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2025年護(hù)士行測面試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個(gè)正確答案,請將正確選項(xiàng)的字母填入括號內(nèi))1.患者男,68歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年,加重伴氣促3天”入院。查體:桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減弱,可聞及散在干啰音。護(hù)士在為其進(jìn)行氧療時(shí),最適宜的氧流量為()A.1~2L/minB.3~4L/minC.5~6L/minD.7~8L/min答案:A解析:該患者為慢性阻塞性肺疾病急性加重期,長期二氧化碳潴留,呼吸中樞依賴低氧驅(qū)動(dòng),故應(yīng)給予低流量(1~2L/min)、低濃度(24%~28%)持續(xù)吸氧,避免抑制呼吸中樞。2.患者女,32歲,剖宮產(chǎn)術(shù)后第1天,護(hù)士指導(dǎo)其早期下床活動(dòng)的主要目的是()A.促進(jìn)乳汁分泌B.預(yù)防下肢靜脈血栓形成C.減輕切口疼痛D.促進(jìn)腸蠕動(dòng),防止腹脹答案:B解析:術(shù)后早期活動(dòng)可加速下肢靜脈回流,降低深靜脈血栓發(fā)生率,尤其對妊娠期血液高凝狀態(tài)的產(chǎn)婦更為重要。3.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則,下列說法錯(cuò)誤的是()A.無菌物品取出后未用可放回?zé)o菌容器內(nèi)B.無菌包打開后有效期為24小時(shí)C.無菌持物鉗只能夾取無菌物品D.操作者雙手應(yīng)保持清潔干燥答案:A解析:無菌物品一經(jīng)取出,即使未用也不可放回,防止污染。4.患者男,55歲,因“急性心肌梗死”入院,護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈溶栓治療前,必須優(yōu)先評估的項(xiàng)目是()A.血常規(guī)B.凝血功能C.肝功能D.腎功能答案:B解析:溶栓治療最大風(fēng)險(xiǎn)為出血,需確認(rèn)患者無活動(dòng)性出血及凝血功能障礙。5.患兒男,3歲,因“支氣管肺炎”入院,護(hù)士為其進(jìn)行霧化吸入時(shí),應(yīng)協(xié)助患兒采取的體位是()A.平臥位B.左側(cè)臥位C.半坐臥位D.俯臥位答案:C解析:半坐臥位可使膈肌下降,胸腔擴(kuò)大,利于霧化藥液沉積到肺泡,提高療效。6.患者女,28歲,因“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”行131I治療,護(hù)士出院指導(dǎo)時(shí)應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)()A.1個(gè)月內(nèi)避免與兒童密切接觸B.多食海帶、紫菜C.停用抗甲狀腺藥物D.每日大量飲水促進(jìn)排泄答案:A解析:131I具有放射性,治療后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)減少與孕婦、兒童近距離接觸,避免輻射損傷。7.患者男,45歲,因“上消化道大出血”急診入院,護(hù)士為其建立靜脈通路時(shí),首選的穿刺部位是()A.足背靜脈B.前臂遠(yuǎn)端靜脈C.肘正中靜脈D.手背靜脈網(wǎng)答案:C解析:大出血需快速補(bǔ)液、輸血,肘正中靜脈管徑粗、血流快,利于快速擴(kuò)容。8.患者女,38歲,因“乳腺癌”行右乳癌改良根治術(shù),術(shù)后第2天,護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行患肢功能鍛煉的第一步是()A.梳頭B.摸對側(cè)肩C.握拳、伸指D.爬墻運(yùn)動(dòng)答案:C解析:術(shù)后早期(24~48h)先進(jìn)行手指、腕部主動(dòng)活動(dòng),促進(jìn)淋巴回流,防止關(guān)節(jié)僵硬。9.患者男,60歲,因“腦血栓形成”入院,護(hù)士觀察其意識障礙程度最常用的評估工具是()A.APACHEⅡ評分B.GCS評分C.Braden量表D.Morse量表答案:B解析:GCS(格拉斯哥昏迷量表)可快速量化意識水平,總分3~15分,≤8分提示重度昏迷。10.患者女,26歲,初產(chǎn)婦,宮口開全1小時(shí),胎頭撥露,護(hù)士觀察到胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速,首要處理措施是()A.立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)B.囑產(chǎn)婦屏氣用力C.停用縮宮素,左側(cè)臥位吸氧D.給予地西泮靜推答案:C解析:晚期減速提示胎盤功能減退、胎兒缺氧,應(yīng)立即停用縮宮素,左側(cè)臥位、吸氧,改善胎盤灌注。11.患者男,50歲,因“糖尿病足”入院,護(hù)士為其進(jìn)行足部護(hù)理時(shí),水溫應(yīng)控制在()A.30~32℃B.35~37℃C.38~40℃D.41~43℃答案:B解析:糖尿病周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致感覺減退,35~37℃可避免燙傷。12.患者女,30歲,因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”長期服用潑尼松,護(hù)士對其進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)()A.低鹽、低蛋白飲食B.定期監(jiān)測血糖、血壓C.接種活疫苗預(yù)防感染D.癥狀緩解后立即停藥答案:B解析:糖皮質(zhì)激素可致血糖升高、血壓升高、骨質(zhì)疏松,需定期監(jiān)測并補(bǔ)鈣、維生素D。13.患者男,70歲,因“前列腺增生”行TURP術(shù),術(shù)后第1天,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其沖洗液呈淡紅色,應(yīng)()A.立即報(bào)告醫(yī)生B.加快沖洗速度C.停止沖洗D.夾閉導(dǎo)尿管答案:B解析:術(shù)后24h內(nèi)沖洗液淡紅屬正常,加快沖洗可防止血塊堵塞導(dǎo)尿管。14.患者女,25歲,因“癲癇”入院,護(hù)士在護(hù)理過程中下列做法錯(cuò)誤的是()A.床旁備壓舌板B.發(fā)作時(shí)用力按壓肢體C.頭偏向一側(cè)D.記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間答案:B解析:發(fā)作期不可強(qiáng)行按壓肢體,避免骨折或肌肉損傷。15.患者男,55歲,因“肝硬化失代償期”入院,護(hù)士觀察其意識模糊、定向力障礙,最可能的原因是()A.低鈉血癥B.肝性腦病C.低血糖D.酒精戒斷答案:B解析:肝硬化患者血氨升高,透過血腦屏障引發(fā)肝性腦病,早期表現(xiàn)為意識障礙。16.患者女,29歲,因“異位妊娠”急診入院,查體:面色蒼白,脈搏120次/分,血壓80/50mmHg,護(hù)士應(yīng)立即()A.采血查HCGB.建立兩條靜脈通路,快速補(bǔ)液C.導(dǎo)尿記量D.備皮答案:B解析:休克型異位妊娠需立即抗休克,同時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備。17.患者男,40歲,因“急性胰腺炎”禁食,持續(xù)胃腸減壓,護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)引流液呈咖啡色,應(yīng)警惕()A.胃穿孔B.應(yīng)激性潰瘍出血C.膽管損傷D.胰瘺答案:B解析:急性胰腺炎可合并應(yīng)激性潰瘍,胃液呈咖啡色提示陳舊性出血。18.患者女,33歲,因“宮頸癌”行子宮動(dòng)脈灌注化療,術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其平臥、穿刺側(cè)下肢制動(dòng)的時(shí)間為()A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案:C解析:動(dòng)脈穿刺后需壓迫止血,制動(dòng)6小時(shí)防止出血及血腫形成。19.患者男,65歲,因“慢性阻塞性肺疾病”行無創(chuàng)通氣,護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)面罩漏氣明顯,首先應(yīng)()A.增加吸氣壓B.更換面罩型號C.調(diào)整頭帶松緊度D.改為氣管插管答案:C解析:頭帶過松導(dǎo)致漏氣,先調(diào)整松緊度,再考慮更換型號。20.患者女,24歲,因“抑郁癥”入院,護(hù)士在與其溝通時(shí),下列做法正確的是()A.避免眼神接觸,防止患者緊張B.使用封閉式提問獲取信息C.鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受D.承諾為其保密一切信息答案:C解析:鼓勵(lì)情感表達(dá)可減輕患者孤獨(dú)感,建立治療性護(hù)患關(guān)系。21.患者男,58歲,因“高血壓腦出血”術(shù)后返回病房,護(hù)士抬高床頭30°的主要目的是()A.減輕腦水腫B.促進(jìn)呼吸道通暢C.降低顱內(nèi)壓D.預(yù)防誤吸答案:C解析:頭高腳低位利于顱內(nèi)靜脈回流,降低顱內(nèi)壓。22.患者女,27歲,因“妊娠期糖尿病”入院,護(hù)士指導(dǎo)其血糖控制理想范圍為()A.空腹3.3~5.3mmol/L,餐后2h4.4~6.7mmol/LB.空腹≤7.0mmol/L,餐后≤10.0mmol/LC.空腹≤6.0mmol/L,餐后≤8.0mmol/LD.空腹≤5.0mmol/L,餐后≤7.8mmol/L答案:A解析:妊娠期血糖標(biāo)準(zhǔn)更嚴(yán)格,以減少巨大兒及母嬰并發(fā)癥。23.患者男,36歲,因“車禍致脾破裂”急診手術(shù),術(shù)后返回病房,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其引流管每小時(shí)引出鮮紅色血液>200ml,連續(xù)3小時(shí),應(yīng)首先()A.報(bào)告醫(yī)生,準(zhǔn)備二次手術(shù)B.更換引流袋C.夾閉引流管D.加快補(bǔ)液速度答案:A解析:活動(dòng)性出血征象,需立即手術(shù)探查止血。24.患者女,31歲,因“甲狀腺功能減退”服用左甲狀腺素鈉,護(hù)士指導(dǎo)其正確服藥時(shí)間為()A.餐前30分鐘空腹B.餐中服用C.餐后立即服用D.睡前服用答案:A解析:食物影響藥物吸收,空腹服用生物利用度最高。25.患者男,42歲,因“急性闌尾炎”行腹腔鏡手術(shù),術(shù)后第1天,護(hù)士鼓勵(lì)其早期下床活動(dòng)的主要目的是()A.促進(jìn)切口愈合B.防止腸粘連C.減少尿潴留D.降低基礎(chǔ)代謝答案:B解析:腹腔鏡雖創(chuàng)傷小,但早期活動(dòng)仍可刺激腸蠕動(dòng),減少粘連。26.患者女,35歲,因“急性淋巴細(xì)胞白血病”行PICC置管,護(hù)士發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管外移2cm,應(yīng)()A.立即拔管B.無菌條件下將導(dǎo)管送回C.拍攝胸片確認(rèn)尖端位置D.繼續(xù)輸液,加強(qiáng)觀察答案:C解析:外移后不可盲目回送,需影像學(xué)確認(rèn)尖端位置,再?zèng)Q定處理方案。27.患者男,48歲,因“急性呼吸窘迫綜合征”行俯臥位通氣,護(hù)士在翻身前應(yīng)首先評估()A.皮膚完整性B.氣道通暢度C.血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定性D.尿量答案:C解析:俯臥位可影響胸腹腔壓力,需確保循環(huán)穩(wěn)定,避免血壓驟降。28.患者女,26歲,因“產(chǎn)后出血”行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù),返回病房后護(hù)士觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)的主要目的是()A.判斷下肢靜脈血栓B.評估穿刺側(cè)肢體血供C.預(yù)防壓瘡D.觀察水腫程度答案:B解析:動(dòng)脈穿刺可致血栓形成,足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱提示遠(yuǎn)端缺血。29.患者男,60歲,因“慢性腎衰竭”行血液透析,透析中出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛,護(hù)士應(yīng)首先考慮()A.失衡綜合征B.低血壓C.過敏反應(yīng)D.空氣栓塞答案:A解析:首次透析或毒素下降過快致顱內(nèi)滲透壓梯度,引發(fā)失衡綜合征。30.患者女,34歲,因“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”長期服用甲氨蝶呤,護(hù)士指導(dǎo)其補(bǔ)充葉酸的目的是()A.增強(qiáng)免疫B.減輕胃腸道反應(yīng)與肝損傷C.促進(jìn)骨形成D.降低血糖答案:B解析:葉酸可減少甲氨蝶呤的黏膜炎、肝毒性,不影響免疫抑制效果。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)31.患者男,57歲,因“急性前壁心肌梗死”入院,護(hù)士在為其進(jìn)行溶栓治療后的觀察要點(diǎn)包括()A.有無牙齦出血B.心電圖ST段變化C.神志瞳孔變化D.體溫波動(dòng)E.尿量顏色答案:A、B、E解析:溶栓后重點(diǎn)監(jiān)測出血征象、再灌注心律失常及尿色(血尿)。32.患者女,29歲,因“子癇前期重度”入院,護(hù)士在為其進(jìn)行硫酸鎂治療時(shí)應(yīng)備用的解毒劑包括()A.10%葡萄糖酸鈣B.地西泮C.呋塞米D.納洛酮E.氯化鉀答案:A解析:硫酸鎂中毒首選10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜推。33.患者男,45歲,因“重型顱腦損傷”行開顱術(shù),護(hù)士預(yù)防顱內(nèi)感染的措施包括()A.抬高床頭30°B.定時(shí)更換頭部敷料C.嚴(yán)格無菌操作D.限制探視E.保持腦室引流管通暢答案:B、C、D、E解析:A為降顱壓措施,其余均可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。34.患者女,38歲,因“乳腺癌”行PICC置管,護(hù)士健康教育內(nèi)容包括()A.置管側(cè)肢體避免測血壓B.可游泳、提重物C.每周更換透明敷料D.出現(xiàn)紅腫疼痛及時(shí)就診E.置管側(cè)可甩繩鍛煉答案:A、C、D解析:置管側(cè)避免高壓、劇烈運(yùn)動(dòng),敷料每周更換,異常情況及時(shí)就醫(yī)。35.患者男,65歲,因“慢性阻塞性肺疾病”行無創(chuàng)通氣,護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)()A.選擇合適面罩型號B.預(yù)防面罩壓瘡C.監(jiān)測血?dú)夥治鯠.鼓勵(lì)患者多說話E.濕化氣道答案:A、B、C、E解析:無創(chuàng)通氣期間應(yīng)減少說話,防止吞咽氣體致胃腸脹氣。36.患者女,30歲,因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”服用大劑量激素,護(hù)士應(yīng)觀察的副作用包括()A.血糖升高B.骨質(zhì)疏松C.向心性肥胖D.低鉀血癥E.感染風(fēng)險(xiǎn)增加答案:A、B、C、E解析:激素可致水鈉潴留、低鉀,但低鉀為常見電解質(zhì)紊亂,需監(jiān)測。37.患者男,50歲,因“上消化道出血”行三腔二囊管壓迫止血,護(hù)士的護(hù)理要點(diǎn)包括()A.每12小時(shí)放氣20分鐘B.床頭抬高30°C.保持鼻腔黏膜濕潤D.記錄引流液量與性質(zhì)E.每日口腔護(hù)理答案:A、B、C、D、E解析:全套護(hù)理可減少并發(fā)癥,提高止血成功率。38.患者女,28歲,因“產(chǎn)后大出血”行子宮動(dòng)脈栓塞,返回病房后護(hù)士應(yīng)觀察()A.穿刺點(diǎn)有無滲血B.子宮收縮情況C.尿量顏色D.足背動(dòng)脈搏動(dòng)E.乳汁分泌量答案:A、B、C、D解析:乳汁分泌與出血量無直接關(guān)聯(lián),其余均為重點(diǎn)。39.患者男,40歲,因“急性胰腺炎”禁食,持續(xù)胃腸減壓,護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)()A.記錄胃液量與性質(zhì)B.保持引流管通暢C.每日更換引流袋D.口腔護(hù)理每日2次E.鼓勵(lì)患者多飲水答案:A、B、C、D解析:禁食期禁止經(jīng)口進(jìn)食水,避免刺激胰液分泌。40.患者女,35歲,因“抑郁癥”入院,護(hù)士在與其溝通時(shí)應(yīng)注意()A.保持耐心,不急于糾正負(fù)性認(rèn)知B.避免使用“你應(yīng)該”等說教語言C.鼓勵(lì)家屬參與治療D.承諾絕對保密自傷信息E.觀察潛在自殺風(fēng)險(xiǎn)答案:A、B、C、E解析:若患者透露自殺計(jì)劃,護(hù)士不能絕對保密,需立即報(bào)告團(tuán)隊(duì)。三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)41.患者行腰椎穿刺術(shù)后,護(hù)士應(yīng)囑其去枕平臥4~6小時(shí),以防腦疝發(fā)生。()答案:×解析:去枕平臥為防止低顱壓性頭痛,腦疝罕見。42.對開放性氣胸患者,護(hù)士應(yīng)首先用無菌敷料封閉傷口,變開放為閉合。()答案:√43.新生兒沐浴時(shí),護(hù)士應(yīng)先放熱水再放冷水,以防燙傷。()答案:×解析:應(yīng)先放冷水后放熱水,再測水溫。44.患者行甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,提示可能喉返神經(jīng)損傷。()答案:√45.護(hù)士為糖尿病患者行胰島素皮下注射時(shí),應(yīng)每次更換針頭,防止脂肪增生。()答案:√46.患者行結(jié)腸造口術(shù)后,護(hù)士指導(dǎo)其宜進(jìn)食高纖維、產(chǎn)氣多的食物,促進(jìn)排便。()答案:×解析:早期應(yīng)避免高纖維、產(chǎn)氣食物,防止腹脹。47.對急性肺水腫患者,護(hù)士應(yīng)給予高流量酒精濕化吸氧,減少泡沫痰表面張力。()答案:√48.患者行血液透析后,護(hù)士應(yīng)在穿刺點(diǎn)加壓止血15~30分鐘,防止血腫。()答案:√49.對癲癇持續(xù)狀態(tài)患者,護(hù)士應(yīng)立即經(jīng)口喂服地西泮,控制發(fā)作。()答案:×解析:經(jīng)口給藥易誤吸,應(yīng)靜脈推注。50.護(hù)士為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)采取仰臥位,頭偏向一側(cè)。()答案:×解析:應(yīng)取側(cè)臥或頭偏一側(cè),仰臥易誤吸。四、簡答題(每題10分,共40分)51.患者男,56歲,因“急性前壁心肌梗死”行PCI術(shù)后返回病房,試述護(hù)士在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)的重點(diǎn)觀察內(nèi)容。答案:(1)生命體征:每15~30分鐘監(jiān)測心率、血壓、血氧,警惕再灌注心律失常、低血壓。(2)穿刺側(cè)肢體:觀察橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)有無滲血、血腫,足背動(dòng)脈搏動(dòng)是否減弱,皮膚溫度顏色。(3)抗凝護(hù)理:監(jiān)測ACT、APTT,觀察牙齦、鼻腔、尿便有無出血。(4)心電圖:動(dòng)態(tài)比較ST段回落情況,識別再梗死。(5)尿量:記錄每小時(shí)尿量,警惕造影劑腎病。(6)疼痛評估:胸痛復(fù)發(fā)提示再?;蛑Ъ苎ā#?)心理支持:減輕焦慮,避免情緒激動(dòng)誘發(fā)痙攣。52.患者女,30歲,因“子癇前期重度”行剖宮產(chǎn),術(shù)后第1天,血壓150/100mmHg,尿蛋白++,試述護(hù)士的護(hù)理措施。答案:(1)嚴(yán)密監(jiān)測血壓:每30分鐘一次,平穩(wěn)后改1~2小時(shí),警惕高血壓危象。(2)硫酸鎂應(yīng)用:按醫(yī)囑靜滴,維持血鎂濃度1.8~3mmol/L,備10%葡萄糖酸鈣,觀察膝反射、呼吸≥16次/分、尿量≥30
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