2025年護(hù)理學(xué)計算公式題目及答案

單項選擇題（每題5分，共3題）1.患者需補(bǔ)充鉀離子，醫(yī)囑為10%氯化鉀溶液20ml加入5%葡萄糖溶液500ml中靜脈滴注。已知每克氯化鉀的含鉀量約為13.4mmol，該患者此次補(bǔ)鉀量約為（）A.26.8mmolB.39.2mmolC.53.6mmolD.67mmol答案：A解析：10%氯化鉀溶液20ml，含氯化鉀的量為20ml×10%=2g。每克氯化鉀含鉀量約為13.4mmol，那么2g氯化鉀含鉀量為2×13.4=26.8mmol。舉一反三：此類題目關(guān)鍵在于根據(jù)溶液濃度算出溶質(zhì)質(zhì)量，再結(jié)合每克溶質(zhì)對應(yīng)的離子含量來計算離子總量。在實際護(hù)理工作中，準(zhǔn)確計算補(bǔ)鉀量對于維持患者體內(nèi)電解質(zhì)平衡至關(guān)重要。2.已知患者的基礎(chǔ)代謝率（BMR）測定值為+30%，其甲狀腺功能狀態(tài)為（）A.正常B.輕度甲亢C.中度甲亢D.重度甲亢答案：B解析：基礎(chǔ)代謝率（BMR）%=（脈率+脈壓）-111。BMR正常范圍為-10%～+15%；輕度甲亢為+20%～+30%；中度甲亢為+30%～+60%；重度甲亢為+60%以上。該患者BMR為+30%，所以是輕度甲亢。舉一反三：基礎(chǔ)代謝率的計算在甲狀腺功能評估中很重要。護(hù)士要掌握其計算方法及不同數(shù)值對應(yīng)的甲狀腺功能狀態(tài)，以便協(xié)助醫(yī)生診斷病情，制定護(hù)理計劃。3.某患者體重60kg，Ⅱ度、Ⅲ度燒傷面積共40%，第一個24小時應(yīng)補(bǔ)充的膠體量為（）A.1200mlB.1600mlC.2000mlD.2400ml答案：A解析：燒傷后第一個24小時，每1%燒傷面積（Ⅱ度、Ⅲ度）每千克體重應(yīng)補(bǔ)充膠體和電解質(zhì)液共1.5ml（兒童為1.8ml，嬰兒為2.0ml），其中膠體和電解質(zhì)液之比為0.5:1（廣泛深度燒傷者比例可改為1:1）。該患者體重60kg，燒傷面積40%，那么第一個24小時應(yīng)補(bǔ)充的膠體量為60×40%×0.5=1200ml。舉一反三：燒傷補(bǔ)液計算是護(hù)理學(xué)重點內(nèi)容。要牢記不同人群的補(bǔ)液公式及比例，根據(jù)患者具體情況準(zhǔn)確計算補(bǔ)液量，以保證患者的有效循環(huán)血量和組織灌注。多項選擇題（每題5分，共3題）1.下列關(guān)于氧療時吸氧濃度的計算正確的有（）A.吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）B.對于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，吸氧濃度一般不超過30%～35%C.普通面罩吸氧，氧流量一般為4～6L/min，吸氧濃度可達(dá)40%～60%D.高流量鼻導(dǎo)管吸氧可提供21%～100%的吸氧濃度答案：ABCD解析：A選項是吸氧濃度的常用計算公式；B選項，COPD患者長期二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激外周化學(xué)感受器來維持呼吸，高濃度吸氧會解除缺氧對呼吸的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，所以吸氧濃度一般不超過30%～35%；C選項，普通面罩吸氧時氧流量與吸氧濃度有相應(yīng)關(guān)系；D選項，高流量鼻導(dǎo)管吸氧通過特殊裝置可提供較寬范圍的吸氧濃度。舉一反三：氧療在臨床護(hù)理中應(yīng)用廣泛。護(hù)士要掌握不同吸氧方式的吸氧濃度計算及適用情況，根據(jù)患者病情選擇合適的氧療方式和濃度，確保氧療效果和安全。2.計算小兒藥物劑量的方法有（）A.按體重計算B.按體表面積計算C.按年齡計算D.按成人劑量折算答案：ABCD解析：按體重計算是最常用方法，根據(jù)小兒體重和每千克體重的用藥量計算；按體表面積計算更準(zhǔn)確，尤其適用于抗腫瘤藥等；按年齡計算適用于一些劑量不需要十分精確的藥物；按成人劑量折算可用于無法準(zhǔn)確獲取小兒體重或體表面積時的粗略估算。舉一反三：小兒用藥劑量計算需謹(jǐn)慎。不同計算方法各有優(yōu)缺點，護(hù)士要根據(jù)具體藥物和患兒情況選擇合適方法，確保用藥安全有效。3.關(guān)于心功能分級與活動量的關(guān)系，下列說法正確的是（）A.心功能Ⅰ級：不限制一般體力活動，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動B.心功能Ⅱ級：可適當(dāng)從事輕體力工作和家務(wù)勞動，強(qiáng)調(diào)下午多休息C.心功能Ⅲ級：嚴(yán)格限制體力活動，日常生活可以自理或在他人協(xié)助下自理D.心功能Ⅳ級：絕對臥床休息，生活由他人照顧答案：ABCD解析：心功能分級不同，對患者活動量的限制不同。Ⅰ級心功能相對較好，可正?；顒拥苊膺^度勞累；Ⅱ級心功能有一定下降，可進(jìn)行輕體力活動并適當(dāng)休息；Ⅲ級心功能較差，體力活動嚴(yán)格受限；Ⅳ級心功能最差，需絕對臥床。舉一反三：心功能分級是制定心臟病患者護(hù)理計劃的重要依據(jù)。護(hù)士要根據(jù)分級指導(dǎo)患者活動，避免因活動不當(dāng)加重心臟負(fù)擔(dān)，同時促進(jìn)患者康復(fù)。判斷題（每題5分，共4題）1.計算補(bǔ)液量時，只需考慮患者目前的失水量，無需考慮生理需要量。（）答案：錯誤解析：計算補(bǔ)液量時，不僅要考慮患者目前的失水量，還需加上生理需要量。生理需要量是維持人體正常代謝和生理功能所必需的液體量。舉一反三：在臨床補(bǔ)液過程中，全面準(zhǔn)確計算補(bǔ)液量非常關(guān)鍵。如果只考慮失水量而忽略生理需要量，可能導(dǎo)致患者脫水或電解質(zhì)紊亂等問題。2.計算患者的體重指數(shù)（BMI）時，公式為體重（kg）除以身高（m）的平方。（）答案：正確解析：體重指數(shù)（BMI）=體重（kg）÷身高2（m2），通過該公式可評估患者的體重是否在正常范圍內(nèi)。舉一反三：BMI是評估患者營養(yǎng)狀況和肥胖程度的常用指標(biāo)。護(hù)士可根據(jù)患者的BMI值，對患者的飲食和運(yùn)動等方面給予相應(yīng)指導(dǎo)。3.計算每分鐘滴數(shù)時，若已知輸液總量和計劃輸液時間，公式為每分鐘滴數(shù)=輸液總量（ml）÷輸液時間（min）。（）答案：錯誤解析：每分鐘滴數(shù)=輸液總量（ml）×點滴系數(shù)÷輸液時間（min）。點滴系數(shù)根據(jù)輸液器的型號不同而不同，一般有10、15、20等。舉一反三：準(zhǔn)確計算每分鐘滴數(shù)對于控制輸液速度至關(guān)重要。護(hù)士要根據(jù)醫(yī)囑和患者情況，正確使用公式計算滴數(shù)，防止輸液過快或過慢引起不良反應(yīng)。4.計算基礎(chǔ)代謝率時，脈壓是指收縮壓減去舒張壓的值。（）答案：正確解析：脈壓=收縮壓-舒張壓，這是計算基礎(chǔ)代謝率公式中的一個重要參數(shù)。舉一反三：了解脈壓的計算方法以及在基礎(chǔ)代謝率計算中的作用，有助于護(hù)士評估患者的代謝狀態(tài)和心血管功能。簡答題（每題15分，共2題）1.請簡述燒傷患者補(bǔ)液量的計算方法及注意事項。答案：燒傷患者補(bǔ)液量計算方法：燒傷后第一個24小時：每1%燒傷面積（Ⅱ度、Ⅲ度）每千克體重應(yīng)補(bǔ)充膠體和電解質(zhì)液共1.5ml（兒童為1.8ml，嬰兒為2.0ml），其中膠體和電解質(zhì)液之比為0.5:1（廣泛深度燒傷者比例可改為1:1），另加每日生理需水量2000ml。即：補(bǔ)液量=體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+2000ml（生理需水量）。燒傷后第二個24小時：膠體和電解質(zhì)液為第一個24小時的一半，生理需水量不變。注意事項：-晶體液首選平衡鹽溶液，可避免高氯血癥；膠體液首選血漿，以補(bǔ)充滲出丟失的血漿蛋白。-應(yīng)遵循先快后慢、先晶后膠、交替輸入的原則，快速輸入膠體和晶體溶液，保證患者的有效循環(huán)血量。-密切觀察患者的生命體征、尿量、精神狀態(tài)等，根據(jù)患者的反應(yīng)調(diào)整補(bǔ)液速度和量。尿量是反映補(bǔ)液效果的重要指標(biāo)，成人每小時尿量應(yīng)維持在30～50ml，小兒每千克體重每小時尿量應(yīng)維持在1ml左右。-注意患者的心肺功能，避免補(bǔ)液過多過快導(dǎo)致肺水腫、心力衰竭等并發(fā)癥。舉一反三：燒傷補(bǔ)液是燒傷患者救治的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。護(hù)士要熟練掌握計算方法和注意事項，根據(jù)患者的具體情況準(zhǔn)確執(zhí)行補(bǔ)液計劃，同時做好病情觀察，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。在不同程度燒傷、不同年齡段患者的護(hù)理中，都要靈活運(yùn)用這些知識。2.簡述小兒體重、身高的計算公式及在兒科護(hù)理中的意義。答案：小兒體重計算公式：-1～6個月：體重（kg）=出生體重（kg）+月齡×0.7（kg）-7～12個月：體重（kg）=6（kg）+月齡×0.25（kg）-2歲至青春期前：體重（kg）=年齡×2+8（kg）小兒身高計算公式：-出生時身高約50cm。-1歲時身高約75cm。-2歲時身高約87cm。-2歲至青春期前：身高（cm）=年齡×7+75（cm）在兒科護(hù)理中的意義：-評估小兒生長發(fā)育狀況：通過定期測量體重和身高，并與計算公式得出的標(biāo)準(zhǔn)值進(jìn)行比較，可了解小兒的生長是否正常。體重不增或增長緩慢可能提示營養(yǎng)不良、疾病影響等；身高異?？赡芘c內(nèi)分泌疾病、骨骼發(fā)育異常等有關(guān)。-指導(dǎo)喂養(yǎng)：體重是計算小兒藥物劑量和喂養(yǎng)量的重要依據(jù)。根據(jù)體重可合理調(diào)整小兒的奶量、輔食量等，保證小兒獲得足夠的營養(yǎng)。-輔助疾病診斷：某些疾病會導(dǎo)致體重、身高的異常變化。例如，先天性甲狀腺功能減退癥患兒常表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩，體重、身高增長落后于同齡人；而垂體性侏儒癥患兒主要表現(xiàn)為身高明顯低于正常范圍。護(hù)士通過關(guān)注小兒體重、身高的變化，有助于及時發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題，為醫(yī)生診斷提供線索。舉一反三：小兒體重和身高的計算及評估在兒科護(hù)理中貫穿始終。護(hù)士要準(zhǔn)確測量并記錄，運(yùn)用公式評估生長發(fā)育情況，為患兒提供針對性的護(hù)理措施。同時，向家長宣傳相關(guān)知識，提高家長對小兒生長發(fā)育的重視程度。討論題（每題20分，共1題）在臨床護(hù)理工作中，經(jīng)常會遇到需要運(yùn)用各種計算公式來評估患者病情和制定護(hù)理計劃的情況。請結(jié)合實際案例，討論如何準(zhǔn)確運(yùn)用護(hù)理學(xué)計算公式，確?；颊甙踩妥o(hù)理質(zhì)量。答案：在臨床護(hù)理中，準(zhǔn)確運(yùn)用護(hù)理學(xué)計算公式至關(guān)重要。例如，在一位患有慢性心力衰竭的老年患者護(hù)理過程中。首先，心功能分級的計算公式及其運(yùn)用。通過評估患者的癥狀和體征，運(yùn)用相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確定心功能分級。若患者日?；顒虞p度受限，休息時無自覺癥狀，但一般活動下可出現(xiàn)乏力、呼吸困難等癥狀，按照心功能分級標(biāo)準(zhǔn)判斷為心功能Ⅱ級。這一準(zhǔn)確分級對于制定護(hù)理計劃意義重大。根據(jù)分級，護(hù)士指導(dǎo)患者可適當(dāng)從事輕體力活動，如在室內(nèi)緩慢行走，但要強(qiáng)調(diào)下午多休息，避免勞累，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，防止病情加重。其次，藥物劑量計算。該患者需要使用洋地黃類藥物強(qiáng)心治療。在計算藥物劑量時，要根據(jù)患者的體重準(zhǔn)確計算。比如患者體重65kg，醫(yī)囑要求使用地高辛，已知每千克體重所需劑量為0.05mg。那么通過公式計算得出該患者所需地高辛劑量為65×0.05=3.25mg。準(zhǔn)確的藥物劑量計算是保證治療效果和用藥安全的關(guān)鍵。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，要嚴(yán)格核對計算結(jié)果，避免因劑量錯誤導(dǎo)致藥物中毒或治療無效等嚴(yán)重后果。再者，液體出入量的計算和控制。心力衰竭患者需要嚴(yán)格控制液體入量，以減輕心臟負(fù)荷。護(hù)士要準(zhǔn)確記錄患者的每日液體攝入量，包括飲水、輸液量等，同時記錄尿量、出汗量等液體排出量。通過計算液體出入量的差值，了解患者體內(nèi)液體平衡情況。若患者某一天攝入液體量為1500ml，排出尿量為1000ml，無明顯出汗等其他液體丟失情況，那么液體潴留量為1500-1000=500ml。根據(jù)這一計算結(jié)果，護(hù)士可調(diào)整護(hù)理措施，如適當(dāng)限制患者次日的飲水量，或遵醫(yī)囑使用利尿劑促進(jìn)液體排出。此外，在計算過程中要注意以下幾點以確保準(zhǔn)確運(yùn)用計算公式：-護(hù)士要熟練掌握各種計算公式，定期進(jìn)行學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)，不斷強(qiáng)化記憶和理解。-在實際應(yīng)