yī)囑是指有效時間在24小時以上，當醫(yī)生注明停止時間后才失效的醫(yī)囑，一級護理屬于長期醫(yī)囑。阿托品0.5mgimst是即刻醫(yī)囑；安定5mgposos是臨時備用醫(yī)囑；地塞米松5mgivqd×3天雖然有用藥天數(shù)，但它是短期的特定療程醫(yī)囑，不屬于長期醫(yī)囑。9.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀答案：A。青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常是呼吸道阻塞癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等導致。隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等，皮膚過敏癥狀也可較早出現(xiàn)，但不是最早的典型癥狀。10.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯誤的是（）A.操作前半小時應停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品未使用完時，可供他人使用答案：D。一份無菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染。操作前半小時停止清掃地面可減少空氣中的塵埃；無菌物品與非無菌物品分開放置是基本要求；無菌包外注明物品名稱、滅菌日期便于管理和使用。11.下列哪項不屬于熱療的目的（）A.促進炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.抑制細菌生長答案：D。熱療可促進炎癥的消散和局限、減輕深部組織充血、緩解疼痛。抑制細菌生長是冷療的作用。12.輸血前后及兩袋血之間應輸入下列哪種溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復方氯化鈉溶液答案：C。輸血前后及兩袋血之間應輸入0.9%氯化鈉溶液，以防止發(fā)生凝血或溶血反應。5%葡萄糖溶液、5%葡萄糖鹽水、復方氯化鈉溶液都不適合在輸血前后及兩袋血之間使用。13.下列屬于護理診斷的是（）A.潛在并發(fā)癥：腦出血B.肺炎C.高血壓D.體溫過高答案：D。護理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應的一種臨床判斷。體溫過高是護理診斷。潛在并發(fā)癥：腦出血屬于合作性問題；肺炎、高血壓是醫(yī)療診斷。14.下列哪項不屬于尸體護理的目的（）A.使尸體清潔無異味B.使尸體姿勢良好C.使尸體易于辨認D.安慰家屬答案：D。尸體護理的目的是使尸體清潔無異味、姿勢良好、易于辨認。安慰家屬是心理護理的內(nèi)容，不屬于尸體護理的目的。15.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，錯誤的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.長期輸液者應從遠心端到近心端選擇血管C.輸液過程中應加強巡視D.連續(xù)輸液24小時以上應更換輸液器一次答案：D。連續(xù)輸液24小時以上應更換輸液器每1224小時更換一次，而不是24小時以上才更換。其他選項都是靜脈輸液的正確操作要點。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：ABC。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于體溫測量的敘述，正確的是（）A.測量體溫前30分鐘應避免劇烈運動、進食等B.口溫測量時間為3分鐘C.腋溫測量時間為10分鐘D.肛溫測量時間為5分鐘答案：ABCD。測量體溫前30分鐘應避免劇烈運動、進食、冷熱飲等，以免影響測量結(jié)果?？跍販y量時間一般為3分鐘；腋溫測量時間為10分鐘；肛溫測量時間為35分鐘，通常取5分鐘。3.下列屬于急救藥品“五定”內(nèi)容的是（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒滅菌答案：ABCD。急救藥品的“五定”是指定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。4.下列關(guān)于輸血的敘述，正確的是（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血過程中應密切觀察患者的反應C.輸血完畢后應保留血袋24小時D.輸血時應先慢后快答案：ABCD。輸血前需兩人核對無誤方可輸入，以確保輸血安全。輸血過程中應密切觀察患者的反應，及時發(fā)現(xiàn)輸血不良反應。輸血完畢后應保留血袋24小時，以備必要時進行檢驗。輸血時應先慢后快，開始15分鐘內(nèi)速度宜慢，觀察患者無不良反應后再根據(jù)情況調(diào)整速度。5.下列關(guān)于壓瘡的敘述，正確的是（）A.淤血紅潤期是壓瘡的初期B.炎性浸潤期受壓部位皮膚呈紫紅色C.淺度潰瘍期表皮水皰擴大、破潰D.壞死潰瘍期可深達骨面答案：ABCD。壓瘡分為淤血紅潤期（初期）、炎性浸潤期（受壓部位皮膚呈紫紅色）、淺度潰瘍期（表皮水皰擴大、破潰）、壞死潰瘍期（可深達骨面）四個階段。6.下列關(guān)于藥物保管的敘述，正確的是（）A.藥柜應放在光線明亮處，但不宜陽光直射B.各種藥品應分類放置C.麻醉藥及劇毒藥應加鎖保管D.藥物保管應定期檢查答案：ABCD。藥柜應放在光線明亮處，但不宜陽光直射，以防止藥物變質(zhì)。各種藥品應分類放置，便于管理和取用。麻醉藥及劇毒藥應加鎖保管，嚴格控制使用。藥物保管應定期檢查，確保藥物質(zhì)量。7.下列關(guān)于導尿術(shù)的敘述，正確的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下C.再次消毒順序是由內(nèi)向外、自上而下D.導尿管插入深度：男性2022cm，女性46cm答案：ABCD。導尿術(shù)必須嚴格遵守無菌操作原則，防止感染。初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下；再次消毒順序是由內(nèi)向外、自上而下。導尿管插入深度男性為2022cm，女性為46cm。8.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，正確的是（）A.以提高臨終患者的生命質(zhì)量為宗旨B.以控制癥狀、姑息治療為主C.注重患者的心理和社會需求D.延長患者的生存時間答案：ABC。臨終關(guān)懷是以提高臨終患者的生命質(zhì)量為宗旨，以控制癥狀、姑息治療為主，注重患者的心理和社會需求，而不是延長患者的生存時間。9.下列關(guān)于吸氧的敘述，正確的是（）A.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡B.吸氧過程中應觀察患者的缺氧改善情況C.鼻塞法吸氧時，鼻塞應放入鼻前庭D.氧氣筒應放于陰涼處答案：ABCD。氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，以防灰塵進入筒內(nèi)，再次充氣時引起爆炸。吸氧過程中應觀察患者的缺氧改善情況，及時調(diào)整吸氧流量。鼻塞法吸氧時，鼻塞應放入鼻前庭。氧氣筒應放于陰涼處，遠離火源和熱源。10.下列關(guān)于護理程序的敘述，正確的是（）A.包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟B.是一種科學的確認問題和解決問題的工作方法C.以護理對象為中心D.具有動態(tài)、循環(huán)的特性答案：ABCD。護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟，是一種科學的確認問題和解決問題的工作方法，以護理對象為中心，具有動態(tài)、循環(huán)的特性。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述靜脈輸液的注意事項。答：（1）嚴格遵守無菌操作原則和查對制度，防止感染和差錯事故的發(fā)生。（2）根據(jù)病情需要合理安排輸液順序，并根據(jù)治療原則，按急、緩及藥物半衰期等情況合理分配藥物。（3）對需要長期輸液的患者，應注意保護和合理使用靜脈，一般從遠心端靜脈開始穿刺。（4）輸液前要排盡輸液管及針頭內(nèi)的空氣，輸液過程中要及時更換輸液瓶或添加藥液，輸液完畢及時拔針，防止空氣栓塞。（5）注意藥物的配伍禁忌，對于刺激性強或特殊藥物，應在確認針頭已刺入靜脈內(nèi)且通暢后再加藥。（6）嚴格掌握輸液速度，根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。一般成人4060滴/分，兒童2040滴/分。對年老、體弱、嬰幼兒、心肺功能不良者及輸注高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥等應適當減慢滴速；對嚴重脫水、血容量不足、心肺功能良好者可適當加快滴速。（7）輸液過程中要加強巡視，密切觀察患者的反應及輸液情況，如有無溶液不滴、針頭堵塞、腫脹、疼痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等，及時處理輸液故障和輸液反應。（8）連續(xù)輸液24小時以上者，應每天更換輸液器。2.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：心肺復蘇（CPR）是針對呼吸、心跳驟停所采取的搶救措施，主要操作步驟如下：（1）判斷意識：輕拍患者肩部并大聲呼喊，問“你怎么了”，觀察有無反應。（2）呼救：如患者無反應，立即呼叫周圍人員幫忙，并撥打急救電話120。（3）判斷呼吸和脈搏：用耳貼近患者口鼻，聽有無呼吸聲音，同時用手指觸摸患者頸動脈搏動（用示指和中指指尖觸及患者氣管正中旁開23cm，相當于喉結(jié)水平，胸鎖乳突肌前緣凹陷處），判斷時間不超過10秒。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板床或地上，解開上衣。施救者站在患者右側(cè)，兩手掌根重疊，手指翹起，置于患者胸骨中下1/3交界處，雙臂伸直，借助上半身力量垂直向下按壓，按壓深度至少5cm，但不超過6cm，按壓頻率至少100次/分，但不超過120次/分。按壓與放松時間大致相等，放松時手掌不離開按壓部位。（5）開放氣道：按壓30次后，清理患者口鼻分泌物，采用仰頭抬頜法開放氣道，即一手小魚際置于患者前額，用力使頭部后仰，另一手示指和中指置于下頜骨下緣，將下頜向上抬起，使下頜角與耳垂連線和地面垂直。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全包住患者的口，緩慢吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察患者胸廓有無起伏。（7）重復操作：按照30次胸外按壓和2次人工呼吸的比例進行操作，每5個循環(huán)后再次判斷患者呼吸和脈搏，直至患者恢復呼吸、心跳，或?qū)I(yè)急救人員到達。四、案例分析題（20分）患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性發(fā)作入院?；颊呱裰厩宄?，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，呼吸困難，口唇發(fā)紺。動脈血氣分析結(jié)果：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。醫(yī)囑給予持續(xù)低流量吸氧、抗感染、止咳祛痰等治療。1.該患者目前存在哪些護理問題？答：（1）氣體交換受損：與COPD導致的肺通氣和換氣功能障礙有關(guān)。依據(jù)患者有呼吸困難、口唇發(fā)紺，動脈血氣分析結(jié)果顯示PaO?降低、PaCO?升高。（2）清理呼吸道無效：與痰液黏稠不易咳出有關(guān)。表現(xiàn)為患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠。（3）潛在并發(fā)癥：肺性腦病?；颊叽嬖诙趸间罅簦≒aCO?70mmHg），有發(fā)生肺性腦病的風險。（4）焦慮：與呼吸困難、疾病反復發(fā)作有關(guān)?；颊咭蚣膊淼牟贿m和對預后的擔憂，可能會產(chǎn)生焦慮情