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文檔簡(jiǎn)介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)電大學(xué)位護(hù)理考試題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護(hù)理評(píng)估的首要步驟是
A.詢問(wèn)患者病史
B.進(jìn)行身體檢查
C.收集患者資料
D.安排輔助檢查
2.靜脈輸液時(shí),以下哪項(xiàng)操作符合無(wú)菌技術(shù)要求
A.護(hù)士佩戴手套但未洗手
B.開(kāi)啟無(wú)菌溶液時(shí)手接觸瓶口
C.注射器針頭與輸液瓶口接觸
D.使用酒精棉球消毒注射部位
3.以下哪種藥物屬于阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.芬太尼
D.對(duì)乙酰氨基酚
4.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí),應(yīng)特別注意
A.保持足部干燥
B.勤剪指甲
C.每日溫水泡腳
D.避免使用公共拖鞋
5.患者發(fā)生心搏驟停時(shí),首先應(yīng)采取的措施是
A.電除顫
B.高壓通氣
C.胸外按壓
D.心電監(jiān)護(hù)
6.以下哪種情況屬于醫(yī)療糾紛的構(gòu)成要件
A.患者對(duì)治療效果不滿
B.醫(yī)務(wù)人員操作不熟練
C.患者死亡或健康受損
D.醫(yī)院管理不規(guī)范
7.護(hù)士與患者溝通時(shí),以下哪項(xiàng)技巧最有效
A.重復(fù)患者話語(yǔ)
B.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)
C.保持眼神接觸
D.打斷患者陳述
8.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者,應(yīng)特別注意
A.定期復(fù)查血常規(guī)
B.增加蛋白質(zhì)攝入
C.預(yù)防感染
D.以上都是
9.以下哪種情況屬于護(hù)理工作中的法律風(fēng)險(xiǎn)
A.護(hù)士未按時(shí)完成記錄
B.患者拒絕治療
C.醫(yī)生下達(dá)錯(cuò)誤醫(yī)囑
D.患者隱私泄露
10.患者術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是
A.促進(jìn)血液循環(huán)
B.預(yù)防壓瘡
C.減少疼痛
D.以上都是
11.以下哪種血壓測(cè)量方法最準(zhǔn)確
A.上臂式電子血壓計(jì)
B.腕式血壓計(jì)
C.水銀柱血壓計(jì)
D.以上都是
12.護(hù)理人員職業(yè)倦怠的主要表現(xiàn)不包括
A.工作熱情下降
B.人際關(guān)系緊張
C.身體健康改善
D.工作效率降低
13.患者張某,因車(chē)禍導(dǎo)致腦損傷,其意識(shí)狀態(tài)屬于
A.清醒
B.意識(shí)模糊
C.昏迷
D.植物狀態(tài)
14.以下哪種食物適合低鹽飲食的患者
A.醬油
B.豆腐
C.蒸蛋
D.烤鴨
15.護(hù)理記錄中,以下哪項(xiàng)內(nèi)容必須及時(shí)記錄
A.患者情緒變化
B.醫(yī)生查房情況
C.藥物輸注反應(yīng)
D.患者飲食情況
16.以下哪種消毒方法適用于耐熱醫(yī)療器械
A.環(huán)氧乙烷滅菌
B.紫外線消毒
C.高壓蒸汽滅菌
D.過(guò)氧乙酸浸泡
17.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯(cuò)誤,應(yīng)采取的措施是
A.直接執(zhí)行醫(yī)囑
B.向醫(yī)生提出質(zhì)疑
C.請(qǐng)同事幫忙判斷
D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑
18.患者李某,因糖尿病足導(dǎo)致感染,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最關(guān)鍵
A.高流量吸氧
B.局部抗生素濕敷
C.輸液抗感染
D.病情觀察
19.護(hù)理人員與患者家屬溝通時(shí),應(yīng)注意
A.保持專業(yè)態(tài)度
B.避免情緒化表達(dá)
C.尊重患者隱私
D.以上都是
20.以下哪種情況屬于護(hù)理工作中的倫理困境
A.患者拒絕治療
B.醫(yī)生要求護(hù)士執(zhí)行違規(guī)操作
C.患者病情危重但無(wú)家屬簽字
D.以上都是
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.護(hù)理評(píng)估的常用方法包括
A.體格檢查
B.問(wèn)卷調(diào)查
C.護(hù)理記錄
D.實(shí)驗(yàn)室檢查
22.靜脈輸液時(shí),以下哪些操作違反無(wú)菌技術(shù)要求
A.開(kāi)啟無(wú)菌溶液時(shí)手接觸瓶口
B.注射器針頭與輸液瓶口接觸
C.使用酒精棉球消毒注射部位
D.護(hù)士佩戴手套但未洗手
23.以下哪些藥物屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.芬太尼
D.地西泮
24.糖尿病患者足部護(hù)理時(shí),應(yīng)注意
A.每日檢查足部皮膚
B.避免使用公共拖鞋
C.保持足部干燥
D.勤剪指甲
25.患者發(fā)生心搏驟停時(shí),搶救措施包括
A.胸外按壓
B.高壓通氣
C.電除顫
D.心電監(jiān)護(hù)
26.醫(yī)療糾紛的構(gòu)成要件包括
A.醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)
B.患者死亡或健康受損
C.患者存在過(guò)錯(cuò)
D.醫(yī)患之間存在爭(zhēng)議
27.護(hù)士與患者溝通時(shí),應(yīng)注意
A.保持眼神接觸
B.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)
C.尊重患者隱私
D.傾聽(tīng)患者訴求
28.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者,應(yīng)注意
A.定期復(fù)查血壓
B.增加蛋白質(zhì)攝入
C.預(yù)防感染
D.避免突然停藥
29.護(hù)理工作中的法律風(fēng)險(xiǎn)包括
A.護(hù)士未按時(shí)完成記錄
B.患者隱私泄露
C.醫(yī)生下達(dá)錯(cuò)誤醫(yī)囑
D.患者拒絕治療
30.患者術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的包括
A.促進(jìn)血液循環(huán)
B.預(yù)防壓瘡
C.減少疼痛
D.促進(jìn)傷口愈合
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護(hù)理評(píng)估的目的是為了了解患者的健康狀況。(√)
32.靜脈輸液時(shí),護(hù)士手接觸無(wú)菌溶液瓶口會(huì)導(dǎo)致污染。(√)
33.芬太尼屬于阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥。(√)
34.糖尿病患者足部護(hù)理時(shí),可以每日溫水泡腳。(×)
35.患者發(fā)生心搏驟停時(shí),首先應(yīng)進(jìn)行電除顫。(×)
36.醫(yī)療糾紛的構(gòu)成要件包括患者死亡或健康受損。(√)
37.護(hù)士與患者溝通時(shí),重復(fù)患者話語(yǔ)可以提高溝通效果。(×)
38.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者,不需要特別注意預(yù)防感染。(×)
39.護(hù)理記錄中,患者情緒變化可以不記錄。(×)
40.護(hù)理人員職業(yè)倦怠的主要表現(xiàn)包括工作熱情下降。(√)
41.患者意識(shí)模糊屬于意識(shí)狀態(tài)的一種。(√)
42.低鹽飲食的患者可以食用烤鴨。(×)
43.護(hù)理記錄中,藥物輸注反應(yīng)必須及時(shí)記錄。(√)
44.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯(cuò)誤,應(yīng)直接執(zhí)行醫(yī)囑。(×)
45.護(hù)理人員與患者家屬溝通時(shí),可以避免情緒化表達(dá)。(√)
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
46.護(hù)理評(píng)估的目的是為了了解患者的健康狀況,評(píng)估內(nèi)容包括________、________和________三個(gè)方面。
47.靜脈輸液時(shí),護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行________技術(shù),防止感染。
48.阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥的主要不良反應(yīng)包括________、________和________。
49.糖尿病患者足部護(hù)理時(shí),應(yīng)避免________、________和________等行為。
50.患者發(fā)生心搏驟停時(shí),搶救措施包括________、________、________和________。
51.醫(yī)療糾紛的構(gòu)成要件包括________、________和________。
52.護(hù)士與患者溝通時(shí),應(yīng)注意________、________和________等技巧。
53.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者,應(yīng)注意________、________和________等事項(xiàng)。
54.護(hù)理工作中的法律風(fēng)險(xiǎn)包括________、________和________。
55.患者術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的包括________、________、________和________。
五、簡(jiǎn)答題(共15分,每題5分)
56.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的步驟。
57.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí),護(hù)士應(yīng)如何執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作。
58.簡(jiǎn)述糖尿病患者足部護(hù)理的重點(diǎn)。
59.簡(jiǎn)述患者發(fā)生心搏驟停時(shí)的搶救流程。
六、案例分析題(共25分)
60.患者王某,因車(chē)禍導(dǎo)致腦損傷,入院時(shí)處于昏迷狀態(tài)。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)躁動(dòng)不安,并試圖拔除氣管插管。請(qǐng)分析該案例中存在的問(wèn)題,并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。
一、單選題(共20分)
1.C
解析:護(hù)理評(píng)估的首要步驟是收集患者資料,包括主觀資料和客觀資料,為后續(xù)的護(hù)理決策提供依據(jù)。A選項(xiàng)屬于收集主觀資料,B選項(xiàng)屬于進(jìn)行客觀評(píng)估,D選項(xiàng)屬于輔助檢查,均不是首要步驟。
2.D
解析:靜脈輸液時(shí),護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,避免污染無(wú)菌溶液。A選項(xiàng)中,護(hù)士佩戴手套但未洗手,仍然可能存在污染風(fēng)險(xiǎn);B選項(xiàng)中,開(kāi)啟無(wú)菌溶液時(shí)手接觸瓶口,會(huì)導(dǎo)致污染;C選項(xiàng)中,注射器針頭與輸液瓶口接觸,同樣會(huì)導(dǎo)致污染;D選項(xiàng)中,使用酒精棉球消毒注射部位,符合無(wú)菌技術(shù)要求。
3.C
解析:芬太尼屬于阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥,具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用,但同時(shí)也具有成癮性和呼吸抑制等不良反應(yīng)。A選項(xiàng)阿司匹林屬于非甾體抗炎藥,B選項(xiàng)布洛芬也屬于非甾體抗炎藥,D選項(xiàng)對(duì)乙酰氨基酚屬于解熱鎮(zhèn)痛藥。
4.D
解析:糖尿病患者足部護(hù)理時(shí),應(yīng)特別注意避免使用公共拖鞋,以預(yù)防交叉感染。A選項(xiàng)保持足部干燥可以預(yù)防真菌感染,B選項(xiàng)勤剪指甲可以預(yù)防皮膚損傷,C選項(xiàng)每日溫水泡腳可能導(dǎo)致足部皮膚干燥,增加損傷風(fēng)險(xiǎn)。
5.C
解析:患者發(fā)生心搏驟停時(shí),首先應(yīng)采取的措施是胸外按壓,以維持血液循環(huán)。A選項(xiàng)電除顫是針對(duì)室顫的治療措施,B選項(xiàng)高壓通氣可以維持呼吸,但不是首要措施,D選項(xiàng)心電監(jiān)護(hù)可以監(jiān)測(cè)心律,但不是治療措施。
6.C
解析:醫(yī)療糾紛的構(gòu)成要件包括醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)、患者死亡或健康受損、醫(yī)患之間存在爭(zhēng)議。A選項(xiàng)患者對(duì)治療效果不滿不一定構(gòu)成醫(yī)療糾紛,B選項(xiàng)醫(yī)務(wù)人員操作不熟練可能構(gòu)成過(guò)錯(cuò),但不一定導(dǎo)致醫(yī)療糾紛,D選項(xiàng)醫(yī)院管理不規(guī)范可能構(gòu)成過(guò)錯(cuò),但不一定導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。
7.C
解析:護(hù)士與患者溝通時(shí),保持眼神接觸可以增強(qiáng)溝通效果,讓患者感受到關(guān)注和尊重。A選項(xiàng)重復(fù)患者話語(yǔ)可能導(dǎo)致信息重復(fù),B選項(xiàng)使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)可能增加患者理解難度,D選項(xiàng)打斷患者陳述可能降低溝通效果。
8.D
解析:長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者,應(yīng)注意定期復(fù)查血常規(guī)、增加蛋白質(zhì)攝入、預(yù)防感染和避免突然停藥等事項(xiàng)。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和C選項(xiàng)都是長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者需要注意的事項(xiàng)。
9.D
解析:護(hù)理工作中的法律風(fēng)險(xiǎn)包括護(hù)士未按時(shí)完成記錄、患者隱私泄露、醫(yī)生下達(dá)錯(cuò)誤醫(yī)囑和患者拒絕治療等。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和C選項(xiàng)都是護(hù)理工作中的潛在風(fēng)險(xiǎn),但D選項(xiàng)涵蓋了所有風(fēng)險(xiǎn)。
10.D
解析:患者術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的包括促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防壓瘡、減少疼痛和促進(jìn)傷口愈合。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和C選項(xiàng)都是術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的。
11.C
解析:水銀柱血壓計(jì)測(cè)量血壓最準(zhǔn)確,但操作較為復(fù)雜。A選項(xiàng)上臂式電子血壓計(jì)方便使用,但準(zhǔn)確性可能受多種因素影響,B選項(xiàng)腕式血壓計(jì)便攜,但準(zhǔn)確性相對(duì)較低。
12.C
解析:護(hù)理人員職業(yè)倦怠的主要表現(xiàn)包括工作熱情下降、人際關(guān)系緊張和工作效率降低。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和D選項(xiàng)都是職業(yè)倦怠的表現(xiàn),但C選項(xiàng)身體健康改善不屬于職業(yè)倦怠的表現(xiàn)。
13.C
解析:患者張某,因車(chē)禍導(dǎo)致腦損傷,其意識(shí)狀態(tài)屬于昏迷。A選項(xiàng)清醒是指意識(shí)清晰,B選項(xiàng)意識(shí)模糊是指意識(shí)不清但仍有部分意識(shí),D選項(xiàng)植物狀態(tài)是指意識(shí)喪失但保留部分生理功能。
14.B
解析:豆腐屬于低鹽食物,適合低鹽飲食的患者。A選項(xiàng)醬油含鹽量較高,C選項(xiàng)蒸蛋含鹽量取決于調(diào)味,D選項(xiàng)烤鴨含鹽量較高。
15.C
解析:護(hù)理記錄中,藥物輸注反應(yīng)必須及時(shí)記錄,以便及時(shí)處理。A選項(xiàng)患者情緒變化、B選項(xiàng)醫(yī)生查房情況和D選項(xiàng)患者飲食情況可以記錄,但不是必須及時(shí)記錄的。
16.C
解析:高壓蒸汽滅菌適用于耐熱醫(yī)療器械。A選項(xiàng)環(huán)氧乙烷滅菌適用于不耐熱的醫(yī)療器械,B選項(xiàng)紫外線消毒適用于表面消毒,D選項(xiàng)過(guò)氧乙酸浸泡適用于不耐熱的器械浸泡消毒。
17.B
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯(cuò)誤,應(yīng)向醫(yī)生提出質(zhì)疑,確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行。A選項(xiàng)直接執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致錯(cuò)誤,C選項(xiàng)請(qǐng)同事幫忙判斷可能延誤治療,D選項(xiàng)拒絕執(zhí)行醫(yī)囑可能違反職業(yè)道德。
18.B
解析:患者李某,因糖尿病足導(dǎo)致感染,局部抗生素濕敷最關(guān)鍵,可以控制感染。A選項(xiàng)高流量吸氧、C選項(xiàng)輸液抗感染和D選項(xiàng)病情觀察都是治療措施,但局部抗生素濕敷最關(guān)鍵。
19.D
解析:護(hù)理人員與患者家屬溝通時(shí),應(yīng)注意保持專業(yè)態(tài)度、避免情緒化表達(dá)和尊重患者隱私。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和C選項(xiàng)都是溝通時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。
20.D
解析:護(hù)理工作中的倫理困境包括患者拒絕治療、醫(yī)生要求護(hù)士執(zhí)行違規(guī)操作和患者病情危重但無(wú)家屬簽字等。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和C選項(xiàng)都是倫理困境的常見(jiàn)情況。
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.ABCD
解析:護(hù)理評(píng)估的常用方法包括體格檢查、問(wèn)卷調(diào)查、護(hù)理記錄和實(shí)驗(yàn)室檢查。A選項(xiàng)屬于客觀評(píng)估,B選項(xiàng)屬于主觀評(píng)估,C選項(xiàng)是護(hù)理評(píng)估的記錄方式,D選項(xiàng)是輔助評(píng)估手段。
22.ABD
解析:靜脈輸液時(shí),護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,避免污染無(wú)菌溶液。A選項(xiàng)開(kāi)啟無(wú)菌溶液時(shí)手接觸瓶口,會(huì)導(dǎo)致污染;B選項(xiàng)注射器針頭與輸液瓶口接觸,同樣會(huì)導(dǎo)致污染;D選項(xiàng)護(hù)士佩戴手套但未洗手,仍然可能存在污染風(fēng)險(xiǎn)。
23.CD
解析:中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑包括芬太尼和地西泮。A選項(xiàng)阿司匹林屬于非甾體抗炎藥,B選項(xiàng)布洛芬也屬于非甾體抗炎藥。
24.ABC
解析:糖尿病患者足部護(hù)理時(shí),應(yīng)注意每日檢查足部皮膚、避免使用公共拖鞋和保持足部干燥。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和C選項(xiàng)都是足部護(hù)理的重點(diǎn),D選項(xiàng)勤剪指甲可能導(dǎo)致皮膚損傷。
25.ABCD
解析:患者發(fā)生心搏驟停時(shí),搶救措施包括胸外按壓、高壓通氣、電除顫和心電監(jiān)護(hù)。A選項(xiàng)胸外按壓可以維持血液循環(huán),B選項(xiàng)高壓通氣可以維持呼吸,C選項(xiàng)電除顫是針對(duì)室顫的治療措施,D選項(xiàng)心電監(jiān)護(hù)可以監(jiān)測(cè)心律。
26.AB
解析:醫(yī)療糾紛的構(gòu)成要件包括醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)、患者死亡或健康受損。A選項(xiàng)醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)是構(gòu)成醫(yī)療糾紛的前提,B選項(xiàng)患者死亡或健康受損是醫(yī)療糾紛的結(jié)果,C選項(xiàng)患者存在過(guò)錯(cuò)不一定構(gòu)成醫(yī)療糾紛,D選項(xiàng)醫(yī)患之間存在爭(zhēng)議是醫(yī)療糾紛的表現(xiàn),但不是構(gòu)成要件。
27.ACD
解析:護(hù)士與患者溝通時(shí),應(yīng)注意保持眼神接觸、尊重患者隱私和傾聽(tīng)患者訴求。A選項(xiàng)保持眼神接觸可以增強(qiáng)溝通效果,C選項(xiàng)尊重患者隱私可以增強(qiáng)患者信任,D選項(xiàng)傾聽(tīng)患者訴求可以了解患者需求。
28.BCD
解析:長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者,應(yīng)注意增加蛋白質(zhì)攝入、預(yù)防感染和避免突然停藥等事項(xiàng)。A選項(xiàng)定期復(fù)查血壓不是長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者特別注意的事項(xiàng)。
29.ABD
解析:護(hù)理工作中的法律風(fēng)險(xiǎn)包括護(hù)士未按時(shí)完成記錄、患者隱私泄露和醫(yī)生下達(dá)錯(cuò)誤醫(yī)囑。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和C選項(xiàng)都是護(hù)理工作中的潛在法律風(fēng)險(xiǎn),D選項(xiàng)患者拒絕治療不一定構(gòu)成法律風(fēng)險(xiǎn)。
30.ABCD
解析:患者術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的包括促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防壓瘡、減少疼痛和促進(jìn)傷口愈合。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)和C選項(xiàng)都是術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的,D選項(xiàng)促進(jìn)傷口愈合也是早期活動(dòng)的重要目的。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.√
解析:護(hù)理評(píng)估的目的是為了了解患者的健康狀況,評(píng)估內(nèi)容包括生理、心理和社會(huì)等方面。
32.√
解析:靜脈輸液時(shí),護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,避免污染無(wú)菌溶液。
33.√
解析:芬太尼屬于阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥,具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用。
34.×
解析:糖尿病患者足部護(hù)理時(shí),應(yīng)避免每日溫水泡腳,以免導(dǎo)致足部皮膚干燥,增加損傷風(fēng)險(xiǎn)。
35.×
解析:患者發(fā)生心搏驟停時(shí),首先應(yīng)進(jìn)行胸外按壓,以維持血液循環(huán)。
36.√
解析:醫(yī)療糾紛的構(gòu)成要件包括患者死亡或健康受損。
37.×
解析:護(hù)士與患者溝通時(shí),重復(fù)患者話語(yǔ)可能導(dǎo)致信息重復(fù),降低溝通效率。
38.×
解析:長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者,應(yīng)特別注意預(yù)防感染,因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素會(huì)降低免疫力。
39.×
解析:護(hù)理記錄中,患者情緒變化必須記錄,以便了解患者心理狀態(tài)。
40.√
解析:護(hù)理人員職業(yè)倦怠的主要表現(xiàn)包括工作熱情下降。
41.√
解析:患者意識(shí)模糊屬于意識(shí)狀態(tài)的一種,介于清醒和昏迷之間。
42.×
解析:低鹽飲食的患者應(yīng)避免食用烤鴨,因?yàn)榭绝喓}量較高。
43.√
解析:護(hù)理記錄中,藥物輸注反應(yīng)必須及時(shí)記錄,以便及時(shí)處理。
44.×
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯(cuò)誤,應(yīng)向醫(yī)生提出質(zhì)疑,確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行。
45.√
解析:護(hù)理人員與患者家屬溝通時(shí),可以避免情緒化表達(dá),以保持專業(yè)態(tài)度。
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
46.生理、心理、社會(huì)
解析:護(hù)理評(píng)估的目的是為了了解患者的健康狀況,評(píng)估內(nèi)容包括生理、心理和社會(huì)三個(gè)方面。
47.無(wú)菌
解析:靜脈輸液時(shí),護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù),防止感染。
48.呼吸抑制、成癮性、過(guò)敏反應(yīng)
解析:阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥的主要不良反應(yīng)包括呼吸抑制、成癮性和過(guò)敏反應(yīng)。
49.拔指甲、修剪趾甲、使用公共拖鞋
解析:糖尿病患者足部護(hù)理時(shí),應(yīng)避免拔指甲、修剪趾甲、使用公共拖鞋等行為,以預(yù)防皮膚損傷和感染。
50.胸外按壓、高壓通氣、電除顫、心電監(jiān)護(hù)
解析:患者發(fā)生心搏驟停時(shí),搶救措施包括胸外按壓、高壓通氣、電除顫和心電監(jiān)護(hù)。
51.醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)、患者死亡或健康受損、醫(yī)患之間存在爭(zhēng)議
解析:醫(yī)療糾紛的構(gòu)成要件包括醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)、患者死亡或健康受損、醫(yī)患之間存在爭(zhēng)議。
52.保持眼神接觸、尊重患者隱私、傾聽(tīng)患者訴求
解析:護(hù)士與患者溝通時(shí),應(yīng)注意保持眼神接觸、尊重患者隱私和傾聽(tīng)患者訴求等技巧。
53.定期復(fù)查血常規(guī)、增加蛋白質(zhì)攝入、預(yù)防感染、避免突然停藥
解析:長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者,應(yīng)注意定期復(fù)查血常規(guī)、增加蛋白質(zhì)攝入、預(yù)防感染和避免突然停藥等事項(xiàng)。
54.護(hù)士未按時(shí)完成記錄、患者隱私泄露、醫(yī)生下達(dá)錯(cuò)誤醫(yī)囑
解析:護(hù)理工作中的法律風(fēng)險(xiǎn)包括護(hù)士未按時(shí)完成記錄、患者隱私泄露和醫(yī)生下達(dá)錯(cuò)誤醫(yī)囑。
55.促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防壓瘡、減少疼痛、促進(jìn)傷口愈合
解析:患者術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的包括促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防壓瘡、減少疼痛和促進(jìn)傷口愈合。
五、簡(jiǎn)答題(共15分,每題5分)
56.答:護(hù)理評(píng)
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