2025年最新版產(chǎn)科試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.初孕婦，28歲，孕38周，自覺(jué)胎動(dòng)減少1日，NST20分鐘無(wú)反應(yīng)型，下一步首選的處理是（）A.立即剖宮產(chǎn)B.人工破膜C.B超+生物物理評(píng)分D.縮宮素激惹試驗(yàn)E.住院靜脈滴注硫酸鎂2.關(guān)于子癇前期重度，下列哪項(xiàng)不是診斷必備條件（）A.收縮壓≥160mmHgB.血小板＜100×10?/LC.肝酶升高2倍D.尿蛋白≥2+E.肺水腫3.產(chǎn)后出血定義陰道分娩后出血量≥（）A.200mLB.300mLC.400mLD.500mLE.600mL4.胎盤(pán)早剝典型表現(xiàn)“板狀腹”主要因?yàn)椋ǎ〢.子宮破裂B.子宮卒中C.子宮肌層血液浸潤(rùn)致高張D.羊水過(guò)多E.宮縮乏力5.妊娠期糖尿病篩查75gOGTT，空腹血糖異常閾值為（）A.≥5.1mmol/LB.≥5.3mmol/LC.≥5.6mmol/LD.≥5.8mmol/LE.≥6.0mmol/L6.初產(chǎn)婦活躍期停滯指破膜且宮口≥6cm后，宮縮良好但宮口停止擴(kuò)張≥（）A.1hB.2hC.3hD.4hE.5h7.下列哪項(xiàng)不是羊水栓塞三聯(lián)征（）A.低氧血癥B.低血壓C.凝血功能障礙D.抽搐E.急性胎兒窘迫8.關(guān)于HELLP綜合征，下列實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)正確的是（）A.血紅蛋白＜10g/dLB.血小板＜100×10?/LC.ALT＞30U/LD.外周血涂片見(jiàn)破碎紅細(xì)胞＜0.5%E.總膽紅素＜10μmol/L9.胎兒鏡激光凝固術(shù)最佳適應(yīng)證為（）A.雙胎輸血綜合征Ⅰ期B.雙胎輸血綜合征Ⅱ期及以上C.選擇性胎兒生長(zhǎng)受限Ⅰ型D.雙胎反向動(dòng)脈灌注序列E.單羊膜囊雙胎臍帶纏繞10.關(guān)于產(chǎn)時(shí)胎心監(jiān)護(hù)，下列哪項(xiàng)提示中度變異減速（）A.減速≥60bpm，持續(xù)≥60sB.減速＜60bpm，持續(xù)＜30sC.減速≥60bpm，持續(xù)30–60sD.減速＜30bpm，持續(xù)＜15sE.減速≥70bpm，持續(xù)＞60s11.妊娠期高血壓疾病首選口服降壓藥為（）A.硝苯地平緩釋片B.拉貝洛爾C.卡托普利D.氫氯噻嗪E.利血平12.關(guān)于胎膜早破，下列哪項(xiàng)處理正確（）A.孕26周，無(wú)感染征象，立即引產(chǎn)B.孕32周，給予期待+糖皮質(zhì)激素+抗生素C.孕36周，立即剖宮產(chǎn)D.孕28周，破膜后12h未臨產(chǎn)，不用抗生素E.孕34周，宮頸Bishop評(píng)分4分，先促宮頸成熟再引產(chǎn)13.關(guān)于子宮破裂，下列哪項(xiàng)最常見(jiàn)病因（）A.胎盤(pán)植入B.子宮發(fā)育畸形C.既往剖宮產(chǎn)瘢痕D.羊水過(guò)多E.多胎妊娠14.下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)后出血“4T”原因（）A.ToneB.TraumaC.TissueD.ThrombinE.Temperature15.關(guān)于新生兒復(fù)蘇，下列哪項(xiàng)描述正確（）A.心率＜80次/分立即氣管插管B.正壓通氣30s后心率仍＜60次/分開(kāi)始胸外按壓C.胸外按壓深度為胸廓前后徑1/2D.按壓頻率120次/分，通氣頻率60次/分E.腎上腺素首劑靜脈劑量1mg/kg16.關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)最具特異性（）A.ALTB.ASTC.總膽汁酸D.直接膽紅素E.γ-GT17.關(guān)于前置胎盤(pán)，下列哪項(xiàng)超聲表現(xiàn)提示完全性前置胎盤(pán)（）A.胎盤(pán)下緣距宮頸內(nèi)口1.5cmB.胎盤(pán)下緣達(dá)宮頸內(nèi)口C.胎盤(pán)完全覆蓋宮頸內(nèi)口D.胎盤(pán)位于子宮后壁E.胎盤(pán)邊緣血竇破裂18.關(guān)于產(chǎn)褥感染，下列哪項(xiàng)病原菌最常見(jiàn)（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.溶血性鏈球菌D.厭氧菌E.淋病奈瑟菌19.關(guān)于妊娠期甲狀腺疾病，下列哪項(xiàng)說(shuō)法正確（）A.妊娠期TSH上限較非孕降低B.妊娠期FT4參考范圍不變C.妊娠期甲減首選丙硫氧嘧啶D.妊娠期甲亢手術(shù)最佳時(shí)機(jī)孕16–20周E.妊娠期TPOAb陽(yáng)性無(wú)需干預(yù)20.關(guān)于胎兒生長(zhǎng)受限，下列哪項(xiàng)超聲指標(biāo)最早出現(xiàn)（）A.腹圍＜第5百分位B.股骨長(zhǎng)＜第10百分位C.臍動(dòng)脈S/D升高D.大腦中動(dòng)脈PSV升高E.羊水指數(shù)＜5cm21.關(guān)于妊娠期宮頸環(huán)扎術(shù)，下列哪項(xiàng)適應(yīng)證正確（）A.孕20周，宮頸長(zhǎng)15mm，無(wú)早產(chǎn)史B.孕24周，宮頸擴(kuò)張1cm，單胎C.孕16周，宮頸長(zhǎng)25mm，既往34周早產(chǎn)史D.孕28周，宮頸長(zhǎng)20mm，雙胎E.孕32周，宮頸擴(kuò)張2cm，胎膜早破22.關(guān)于雙胎妊娠分娩時(shí)機(jī)，下列哪項(xiàng)正確（）A.無(wú)并發(fā)癥雙絨毛膜雙羊膜囊推薦38–39周B.單絨毛膜雙羊膜囊推薦37–38周C.單絨毛膜單羊膜囊推薦34–35周D.合并FGR單絨毛膜雙羊膜囊推薦36周E.以上均正確23.關(guān)于妊娠期抗凝治療，下列哪項(xiàng)說(shuō)法正確（）A.華法林可用于整個(gè)孕期B.低分子肝素不通過(guò)胎盤(pán)C.新型口服抗凝藥可用于妊娠期D.產(chǎn)后抗凝需停用肝素E.機(jī)械瓣膜孕婦首選低分子肝素24.關(guān)于羊水過(guò)多，下列哪項(xiàng)最常見(jiàn)胎兒畸形（）A.無(wú)腦兒B.食管閉鎖C.膈疝D(zhuǎn).腹裂E.臍膨出25.關(guān)于妊娠期急性脂肪肝，下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)最具特征性（）A.高尿酸B.低血糖C.高膽紅素D.白細(xì)胞升高E.血小板降低26.關(guān)于產(chǎn)程中鎮(zhèn)痛，下列哪項(xiàng)禁忌證（）A.血小板90×10?/LB.胎兒窘迫C.母體發(fā)熱38℃D.凝血功能正常E.母體拒絕27.關(guān)于妊娠期闌尾炎，下列哪項(xiàng)體征最不可靠（）A.右下腹壓痛B.反跳痛C.發(fā)熱D.白細(xì)胞升高E.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛28.關(guān)于妊娠期乳腺變化，下列哪項(xiàng)由雌激素主導(dǎo)（）A.腺泡增生B.乳管延長(zhǎng)分支C.初乳形成D.泌乳Ⅱ期啟動(dòng)E.噴乳反射29.關(guān)于妊娠期外陰陰道假絲酵母菌病，下列哪項(xiàng)治療首選（）A.口服氟康唑150mg單次B.陰道克霉唑栓500mg單次C.陰道制霉菌素栓14日D.口服伊曲康唑E.陰道硼酸膠囊30.關(guān)于妊娠期B族鏈球菌篩查，下列哪項(xiàng)正確（）A.孕28周取陰道下段+直腸拭子B.陽(yáng)性者分娩期需靜脈抗生素C.前次GBS陽(yáng)性本次無(wú)需篩查D.剖宮產(chǎn)無(wú)需預(yù)防E.青霉素過(guò)敏者用頭孢曲松31.關(guān)于妊娠期同種免疫，下列哪項(xiàng)抗體最容易導(dǎo)致胎兒水腫（）A.抗DB.抗KellC.抗cD.抗EE.抗Lea32.關(guān)于妊娠期心臟瓣膜病，下列哪項(xiàng)分級(jí)禁忌妊娠（）A.NYHAⅠB.NYHAⅡC.NYHAⅢD.NYHAⅣE.輕度二尖瓣狹窄33.關(guān)于妊娠期急性腎盂腎炎，下列哪項(xiàng)最常見(jiàn)病原菌（）A.糞腸球菌B.克雷伯菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.銅綠假單胞菌34.關(guān)于妊娠期宮頸癌，下列哪項(xiàng)處理正確（）A.ⅠA1期首選終止妊娠后根治性子宮切除B.ⅠB2期首選新輔助化療+剖宮產(chǎn)+根治術(shù)C.ⅡA期可等待至胎兒成熟再處理D.腺癌可延遲治療E.孕20周ⅠB1期可繼續(xù)妊娠至34周35.關(guān)于妊娠期癲癇，下列哪項(xiàng)藥物致畸風(fēng)險(xiǎn)最高（）A.拉莫三嗪B.左乙拉西坦C.丙戊酸鈉D.卡馬西平E.苯妥英鈉36.關(guān)于妊娠期血小板減少，下列哪項(xiàng)最常見(jiàn)（）A.ITPB.妊娠期高血壓疾病C.妊娠期生理性D.藥物性E.再生障礙性貧血37.關(guān)于妊娠期急性胰腺炎，下列哪項(xiàng)最常見(jiàn)病因（）A.酒精B.高脂血癥C.膽石癥D.藥物E.高鈣血癥38.關(guān)于妊娠期宮頸上皮內(nèi)瘤變，下列哪項(xiàng)處理正確（）A.CINⅠ立即錐切B.CINⅡ孕中期LEEPC.CINⅢ延遲至產(chǎn)后處理D.所有級(jí)別均需活檢E.孕期禁用陰道鏡39.關(guān)于妊娠期急性闌尾炎手術(shù)，下列哪項(xiàng)切口選擇最佳（）A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)B.右肋緣下C.正中繞臍D.恥骨上橫切口E.腹腔鏡三孔法40.關(guān)于妊娠期陰道流血，下列哪項(xiàng)提示難免流產(chǎn)（）A.宮頸口閉，少量流血B.宮頸口擴(kuò)張，胎膜未破C.宮頸口擴(kuò)張，羊膜囊突出D.宮口閉，B超見(jiàn)胎心E.宮口閉，血β-hCG下降二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案，多選少選均不得分）41.關(guān)于子癇前期抗高血壓治療指征包括（）A.收縮壓≥160mmHgB.舒張壓≥110mmHgC.伴終末器官損害D.收縮壓≥150mmHg且無(wú)癥狀E.舒張壓≥100mmHg伴蛋白尿42.關(guān)于產(chǎn)后出血高危因素包括（）A.多胎妊娠B.羊水過(guò)多C.巨大兒D.妊娠期貧血E.瘢痕子宮43.關(guān)于妊娠期糖尿病飲食治療原則包括（）A.總熱量30kcal/kgB.碳水化合物占50–55%C.分餐制3+2或3+3D.低升糖指數(shù)食物優(yōu)先E.空腹血糖控制在≤5.3mmol/L44.關(guān)于羊水栓塞實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)（）A.動(dòng)脈血?dú)獾脱跹YB.凝血功能PT延長(zhǎng)C.纖維蛋白原降低D.D-二聚體升高E.血小板升高45.關(guān)于妊娠期急性脂肪肝并發(fā)癥包括（）A.急性腎損傷B.彌散性血管內(nèi)凝血C.低血糖D.肝性腦病E.急性胰腺炎46.關(guān)于雙胎輸血綜合征超聲表現(xiàn)包括（）A.受血兒羊水過(guò)多B.供血兒羊水過(guò)少C.受血兒膀胱大D.供血兒臍動(dòng)脈舒張期血流缺失E.兩胎兒體重差＞20%47.關(guān)于妊娠期抗磷脂綜合征實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.狼瘡抗凝物陽(yáng)性2次B.抗心磷脂抗體IgG＞40GPLC.抗β2-GPⅠ抗體陽(yáng)性D.抗核抗體陽(yáng)性E.抗dsDNA陽(yáng)性48.關(guān)于妊娠期宮頸機(jī)能不全診斷包括（）A.既往無(wú)痛性宮頸擴(kuò)張流產(chǎn)史B.孕中期超聲宮頸長(zhǎng)＜25mmC.孕中期宮頸擴(kuò)張＞1cmD.孕晚期宮頸消失E.孕早期陰道流血49.關(guān)于妊娠期急性腎損傷病因包括（）A.子癇前期B.膿毒癥C.急性脂肪肝D.血栓性微血管病E.腎結(jié)石梗阻50.關(guān)于新生兒復(fù)蘇正壓通氣指征包括（）A.心率＜100次/分B.呼吸暫停C.喘息樣呼吸D.中心性青紫E.肌張力差三、共用題干單選題（每題1分，共20分。以下提供若干案例，每案例下設(shè)若干小題，每題只有一個(gè)最佳答案）【案例1】初孕婦，30歲，孕35周，頭痛視物模糊1日入院。查體：BP165/110mmHg，尿蛋白3+，血小板85×10?/L，ALT120U/L，AST150U/L，上腹不適。51.最可能診斷（）A.妊娠期高血壓B.子癇前期重度C.慢性高血壓合并子癇前期D.HELLP綜合征E.妊娠期急性脂肪肝52.首選降壓藥物（）A.硝苯地平片口服B.拉貝洛爾靜脈C.硝酸甘油靜脈D.酚妥拉明靜脈E.利血平肌注53.胎兒監(jiān)護(hù)NST無(wú)反應(yīng)，生物物理評(píng)分6分，下一步（）A.立即剖宮產(chǎn)B.地塞米松促胎肺C.硫酸鎂解痙D.繼續(xù)期待E.人工破膜引產(chǎn)【案例2】經(jīng)產(chǎn)婦，28歲，孕39周，陰道流血300mL入院，色鮮紅，伴腹痛。查體：子宮張力高，壓痛，胎心90次/分，陰道少量活動(dòng)流血。54.最可能診斷（）A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.見(jiàn)紅D.胎盤(pán)邊緣血竇破裂E.子宮破裂55.首選輔助檢查（）A.陰道檢查B.超聲C.MRID.血常規(guī)E.凝血功能56.此時(shí)最緊急處理（）A.立即剖宮產(chǎn)B.人工破膜C.硫酸鎂靜滴D.縮宮素靜滴E.陰道分娩【案例3】初孕婦，25歲，孕28周，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.0mmol/L，2h9.0mmol/L，3h8.5mmol/L。57.診斷（）A.正常B.空腹血糖受損C.妊娠期糖尿病D.糖尿病合并妊娠E.糖耐量減低58.首選治療（）A.胰島素B.飲食+運(yùn)動(dòng)C.格列本脲D.二甲雙胍E.立即剖宮產(chǎn)59.監(jiān)測(cè)血糖目標(biāo)空腹（）A.≤4.4mmol/LB.≤5.3mmol/LC.≤5.6mmol/LD.≤6.0mmol/LE.≤6.7mmol/L【案例4】經(jīng)產(chǎn)婦，32歲，孕33周，雙胎，雙羊膜囊，一胎兒羊水最大垂直徑9cm，另一胎兒2cm，兩胎兒體重差35%。60.最可能診斷（）A.雙胎輸血綜合征Ⅰ期B.雙胎輸血綜合征Ⅱ期C.雙胎輸血綜合征Ⅲ期D.選擇性胎兒生長(zhǎng)受限Ⅲ型E.雙胎貧血-多血序列61.最佳處理（）A.期待B.羊水減量C.胎兒鏡激光D.羊膜隔造口E.立即剖宮產(chǎn)【案例5】初孕婦，26歲，孕40周，規(guī)律宮縮8h，宮口開(kāi)