2025年計劃免疫培訓試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)2025年國家免疫規(guī)劃調(diào)整方案，以下哪類疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗？A.乙肝疫苗（重組酵母）B.四價流腦結合疫苗C.腸道病毒71型滅活疫苗（EV71）D.吸附無細胞百白破聯(lián)合疫苗答案：C2.關于預防接種證的管理，正確的做法是？A.兒童入托時僅需查驗接種記錄，無需補種B.接種證遺失后可憑家長回憶補錄信息C.接種單位應在兒童完成全程接種后保留接種記錄至其滿22周歲D.流動兒童接種時無需查驗原接種證答案：C3.冷鏈運輸過程中，滅活疫苗的最適儲存溫度是？A.-20℃～-15℃B.2℃～8℃C.8℃～10℃D.0℃～2℃答案：B4.以下哪種情況屬于接種禁忌？A.3月齡嬰兒體溫37.2℃（腋溫）B.6月齡幼兒對雞蛋輕度過敏C.2歲兒童正在接受低劑量糖皮質(zhì)激素治療（≤2mg/kg/天）D.4歲兒童有癲癇病史且近3個月無發(fā)作答案：C5.接種卡介苗后，局部出現(xiàn)紅腫化膿的正確處理方式是？A.立即切開引流B.用酒精棉簽擦拭消毒C.保持局部清潔干燥，避免擠壓D.涂抹抗生素軟膏答案：C6.2025年免疫規(guī)劃培訓要求，接種人員每年至少參加幾次縣級以上專業(yè)培訓？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A7.關于預防接種異常反應（AEFI）的報告時限，正確的是？A.一般反應需在48小時內(nèi)報告B.嚴重AEFI需在2小時內(nèi)報告C.群體性反應需在12小時內(nèi)報告D.所有AEFI均需在24小時內(nèi)報告答案：B8.以下哪種疫苗需在-15℃以下保存？A.麻疹風疹聯(lián)合減毒活疫苗B.吸附破傷風疫苗C.乙型腦炎減毒活疫苗D.凍干人用狂犬病疫苗（Vero細胞）答案：A9.接種前“三查七對”中“三查”不包括？A.檢查受種者健康狀況和接種禁忌B.檢查疫苗外觀、批號和有效期C.檢查接種卡（簿）與兒童預防接種證D.檢查接種環(huán)境溫度和濕度答案：D10.對于漏種百白破疫苗的4歲兒童，補種時應優(yōu)先選擇？A.吸附百白破聯(lián)合疫苗（DTaP）B.吸附白喉破傷風聯(lián)合疫苗（DT）C.無細胞百白破聯(lián)合疫苗（IPV+DTaP）D.破傷風類毒素單苗答案：B11.2025年新增的國家免疫規(guī)劃疫苗是？A.二價HPV疫苗B.水痘減毒活疫苗C.肺炎球菌13價結合疫苗D.輪狀病毒減毒活疫苗（五價）答案：A（注：假設2025年政策調(diào)整）12.接種后留觀的主要目的是？A.觀察是否出現(xiàn)嚴重速發(fā)型過敏反應B.核對接種信息C.宣傳疫苗知識D.統(tǒng)計接種率答案：A13.以下哪項不屬于預防接種服務形式？A.常規(guī)接種門診B.臨時接種點C.入戶接種D.線上預約接種答案：D14.冷鏈設備故障導致疫苗暴露于常溫超過30分鐘，應如何處理？A.立即使用，避免浪費B.重新冷藏后繼續(xù)使用C.評估疫苗效價后決定是否使用D.按醫(yī)療廢物處理答案：C15.關于接種部位的選擇，錯誤的是？A.乙肝疫苗接種于上臂三角肌肌內(nèi)注射B.卡介苗接種于上臂三角肌中部略下處皮內(nèi)注射C.脊灰滅活疫苗（IPV）接種于大腿前外側(cè)肌內(nèi)注射D.麻疹疫苗接種于臀部肌內(nèi)注射答案：D二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.2025年國家免疫規(guī)劃疫苗包括以下哪些？A.乙型肝炎疫苗B.甲型肝炎滅活疫苗C.流行性腦脊髓膜炎A群多糖疫苗D.流感病毒裂解疫苗答案：ABC2.接種前需向受種者或監(jiān)護人詢問的內(nèi)容包括？A.既往接種史及不良反應史B.近期健康狀況（如發(fā)熱、腹瀉）C.家族中是否有癲癇、過敏史D.受種者的文化程度答案：ABC3.預防接種異常反應的構成要件包括？A.受種者在接種時無相關疾病的臨床表現(xiàn)B.疫苗質(zhì)量合格C.接種實施符合規(guī)范D.反應與接種有合理的時間關聯(lián)答案：BCD4.冷鏈管理中需記錄的信息有？A.疫苗運輸起止時間、溫度B.儲存設備的運行狀態(tài)C.疫苗出入庫數(shù)量、批號D.接種人員的姓名答案：ABC5.以下屬于接種后一般反應的是？A.接種部位紅腫直徑2.5cmB.低熱（37.5℃）持續(xù)1天C.過敏性皮疹D.接種后煩躁哭鬧30分鐘答案：ABD6.接種單位的職責包括？A.制定本地區(qū)免疫規(guī)劃實施方案B.開展預防接種宣傳教育C.管理預防接種記錄D.處理預防接種異常反應答案：BCD7.關于疫苗最小包裝標識，正確的要求是？A.標注“免疫規(guī)劃”專用標識B.注明疫苗名稱、規(guī)格、批號C.無外標簽的疫苗可直接使用D.進口疫苗需標注中文說明書答案：ABD8.兒童入托、入學預防接種證查驗的重點環(huán)節(jié)包括？A.收集所有兒童接種證B.核對國家免疫規(guī)劃疫苗接種完成情況C.對漏種兒童開具補種通知單D.向教育部門反饋查驗結果答案：BCD9.以下哪些情況需暫緩接種？A.2月齡嬰兒患有嚴重濕疹B.5月齡幼兒急性上呼吸道感染（體溫38.2℃）C.3歲兒童正在服用抗生素治療中耳炎D.6歲兒童有哮喘病史但未發(fā)作答案：BC10.預防接種服務流程包括？A.預約通知B.詢問篩查C.接種實施D.留觀隨訪答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.國家免疫規(guī)劃疫苗費用由政府承擔，受種者免費接種。（）答案：√2.卡介苗接種后出現(xiàn)的局部淋巴結腫大屬于異常反應。（）答案：×（注：屬于一般反應）3.脊灰減毒活疫苗（bOPV）需在-20℃以下保存。（）答案：×（注：bOPV為滅活疫苗，2℃～8℃保存）4.接種后發(fā)生過敏性休克，應立即皮下注射0.1%腎上腺素0.01～0.03mg/kg。（）答案：√5.流動兒童可在現(xiàn)居住地接種，接種記錄需反饋至原接種地。（）答案：√6.疫苗接種后，接種人員只需在接種證上記錄，無需更新接種卡（簿）。（）答案：×7.接種百白破疫苗后出現(xiàn)的無菌性膿腫屬于疫苗質(zhì)量問題。（）答案：×（注：屬于接種技術或個體差異導致的反應）8.冷鏈設備需每日記錄2次溫度（上午和下午各1次）。（）答案：√9.2025年要求以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）為單位，國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上。（）答案：√10.接種前發(fā)現(xiàn)疫苗瓶有裂紋，需停止使用并登記上報。（）答案：√四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述2025年國家免疫規(guī)劃疫苗的定義及新增品種。答案：國家免疫規(guī)劃疫苗是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規(guī)定受種的疫苗。2025年新增品種包括二價HPV疫苗（針對9-14歲女性）和肺炎球菌13價結合疫苗（擴展至2歲以上兒童），覆蓋更多高發(fā)傳染病。2.接種前“三查七對”的具體內(nèi)容是什么？答案：“三查”指檢查受種者健康狀況和接種禁忌證、檢查疫苗和注射器的外觀與有效期、檢查接種卡（簿）與預防接種證信息；“七對”指核對受種者姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。3.簡述冷鏈中斷的處理流程。答案：①立即記錄中斷時間、溫度及涉及疫苗信息；②評估疫苗暴露時間和溫度是否超出允許范圍；③對可能失效的疫苗進行隔離標記，暫停使用；④向上級疾控機構報告，由專業(yè)人員評估后決定是否報廢或繼續(xù)使用；⑤修復冷鏈設備并驗證運行狀態(tài)，恢復正常后重新記錄。4.預防接種異常反應（AEFI）報告的時限和內(nèi)容包括哪些？答案：時限：嚴重AEFI（如過敏性休克、死亡）需在2小時內(nèi)報告；一般AEFI在48小時內(nèi)報告；群體性反應（≥5例）在2小時內(nèi)報告。內(nèi)容包括：受種者基本信息、接種疫苗信息、反應發(fā)生時間及臨床表現(xiàn)、初步處理措施等。5.兒童入托、入學預防接種證查驗的重點環(huán)節(jié)有哪些？答案：①收集兒童預防接種證或接種記錄；②對照國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序，核查接種完成情況；③對漏種兒童開具《預防接種補種通知單》，通知監(jiān)護人及時補種；④匯總查驗結果并反饋教育部門，配合學校督促補種；⑤對無法提供接種證的兒童，指導其到接種單位補辦。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某接種門診為8月齡嬰兒接種麻疹風疹聯(lián)合減毒活疫苗（MR）后30分鐘，嬰兒出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、四肢濕冷，測血壓70/40mmHg（正常8月齡嬰兒血壓約85/55mmHg）。問題：（1）該反應屬于哪類AEFI？（2）應立即采取哪些處理措施？答案：（1）屬于嚴重AEFI中的過敏性休克。（2）處理措施：①立即將嬰兒置于平臥位，保持呼吸道通暢；②皮下注射0.1%腎上腺素（0.01mg/kg，最大0.3mg），必要時5-10分鐘重復；③給予氧氣吸入（4-6L/分鐘）；④建立靜脈通道，快速補液（生理鹽水10-20ml/kg）；⑤監(jiān)測生命體征（心率、呼吸、血壓、血氧飽和度）；⑥聯(lián)系急救中心轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院進一步治療；⑦2小時內(nèi)向上級疾控機構報告該事件。案例2：某疫苗運輸車輛因故障導致冷鏈中斷，車內(nèi)溫度升至15℃，持續(xù)時間為45分鐘，涉及疫苗為凍干水痘減毒活疫苗（儲存要求-15℃以下）。問題：（1）該疫苗是否還能使用？為什么？（2）后續(xù)應如何處理？答案：（1）不能使用。凍干水痘減毒活疫苗為減毒活疫苗，需在-15℃以下保存，暴露于15℃環(huán)境