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2025年心肺復(fù)蘇筆試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30題)1.成人心臟驟停最常見(jiàn)的初始心律是:A.無(wú)脈性電活動(dòng)B.心室顫動(dòng)C.心室停搏D.室性心動(dòng)過(guò)速答案:B2.心肺復(fù)蘇(CPR)的“黃金搶救時(shí)間”是心臟驟停后:A.12分鐘B.46分鐘C.810分鐘D.1215分鐘答案:B3.成人胸外按壓的正確部位是:A.胸骨上1/3段B.胸骨中1/3段C.胸骨下1/3段D.兩乳頭連線中點(diǎn)與胸骨交界處答案:D4.成人胸外按壓的深度要求為:A.23cmB.34cmC.56cmD.78cm答案:C5.成人胸外按壓與人工呼吸的比例(單/雙人施救)是:A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案:B6.使用自動(dòng)體外除顫器(AED)時(shí),電極片的正確放置位置是:A.右上胸(鎖骨下)和左下胸(心尖部)B.左上胸(鎖骨下)和右下胸(劍突旁)C.胸部?jī)蓚?cè)乳頭旁D.胸骨上段和下段答案:A7.對(duì)無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸或僅喘息的患者,首次評(píng)估時(shí)間應(yīng)控制在:A.510秒B.1520秒C.2530秒D.30秒以上答案:A8.嬰兒(1歲以內(nèi))胸外按壓的正確手法是:A.單手掌根按壓B.雙手掌根按壓C.雙指按壓(兩乳頭連線中點(diǎn)下方)D.拳頭沖擊法答案:C9.兒童(18歲)胸外按壓的深度為:A.至少1/3胸廓前后徑(約23cm)B.至少1/3胸廓前后徑(約34cm)C.至少1/2胸廓前后徑(約56cm)D.與成人相同(56cm)答案:B10.以下哪種情況不需要立即啟動(dòng)CPR?A.意識(shí)喪失且無(wú)呼吸B.意識(shí)喪失且僅有瀕死喘息C.意識(shí)喪失但有規(guī)律呼吸D.意識(shí)喪失且無(wú)脈搏(10秒內(nèi)未觸及)答案:C11.施救者在進(jìn)行胸外按壓時(shí),正確的身體姿勢(shì)是:A.肘部彎曲,利用手臂力量按壓B.雙肩位于患者胸骨正上方,雙臂伸直垂直按壓C.身體前傾,利用腰部力量按壓D.單手按壓,另一只手輔助定位答案:B12.人工呼吸時(shí),每次吹氣的時(shí)間應(yīng)為:A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒答案:B13.對(duì)于溺水導(dǎo)致的心臟驟?;颊?,CPR的優(yōu)先順序是:A.先人工呼吸,再胸外按壓B.先胸外按壓,再人工呼吸C.僅需胸外按壓D.立即使用AED答案:B(注:2020年指南更新為統(tǒng)一先按壓)14.胸外按壓有效時(shí),可觀察到的指標(biāo)不包括:A.患者面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)B.瞳孔由大變小,對(duì)光反射恢復(fù)C.頸動(dòng)脈出現(xiàn)搏動(dòng)(按壓時(shí))D.患者自主呼吸恢復(fù)答案:D(自主呼吸恢復(fù)是復(fù)蘇成功標(biāo)志,非按壓有效指標(biāo))15.AED分析心律時(shí),施救者應(yīng):A.繼續(xù)胸外按壓B.停止所有接觸患者的動(dòng)作C.準(zhǔn)備下一次電擊D.檢查患者脈搏答案:B16.對(duì)孕婦(妊娠晚期)實(shí)施CPR時(shí),正確的調(diào)整措施是:A.按壓部位上移23cmB.按壓深度減少1cmC.左側(cè)臥位按壓D.無(wú)需調(diào)整按壓部位,但需推擠子宮左移答案:D17.嬰兒人工呼吸的潮氣量應(yīng)為:A.50100mlB.100150mlC.150200mlD.以胸廓抬起為標(biāo)準(zhǔn)答案:D18.以下哪項(xiàng)是胸外按壓中斷的常見(jiàn)原因?A.檢查脈搏B.調(diào)整按壓姿勢(shì)C.更換施救者(≤5秒)D.以上均是答案:D19.心臟驟停后,腦細(xì)胞發(fā)生不可逆損傷的時(shí)間是:A.12分鐘B.46分鐘C.810分鐘D.1215分鐘答案:C20.對(duì)創(chuàng)傷患者實(shí)施CPR時(shí),開放氣道的首選方法是:A.仰頭提頦法B.托頜法(雙手推舉下頜)C.仰頭抬頸法D.無(wú)需開放氣道答案:B21.雙人施救時(shí),胸外按壓與人工呼吸的分工應(yīng)為:A.一人持續(xù)按壓,另一人每30次按壓后吹氣2次B.兩人交替按壓(每2分鐘輪換),保持按壓頻率C.一人按壓,另一人負(fù)責(zé)AED操作和呼吸D.以上均正確答案:D22.以下哪種情況提示人工呼吸有效?A.患者腹部明顯隆起B(yǎng).胸廓可見(jiàn)抬起并回落C.施救者感覺(jué)吹氣阻力大D.患者出現(xiàn)咳嗽反射答案:B23.嬰兒脈搏檢查的部位是:A.頸動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.橈動(dòng)脈D.股動(dòng)脈答案:B24.胸外按壓的頻率要求是:A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案:C25.AED提示“無(wú)電擊建議”時(shí),應(yīng)立即:A.繼續(xù)CPR(30:2)B.檢查患者脈搏C.更換AED電極片D.終止復(fù)蘇答案:A26.對(duì)新生兒(出生28天內(nèi))心臟驟停,首選的復(fù)蘇措施是:A.胸外按壓B.正壓通氣(氧濃度21%30%)C.腎上腺素注射D.保暖答案:B27.以下哪項(xiàng)不屬于CPR的“生存鏈”環(huán)節(jié)?A.早期識(shí)別與呼救B.早期高級(jí)生命支持C.早期除顫D.早期康復(fù)答案:D(生存鏈包括:識(shí)別呼救、早期CPR、早期除顫、高級(jí)支持、驟停后護(hù)理)28.施救者在CPR過(guò)程中出現(xiàn)疲勞時(shí),應(yīng):A.降低按壓深度繼續(xù)堅(jiān)持B.每2分鐘與另一名施救者輪換(≤5秒)C.停止按壓休息D.減少按壓頻率答案:B29.對(duì)安裝有心臟起搏器的患者實(shí)施CPR時(shí),電極片應(yīng)避免放置在:A.起搏器裝置上方(距離≥2.5cm)B.心尖部C.鎖骨下D.劍突旁答案:A30.以下哪項(xiàng)是CPR時(shí)使用球囊面罩通氣的優(yōu)勢(shì)?A.無(wú)需培訓(xùn)即可操作B.能提供更高的潮氣量C.減少施救者感染風(fēng)險(xiǎn)D.適用于所有年齡段答案:C二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題)1.心臟驟停的常見(jiàn)原因包括:A.冠心病B.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂C.溺水D.藥物過(guò)量答案:ABCD2.胸外按壓的注意事項(xiàng)包括:A.按壓后充分回彈(胸廓完全復(fù)位)B.避免過(guò)度按壓(深度>6cm)C.保持按壓連續(xù)性(中斷<10秒)D.施救者身體需垂直于患者胸骨答案:ABCD3.以下哪些情況提示CPR有效?A.自主呼吸恢復(fù)B.瞳孔由散大變?yōu)榭s小C.收縮壓≥60mmHg(可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng))D.患者出現(xiàn)肢體活動(dòng)或呻吟答案:ABCD4.嬰兒CPR與成人CPR的區(qū)別包括:A.按壓手法(雙指vs掌根)B.按壓深度(約4cmvs56cm)C.人工呼吸潮氣量(以胸廓抬起為度)D.脈搏檢查部位(肱動(dòng)脈vs頸動(dòng)脈)答案:ABCD5.使用AED的正確步驟包括:A.開啟AED,按語(yǔ)音提示操作B.暴露患者胸部,擦干皮膚C.貼放電極片(右上、左下)D.分析心律時(shí)確保無(wú)人接觸患者答案:ABCD6.對(duì)意識(shí)喪失患者的初始評(píng)估內(nèi)容包括:A.輕拍雙肩,大聲呼喚B.觀察胸腹部有無(wú)呼吸起伏(510秒)C.觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)(10秒內(nèi))D.檢查是否有外傷出血答案:ABC7.人工呼吸的禁忌證包括:A.氣道異物未清除B.張力性氣胸C.患者有自主呼吸D.口部嚴(yán)重?fù)p傷無(wú)法密封答案:ABD8.雙人CPR的優(yōu)勢(shì)包括:A.減少按壓中斷時(shí)間B.提高按壓質(zhì)量(頻率、深度)C.便于分工操作(如AED、給藥)D.降低施救者疲勞風(fēng)險(xiǎn)答案:ABCD9.特殊環(huán)境下的CPR調(diào)整包括:A.水中:將患者移至岸邊后立即開始CPRB.樓梯:將患者平放至平地上再開始CPRC.雪地:在患者身下墊衣物保暖D.火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng):先確保自身安全再施救答案:ABCD10.心臟驟停后綜合征的處理包括:A.維持體溫3236℃(目標(biāo)溫度管理)B.優(yōu)化通氣(避免高氧血癥)C.循環(huán)支持(維持血壓)D.神經(jīng)功能評(píng)估答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共20題)1.發(fā)現(xiàn)患者倒地后,應(yīng)立即開始胸外按壓,無(wú)需評(píng)估意識(shí)。(×)2.人工呼吸時(shí),應(yīng)盡量用力吹氣,確保潮氣量足夠。(×)(以胸廓抬起為度,避免過(guò)度通氣)3.AED僅適用于心室顫動(dòng)和無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速。(√)4.嬰兒CPR的按壓與呼吸比為15:2(雙人施救)。(√)(成人30:2,嬰兒兒童雙人15:2)5.胸外按壓時(shí),施救者的手掌根部應(yīng)始終接觸患者胸骨,不可離開。(×)(需充分回彈)6.對(duì)肥胖患者,胸外按壓深度應(yīng)適當(dāng)增加(>6cm)。(×)(仍需56cm,以觸及搏動(dòng)為準(zhǔn))7.孕婦心臟驟停時(shí),應(yīng)將患者左側(cè)傾斜1530度,減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫。(√)8.兒童心臟驟停多由呼吸衰竭進(jìn)展而來(lái),因此人工呼吸的重要性高于成人。(√)9.施救者在CPR過(guò)程中可以戴手套,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。(√)10.無(wú)反應(yīng)但有正常呼吸的患者,應(yīng)保持側(cè)臥位(恢復(fù)體位),并密切觀察。(√)11.胸外按壓的頻率越快越好,可提高復(fù)蘇成功率。(×)(需100120次/分,過(guò)快影響回彈)12.AED分析心律時(shí),若患者突然抽搐,應(yīng)立即停止分析并開始按壓。(×)(需完成分析)13.對(duì)溺水患者,應(yīng)先控水再開始CPR。(×)(2020指南強(qiáng)調(diào)立即開始CPR)14.嬰兒人工呼吸時(shí),可用嘴完全覆蓋嬰兒口鼻(口對(duì)口鼻法)。(√)15.胸外按壓時(shí),若患者出現(xiàn)肋骨骨折,應(yīng)立即停止按壓。(×)(骨折是常見(jiàn)并發(fā)癥,不影響繼續(xù)按壓)16.心臟驟停后,即使超過(guò)30分鐘未恢復(fù),仍應(yīng)持續(xù)CPR至專業(yè)人員接手。(√)(除非有不可逆死亡證據(jù))17.對(duì)安裝有植入式除顫器的患者,AED電極片應(yīng)避開裝置(距離≥10cm)。(×)(≥2.5cm即可)18.單人施救時(shí),應(yīng)先撥打急救電話,再開始CPR(院外場(chǎng)景)。(×)(成人先CPR2分鐘再呼救,嬰兒兒童先呼救)19.人工呼吸時(shí),施救者應(yīng)捏住患者鼻孔,防止漏氣。(√)20.胸外按壓的質(zhì)量比持續(xù)時(shí)間更重要,因此應(yīng)優(yōu)先保證按壓深度和頻率。(√)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共6題)1.簡(jiǎn)述成人CPR的完整操作流程。答案:①評(píng)估環(huán)境安全;②輕拍雙肩、大聲呼喚判斷意識(shí)(無(wú)反應(yīng));③觀察呼吸(510秒,無(wú)呼吸或僅喘息);④呼救并取AED;⑤暴露胸部,定位按壓點(diǎn)(兩乳頭連線中點(diǎn));⑥開始胸外按壓(頻率100120次/分,深度56cm,30次);⑦開放氣道(仰頭提頦法,無(wú)創(chuàng)傷時(shí));⑧人工呼吸2次(每次1秒,胸廓抬起);⑨重復(fù)30:2按壓呼吸循環(huán);⑩AED到達(dá)后,貼電極片→分析心律→需除顫則電擊→立即繼續(xù)CPR(5個(gè)循環(huán)后評(píng)估)。2.列舉嬰兒(1歲以內(nèi))與成人CPR的主要區(qū)別。答案:①按壓手法:嬰兒用雙指(兩乳頭連線中點(diǎn)下方),成人用掌根;②按壓深度:嬰兒約4cm(1/3胸廓前后徑),成人56cm;③按壓與呼吸比:雙人施救時(shí)嬰兒15:2,成人30:2;④脈搏檢查部位:嬰兒肱動(dòng)脈,成人頸動(dòng)脈;⑤人工呼吸:嬰兒可用口對(duì)口鼻法,成人用口對(duì)口或面罩。3.說(shuō)明AED的使用注意事項(xiàng)。答案:①確?;颊咝夭扛稍铮ㄓ兴⒑剐璨粮桑?;②避開植入式醫(yī)療設(shè)備(距離≥2.5cm);③分析心律時(shí)所有人遠(yuǎn)離患者;④除顫時(shí)確認(rèn)無(wú)人接觸患者;⑤兒童需使用兒童電極片(若無(wú)則用成人電極片并降低能量);⑥除顫后立即繼續(xù)CPR(5個(gè)循環(huán)約2分鐘);⑦AED提示“無(wú)電擊”時(shí),繼續(xù)CPR。4.簡(jiǎn)述胸外按壓的常見(jiàn)錯(cuò)誤及糾正方法。答案:①按壓部位錯(cuò)誤(偏上或偏下):糾正為兩乳頭連線中點(diǎn);②按壓深度不足(<5cm)或過(guò)深(>6cm):調(diào)整手臂力量,確保56cm;③按壓頻率過(guò)快(>120次/分)或過(guò)慢(<100次/分):默數(shù)“1001,1002…”控制頻率;④按壓后未充分回彈(胸廓未完全復(fù)位):按壓時(shí)手臂伸直,放松時(shí)手掌不離開胸骨;⑤過(guò)度通氣(人工呼吸次數(shù)過(guò)多):嚴(yán)格按30:2比例操作。5.對(duì)創(chuàng)傷患者實(shí)施CPR時(shí)需注意哪些特殊情況?答案:①開放氣道首選托頜法(避免頸部過(guò)伸,懷疑頸椎損傷時(shí));②檢查是否有活動(dòng)性出血(優(yōu)先止血但不中斷CPR);③避免按壓胸骨骨折部位(若明確骨折可改為胸部按壓或考慮其他方法,但需權(quán)衡利弊);④注意合并氣胸(人工呼吸可能加重,需警惕);⑤保持患者體位穩(wěn)定(避免二次損傷)。6.如何判斷CPR是否有效?答案:①可觸及頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)(按壓時(shí));②患者面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn);③散大的瞳孔縮小,對(duì)光反射恢復(fù);④自主呼吸恢復(fù)(或出現(xiàn)嘆息樣呼吸);⑤收縮壓≥60mmHg(專業(yè)設(shè)備測(cè)量);⑥患者出現(xiàn)肢體活動(dòng)、呻吟或意識(shí)恢復(fù)。五、案例分析題(每題10分,共2題)案例1:65歲男性,在公園散步時(shí)突然倒地,目擊者發(fā)現(xiàn)其無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸(僅見(jiàn)瀕死喘息),立即呼叫120并取來(lái)AED。此時(shí)應(yīng)如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救?答案:①立即評(píng)估

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