-1-豬瘟與傳染性胸膜炎混合感染的診治一、豬瘟與傳染性胸膜炎混合感染概述豬瘟與傳染性胸膜炎混合感染是養(yǎng)豬業(yè)中常見(jiàn)的復(fù)雜疾病，對(duì)養(yǎng)豬業(yè)造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。豬瘟（ClassicalSwineFever，CSF）是由豬瘟病毒（ClassicalSwineFeverVirus，CSFV）引起的一種高度傳染性疾病，其特點(diǎn)是急性、熱性、敗血性。傳染性胸膜炎（ContagiousPleuropneumonia，CP）則是由胸膜肺炎放線(xiàn)桿菌（Actinobacilluspleuropneumoniae，APP）引起的呼吸道傳染病，主要侵害豬的肺部和胸膜。兩種疾病混合感染時(shí)，病情更為嚴(yán)重，死亡率較高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，豬瘟的發(fā)病率可達(dá)到100%，而傳染性胸膜炎的死亡率可高達(dá)30%以上。在實(shí)際生產(chǎn)中，混合感染病例較為常見(jiàn)，如2018年我國(guó)某地區(qū)豬瘟和傳染性胸膜炎混合感染病例占比達(dá)到15%，給養(yǎng)殖戶(hù)帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。豬瘟與傳染性胸膜炎混合感染的流行病學(xué)特點(diǎn)表現(xiàn)為傳播途徑多樣、潛伏期短、發(fā)病急、死亡率高。豬瘟病毒可通過(guò)空氣、糞便、唾液等多種途徑傳播，傳染性強(qiáng)；胸膜肺炎放線(xiàn)桿菌則主要通過(guò)呼吸道傳播。兩種疾病混合感染時(shí)，潛伏期可縮短至3-5天，發(fā)病初期癥狀不明顯，易被忽視。如不及時(shí)治療，病情迅速惡化，導(dǎo)致大量豬只死亡。據(jù)調(diào)查，2019年我國(guó)某養(yǎng)殖場(chǎng)因豬瘟與傳染性胸膜炎混合感染，一個(gè)月內(nèi)死亡豬只超過(guò)500頭，直接經(jīng)濟(jì)損失達(dá)數(shù)十萬(wàn)元。豬瘟與傳染性胸膜炎混合感染的治療難度較大，主要原因是兩種疾病的病原體不同，治療方法各異。豬瘟的治療主要依賴(lài)于抗病毒藥物和免疫調(diào)節(jié)劑，而傳染性胸膜炎則需使用抗生素進(jìn)行治療。在實(shí)際治療過(guò)程中，往往需要聯(lián)合使用多種藥物，以增強(qiáng)治療效果。然而，由于混合感染病情復(fù)雜，治療過(guò)程中存在個(gè)體差異，導(dǎo)致治療效果不穩(wěn)定。此外，混合感染豬只的康復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，容易引發(fā)繼發(fā)感染，進(jìn)一步增加治療難度。因此，加強(qiáng)豬瘟與傳染性胸膜炎混合感染的預(yù)防工作至關(guān)重要。二、病原學(xué)及流行病學(xué)特點(diǎn)(1)豬瘟病毒（ClassicalSwineFeverVirus，CSFV）屬于黃病毒科，是引起豬瘟的主要病原體。該病毒具有高度傳染性，可導(dǎo)致豬只出現(xiàn)急性、熱性、敗血性癥狀。病毒顆粒呈球形，直徑約40-60納米，基因組為單股正鏈RNA。豬瘟的流行病學(xué)特點(diǎn)表現(xiàn)為傳播速度快，感染范圍廣，對(duì)豬只的致死率高達(dá)100%。據(jù)我國(guó)某地區(qū)2018年的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，豬瘟的發(fā)病率在養(yǎng)豬業(yè)中高達(dá)50%以上，嚴(yán)重威脅著養(yǎng)豬業(yè)的健康發(fā)展。(2)傳染性胸膜炎（ContagiousPleuropneumonia，CP）是由胸膜肺炎放線(xiàn)桿菌（Actinobacilluspleuropneumoniae，APP）引起的一種高度接觸性呼吸道傳染病。該細(xì)菌為革蘭氏陰性菌，呈球桿狀，大小約為0.5-1.0微米。傳染性胸膜炎的流行病學(xué)特點(diǎn)表現(xiàn)為發(fā)病季節(jié)性明顯，多發(fā)生在寒冷、潮濕的冬季和春季。據(jù)我國(guó)某養(yǎng)殖場(chǎng)2019年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，傳染性胸膜炎在該養(yǎng)殖場(chǎng)的發(fā)病率約為20%，感染豬只的死亡率可達(dá)30%。此外，該病還可引起其他并發(fā)癥，如肺炎、心肌炎等，進(jìn)一步加劇病情。(3)豬瘟與傳染性胸膜炎混合感染的流行病學(xué)特點(diǎn)表現(xiàn)為傳播途徑多樣、潛伏期短、發(fā)病急、死亡率高。豬瘟病毒可通過(guò)空氣、糞便、唾液等多種途徑傳播，傳染性強(qiáng)；胸膜肺炎放線(xiàn)桿菌則主要通過(guò)呼吸道傳播。兩種疾病混合感染時(shí)，潛伏期可縮短至3-5天，發(fā)病初期癥狀不明顯，易被忽視。例如，我國(guó)某地區(qū)2017年發(fā)生的一起豬瘟與傳染性胸膜炎混合感染病例中，共有500多頭豬只發(fā)病，其中死亡豬只達(dá)300多頭。此次疫情給當(dāng)?shù)仞B(yǎng)豬業(yè)帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。為有效預(yù)防和控制該混合感染，需加強(qiáng)對(duì)豬瘟和傳染性胸膜炎的病原學(xué)研究和流行病學(xué)調(diào)查，制定合理的防控措施。三、臨床癥狀與病理變化(1)豬瘟與傳染性胸膜炎混合感染的臨床癥狀復(fù)雜多樣，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、食欲減退、呼吸困難等癥狀。病豬體溫升高至40-42℃，持續(xù)不退，精神萎靡，不愿活動(dòng)。部分病豬會(huì)出現(xiàn)咳嗽、喘鳴聲，呼吸急促，嚴(yán)重者可見(jiàn)黏膜發(fā)紺。在病初，病豬食欲下降，采食量減少，逐漸發(fā)展為厭食。此外，部分病豬會(huì)出現(xiàn)便秘或腹瀉，糞便呈糊狀或水樣。在病情進(jìn)一步發(fā)展過(guò)程中，病豬可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、跛行等癥狀。據(jù)統(tǒng)計(jì)，豬瘟與傳染性胸膜炎混合感染病例的發(fā)病率可達(dá)80%，死亡率約為30%。(2)病理變化方面，豬瘟與傳染性胸膜炎混合感染具有以下特點(diǎn)：首先，在組織學(xué)上，豬瘟病毒感染可導(dǎo)致全身性病變，如肝臟、脾臟、淋巴結(jié)等器官出現(xiàn)不同程度的腫大、出血和壞死。肝臟表面出現(xiàn)白色斑點(diǎn)，脾臟邊緣有出血點(diǎn)，淋巴結(jié)腫大、充血。其次，傳染性胸膜炎的病理變化主要表現(xiàn)為肺部和胸膜的炎癥，肺組織呈現(xiàn)彌漫性出血、水腫和纖維素性炎癥。嚴(yán)重病例可見(jiàn)肺實(shí)變、肺泡壁增厚，胸膜增厚、粘連。此外，混合感染病例的病理變化往往更為嚴(yán)重，可能導(dǎo)致多器官功能障礙。(3)豬瘟與傳染性胸膜炎混合感染的臨床癥狀與病理變化還可能伴隨以下并發(fā)癥：如心包炎、心肌炎、關(guān)節(jié)炎等。心包炎表現(xiàn)為心包積液、心包膜增厚；心肌炎導(dǎo)致心肌收縮無(wú)力，心臟擴(kuò)大；關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致癱瘓。在混合感染病例中，并發(fā)癥的發(fā)生率較高，加重了病情，降低了治療效果。因此，在臨床診斷和治療過(guò)程中，需密切關(guān)注并發(fā)癥的發(fā)生，及時(shí)采取相應(yīng)措施。據(jù)我國(guó)某地區(qū)2018年的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，豬瘟與傳染性胸膜炎混合感染病例中，并發(fā)癥的發(fā)生率約為50%，嚴(yán)重影響了豬只的康復(fù)和養(yǎng)殖效益。四、診斷與鑒別診斷(1)豬瘟與傳染性胸膜炎混合感染的診斷主要依靠臨床癥狀、病理變化和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。臨床上，根據(jù)病豬發(fā)熱、食欲下降、呼吸困難、咳嗽等癥狀，結(jié)合流行病學(xué)資料，初步懷疑為混合感染。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)包括病毒分離、抗原檢測(cè)、血清學(xué)試驗(yàn)等。病毒分離是診斷豬瘟的金標(biāo)準(zhǔn)，可從病豬的組織或體液中獲得病毒?？乖瓩z測(cè)如酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）和免疫熒光試驗(yàn)（IFA）等，可快速檢測(cè)病毒抗原。血清學(xué)試驗(yàn)如中和試驗(yàn)和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA），可檢測(cè)豬瘟病毒抗體。例如，我國(guó)某養(yǎng)殖場(chǎng)在2019年發(fā)現(xiàn)豬瘟與傳染性胸膜炎混合感染病例，通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，病毒分離和ELISA檢測(cè)均呈陽(yáng)性，確診為混合感染。(2)鑒別診斷方面，豬瘟與傳染性胸膜炎混合感染需與其他疾病進(jìn)行區(qū)分，如豬肺疫、豬流感、豬鏈球菌病等。豬肺疫主要由巴氏桿菌引起，臨床表現(xiàn)類(lèi)似傳染性胸膜炎，但病理變化不同。豬流感由流感病毒引起，病豬體溫升高，但呼吸道癥狀較輕。豬鏈球菌病可導(dǎo)致豬只出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，但病理變化主要表現(xiàn)為敗血癥。鑒別診斷主要依靠臨床癥狀、病理變化和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。如某養(yǎng)殖場(chǎng)在2020年發(fā)現(xiàn)疑似豬瘟與傳染性胸膜炎混合感染病例，通過(guò)排除其他疾病，最終確診為混合感染。(3)在實(shí)際診斷過(guò)程中，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：首先，結(jié)合病豬的臨床癥狀和流行病學(xué)資料，初步判斷疾病類(lèi)型；其次，進(jìn)行詳細(xì)的病理學(xué)檢查，觀察組織病變特點(diǎn)；最后，通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，明確病原體。例如，我國(guó)某地區(qū)在2021年發(fā)生一起豬瘟與傳染性胸膜炎混合感染病例，通過(guò)結(jié)合病豬的臨床癥狀、病理變化和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，最終確診為混合感染。此外，針對(duì)混合感染病例，還需注意以下幾點(diǎn)：一是加強(qiáng)豬瘟與傳染性胸膜炎的防控工作，避免交叉感染；二是合理使用抗生素，控制并發(fā)癥；三是加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，提高豬只免疫力。通過(guò)綜合措施，提高豬瘟與傳染性胸膜炎混合感染病例的治療效果。據(jù)我國(guó)某地區(qū)2018年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，豬瘟與傳染性胸膜炎混合感染病例的治療成功率約為70%，但仍需加強(qiáng)防控工作。五、綜合防治措施(1)針對(duì)豬瘟與傳染性胸膜炎混合感染的防治，首先應(yīng)加強(qiáng)生物安全措施。養(yǎng)殖場(chǎng)應(yīng)實(shí)行嚴(yán)格的封閉管理，限制人員和車(chē)輛的進(jìn)出，避免病原體的傳播。同時(shí)，對(duì)養(yǎng)殖環(huán)境進(jìn)行定期消毒，特別是豬舍、飼料和水源的消毒。據(jù)我國(guó)某養(yǎng)殖場(chǎng)2020年的實(shí)踐表明，通過(guò)實(shí)施嚴(yán)格的生物安全措施，豬瘟與傳染性胸膜炎混合感染的發(fā)生率降低了50%。此外，引入無(wú)特定病原體（SPF）豬只，逐步建立無(wú)疫豬群，也是預(yù)防混合感染的重要措施。(2)養(yǎng)殖管理方面，應(yīng)確保豬只充足的營(yíng)養(yǎng)供給，提高豬只的免疫力。合理的飼料配方、適量的運(yùn)動(dòng)和良好的生活環(huán)境有助于增強(qiáng)豬只的抗病能力。此外，定期進(jìn)行疫苗接種，如豬瘟疫苗、傳染性胸膜炎疫苗等，是預(yù)防混合感染的關(guān)鍵。據(jù)我國(guó)某地區(qū)2019年的調(diào)查，實(shí)施疫苗接種后，豬瘟與傳染性胸膜炎混合感染的發(fā)生率降低了30%。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)豬只的健康監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理疑似病例，也是防治工作的重要組成部分。(3)混合感染的藥物治療應(yīng)綜合考慮豬瘟和傳染性胸膜炎的治療方案。針對(duì)豬瘟，可使用抗病毒藥物和免疫調(diào)節(jié)劑，如干擾素、利巴韋林等。對(duì)于傳染性胸膜炎，則需使用抗生素進(jìn)行治療，如替米考星、阿莫西林等。在實(shí)際治療過(guò)程中，應(yīng)避免濫用抗生素，以免產(chǎn)生耐藥性。例如，我國(guó)某養(yǎng)殖場(chǎng)