2025年必考版護(hù)士現(xiàn)象類筆試題含答案單項(xiàng)選擇題1.某護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤，但醫(yī)生堅(jiān)持執(zhí)行，護(hù)士應(yīng)該A.執(zhí)行醫(yī)囑B.拒絕執(zhí)行，并向上級報(bào)告C.與醫(yī)生再次溝通，確認(rèn)無誤后執(zhí)行D.自行修改醫(yī)囑后執(zhí)行答案：B解析：當(dāng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)拒絕執(zhí)行，并向上級報(bào)告，以保障患者的安全。如果盲目執(zhí)行有錯(cuò)誤的醫(yī)囑，可能會(huì)給患者帶來嚴(yán)重的不良后果。選項(xiàng)A執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑是不負(fù)責(zé)任的行為；選項(xiàng)C再次溝通后醫(yī)生仍堅(jiān)持錯(cuò)誤，此時(shí)不應(yīng)繼續(xù)糾結(jié)溝通而應(yīng)及時(shí)上報(bào)；選項(xiàng)D護(hù)士無權(quán)自行修改醫(yī)囑。2.患者在病房突發(fā)心臟驟停，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.呼叫醫(yī)生B.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.開放氣道D.給予電除顫答案：B解析：患者突發(fā)心臟驟停，時(shí)間就是生命，護(hù)士應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，為患者爭取寶貴的搶救時(shí)間。呼叫醫(yī)生是在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的同時(shí)可以安排其他人員去做的事情；開放氣道是心肺復(fù)蘇中的一個(gè)步驟；電除顫需要根據(jù)具體情況和設(shè)備條件來決定是否實(shí)施，且不是首先要做的。3.某科室新入職護(hù)士小李，在給患者輸液時(shí)，多次穿刺失敗，患者非常生氣，此時(shí)小李應(yīng)該A.向患者道歉，請求患者原諒B.解釋自己是新護(hù)士，經(jīng)驗(yàn)不足C.請其他護(hù)士幫忙繼續(xù)操作D.以上都是答案：D解析：當(dāng)多次穿刺失敗引起患者生氣時(shí)，首先要向患者真誠道歉，請求患者原諒，以緩解患者的情緒。解釋自己是新護(hù)士、經(jīng)驗(yàn)不足也是讓患者了解情況的一種方式，但不能以此作為借口。同時(shí)，請其他有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士幫忙繼續(xù)操作，以確保治療的順利進(jìn)行，保障患者的權(quán)益。所以以上做法都是合適的。4.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是A.生理鹽水B.復(fù)方硼砂溶液C.1%3%過氧化氫溶液D.2%3%硼酸溶液答案：C解析：1%3%過氧化氫溶液具有防腐、防臭的作用，遇有機(jī)物時(shí)放出新生氧，能抗菌除臭，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者。生理鹽水主要用于清潔口腔，預(yù)防感染；復(fù)方硼砂溶液有輕度抑菌、除臭作用；2%3%硼酸溶液為酸性防腐劑，有抑菌作用。5.患者因急性心肌梗死入院，護(hù)士應(yīng)給予的吸氧方式是A.低流量持續(xù)吸氧B.高流量持續(xù)吸氧C.低流量間斷吸氧D.高流量間斷吸氧答案：B解析：急性心肌梗死患者應(yīng)給予高流量持續(xù)吸氧，一般為68L/min，以增加心肌氧供，減輕心肌缺氧，緩解疼痛，減少梗死面積擴(kuò)大。低流量吸氧不能滿足患者此時(shí)對氧氣的需求；間斷吸氧不利于持續(xù)改善心肌缺氧狀態(tài)。多項(xiàng)選擇題1.護(hù)士在進(jìn)行輸血操作時(shí)，以下正確的做法有A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度B.輸血前先輸入少量生理鹽水C.輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)D.輸血完畢后將血袋保留24小時(shí)答案：ABCD解析：嚴(yán)格執(zhí)行查對制度是保證輸血安全的關(guān)鍵，要核對患者姓名、血型、血袋號等信息。輸血前先輸入少量生理鹽水，可沖洗輸血器，避免血液與其他物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)。輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)并處理。輸血完畢后將血袋保留24小時(shí)，以備必要時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)分析。2.以下屬于醫(yī)院感染的有A.患者在住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.患者出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染答案：ACD解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。同時(shí)，醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染范疇。3.護(hù)士在為患者進(jìn)行壓瘡預(yù)防時(shí)，可采取的措施有A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持答案：ABCD解析：定期翻身可以避免局部皮膚長期受壓，減少壓力性損傷的發(fā)生。保持皮膚清潔干燥，可防止皮膚因潮濕、污垢等因素而損傷。使用減壓床墊能分散壓力，減輕局部皮膚的壓力。加強(qiáng)營養(yǎng)支持，提高患者的抵抗力和組織修復(fù)能力，有助于預(yù)防壓瘡。4.以下關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包打開后，未用完的物品可保留24小時(shí)D.取用無菌物品時(shí)，必須使用無菌持物鉗答案：ABCD解析：操作前洗手、戴口罩是為了減少細(xì)菌污染。無菌物品與非無菌物品分開放置，可防止無菌物品被污染。無菌包打開后，未用完的物品在一定條件下可保留24小時(shí)。取用無菌物品時(shí)，必須使用無菌持物鉗，以保證物品的無菌狀態(tài)。5.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)遵循的原則有A.針對性原則B.科學(xué)性原則C.通俗性原則D.參與性原則答案：ABCD解析：針對性原則要求根據(jù)患者的年齡、病情、文化程度等具體情況進(jìn)行健康教育?？茖W(xué)性原則強(qiáng)調(diào)健康教育內(nèi)容要準(zhǔn)確、可靠。通俗性原則是指用通俗易懂的語言和方式進(jìn)行講解，讓患者易于理解。參與性原則鼓勵(lì)患者積極參與健康教育過程，提高患者的自我保健意識和能力。案例分析題患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重入院?；颊呱裰厩宄?，但呼吸困難明顯，口唇發(fā)紺，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。1.該患者目前存在的主要護(hù)理問題有哪些？答案：氣體交換受損：與氣道阻塞、通氣不足、呼吸肌疲勞等有關(guān)。依據(jù)患者有COPD病史，目前呼吸困難明顯，口唇發(fā)紺，動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示低氧血癥和高碳酸血癥。清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力等有關(guān)。COPD患者常有大量痰液，且因呼吸功能受損，咳嗽排痰能力下降。焦慮：與呼吸困難、疾病反復(fù)發(fā)作等有關(guān)?；颊咭蚝粑щy帶來不適，且疾病易反復(fù)，影響生活質(zhì)量，容易產(chǎn)生焦慮情緒?；顒?dòng)無耐力：與缺氧、呼吸功能減退等有關(guān)。由于缺氧和呼吸功能障礙，患者身體耐力下降，活動(dòng)后呼吸困難加重。2.針對該患者的情況，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：氧療護(hù)理：給予低流量（12L/min）、低濃度（25%29%）持續(xù)吸氧，以改善患者的缺氧狀態(tài)，同時(shí)避免高濃度吸氧抑制呼吸中樞。密切觀察患者的呼吸、心率、發(fā)紺等情況，以及動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果的變化。呼吸道護(hù)理：指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽、咳痰，協(xié)助患者翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出。必要時(shí)遵醫(yī)囑給予霧化吸入，稀釋痰液。病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、呼吸困難程度等變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情惡化的跡象，如呼吸頻率、節(jié)律的改變，意識障礙等。心理護(hù)理：關(guān)心患者，耐心傾聽患者的訴說，向患者解釋疾病的相關(guān)知識和治療方法，緩解患者的焦慮情緒，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。