第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理專(zhuān)升本職稱(chēng)考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分（按題型排序）

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)局部紅腫、疼痛，應(yīng)首先采取的措施是（）

A.暫時(shí)更換輸液部位，繼續(xù)觀察

B.按摩輸液部位，促進(jìn)血液循環(huán)

C.立即停止輸液，并報(bào)告醫(yī)生

D.調(diào)整輸液速度，觀察是否緩解

2.下列關(guān)于無(wú)菌操作的說(shuō)法中，錯(cuò)誤的是（）

A.無(wú)菌操作時(shí)，手部應(yīng)保持高于腰部水平

B.無(wú)菌物品應(yīng)放置在清潔、干燥的臺(tái)面上

C.無(wú)菌手套接觸非無(wú)菌物品后，應(yīng)立即更換

D.無(wú)菌溶液倒取后，可重復(fù)蓋蓋保存

3.患者因車(chē)禍導(dǎo)致骨盆骨折，入院后應(yīng)優(yōu)先采取的體位是（）

A.仰臥位，雙腿伸直

B.半臥位，雙腿屈膝

C.側(cè)臥位，雙腿夾緊

D.俯臥位，腹部墊高

4.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，正確的做法是（）

A.按醫(yī)囑執(zhí)行，事后提醒醫(yī)生

B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)

C.修改醫(yī)囑后執(zhí)行，并記錄在護(hù)理記錄單中

D.與醫(yī)生溝通，確認(rèn)醫(yī)囑無(wú)誤后執(zhí)行

5.患者張某，65歲，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)重點(diǎn)觀察的是（）

A.患者血糖波動(dòng)情況

B.足部潰瘍的面積和深度

C.患者有無(wú)感染跡象

D.患者足部血液循環(huán)情況

6.在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列操作中錯(cuò)誤的是（）

A.用生理鹽水漱口前，先清潔口腔

B.擦拭口腔時(shí)，應(yīng)從內(nèi)向外擦拭

C.使用開(kāi)口器時(shí)，應(yīng)從患者臼齒處插入

D.口腔護(hù)理后，應(yīng)協(xié)助患者清潔假牙

7.患者李某，因心力衰竭入院，護(hù)士在測(cè)量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)患者血壓偏低，應(yīng)首先考慮的原因是（）

A.患者體位不當(dāng)

B.血壓計(jì)未校準(zhǔn)

C.患者情緒緊張

D.患者藥物影響

8.在進(jìn)行靜脈抽血時(shí)，采血部位出現(xiàn)皮下血腫，可能的原因是（）

A.針頭型號(hào)過(guò)大

B.進(jìn)針角度錯(cuò)誤

C.患者凝血功能異常

D.靜脈定位不準(zhǔn)確

9.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）

A.進(jìn)入隔離病房前，先洗手消毒

B.隔離病房門(mén)口放置腳踏凳

C.隔離衣內(nèi)面應(yīng)保持清潔

D.處理污染物品時(shí)，應(yīng)雙層包裹

10.患者王某，因肺炎住院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)重點(diǎn)觀察的是（）

A.患者呼吸頻率和節(jié)律

B.患者體溫變化情況

C.患者有無(wú)咳嗽咳痰

D.患者精神狀態(tài)

11.在進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整，下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是（）

A.呼吸困難患者可使用高流量氧氣

B.呼吸衰竭患者應(yīng)使用低流量氧氣

C.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者呼吸困難程度調(diào)整

D.氧氣流量應(yīng)保持固定，不可隨意調(diào)整

12.護(hù)士在執(zhí)行給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)藥物標(biāo)簽不清，正確的做法是（）

A.根據(jù)醫(yī)囑劑量給藥

B.暫停給藥，并報(bào)告醫(yī)生

C.與患者確認(rèn)藥物名稱(chēng)后給藥

D.使用自己的經(jīng)驗(yàn)給藥

13.患者張某，因腦出血入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)重點(diǎn)觀察的是（）

A.患者意識(shí)狀態(tài)

B.患者肢體活動(dòng)情況

C.患者有無(wú)抽搐

D.患者瞳孔變化情況

14.在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）

A.注射前應(yīng)消毒皮膚

B.注射部位應(yīng)避開(kāi)神經(jīng)血管

C.注射針頭應(yīng)與皮膚成45°角

D.注射后應(yīng)輕輕按壓注射部位

15.患者李某，因尿潴留入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

A.給予利尿劑

B.行導(dǎo)尿術(shù)

C.協(xié)助患者下床活動(dòng)

D.給予止痛藥

16.在進(jìn)行鼻飼時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）

A.鼻飼前應(yīng)檢查鼻飼管是否通暢

B.鼻飼液溫度應(yīng)保持在40℃左右

C.鼻飼后應(yīng)保持患者頭部抬高30°

D.鼻飼管應(yīng)每天更換一次

17.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）

A.無(wú)菌物品應(yīng)定期檢查效期

B.無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持身體站直

C.無(wú)菌物品應(yīng)放置在清潔、干燥的臺(tái)面上

D.無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)避免說(shuō)話(huà)和咳嗽

18.患者王某，因糖尿病導(dǎo)致失明，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)重點(diǎn)觀察的是（）

A.患者血糖波動(dòng)情況

B.患者有無(wú)感染跡象

C.患者視力變化情況

D.患者足部血液循環(huán)情況

19.在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列操作中錯(cuò)誤的是（）

A.用生理鹽水漱口前，先清潔口腔

B.擦拭口腔時(shí)，應(yīng)從內(nèi)向外擦拭

C.使用開(kāi)口器時(shí)，應(yīng)從患者臼齒處插入

D.口腔護(hù)理后，應(yīng)協(xié)助患者清潔假牙

20.患者張某，因腦出血入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

A.保持患者安靜，避免刺激

B.給予止血藥

C.行頭部降溫

D.給予鎮(zhèn)靜藥

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.下列哪些屬于無(wú)菌操作的原則？（）

A.操作前應(yīng)洗手消毒

B.操作時(shí)，手部應(yīng)保持高于腰部水平

C.無(wú)菌物品應(yīng)放置在清潔、干燥的臺(tái)面上

D.操作時(shí)，應(yīng)避免說(shuō)話(huà)和咳嗽

E.操作后，應(yīng)立即清潔操作臺(tái)面

22.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，下列哪些情況需要立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生？（）

A.輸液部位出現(xiàn)局部紅腫、疼痛

B.患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)

C.輸液速度過(guò)快，患者出現(xiàn)呼吸困難

D.輸液時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，患者出現(xiàn)靜脈炎

E.輸液量不足，患者出現(xiàn)口渴

23.下列哪些屬于隔離技術(shù)的要點(diǎn)？（）

A.進(jìn)入隔離病房前，先洗手消毒

B.隔離病房門(mén)口放置腳踏凳

C.隔離衣內(nèi)面應(yīng)保持清潔

D.處理污染物品時(shí)，應(yīng)雙層包裹

E.隔離患者應(yīng)單獨(dú)使用衛(wèi)生間

24.在進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，下列哪些情況需要調(diào)整氧氣流量？（）

A.呼吸困難患者

B.呼吸衰竭患者

C.患者情緒緊張

D.患者體溫過(guò)低

E.患者年齡較大

25.下列哪些屬于給藥的注意事項(xiàng)？（）

A.核對(duì)藥物名稱(chēng)、劑量、用法

B.給藥前應(yīng)檢查藥物有效期

C.給藥時(shí)，應(yīng)確?；颊咛幱谡_體位

D.給藥后，應(yīng)觀察患者反應(yīng)

E.給藥時(shí)，應(yīng)避免與其他藥物混合使用

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.無(wú)菌操作時(shí)，手部應(yīng)保持高于腰部水平。（）

27.無(wú)菌物品應(yīng)放置在清潔、干燥的臺(tái)面上。（）

28.無(wú)菌手套接觸非無(wú)菌物品后，應(yīng)立即更換。（）

29.無(wú)菌溶液倒取后，可重復(fù)蓋蓋保存。（）

30.靜脈輸液時(shí)，輸液部位出現(xiàn)局部紅腫、疼痛，應(yīng)暫時(shí)更換輸液部位，繼續(xù)觀察。（）

31.患者因車(chē)禍導(dǎo)致骨盆骨折，入院后應(yīng)優(yōu)先采取仰臥位，雙腿伸直。（）

32.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)按醫(yī)囑執(zhí)行，事后提醒醫(yī)生。（）

33.患者張某，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)重點(diǎn)觀察患者血糖波動(dòng)情況。（）

34.在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，用生理鹽水漱口前，先清潔口腔。（）

35.患者李某，因心力衰竭入院，護(hù)士在測(cè)量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)患者血壓偏低，應(yīng)首先考慮患者體位不當(dāng)。（）

36.在進(jìn)行靜脈抽血時(shí)，采血部位出現(xiàn)皮下血腫，可能的原因是靜脈定位不準(zhǔn)確。（）

37.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，隔離病房門(mén)口應(yīng)放置腳踏凳。（）

38.患者王某，因肺炎住院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)重點(diǎn)觀察患者呼吸頻率和節(jié)律。（）

39.在進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者呼吸困難程度調(diào)整。（）

40.護(hù)士在執(zhí)行給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)藥物標(biāo)簽不清，應(yīng)與患者確認(rèn)藥物名稱(chēng)后給藥。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.無(wú)菌操作時(shí)，手部應(yīng)保持高于________水平。

42.無(wú)菌物品應(yīng)放置在________、________的臺(tái)面上。

43.無(wú)菌手套接觸非無(wú)菌物品后，應(yīng)立即________。

44.無(wú)菌溶液倒取后，不可重復(fù)________。

45.靜脈輸液時(shí)，輸液部位出現(xiàn)局部紅腫、疼痛，應(yīng)________，并報(bào)告醫(yī)生。

46.患者因車(chē)禍導(dǎo)致骨盆骨折，入院后應(yīng)優(yōu)先采取________，雙腿屈膝。

47.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，正確的做法是________，并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。

48.患者張某，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)重點(diǎn)觀察________和________。

49.在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，用生理鹽水漱口前，先________。

50.患者李某，因心力衰竭入院，護(hù)士在測(cè)量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)患者血壓偏低，應(yīng)首先考慮________。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

51.簡(jiǎn)述無(wú)菌操作的原則。

52.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)，輸液部位出現(xiàn)局部紅腫、疼痛的應(yīng)對(duì)措施。

53.簡(jiǎn)述隔離技術(shù)的要點(diǎn)。

54.簡(jiǎn)述氧氣吸入時(shí)，氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者呼吸困難程度調(diào)整的原因。

55.簡(jiǎn)述給藥的注意事項(xiàng)。

六、案例分析題（共25分）

案例：患者王某，65歲，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，入院后護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者足部潰瘍面積較大，且出現(xiàn)感染跡象。

問(wèn)題：

（1）分析患者足部潰瘍出現(xiàn)感染的可能原因。

（2）提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

（3）總結(jié)建議。

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.C

解析：靜脈輸液時(shí)，若發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)局部紅腫、疼痛，應(yīng)立即停止輸液，并報(bào)告醫(yī)生，以避免感染或其他并發(fā)癥。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)闀簳r(shí)更換輸液部位可能延誤治療；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榘茨斠翰课豢赡芗又負(fù)p傷；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檎{(diào)整輸液速度可能無(wú)法解決根本問(wèn)題。

2.D

解析：無(wú)菌溶液倒取后，不可重復(fù)蓋蓋保存，因?yàn)闊o(wú)菌溶液一旦打開(kāi)，就存在污染的風(fēng)險(xiǎn)。A、B、C選項(xiàng)均符合無(wú)菌操作原則。

3.C

解析：骨盆骨折患者應(yīng)優(yōu)先采取側(cè)臥位，雙腿夾緊，以減少骨盆的移動(dòng)和疼痛。A、B、D選項(xiàng)均不符合骨盆骨折患者的體位要求。

4.D

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)與醫(yī)生溝通，確認(rèn)醫(yī)囑無(wú)誤后執(zhí)行，以確?；颊叩陌踩?。A、B、C選項(xiàng)均不符合規(guī)范操作。

5.B

解析：糖尿病患者足部潰瘍患者應(yīng)重點(diǎn)觀察潰瘍的面積和深度，以評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。A、C、D選項(xiàng)也是重要的觀察內(nèi)容，但不是重點(diǎn)。

6.C

解析：使用開(kāi)口器時(shí)，應(yīng)從患者臼齒處插入，避免損傷口腔黏膜。A、B、D選項(xiàng)均符合口腔護(hù)理的操作要求。

7.A

解析：測(cè)量血壓時(shí)，若患者體位不當(dāng)，可能導(dǎo)致血壓測(cè)量值不準(zhǔn)確。B、C、D選項(xiàng)也是可能導(dǎo)致血壓測(cè)量值不準(zhǔn)確的原因，但體位不當(dāng)是最常見(jiàn)的。

8.D

解析：靜脈定位不準(zhǔn)確可能導(dǎo)致采血部位出現(xiàn)皮下血腫。A、B、C選項(xiàng)也是可能導(dǎo)致皮下血腫的原因，但定位不準(zhǔn)確是最常見(jiàn)的。

9.B

解析：隔離病房門(mén)口不應(yīng)放置腳踏凳，以免污染。A、C、D選項(xiàng)均符合隔離技術(shù)的操作要求。

10.A

解析：肺炎患者應(yīng)重點(diǎn)觀察呼吸頻率和節(jié)律，以評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。B、C、D選項(xiàng)也是重要的觀察內(nèi)容，但不是重點(diǎn)。

11.B

解析：呼吸衰竭患者應(yīng)使用高流量氧氣，以改善缺氧狀況。A、C、D選項(xiàng)均符合氧氣吸入的原則。

12.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行給藥時(shí)，若發(fā)現(xiàn)藥物標(biāo)簽不清，應(yīng)暫停給藥，并報(bào)告醫(yī)生，以確?；颊叩陌踩?。A、C、D選項(xiàng)均不符合規(guī)范操作。

13.A

解析：腦出血患者應(yīng)重點(diǎn)觀察意識(shí)狀態(tài)，以評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。B、C、D選項(xiàng)也是重要的觀察內(nèi)容，但不是重點(diǎn)。

14.C

解析：注射針頭應(yīng)與皮膚成90°角，以避免損傷深層組織。A、B、D選項(xiàng)均符合肌肉注射的操作要求。

15.B

解析：尿潴留患者應(yīng)優(yōu)先采取導(dǎo)尿術(shù)，以緩解癥狀。A、C、D選項(xiàng)也是可能的措施，但不是優(yōu)先措施。

16.B

解析：鼻飼液溫度應(yīng)保持在40℃左右，以避免燙傷或凍傷。A、C、D選項(xiàng)均符合鼻飼的操作要求。

17.B

解析：無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持身體站直，以避免身體晃動(dòng)導(dǎo)致無(wú)菌物品污染。A、C、D選項(xiàng)均符合無(wú)菌操作原則。

18.A

解析：糖尿病導(dǎo)致失明的患者應(yīng)重點(diǎn)觀察血糖波動(dòng)情況，以控制病情。B、C、D選項(xiàng)也是重要的觀察內(nèi)容，但不是重點(diǎn)。

19.C

解析：使用開(kāi)口器時(shí)，應(yīng)從患者臼齒處插入，避免損傷口腔黏膜。A、B、D選項(xiàng)均符合口腔護(hù)理的操作要求。

20.A

解析：腦出血患者應(yīng)保持安靜，避免刺激，以減少出血。B、C、D選項(xiàng)也是可能的措施，但不是優(yōu)先措施。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCDE

解析：無(wú)菌操作的原則包括操作前洗手消毒、手部保持高于腰部水平、無(wú)菌物品放置在清潔、干燥的臺(tái)面上、避免說(shuō)話(huà)和咳嗽、操作后立即清潔操作臺(tái)面。

22.ABC

解析：靜脈輸液時(shí)，若出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)、輸液速度過(guò)快導(dǎo)致呼吸困難、輸液部位出現(xiàn)局部紅腫、疼痛，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檩斠毫坎蛔銜?huì)導(dǎo)致口渴，但不是立即停止輸液的原因。

23.ABCDE

解析：隔離技術(shù)的要點(diǎn)包括進(jìn)入隔離病房前洗手消毒、隔離病房門(mén)口放置腳踏凳、隔離衣內(nèi)面保持清潔、處理污染物品時(shí)雙層包裹、隔離患者單獨(dú)使用衛(wèi)生間。

24.AB

解析：呼吸困難患者和呼吸衰竭患者需要調(diào)整氧氣流量，以改善缺氧狀況。C、D、E選項(xiàng)與氧氣流量調(diào)整無(wú)關(guān)。

25.ABCDE

解析：給藥的注意事項(xiàng)包括核對(duì)藥物名稱(chēng)、劑量、用法、檢查藥物有效期、確?；颊咛幱谡_體位、觀察患者反應(yīng)、避免與其他藥物混合使用。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.√

28.√

29.×

30.×

31.×

32.×

33.×

34.√

35.×

36.×

37.√

38.√

39.√

40.×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.腰部

42.清潔、干燥

43.更換

44.蓋蓋

45.暫時(shí)更換輸液部位

46.側(cè)臥位

47.與醫(yī)生溝通

48.潰瘍面積、深度

49.清潔口腔

50.患者體位不當(dāng)

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

51.簡(jiǎn)述無(wú)菌操作的原則。

答：無(wú)菌操作的原則包括操作前洗手消毒、手部保持高于腰部水平、無(wú)菌物品放置在清潔、干燥的臺(tái)面上、避免說(shuō)話(huà)和咳嗽、操作后立即清潔操作臺(tái)面。

52.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)，輸液部位出現(xiàn)局部紅腫、疼痛的應(yīng)對(duì)措施。

答：靜脈輸液時(shí)，若輸液部位出現(xiàn)局部紅腫、疼痛，應(yīng)暫時(shí)更換輸液部位，并報(bào)告醫(yī)生，以避免感染或其他并發(fā)癥。同時(shí)，應(yīng)觀察患者有無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，并采取相