2025年患者突發(fā)心臟驟停應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.心臟驟停最常見的原因是（）A.冠心病B.心肌病C.電解質(zhì)紊亂D.藥物中毒答案：A。解析：在心臟驟停的各種病因中，冠心病是最常見的原因，冠狀動脈粥樣硬化等病變可導(dǎo)致心肌缺血、梗死，引發(fā)心律失常進(jìn)而導(dǎo)致心臟驟停。2.成人心臟驟停時，胸外按壓的頻率為（）A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：C。解析：目前心肺復(fù)蘇指南推薦成人胸外按壓頻率為100120次/分，此頻率能保證有效的血液循環(huán)。3.胸外按壓的部位是（）A.胸骨上1/3交界處B.胸骨中1/3交界處C.胸骨下1/3交界處D.兩乳頭連線中點答案：D。解析：兩乳頭連線中點是胸外按壓的正確部位，按壓此處能更有效地使心臟泵血。4.進(jìn)行人工呼吸時，每次吹氣時間應(yīng)持續(xù)（）A.1秒以上B.2秒以上C.3秒以上D.4秒以上答案：A。解析：進(jìn)行人工呼吸時，每次吹氣時間應(yīng)持續(xù)1秒以上，以確保有足夠的氣體進(jìn)入肺部。5.心臟驟停后，大腦耐受缺血缺氧的時間約為（）A.12分鐘B.46分鐘C.810分鐘D.1012分鐘答案：B。解析：心臟驟停后，大腦在46分鐘內(nèi)開始出現(xiàn)不可逆損傷，所以心肺復(fù)蘇必須爭分奪秒。6.除顫時，電極板的放置位置正確的是（）A.一個電極板置于胸骨右緣第2肋間，另一個置于心尖部B.兩個電極板都置于胸骨右緣第2肋間C.一個電極板置于胸骨左緣第2肋間，另一個置于心尖部D.兩個電極板都置于心尖部答案：A。解析：除顫時，一個電極板置于胸骨右緣第2肋間，另一個置于心尖部，這樣能使電流通過心臟，有效除顫。7.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為（）A.15:2B.30:2C.20:2D.40:2答案：B。解析：單人或雙人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例均為30:2。8.發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停后，應(yīng)首先（）A.立即呼叫醫(yī)生B.進(jìn)行胸外按壓C.開放氣道D.進(jìn)行人工呼吸答案：B。解析：發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停后，應(yīng)立即開始胸外按壓，以維持血液循環(huán)。9.心肺復(fù)蘇過程中，判斷按壓是否有效的指標(biāo)不包括（）A.能觸及大動脈搏動B.面色由蒼白轉(zhuǎn)為紅潤C.瞳孔由大變小D.患者開始掙扎答案：D。解析：能觸及大動脈搏動、面色由蒼白轉(zhuǎn)為紅潤、瞳孔由大變小都是判斷按壓有效的指標(biāo)，患者開始掙扎不是判斷按壓有效的常見指標(biāo)。10.腎上腺素在心肺復(fù)蘇中的作用是（）A.降低外周血管阻力B.增加冠脈灌注壓C.減慢心率D.減少心肌耗氧量答案：B。解析：腎上腺素可使外周血管收縮，增加冠脈灌注壓，有利于心臟恢復(fù)自主節(jié)律。11.以下哪種情況不適合進(jìn)行電除顫（）A.心室顫動B.無脈性室性心動過速C.心房顫動D.心電機械分離答案：D。解析：心電機械分離時心臟已無有效的機械收縮，電除顫無效，心室顫動和無脈性室性心動過速是電除顫的適應(yīng)證，心房顫動部分情況也可進(jìn)行電除顫。12.心肺復(fù)蘇時，碳酸氫鈉的使用指征是（）A.心臟驟停后立即使用B.持續(xù)胸外按壓5分鐘后使用C.有明確的代謝性酸中毒或長時間心臟驟停復(fù)蘇后D.只要心臟驟停就使用答案：C。解析：碳酸氫鈉一般在有明確的代謝性酸中毒或長時間心臟驟停復(fù)蘇后使用，過早使用可能會帶來不良影響。13.患者心臟驟停復(fù)蘇后，出現(xiàn)腦水腫，首選的脫水劑是（）A.甘露醇B.呋塞米C.白蛋白D.高滲鹽水答案：A。解析：甘露醇是治療腦水腫的首選脫水劑，能快速降低顱內(nèi)壓。14.心臟驟?；颊邚?fù)蘇后，應(yīng)將患者頭部抬高（）A.5°10°B.10°15°C.15°30°D.30°45°答案：C。解析：心臟驟?；颊邚?fù)蘇后，將患者頭部抬高15°30°，有利于靜脈回流，減輕腦水腫。15.心肺復(fù)蘇過程中，更換按壓者的時間間隔為（）A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.4分鐘答案：B。解析：為保證按壓質(zhì)量，每2分鐘應(yīng)更換按壓者。16.以下關(guān)于心臟驟停后低溫治療的說法，錯誤的是（）A.目標(biāo)體溫一般為32℃34℃B.應(yīng)在心臟驟停后盡快開始C.降溫速度越快越好D.低溫治療持續(xù)時間一般為24小時答案：C。解析：心臟驟停后低溫治療時，降溫速度不宜過快，過快可能導(dǎo)致寒戰(zhàn)等不良反應(yīng)，目標(biāo)體溫一般為32℃34℃，應(yīng)在心臟驟停后盡快開始，持續(xù)時間一般為24小時。17.心臟驟停患者復(fù)蘇后，出現(xiàn)急性腎損傷，少尿期的補液原則是（）A.量出為入，寧多勿少B.量出為入，寧少勿多C.每日補液量=前一日尿量+500mlD.每日補液量=前一日尿量+1000ml答案：B。解析：急性腎損傷少尿期應(yīng)遵循量出為入，寧少勿多的補液原則，防止水鈉潴留。18.心肺復(fù)蘇時，使用胺碘酮的主要目的是（）A.提高心率B.降低血壓C.轉(zhuǎn)復(fù)心律失常D.增加心肌收縮力答案：C。解析：胺碘酮是一種抗心律失常藥物，在心肺復(fù)蘇中主要用于轉(zhuǎn)復(fù)心律失常。19.以下關(guān)于心臟驟?；颊邚?fù)蘇后護(hù)理的說法，正確的是（）A.患者清醒后即可進(jìn)食B.保持患者呼吸道通暢，持續(xù)吸氧C.不需要監(jiān)測生命體征D.患者可隨意活動答案：B。解析：心臟驟?；颊邚?fù)蘇后應(yīng)保持呼吸道通暢，持續(xù)吸氧，患者清醒后需根據(jù)情況決定是否進(jìn)食，要密切監(jiān)測生命體征，活動應(yīng)循序漸進(jìn)。20.心臟驟停后，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.意識喪失B.呼吸停止C.大動脈搏動消失D.心音消失答案：A。解析：心臟驟停后，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是意識喪失，隨后可出現(xiàn)呼吸停止、大動脈搏動消失、心音消失等。二、多選題（每題3分，共30分）1.心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括（）A.意識喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止D.心音消失E.瞳孔散大答案：ABCDE。解析：心臟驟停時，心臟停止泵血，會導(dǎo)致意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止、心音消失，隨著時間延長，瞳孔會散大。2.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)有（）A.能觸及大動脈搏動B.面色由蒼白轉(zhuǎn)為紅潤C.自主呼吸恢復(fù)D.瞳孔由大變小E.收縮壓維持在60mmHg以上答案：ABCDE。解析：能觸及大動脈搏動、面色由蒼白轉(zhuǎn)為紅潤、自主呼吸恢復(fù)、瞳孔由大變小、收縮壓維持在60mmHg以上都是心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)。3.除顫的注意事項包括（）A.除顫前應(yīng)確認(rèn)患者心律B.電極板應(yīng)涂抹適量導(dǎo)電糊C.除顫時任何人不得接觸患者及病床D.除顫后應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓E.連續(xù)除顫3次無效后應(yīng)停止除顫答案：ABCD。解析：除顫前應(yīng)確認(rèn)患者心律為可除顫心律，電極板涂抹導(dǎo)電糊可減少皮膚電阻，除顫時防止他人觸電，除顫后立即進(jìn)行胸外按壓，連續(xù)除顫3次無效可繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇等其他措施，而非停止除顫。4.心臟驟停復(fù)蘇后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.腦水腫B.急性腎損傷C.感染D.心律失常E.應(yīng)激性潰瘍答案：ABCDE。解析：心臟驟停復(fù)蘇后，由于缺血缺氧等原因，可能出現(xiàn)腦水腫、急性腎損傷、感染、心律失常、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥。5.以下哪些藥物可用于心肺復(fù)蘇（）A.腎上腺素B.阿托品C.胺碘酮D.利多卡因E.多巴胺答案：ABCDE。解析：腎上腺素可增加冠脈灌注壓，阿托品可用于心動過緩，胺碘酮和利多卡因可用于心律失常，多巴胺可用于維持血壓，這些藥物在心肺復(fù)蘇中都可能會用到。6.心肺復(fù)蘇過程中，開放氣道的方法有（）A.仰頭抬頜法B.仰頭舉頦法C.雙手托頜法D.頭部前屈法E.頭部后仰法答案：ABC。解析：仰頭抬頜法、仰頭舉頦法、雙手托頜法是開放氣道的常用方法，頭部前屈法會阻塞氣道，頭部后仰法表述不準(zhǔn)確。7.關(guān)于心臟驟停患者的轉(zhuǎn)運，正確的是（）A.轉(zhuǎn)運前應(yīng)確?；颊呱w征相對穩(wěn)定B.轉(zhuǎn)運過程中應(yīng)持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.轉(zhuǎn)運時應(yīng)保持呼吸道通暢D.轉(zhuǎn)運途中應(yīng)密切監(jiān)測患者生命體征E.轉(zhuǎn)運工具應(yīng)配備必要的急救設(shè)備和藥品答案：ACDE。解析：轉(zhuǎn)運前患者生命體征應(yīng)相對穩(wěn)定，轉(zhuǎn)運過程中若患者恢復(fù)自主循環(huán)等情況可根據(jù)實際停止不必要的心肺復(fù)蘇操作，轉(zhuǎn)運時要保持呼吸道通暢，密切監(jiān)測生命體征，轉(zhuǎn)運工具應(yīng)配備必要的急救設(shè)備和藥品。8.心臟驟停的預(yù)防措施包括（）A.積極治療基礎(chǔ)疾病B.避免過度勞累C.戒煙限酒D.定期體檢E.合理飲食答案：ABCDE。解析：積極治療基礎(chǔ)疾病、避免過度勞累、戒煙限酒、定期體檢、合理飲食等都有助于預(yù)防心臟驟停的發(fā)生。9.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的要點包括（）A.按壓部位準(zhǔn)確B.按壓頻率合適C.按壓深度足夠D.按壓過程中盡量減少中斷E.按壓與放松時間相等答案：ABCDE。解析：胸外按壓時按壓部位要準(zhǔn)確在兩乳頭連線中點，頻率100120次/分，深度至少5厘米，按壓過程中盡量減少中斷，按壓與放松時間相等，以保證按壓效果。10.心臟驟?；颊邚?fù)蘇后，護(hù)理措施包括（）A.密切觀察生命體征B.維持呼吸功能C.防治腦水腫D.加強營養(yǎng)支持E.心理護(hù)理答案：ABCDE。解析：心臟驟?；颊邚?fù)蘇后，需要密切觀察生命體征，維持呼吸功能，防治腦水腫，加強營養(yǎng)支持，同時關(guān)注患者心理狀態(tài)進(jìn)行心理護(hù)理。三、判斷題（每題2分，共20分）1.心臟驟停后，只要進(jìn)行心肺復(fù)蘇就一定能救活患者。（）答案：錯誤。解析：心臟驟停后，及時有效的心肺復(fù)蘇能提高患者的生存率，但不是一定能救活患者，還受多種因素影響，如心臟驟停時間、基礎(chǔ)疾病等。2.胸外按壓時，按壓的力度越大越好。（）答案：錯誤。解析：胸外按壓時，按壓力度應(yīng)適中，達(dá)到足夠的深度（至少5厘米）即可，過大的力度可能會導(dǎo)致肋骨骨折等并發(fā)癥。3.人工呼吸時，吹氣的量越大越好。（）答案：錯誤。解析：人工呼吸時，每次吹氣應(yīng)能看到胸廓起伏即可，吹氣過多可能導(dǎo)致胃脹氣等不良后果。4.電除顫是治療心室顫動的首選方法。（）答案：正確。解析：心室顫動時，電除顫能迅速終止心室顫動，恢復(fù)心臟正常節(jié)律，是首選治療方法。5.心臟驟停復(fù)蘇后，患者體溫越低越好。（）答案：錯誤。解析：心臟驟停復(fù)蘇后低溫治療一般將體溫控制在32℃34℃，并非越低越好，過低體溫可能會帶來不良反應(yīng)。6.心肺復(fù)蘇過程中，不需要進(jìn)行心電圖監(jiān)測。（）答案：錯誤。解析：心肺復(fù)蘇過程中，心電圖監(jiān)測有助于判斷患者心律，指導(dǎo)治療，如是否需要電除顫等。7.發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停后，應(yīng)先進(jìn)行5個周期的心肺復(fù)蘇，再呼叫醫(yī)生。（）答案：錯誤。解析：發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停后，應(yīng)立即呼叫醫(yī)生，同時開始進(jìn)行心肺復(fù)蘇。8.心臟驟停復(fù)蘇后，患者可以立即停止吸氧。（）答案：錯誤。解析：心臟驟停復(fù)蘇后，患者仍需要持續(xù)吸氧，以保證組織器官的氧供。9.腎上腺素可以反復(fù)使用，沒有劑量限制。（）答案：錯誤。解析：腎上腺素使用有一定的劑量和間隔時間要求，過量使用可能會導(dǎo)致不良反應(yīng)，并非沒有劑量限制。10.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的順序可以隨意調(diào)整。（）答案：錯誤。解析：心肺復(fù)蘇時，應(yīng)按照先胸外按壓，再開放氣道、人工呼吸的順序進(jìn)行，按壓與通氣的比例為30:2，順序不能隨意調(diào)整。四、簡答題（每題10分，共10分）1.簡述心臟驟停應(yīng)急預(yù)案的主要步驟。答案：（1）快速識別與啟動應(yīng)急反應(yīng)：發(fā)現(xiàn)患者突然意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止等心臟驟停表現(xiàn)，立即拍打患者肩部并呼喊，判斷意識。同時呼叫身邊人員幫忙，呼叫醫(yī)生和啟動急救系統(tǒng)。（2）立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇：胸外按壓：將患者置于硬板床或地面上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓兩乳頭連線中點，按壓頻率100120次/分，按壓深度至少5厘米，按壓與放松時間相等，盡量減少按壓中斷。開放氣道：采用仰頭抬頜法、仰頭舉頦法或雙手托頜法開放氣道，清除口腔異物。人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣，每次吹氣時間1秒以上，看到胸廓起伏，按壓與通氣比例為30:2。（3）盡早進(jìn)行電除顫：若有自動體外除顫器（AED），應(yīng)盡快使