專升本護理學2025年內(nèi)科護理學真題試卷（含答案）考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題1分，共30分。下列每題均有四個選項，請選擇一個最符合題意的選項。）1.關于高血壓患者非藥物治療措施，下列描述錯誤的是：A.限制鈉鹽攝入B.戒煙限酒C.保持理想體重D.增加總熱量攝入以促進血壓下降2.急性左心衰竭患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難，端坐位的主要目的是：A.減輕心臟負擔B.預防壓瘡C.促進肺部擴張D.防止空氣栓塞3.患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）入院，醫(yī)囑給予低流量吸氧。其主要目的是：A.立即糾正低氧血癥B.通過高氧抑制呼吸中樞C.提高肺泡通氣量D.緩解二氧化碳潴留4.消化性潰瘍患者出現(xiàn)劇烈腹痛，伴頻繁嘔吐宿食，應首先考慮：A.胃炎加重B.胃潰瘍出血C.幽門梗阻D.膽囊炎發(fā)作5.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，皮膚瘙癢，貧血，最可能的電解質(zhì)紊亂是：A.高鈉血癥B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.高磷血癥6.診斷糖尿病最重要的指標是：A.口渴多飲B.體重下降C.空腹血糖≥7.0mmol/LD.多食易饑7.對類風濕關節(jié)炎患者進行關節(jié)功能鍛煉，錯誤的做法是：A.早期進行被動活動B.活動范圍逐漸增大C.避免關節(jié)長時間受壓D.活動強度以引起劇烈疼痛為度8.腦血管疾病患者出現(xiàn)意識障礙，最常用的意識狀態(tài)評估工具是：A.疼痛評分量表B.生活質(zhì)量指數(shù)C.格拉斯哥昏迷評分（GCS）D.疼痛視覺模擬評分（VAS）9.患者因心力衰竭使用利尿劑治療，護士需要重點監(jiān)測：A.體溫變化B.體重每日變化C.血壓波動D.呼吸頻率增快10.患者行胸腔閉式引流術后，出現(xiàn)引流液突然減少，伴有胸悶、氣促，應警惕：A.引流管通暢B.胸腔內(nèi)出血C.肺復張良好D.氣胸復發(fā)11.慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)意識模糊、譫妄，首先應考慮：A.肺性腦病B.腦出血C.腦膜炎D.癲癇發(fā)作12.患者因急性胰腺炎入院，護士在飲食管理中應首先采取：A.禁食水B.流質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.軟食13.對接受化療的血液病患者，預防感染的關鍵措施是：A.保持口腔清潔B.嚴格無菌操作C.避免去人多場所D.增加蛋白質(zhì)攝入14.糖尿病患者進行足部護理，錯誤的做法是：A.每日檢查足部皮膚B.避免使用刺激性化學物質(zhì)C.睡前用熱水泡腳D.穿寬松透氣的鞋襪15.關于肝硬化患者腹水的護理，下列說法錯誤的是：A.限制鈉鹽攝入B.適量補充蛋白質(zhì)C.必要時進行腹腔穿刺放液D.指導患者采取平臥位16.患者因心房顫動入院，護士進行健康教育時，應強調(diào)：A.適當參加體育鍛煉B.避免突然改變體位C.定期使用洋地黃類藥物D.忽視心律變化17.呼吸系統(tǒng)疾病患者進行有效咳嗽排痰，錯誤的做法是：A.坐位或半臥位B.先深吸氣再屏氣C.手按住腹部D.快速用力咳嗽18.患者因高血壓腦病入院，最主要的護理診斷是：A.焦慮B.潛在跌倒C.意識障礙D.營養(yǎng)失調(diào)19.關于消化性潰瘍藥物治療，下列說法錯誤的是：A.質(zhì)子泵抑制劑（PPI）可抑制胃酸分泌B.積極應用抑酸藥可延緩潰瘍愈合C.膠體鉍劑有保護胃黏膜作用D.前列腺素類藥物可促進潰瘍愈合20.慢性腎衰竭尿毒癥期患者，最有效的治療手段是：A.嚴格控制飲食B.大劑量使用激素C.血液透析或腹膜透析D.腎移植21.護士指導糖尿病酮癥酸中毒患者進行運動，應強調(diào)：A.運動強度越大越好B.運動前無需檢查血糖C.運動中若感不適立即停止D.運動后無需調(diào)整胰島素劑量22.對類風濕關節(jié)炎患者進行關節(jié)制動，錯誤的護理是：A.使用舒適、無壓迫的枕頭B.每小時檢查一次末梢血運C.制動時間越長越好D.定期進行關節(jié)被動活動23.腦血管疾病恢復期患者進行肢體功能鍛煉，應遵循的原則是：A.強度越大越好B.忽視早期功能訓練C.循序漸進，逐漸增加難度D.僅進行患側(cè)肢體訓練24.患者因心力衰竭使用利尿劑，出現(xiàn)皮膚彈性差、乏力、食欲不振，應警惕：A.心力衰竭加重B.利尿劑效果不佳C.電解質(zhì)紊亂（低鉀、低鈉）D.營養(yǎng)不良25.胸腔閉式引流患者出現(xiàn)引流液呈鮮紅色，量多，伴心悸、氣促，應立即：A.檢查引流管是否通暢B.減慢引流速度C.準備輸血D.立即通知醫(yī)生并準備搶救26.慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓練，錯誤的做法是：A.進行縮唇呼吸B.進行腹式呼吸C.呼吸訓練應強度過大D.指導患者放松身心27.患者因急性胰腺炎行腹腔引流術后，護士發(fā)現(xiàn)引流液突然減少，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛加劇，應警惕：A.引流管堵塞B.胰腺炎復發(fā)C.腸梗阻D.腹腔感染28.對糖尿病患者進行健康教育，錯誤的內(nèi)容是：A.保持情緒穩(wěn)定B.避免注射胰島素后劇烈運動C.定期監(jiān)測血糖D.飲食治療無需長期堅持29.患者因心房顫動需要接受射頻消融術，術前護理措施不包括：A.測量并記錄心律B.建立靜脈通路C.禁食水D.進行心電監(jiān)護30.患者因慢性腎衰竭接受血液透析治療，護士需要重點觀察：A.透析中體溫變化B.透析中血壓變化C.透析中意識狀態(tài)D.以上都是二、多項選擇題（每題2分，共20分。下列每題均有四個選項，請選擇兩個或兩個以上最符合題意的選項。多選、錯選、漏選均不得分。）31.高血壓患者出現(xiàn)急性左心衰竭的表現(xiàn)包括：A.劇烈呼吸困難，端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.心率增快，心尖搏動增強D.雙肺底濕啰音32.慢性阻塞性肺疾病患者進行家庭氧療，正確的做法是：A.鼻導管吸氧B.氧流量一般為1-2L/minC.持續(xù)吸氧D.睡眠時停止吸氧33.消化性潰瘍患者的護理措施包括：A.觀察有無嘔血、黑便B.規(guī)律服藥，不可隨意停藥C.避免刺激性食物和飲料D.保持樂觀情緒34.慢性腎衰竭患者的水、電解質(zhì)酸堿平衡紊亂可能包括：A.高鉀血癥B.代謝性酸中毒C.高磷血癥D.低鈣血癥35.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)可能包括：A.呼吸深快，有爛蘋果味B.嗜睡、意識模糊甚至昏迷C.皮膚干燥、彈性差D.嘔吐、腹痛36.類風濕關節(jié)炎患者的護理措施包括：A.指導患者進行關節(jié)功能鍛煉B.避免關節(jié)長時間受壓C.使用止痛藥物時注意監(jiān)測副作用D.指導患者佩戴支具37.腦血管疾病患者的康復護理包括：A.肢體功能訓練B.言語功能訓練C.心理疏導D.輔助器具使用指導38.胸腔閉式引流患者的護理措施包括：A.保持引流管通暢B.觀察并記錄引流液的顏色、性質(zhì)、量C.指導患者有效咳嗽排痰D.必要時進行引流管沖洗39.患者因急性胰腺炎入院，護士需要重點觀察：A.腹痛的性質(zhì)、部位、程度B.生命體征變化C.血清淀粉酶水平D.尿量及顏色40.對接受化療的血液病患者進行感染預防，措施包括：A.保持室內(nèi)空氣流通B.勤洗手，注意個人衛(wèi)生C.避免去人多擁擠的場所D.定期進行血常規(guī)檢查三、名詞解釋（每題3分，共15分。）41.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）42.幽門梗阻43.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）44.格拉斯哥昏迷評分（GCS）45.腹腔穿刺放液四、簡答題（每題5分，共20分。）46.簡述高血壓患者非藥物治療的措施。47.簡述心力衰竭患者體位護理的原理及方法。48.簡述糖尿病足部護理的重點。49.簡述類風濕關節(jié)炎患者關節(jié)功能鍛煉的原則。五、案例分析題（每題10分，共30分。）50.患者男性，68歲，因“反復咳嗽、咳痰20年，加重伴氣喘3天”入院。診斷為“慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）”。護士為其進行護理評估，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，煩躁不安，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及廣泛濕啰音和哮鳴音。醫(yī)囑給予低流量吸氧、霧化吸入、抗生素治療等。（1）請分析該患者目前存在的護理問題。（2）請?zhí)岢鲠槍υ摶颊叩闹饕o理措施。51.患者女性，45歲，因“反復上腹痛伴反酸10年，加重伴嘔吐宿食1天”入院。診斷為“消化性潰瘍合并幽門梗阻”。護士為其進行護理評估，發(fā)現(xiàn)患者腹部膨隆，可見蠕動波，嘔吐物有腐敗氣味。醫(yī)囑給予禁食水、靜脈補液、抑酸治療等。（2）請分析該患者目前存在的護理問題。（3）請?zhí)岢鲠槍υ摶颊叩闹饕o理措施，特別是關于嘔吐的護理。52.患者男性，52歲，因“發(fā)現(xiàn)血糖升高3個月，伴多飲、多尿1周”入院。診斷為“2型糖尿病”。護士為其進行健康教育，內(nèi)容包括飲食控制、運動指導、藥物使用等。患者文化程度較低，對糖尿病知識了解有限。（1）請分析該患者進行健康教育時可能存在的難點。（2）請?zhí)岢鲠槍υ摶颊哌M行健康教育的要點和方法。---試卷答案一、單項選擇題1.D2.A3.D4.C5.B6.C7.D8.C9.B10.D11.A12.A13.B14.C15.D16.B17.D18.C19.B20.C21.C22.C23.C24.C25.D26.C27.C28.D29.C30.D二、多項選擇題31.ABD32.ABC33.ABCD34.ABCD35.ABCD36.ABCD37.ABCD38.ABC39.ABCD40.ABCD三、名詞解釋41.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）：一種常見的、進展性的呼吸系統(tǒng)疾病，特征是持續(xù)的氣流受限，通常與吸煙有關，主要病理改變是氣道炎癥和氣道結(jié)構(gòu)改變。42.幽門梗阻：指食物不能通過幽門進入十二指腸，導致胃排空障礙，表現(xiàn)為嘔吐宿食、胃型、蠕動波等。43.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）：糖尿病的一種急性并發(fā)癥，由于胰島素缺乏或作用缺陷，導致糖代謝紊亂，脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體，引起代謝性酸中毒。44.格拉斯哥昏迷評分（GCS）：一種評估意識狀態(tài)的量表，包括格拉斯哥睜眼反應、格拉斯哥言語反應和格拉斯哥運動反應三個部分，總分15分，評分越低表示意識障礙越嚴重。45.腹腔穿刺放液：經(jīng)腹腔穿刺將腹腔內(nèi)的液體（如腹水）抽出，用于治療或診斷的一種操作。四、簡答題46.高血壓患者非藥物治療的措施包括：①限制鈉鹽攝入：每日食鹽攝入量應<6g；②控制體重：將體重指數(shù)（BMI）控制在18.5-23.9kg/m2；③合理膳食：增加蔬菜、水果、粗糧的攝入，減少飽和脂肪和膽固醇的攝入；④戒煙限酒：戒煙，限制酒精攝入；⑤適量運動：每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動；⑥心理平衡：保持樂觀情緒，緩解精神壓力；⑦規(guī)律作息：保證充足睡眠。47.心力衰竭患者體位護理的原理：心力衰竭患者由于心臟功能下降，回心血量減少，平臥位時腹腔臟器上抬，增加心臟負擔，同時下肢靜脈回流受阻，可加重水腫和呼吸困難。端坐位或半臥位時，腹腔臟器下降，減輕對心臟的壓迫，同時抬高頭部和上半身，利用重力作用促進下肢靜脈回流，減輕肺部淤血，改善呼吸困難。方法：根據(jù)患者病情和耐受情況，協(xié)助患者采取端坐位或半臥位，雙腿可放置床邊支架或穿彈力襪，以減輕下肢水腫和促進靜脈回流。48.糖尿病足部護理的重點：①每日檢查足部：包括皮膚顏色、溫度、有無水泡、破潰、紅腫、感染等；②保持足部清潔干燥：每日用溫水（水溫<40℃）清洗足部，擦干后涂抹潤膚霜，但注意避免涂抹于足趾縫間；③正確修剪趾甲：趾甲應平剪，避免剪到角角落里，修剪后銼平；④選擇合適的鞋襪：穿透氣、柔軟、舒適的鞋襪，避免穿過緊的鞋或拖鞋，定期更換襪子；⑤避免損傷：避免使用熱水袋、電熱毯直接烘烤足部，避免赤腳行走，防止燙傷、凍傷、砸傷；⑥定期進行足部檢查：可自行檢查或?qū)で髮I(yè)人員幫助，早期發(fā)現(xiàn)足部問題。49.類風濕關節(jié)炎患者關節(jié)功能鍛煉的原則：①早期活動：病情允許時盡早開始活動，防止關節(jié)僵硬和肌肉萎縮；②循序漸進：根據(jù)關節(jié)功能和患者的耐受能力，逐漸增加活動范圍和強度；③持之以恒：堅持每日進行功能鍛煉，才能取得效果；④注意保護：活動時避免引起劇烈疼痛，必要時使用支具保護關節(jié)；⑤動靜結(jié)合：在活動的同時，也要注意關節(jié)的休息，避免過度疲勞；⑥全身鍛煉：除了關節(jié)活動外，也要注意肌肉、心肺功能的鍛煉。五、案例分析題50.（1）該患者目前存在的護理問題：①氣體交換受損：與肺泡通氣不足、二氧化碳潴留有關；②清理呼吸道無效：與呼吸道分泌物增多、咳嗽無力有關；③焦慮：與呼吸困難、病情反復有關；④知識缺乏：與對疾病及自我管理知識缺乏有關。（2）針對該患者的主要護理措施：①氧療：遵醫(yī)囑給予低流量、持續(xù)吸氧，維持氧飽和度在94%以上；②促進排痰：指導并協(xié)助患者進行有效咳嗽排痰，如指導患者進行縮唇呼吸、腹式呼吸，必要時進行霧化吸入和體位引流；③體位：協(xié)助患者采取舒適體位，如半臥位，以利于呼吸和咳嗽；④心理支持：與患者溝通，了解其焦慮原因，給予心理疏導和安慰，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；⑤病情觀察：密切監(jiān)測生命體征、呼吸頻率、節(jié)律、深度，以及血氧飽和度、精神狀態(tài)、皮膚顏色等；⑥遵醫(yī)囑用藥：準確給予抗生素、支氣管擴張劑等藥物，并觀察療效和不良反應；⑦健康教育：向患者及家屬講解疾病知識、自我管理方法、用藥指導等，提高患者自我管理能力。51.（1）該患者目前存在的護理問題：①體液不足：與嘔吐、幽門梗阻導致攝入不足、丟失過多有關；②營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量：與嘔吐、攝入不足有關；③有體液失衡的風險：與嘔吐導致電解質(zhì)紊亂有關；④有皮膚完整性受損的風險：與長期嘔吐、營養(yǎng)不良、腹部膨隆有關；⑤知識缺乏：與對疾病及自我管理知識缺乏有關。（2）針對該患者的主要護理措施：①休息與體位：協(xié)助患者取舒適體位，如半臥位，減少嘔吐物吸入風險，嘔吐時頭偏向一側(cè)，防止誤吸；②病情觀察：密切觀察嘔吐的次數(shù)、量、性質(zhì)、顏色，以及腹部癥狀、生命體征、尿量等；③遵醫(yī)囑治療：準確給予靜脈補液、抑酸藥物等，并觀察療效和不良反應；④維持皮膚完整性：保持床單位清潔干燥，定時更換衣物，對皮