第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁自考護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理評(píng)估的首要步驟是

A.收集資料

B.分析資料

C.溝通評(píng)估結(jié)果

D.提出護(hù)理診斷

2.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，以下說法錯(cuò)誤的是

A.操作前應(yīng)洗手并戴無菌手套

B.無菌物品應(yīng)放置在清潔環(huán)境中

C.操作過程中避免面對(duì)無菌物品說話

D.接觸無菌物品前后應(yīng)洗手

3.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者最先出現(xiàn)的癥狀是

A.呼吸困難

B.心悸

C.皮膚發(fā)紺

D.惡心嘔吐

4.關(guān)于生命體征的描述，以下正確的是

A.脈搏的頻率通常比呼吸頻率高

B.體溫的正常范圍是36.5℃-37.5℃

C.血壓的正常值因年齡而異

D.呼吸頻率在安靜狀態(tài)下通常低于12次/分鐘

5.口服給藥時(shí)，護(hù)士應(yīng)確?；颊?/p>

A.站立位

B.頭部后仰

C.咽部放松

D.張口過大

6.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是

A.定時(shí)翻身

B.使用防壓瘡床墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.以上都是

7.關(guān)于氧氣吸入，以下說法錯(cuò)誤的是

A.高流量氧氣吸入時(shí)應(yīng)注意濕化

B.氧氣濃度過高可能導(dǎo)致氧中毒

C.氧氣吸入時(shí)流量應(yīng)保持恒定

D.氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入純凈水

8.腸道手術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，可能的原因是

A.腸道蠕動(dòng)減弱

B.胃腸減壓不當(dāng)

C.飲食不當(dāng)

D.以上都是

9.關(guān)于臨終關(guān)懷，以下說法錯(cuò)誤的是

A.目標(biāo)是提高患者生存質(zhì)量

B.包括身體、心理、社會(huì)等多方面的支持

C.通常在患者死亡后開始

D.注重患者的尊嚴(yán)和自主權(quán)

10.護(hù)士與患者溝通時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是

A.保持眼神接觸

B.使用專業(yè)術(shù)語

C.耐心傾聽

D.尊重患者隱私

11.關(guān)于藥物保管，以下說法錯(cuò)誤的是

A.藥物應(yīng)按有效期先后使用

B.易燃易爆藥物應(yīng)遠(yuǎn)離火源

C.藥物應(yīng)定期檢查效期

D.開封的胰島素應(yīng)冷藏保存

12.關(guān)于肌肉注射，以下說法錯(cuò)誤的是

A.應(yīng)選擇肌肉豐滿部位

B.注射前應(yīng)檢查藥物質(zhì)量

C.應(yīng)避免在同一部位反復(fù)注射

D.注射后應(yīng)立即按壓針眼

13.關(guān)于靜脈輸液速度調(diào)節(jié)，以下說法錯(cuò)誤的是

A.老年患者輸液速度應(yīng)減慢

B.兒童患者輸液速度應(yīng)加快

C.危重患者應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整速度

D.輸液速度應(yīng)均勻一致

14.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)，以下說法錯(cuò)誤的是

A.操作前應(yīng)進(jìn)行消毒

B.應(yīng)選擇合適的導(dǎo)尿管型號(hào)

C.導(dǎo)尿過程中應(yīng)避免暴力操作

D.導(dǎo)尿后應(yīng)保持會(huì)陰部清潔

15.關(guān)于飲食護(hù)理，以下說法錯(cuò)誤的是

A.高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入

B.糖尿病患者應(yīng)控制血糖水平

C.腎病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入

D.所有患者都應(yīng)多吃高脂肪食物

16.關(guān)于護(hù)理記錄，以下說法錯(cuò)誤的是

A.應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整

B.應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語

C.應(yīng)避免涂改

D.應(yīng)由患者本人書寫

17.關(guān)于跌倒預(yù)防，以下說法錯(cuò)誤的是

A.患者應(yīng)穿著防滑鞋

B.衛(wèi)生間應(yīng)安裝扶手

C.患者應(yīng)避免獨(dú)自活動(dòng)

D.患者應(yīng)使用過高的床欄

18.關(guān)于壓瘡護(hù)理，以下說法錯(cuò)誤的是

A.壓瘡分為四期

B.一期壓瘡表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅

C.三期壓瘡出現(xiàn)組織壞死

D.四期壓瘡可自行愈合

19.關(guān)于靜脈輸液并發(fā)癥，以下說法錯(cuò)誤的是

A.靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走行紅腫疼痛

B.空氣栓塞可導(dǎo)致呼吸困難

C.靜脈炎可自行消退

D.空氣栓塞無需特殊處理

20.關(guān)于臨終患者家屬的護(hù)理，以下說法錯(cuò)誤的是

A.應(yīng)提供心理支持

B.應(yīng)尊重家屬的意愿

C.應(yīng)避免談?wù)撍劳鲈掝}

D.應(yīng)指導(dǎo)家屬進(jìn)行哀傷輔導(dǎo)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理評(píng)估的常用方法包括

A.詢問

B.體格檢查

C.實(shí)驗(yàn)室檢查

D.閱讀病歷

22.無菌技術(shù)操作中，以下哪些措施是正確的

A.操作前應(yīng)穿戴無菌衣

B.操作過程中應(yīng)保持身體前傾

C.操作結(jié)束后應(yīng)洗手

D.無菌物品應(yīng)避免暴露在空氣中

23.關(guān)于生命體征的監(jiān)測(cè)，以下哪些說法是正確的

A.脈搏的強(qiáng)弱與心臟功能有關(guān)

B.體溫的正常范圍因年齡而異

C.血壓的測(cè)量應(yīng)選擇合適的袖帶

D.呼吸的頻率受情緒影響

24.關(guān)于口服給藥，以下哪些說法是正確的

A.應(yīng)核對(duì)患者信息

B.應(yīng)確保患者吞咽順利

C.應(yīng)觀察患者服藥后反應(yīng)

D.應(yīng)將藥物研碎后給藥

25.關(guān)于靜脈輸液，以下哪些說法是正確的

A.輸液前應(yīng)檢查藥物質(zhì)量

B.輸液過程中應(yīng)觀察患者反應(yīng)

C.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整

D.輸液后應(yīng)記錄輸液量

26.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，以下哪些措施是正確的

A.定時(shí)翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用防壓瘡床墊

D.按摩受壓部位

27.關(guān)于氧氣吸入，以下哪些說法是正確的

A.氧氣濃度過高可能導(dǎo)致氧中毒

B.氧氣吸入時(shí)流量應(yīng)保持恒定

C.高流量氧氣吸入時(shí)應(yīng)注意濕化

D.氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入純凈水

28.關(guān)于臨終關(guān)懷，以下哪些說法是正確的

A.目標(biāo)是提高患者生存質(zhì)量

B.包括身體、心理、社會(huì)等多方面的支持

C.注重患者的尊嚴(yán)和自主權(quán)

D.通常在患者死亡后開始

29.關(guān)于護(hù)士與患者溝通，以下哪些做法是正確的

A.保持眼神接觸

B.使用通俗易懂的語言

C.耐心傾聽

D.尊重患者隱私

30.關(guān)于藥物保管，以下哪些說法是正確的

A.藥物應(yīng)按有效期先后使用

B.易燃易爆藥物應(yīng)遠(yuǎn)離火源

C.藥物應(yīng)定期檢查效期

D.開封的胰島素應(yīng)冷藏保存

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理評(píng)估的首要步驟是收集資料。（）

32.無菌技術(shù)操作時(shí)，操作者應(yīng)面向無菌物品。（）

33.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者最先出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難。（）

34.體溫的正常范圍是36℃-37℃。（）

35.口服給藥時(shí)，護(hù)士應(yīng)確?；颊哐什糠潘?。（）

36.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是使用防壓瘡床墊。（）

37.關(guān)于氧氣吸入，高流量氧氣吸入時(shí)應(yīng)注意濕化。（）

38.腸道手術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，可能的原因是飲食不當(dāng)。（）

39.關(guān)于臨終關(guān)懷，目標(biāo)是提高患者生存質(zhì)量。（）

40.護(hù)士與患者溝通時(shí)，應(yīng)使用專業(yè)術(shù)語。（）

41.關(guān)于藥物保管，藥物應(yīng)按有效期先后使用。（）

42.關(guān)于肌肉注射，應(yīng)選擇肌肉豐滿部位。（）

43.關(guān)于靜脈輸液速度調(diào)節(jié)，老年患者輸液速度應(yīng)減慢。（）

44.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)，操作前應(yīng)進(jìn)行消毒。（）

45.關(guān)于飲食護(hù)理，所有患者都應(yīng)多吃高脂肪食物。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.護(hù)理評(píng)估的常用方法是________和________。

47.無菌技術(shù)操作時(shí)，操作者應(yīng)保持________，避免說話和咳嗽。

48.生命體征包括________、________、________和________。

49.口服給藥時(shí)，護(hù)士應(yīng)核對(duì)患者的________和________。

50.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是________和________。

51.氧氣吸入時(shí)，高流量氧氣吸入時(shí)應(yīng)注意________。

52.腸道手術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，可能的原因是________和________。

53.關(guān)于臨終關(guān)懷，目標(biāo)是________和________。

54.護(hù)士與患者溝通時(shí)，應(yīng)使用________的語言。

55.關(guān)于藥物保管，易燃易爆藥物應(yīng)________。

五、簡答題（共15分，每題3分）

56.簡述護(hù)理評(píng)估的基本步驟。

57.簡述無菌技術(shù)操作的基本原則。

58.簡述靜脈輸液速度調(diào)節(jié)的注意事項(xiàng)。

59.簡述壓瘡的預(yù)防措施。

60.簡述臨終關(guān)懷的意義。

六、案例分析題（共30分）

61.患者張先生，65歲，因腦出血入院?；颊咭庾R(shí)模糊，左側(cè)肢體活動(dòng)不便，需長期臥床。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些問題？請(qǐng)結(jié)合案例進(jìn)行分析。（15分）

一、單選題（共20分）

1.A

解析：護(hù)理評(píng)估的首要步驟是收集資料，包括主觀資料和客觀資料。

2.B

解析：無菌物品應(yīng)放置在無菌環(huán)境中，避免污染。

3.A

解析：靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者最先出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難，表現(xiàn)為突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、紫紺、胸痛、心悸等。

4.C

解析：血壓的正常值因年齡而異，一般成年人的收縮壓為90-140mmHg，舒張壓為60-90mmHg。

5.C

解析：口服給藥時(shí)，護(hù)士應(yīng)確?；颊哐什糠潘?，以確保藥物順利進(jìn)入胃部。

6.D

解析：長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括定時(shí)翻身、使用防壓瘡床墊、保持皮膚清潔干燥等。

7.D

解析：氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入蒸餾水，而非純凈水。

8.D

解析：腸道手術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，可能的原因包括腸道蠕動(dòng)減弱、胃腸減壓不當(dāng)、飲食不當(dāng)?shù)取?/p>

9.C

解析：臨終關(guān)懷通常在患者死亡前開始，目標(biāo)是為患者提供身體、心理、社會(huì)等多方面的支持，提高患者生存質(zhì)量。

10.B

解析：護(hù)士與患者溝通時(shí)，應(yīng)使用通俗易懂的語言，避免使用專業(yè)術(shù)語。

11.D

解析：開封的胰島素應(yīng)冷藏保存，但無需冷藏保存的是未開封的胰島素。

12.D

解析：肌肉注射后應(yīng)稍等片刻，觀察患者反應(yīng)，無不適后方可離開。

13.B

解析：兒童患者輸液速度應(yīng)加快，以補(bǔ)充體內(nèi)所需液體。

14.D

解析：導(dǎo)尿后應(yīng)保持會(huì)陰部清潔，防止感染。

15.D

解析：所有患者都應(yīng)限制高脂肪食物的攝入，尤其是患有心血管疾病的患者。

16.D

解析：護(hù)理記錄應(yīng)由護(hù)士本人書寫，而非患者本人。

17.D

解析：患者應(yīng)使用過低的床欄，以防止跌倒。

18.D

解析：四期壓瘡不可自行愈合，需要積極治療。

19.D

解析：空氣栓塞需要立即采取急救措施，包括左側(cè)臥位、頭低足高位等。

20.C

解析：應(yīng)與臨終患者家屬談?wù)撍劳鲈掝}，并提供心理支持。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD

解析：護(hù)理評(píng)估的常用方法包括詢問、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和閱讀病歷。

22.ACD

解析：無菌技術(shù)操作中，操作前應(yīng)穿戴無菌衣，操作結(jié)束后應(yīng)洗手，無菌物品應(yīng)避免暴露在空氣中。

23.ABCD

解析：脈搏的強(qiáng)弱與心臟功能有關(guān)，體溫的正常范圍因年齡而異，血壓的測(cè)量應(yīng)選擇合適的袖帶，呼吸的頻率受情緒影響。

24.ABC

解析：口服給藥時(shí)應(yīng)核對(duì)患者信息，確?；颊咄萄薯樌^察患者服藥后反應(yīng)。

25.ABCD

解析：輸液前應(yīng)檢查藥物質(zhì)量，輸液過程中應(yīng)觀察患者反應(yīng)，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整，輸液后應(yīng)記錄輸液量。

26.ABC

解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡床墊。

27.ABCD

解析：高流量氧氣吸入時(shí)應(yīng)注意濕化，氧氣濃度過高可能導(dǎo)致氧中毒，氧氣吸入時(shí)流量應(yīng)保持恒定，氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入純凈水。

28.ABC

解析：臨終關(guān)懷的目標(biāo)是提高患者生存質(zhì)量，包括身體、心理、社會(huì)等多方面的支持，注重患者的尊嚴(yán)和自主權(quán)。

29.ABCD

解析：護(hù)士與患者溝通時(shí)應(yīng)保持眼神接觸，使用通俗易懂的語言，耐心傾聽，尊重患者隱私。

30.ABCD

解析：藥物應(yīng)按有效期先后使用，易燃易爆藥物應(yīng)遠(yuǎn)離火源，藥物應(yīng)定期檢查效期，開封的胰島素應(yīng)冷藏保存。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

32.×

解析：無菌技術(shù)操作時(shí)，操作者應(yīng)背向無菌物品，避免污染。

33.√

34.×

解析：體溫的正常范圍是36.5℃-37.5℃。

35.√

36.×

解析：長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥等，使用防壓瘡床墊只是其中一種措施。

37.√

38.√

39.√

40.×

解析：護(hù)士與患者溝通時(shí)，應(yīng)使用通俗易懂的語言，避免使用專業(yè)術(shù)語。

41.√

42.√

43.√

44.√

45.×

解析：所有患者都應(yīng)限制高脂肪食物的攝入，尤其是患有心血管疾病的患者。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.詢問；體格檢查

47.身體前傾；手臂肘部夾緊

48.脈搏；體溫；血壓；呼吸

49.姓名；藥名

50.定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥

51.濕化

52.腸道蠕動(dòng)減弱；飲食不當(dāng)

53.提高患者生存質(zhì)量；減輕患者痛苦

54.通俗易懂

55.遠(yuǎn)離火源

五、簡答題（共15分，每題3分）

56.答：護(hù)理評(píng)估的基本步驟包括①收集資料；②分析資料；③溝通評(píng)估結(jié)果；④提出護(hù)理診斷。

57.答：無菌技術(shù)操作的基本原則包括①操作前應(yīng)穿戴無菌衣；②操作過程中應(yīng)保持身體前傾，手臂肘部夾緊；③操作結(jié)束后應(yīng)洗手；④無菌物品應(yīng)避免暴露在空氣中。

58.答：靜脈輸液速度調(diào)節(jié)的注意事項(xiàng)包括①應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等因素調(diào)整輸液速度；②老年患者輸液速度應(yīng)減慢；③兒童患者輸液速度應(yīng)加快；④危重患者應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整速度；⑤輸液速度應(yīng)均勻一致。

59.答：壓瘡的預(yù)防措施包括①定時(shí)翻身；②保持皮膚清潔干燥；③使用防壓瘡床墊；④按摩受壓部位。

60.答：臨終關(guān)懷的意義在于提高患者生存質(zhì)量，減輕患者痛苦，包括身體、心理、社會(huì)等多方面的支持，注重患者的尊嚴(yán)和自主權(quán)。

六、案例分析題（共30