2025年湖北省寄生蟲病防治技術骨干省級集訓線上模擬測及答案一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內）1.日本血吸蟲成蟲主要寄生于人體的（）A.肺動脈B.腸系膜下靜脈C.肝門靜脈D.脾靜脈答案：B2.下列哪項不是華支睪吸蟲的中間宿主（）A.豆螺B.沼螺C.涵螺D.釘螺答案：D3.瘧原蟲在蚊體內的發(fā)育階段稱為（）A.裂殖體B.配子體C.子孢子D.卵囊答案：C4.棘球蚴病最常見的臨床類型是（）A.腦型B.肝型C.肺型D.骨型答案：B5.下列哪種寄生蟲卵具有明顯卵蓋（）A.蛔蟲卵B.鉤蟲卵C.肝吸蟲卵D.鞭蟲卵答案：C6.蟯蟲病最典型的臨床表現(xiàn)是（）A.腹痛B.夜間肛周瘙癢C.腹瀉D.貧血答案：B7.旋毛蟲感染人體的主要途徑是（）A.經皮膚B.經口C.經呼吸道D.經胎盤答案：B8.下列哪項不是瘧疾的傳播條件（）A.傳染源B.傳播媒介C.易感人群D.疫水接觸答案：D9.廣州管圓線蟲主要損害人體的（）A.肝臟B.肺組織C.中樞神經系統(tǒng)D.眼組織答案：C10.下列哪種寄生蟲的生活史不需要中間宿主（）A.蛔蟲B.血吸蟲C.肝吸蟲D.肺吸蟲答案：A11.鉤蟲成蟲主要寄生于（）A.小腸上段B.結腸C.盲腸D.胃答案：A12.下列哪項不是蛔蟲卵的特征（）A.卵殼厚B.外有蛋白質膜C.內含卵細胞D.有卵蓋答案：D13.黑熱病的病原是（）A.利什曼原蟲B.錐蟲C.賈第蟲D.隱孢子蟲答案：A14.下列哪種寄生蟲可經胎盤傳播（）A.蛔蟲B.鉤蟲C.弓形蟲D.蟯蟲答案：C15.下列哪項不是包蟲病流行區(qū)犬只管理措施（）A.定期驅蟲B.限制放養(yǎng)C.喂生肉D.疫苗接種答案：C16.下列哪種寄生蟲的感染階段為囊蚴（）A.蛔蟲B.鉤蟲C.肝吸蟲D.蟯蟲答案：C17.瘧疾再燃的主要原因是（）A.遲發(fā)型子孢子B.殘存紅細胞內期瘧原蟲C.蚊媒再叮咬D.免疫抑制答案：B18.下列哪項不是蟯蟲卵的特征（）A.不對稱B.卵殼厚C.內含幼蟲D.有卵蓋答案：D19.下列哪種寄生蟲可引起“象皮腫”（）A.班氏絲蟲B.蛔蟲C.鉤蟲D.蟯蟲答案：A20.下列哪項不是血吸蟲病急性期表現(xiàn)（）A.發(fā)熱B.肝脾大C.咳嗽D.蕁麻疹答案：C21.下列哪種寄生蟲的感染階段為絲狀蚴（）A.蛔蟲B.鉤蟲C.蟯蟲D.鞭蟲答案：B22.下列哪項不是肝吸蟲病的并發(fā)癥（）A.膽管炎B.膽結石C.肝硬化D.肺纖維化答案：D23.下列哪種寄生蟲的蟲卵最?。ǎ〢.蛔蟲卵B.鉤蟲卵C.華支睪吸蟲卵D.鞭蟲卵答案：C24.下列哪項不是旋毛蟲病的診斷依據（）A.肌肉活檢B.血清學檢測C.糞便查卵D.流行病學史答案：C25.下列哪種寄生蟲的成蟲寄生于淋巴系統(tǒng)（）A.班氏絲蟲B.蛔蟲C.鉤蟲D.蟯蟲答案：A26.下列哪項不是瘧疾貧血機制（）A.紅細胞破壞B.脾功能亢進C.骨髓抑制D.鐵吸收障礙答案：D27.下列哪種寄生蟲的蟲卵具有透明塞狀突起（）A.蛔蟲卵B.鉤蟲卵C.鞭蟲卵D.蟯蟲卵答案：C28.下列哪項不是包蟲病影像學特征（）A.囊壁鈣化B.子囊C.囊內分隔D.空洞形成答案：D29.下列哪種寄生蟲的感染階段為卵囊（）A.隱孢子蟲B.蛔蟲C.鉤蟲D.蟯蟲答案：A30.下列哪項不是黑熱病臨床表現(xiàn)（）A.長期不規(guī)則發(fā)熱B.脾大C.貧血D.黃疸答案：D31.下列哪種寄生蟲的蟲卵具有明顯肩峰（）A.肝吸蟲卵B.肺吸蟲卵C.血吸蟲卵D.姜片蟲卵答案：B32.下列哪項不是血吸蟲病傳播環(huán)節(jié)（）A.傳染源B.釘螺C.疫水D.犬只答案：D33.下列哪種寄生蟲的成蟲寄生于膽管（）A.華支睪吸蟲B.肺吸蟲C.血吸蟲D.姜片蟲答案：A34.下列哪項不是蛔蟲病并發(fā)癥（）A.膽道蛔蟲B.腸梗阻C.闌尾炎D.肝硬化答案：D35.下列哪種寄生蟲的感染階段為囊尾蚴（）A.豬帶絳蟲B.蛔蟲C.鉤蟲D.蟯蟲答案：A36.下列哪項不是絲蟲病慢性期表現(xiàn)（）A.淋巴管炎B.象皮腫C.乳糜尿D.肝大答案：D37.下列哪種寄生蟲的蟲卵最大（）A.蛔蟲卵B.姜片蟲卵C.鞭蟲卵D.蟯蟲卵答案：B38.下列哪項不是瘧疾預防藥物（）A.氯喹B.伯氨喹C.乙胺嘧啶D.青霉素答案：D39.下列哪種寄生蟲的感染階段為裂頭蚴（）A.曼氏迭宮絳蟲B.豬帶絳蟲C.牛帶絳蟲D.細粒棘球絳蟲答案：A40.下列哪項不是寄生蟲病防治策略（）A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.保護易感人群D.增加感染率答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）41.下列哪些屬于土源性線蟲（）A.蛔蟲B.鉤蟲C.蟯蟲D.鞭蟲答案：ABCD42.下列哪些屬于血吸蟲病診斷方法（）A.糞便尼龍絹集卵B.毛蚴孵化C.血清學IHAD.超聲答案：ABCD43.下列哪些屬于肝吸蟲中間宿主（）A.豆螺B.沼螺C.涵螺D.鯉魚答案：ABCD44.下列哪些屬于瘧疾實驗室診斷（）A.厚血膜B.薄血膜C.RDTD.PCR答案：ABCD45.下列哪些屬于包蟲病手術適應證（）A.單囊B.外囊完整C.無禁忌證D.破入膽道答案：ABCD46.下列哪些屬于蟯蟲病防治措施（）A.晨起洗手B.剪短指甲C.內褲燙洗D.集體驅蟲答案：ABCD47.下列哪些屬于旋毛蟲病流行病學特征（）A.生食豬肉B.集體暴發(fā)性C.冬季多發(fā)D.有吃“生片”習俗答案：ABCD48.下列哪些屬于黑熱病治療藥物（）A.葡萄糖酸銻鈉B.兩性霉素BC.米替福新D.青霉素答案：ABC49.下列哪些屬于絲蟲病慢性期護理（）A.抬高患肢B.溫水清洗C.防止破損D.淋巴引流答案：ABCD50.下列哪些屬于寄生蟲病健康教育方式（）A.短視頻B.鄉(xiāng)村廣播C.入戶宣傳D.學校課堂答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確請?zhí)睢啊獭?，錯誤填“×”）51.蛔蟲卵在外界需經4周才能發(fā)育為感染期卵。（√）52.血吸蟲毛蚴可在清水中存活7天以上。（×）53.肝吸蟲囊蚴對高溫敏感，90℃1秒即可滅活。（√）54.瘧原蟲配子體在蚊胃內形成卵囊。（√）55.包蟲囊液漏入腹腔可引起過敏性休克。（√）56.蟯蟲卵可在肛周孵出幼蟲再爬入腸道。（×）57.旋毛蟲幼蟲在橫紋肌內形成囊包。（√）58.黑熱病治愈后可獲得終身免疫。（×）59.絲蟲微絲蚴白天出現(xiàn)于外周血。（×）60.隱孢子蟲卵囊對氯消毒敏感。（×）四、填空題（每空1分，共20分）61.日本血吸蟲成蟲寄生于________靜脈，主要病變器官為________和________。答案：腸系膜下；肝；腸62.華支睪吸蟲生活史需________作為第一中間宿主，________作為第二中間宿主。答案：淡水螺；淡水魚或蝦63.瘧疾典型發(fā)作表現(xiàn)為________、________、________三期。答案：寒戰(zhàn)；高熱；大汗64.包蟲病手術禁忌證包括________、________、________。答案：破裂感染；播散；全身情況差65.蟯蟲病最佳取材時間為________，取材部位為________。答案：清晨排便前；肛周皺襞66.旋毛蟲囊包幼蟲在________內可存活________年以上。答案：橫紋肌；1067.黑熱病病原學檢查常用________穿刺，安全首選________穿刺。答案：骨髓；髂骨68.絲蟲病慢性期三大體征為________、________、________。答案：象皮腫；乳糜尿；鞘膜積液69.隱孢子蟲病主要傳播途徑為________，高危人群為________。答案：糞-口；嬰幼兒及免疫抑制者70.土源性線蟲集體驅蟲最佳時間為________和________。答案：春季；秋季五、簡答題（每題10分，共30分）71.簡述日本血吸蟲病“以控制傳染源為主”的綜合防治策略具體措施。答案：（1）人群普查普治：流行區(qū)6歲以上居民每年糞檢，陽性者吡喹酮60mg/kg二日療法；（2）家畜管理：耕牛、豬、羊等關鍵保蟲宿主每年驅蟲一次，淘汰老弱病畜，推廣機械化替代耕牛；（3）封洲禁牧：釘螺分布的草洲全年禁止放牧，設立警示牌與圍欄；（4）安全用水：推廣自來水、手壓機井，應急使用漂白粉滅蚴；（5）滅螺：環(huán)境改造為主，藥殺為輔，優(yōu)選氯硝柳胺噴粉法，每年春秋各一次；（6）健康教育：中小學課程納入血防知識，發(fā)放宣傳折頁，利用短視頻平臺推送“不接觸疫水”提示；（7）疫情監(jiān)測：村級哨點醫(yī)院網絡直報，發(fā)現(xiàn)本地新感染病例立即啟動疫點調查與處置；（8）部門聯(lián)動：農業(yè)、水利、衛(wèi)健、教育四部門數據共享，將血防指標納入鄉(xiāng)村振興考核。72.闡述華支睪吸蟲病暴發(fā)疫情現(xiàn)場處置流程。答案：（1）接報與核實：2小時內完成電話核實，24小時內到達現(xiàn)場，采集病例糞便5g并詢問生食魚生史；（2）病例定義：一周內出現(xiàn)右上腹隱痛、黃疸、嗜酸粒細胞升高，且糞檢發(fā)現(xiàn)華支睪吸蟲卵；（3）主動搜索：對疫點村全部6歲以上居民進行尼龍絹集卵法糞檢，陽性者登記造冊；（4）溯源調查：追蹤魚生來源，采集剩余魚片做囊蚴壓片鏡檢，記錄銷售鏈條；（5）疫點劃分：以病例住宅為中心半徑200m為核心區(qū)，全自然村為警戒區(qū)；（6）應急治療：核心區(qū)陽性者吡喹酮25mg/kgtid×2d，全程督導服藥，48小時內完成；（7）封存食品：對涉疫餐店魚片零下20℃封存7天或90℃1秒滅囊蚴，經檢驗合格后解封；（8）健康教育：現(xiàn)場發(fā)放“魚生有風險”折頁，播放粵語短視頻，倡導“煮熟才安全”；（9）螺、魚同步調查：采集疫點溝塘螺、魚，計算囊蚴感染率，若螺感染率>1%實施氯硝柳胺滅螺；（10）效果評價：服藥后4周糞檢復查，陽性率下降≥90%且未出現(xiàn)新病例即為處置達標，提交報告至省級平臺。73.結合湖北山區(qū)實際，設計一套“零藥物”土源性線蟲干預模式并評估預期效果。答案：模式名稱：“清潔小手·健康山村”零藥物干預模式目標：3年內土源性線蟲感染率下降70%，5歲以下兒童蛔蟲感染率<1%。核心措施：①行為干預：每戶發(fā)放帶蓋防蠅廁、兒童坐便圈，村小學安裝感應式水龍頭與肥皂盒，課間“洗手歌”打卡；②環(huán)境干預：三格式無害化廁所全覆蓋，糞尿分集式旱廁在缺水村推廣，每年兩次戶廁維護培訓；③鞋履干預：集中采購低價解放鞋，入學兒童每人兩雙，晨檢“無鞋不上課”；④菜園管理：推廣離地棚架種菜，禁止直接施鮮糞，堆肥溫度≥55℃持續(xù)7天方可下田；⑤監(jiān)測反饋：每年秋季對6—12歲兒童透明膠肛周蟯蟲檢查，感染率>5%立即啟動行為強化月。評估指標：基線感染率18.5%，預期第1年降至12%，第3年降至5.5%；兒童洗手正確率由42%提升至90%；戶廁使用率由68%升至98%；項目成本人均每年12元，低于一次驅蟲藥費15元，節(jié)省開支且避免藥物禁忌，實現(xiàn)“零藥物”可持續(xù)。六、案例分析題（每題20分，共30分）74.2025年7月，恩施州某村報告3例“反復腹痛、嗜酸粒細胞60%”病例，均食用過生魚片。糞便尼龍絹集卵檢出大量芝麻大小、有卵蓋、內含毛蚴的蟲卵。（1）最可能診斷及依據；（2）現(xiàn)場處置要點；（3）對全村150戶居民提出分級干預方案。答案：（1）診斷：華支睪吸蟲病急性感染。依據：生食魚生流行病學史；典型卵形態(tài)（卵蓋、肩峰、毛蚴）；嗜酸粒細胞顯著升高；右上腹隱痛。（2）處置：①2小時內網絡直報；②采集剩余魚片，壓片鏡檢囊蚴；③對3例患者吡喹酮25mg/kgtid×2d，住院觀察；④封存涉疫餐店魚片，零下20℃7天；⑤7天內完成全村糞檢，陽性者同步治療；⑥溝塘螺、魚同步調查，感染率>1%實施氯硝柳胺滅螺；⑦入戶發(fā)放“煮熟才安全”貼畫，村廣播每日三次播放方言版警示。（3）分級干預：高危戶（有養(yǎng)魚池、愛吃魚生）42戶：免費發(fā)放電蒸鍋、生熟砧板分色、每月入戶督導；中危戶（偶爾吃魚生）68戶：集中觀看短視頻、簽署“拒生承諾書”；低危戶（不吃魚生）40戶：每季度短信提醒。預期3個月后感染