第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁有關(guān)護(hù)理的題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者實(shí)際情況不符，首先應(yīng)采取的措施是（______）。

（A）直接執(zhí)行醫(yī)囑

（B）與醫(yī)生溝通確認(rèn)

（C）自行修改醫(yī)囑

（D）向護(hù)士長匯報(bào)

2.以下哪種護(hù)理操作屬于無菌技術(shù)范疇？（______）

（A）為患者更換床單

（B）為患者測量體溫

（C）為患者進(jìn)行靜脈輸液

（D）為患者進(jìn)行口腔護(hù)理

3.患者張某，因急性闌尾炎入院手術(shù)，術(shù)后第1天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，護(hù)士判斷可能發(fā)生了（______）。

（A）切口感染

（B）腸梗阻

（C）術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)

（D）肺栓塞

4.護(hù)理記錄中，記錄患者病情變化的時(shí)間應(yīng)（______）。

（A）模糊記錄

（B）僅記錄上午情況

（C）準(zhǔn)確記錄具體時(shí)間

（D）記錄患者自述時(shí)間

5.患者李某，意識模糊，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意（______）。

（A）動作輕柔

（B）使用干棉簽擦拭

（C）協(xié)助患者進(jìn)食

（D）保持患者體位舒適

6.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能的原因是（______）。

（A）針頭過粗

（B）患者活動過多

（C）靜脈炎

（D）藥物濃度過高

7.護(hù)士在給藥前，確認(rèn)患者身份的主要依據(jù)是（______）。

（A）患者自述姓名

（B）床頭卡信息

（C）患者手腕帶上的條形碼

（D）醫(yī)生處方

8.患者王某，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在搶救過程中，應(yīng)優(yōu)先處理（______）。

（A）糾正酸中毒

（B）補(bǔ)液治療

（C）胰島素注射

（D）吸氧

9.護(hù)士小張?jiān)谘惨暡》繒r(shí)，發(fā)現(xiàn)患者張某呼吸困難，發(fā)紺，應(yīng)立即采取的措施是（______）。

（A）通知醫(yī)生

（B）給予高流量吸氧

（C）調(diào)整患者體位

（D）記錄患者情況

10.患者李某，因腦出血入院，護(hù)士在護(hù)理過程中，應(yīng)特別注意（______）。

（A）保持患者安靜

（B）預(yù)防壓瘡

（C）觀察瞳孔變化

（D）保持呼吸道通暢

11.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（______）

（A）穿戴隔離衣

（B）佩戴口罩

（C）使用一次性手套

（D）接觸患者后直接脫隔離衣

12.患者張某，因心力衰竭入院，護(hù)士在護(hù)理過程中，應(yīng)特別注意（______）。

（A）限制液體入量

（B）監(jiān)測心率

（C）保持安靜環(huán)境

（D）以上都是

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的注射部位是（______）。

（A）三角肌

（B）股四頭肌

（C）臂大肌

（D）以上都是

14.患者李某，因失血性休克入院，護(hù)士在搶救過程中，應(yīng)優(yōu)先處理（______）。

（A）輸血

（B）建立靜脈通路

（C）保暖

（D）記錄患者情況

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧時(shí)，氧流量應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整，以下哪種情況應(yīng)選擇較高的氧流量？（______）

（A）慢性阻塞性肺疾病患者

（B）急性肺水腫患者

（C）一氧化碳中毒患者

（D）呼吸衰竭患者

16.患者張某，因車禍導(dǎo)致骨折，護(hù)士在護(hù)理過程中，應(yīng)特別注意（______）。

（A）固定患肢

（B）觀察末梢血運(yùn)

（C）預(yù)防壓瘡

（D）以上都是

17.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量錯(cuò)誤，首先應(yīng)采取的措施是（______）。

（A）與醫(yī)生溝通確認(rèn)

（B）自行修改醫(yī)囑

（C）向護(hù)士長匯報(bào)

（D）拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

18.患者李某，因高血壓入院，護(hù)士在護(hù)理過程中，應(yīng)特別注意（______）。

（A）監(jiān)測血壓

（B）限制鈉鹽攝入

（C）保持情緒穩(wěn)定

（D）以上都是

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意（______）。

（A）動作輕柔

（B）使用干棉簽擦拭

（C）保持患者體位舒適

（D）以上都是

20.患者張某，因肝硬化入院，護(hù)士在護(hù)理過程中，應(yīng)特別注意（______）。

（A）預(yù)防出血

（B）監(jiān)測肝功能

（C）保持皮膚清潔干燥

（D）以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行給藥時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（______）

（A）核對患者身份

（B）檢查藥物有效期

（C）觀察患者反應(yīng)

（D）記錄給藥時(shí)間

（E）隨意調(diào)整給藥劑量

22.護(hù)士在護(hù)理危重患者時(shí)，應(yīng)密切觀察哪些生命體征？（______）

（A）體溫

（B）脈搏

（C）呼吸

（D）血壓

（E）血氧飽和度

23.護(hù)士在執(zhí)行無菌技術(shù)時(shí)，以下哪些操作是正確的？（______）

（A）洗手消毒

（B）佩戴口罩

（C）使用無菌物品

（D）保持無菌區(qū)域清潔干燥

（E）接觸無菌物品前后洗手

24.護(hù)士在護(hù)理老年患者時(shí)，應(yīng)特別注意哪些問題？（______）

（A）預(yù)防跌倒

（B）預(yù)防壓瘡

（C）加強(qiáng)溝通

（D）注意營養(yǎng)支持

（E）隨意移動患者

25.護(hù)士在護(hù)理兒科患者時(shí)，應(yīng)特別注意哪些問題？（______）

（A）心理護(hù)理

（B）病情觀察

（C）給藥劑量計(jì)算

（D）溝通方式

（E）隨意使用玩具分散注意力

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，可以自行修改醫(yī)囑。（______）

27.護(hù)士在護(hù)理過程中，可以隨意將患者信息告知無關(guān)人員。（______）

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，可以隨意調(diào)整輸液速度。（______）

29.護(hù)士在護(hù)理過程中，可以隨意使用患者隱私信息。（______）

30.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，可以隨意進(jìn)出隔離病房。（______）

31.護(hù)士在護(hù)理過程中，可以隨意給患者進(jìn)食。（______）

32.護(hù)士在護(hù)理過程中，可以隨意給患者用藥。（______）

33.護(hù)士在護(hù)理過程中，可以隨意移動患者體位。（______）

34.護(hù)士在護(hù)理過程中，可以隨意將患者信息發(fā)布到網(wǎng)絡(luò)。（______）

35.護(hù)士在護(hù)理過程中，可以隨意給患者進(jìn)行各項(xiàng)操作。（______）

四、填空題（共10分，每空1分）

36.護(hù)士在護(hù)理過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守________原則，確保患者安全。

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇合適的________，避免藥物外滲。

38.護(hù)士在護(hù)理危重患者時(shí)，應(yīng)密切觀察________，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。

39.護(hù)士在執(zhí)行無菌技術(shù)時(shí)，應(yīng)保持________，防止污染無菌物品。

40.護(hù)士在護(hù)理過程中，應(yīng)加強(qiáng)與患者的________，提高患者的滿意度。

五、簡答題（共25分）

41.簡述護(hù)士在護(hù)理過程中，如何確?；颊甙踩浚?分）

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42.簡述護(hù)士在護(hù)理過程中，如何進(jìn)行有效的溝通？（5分）

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43.簡述護(hù)士在護(hù)理過程中，如何進(jìn)行病情觀察？（5分）

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44.簡述護(hù)士在護(hù)理過程中，如何進(jìn)行心理護(hù)理？（5分）

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六、案例分析題（共20分）

45.患者李某，因車禍導(dǎo)致骨折入院，護(hù)士在護(hù)理過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以下情況：

（1）疼痛劇烈，表情痛苦；

（2）患肢腫脹，活動受限；

（3）生命體征平穩(wěn)。

請分析患者可能出現(xiàn)的問題，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。（10分）

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參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B

2.C

3.A

4.C

5.B

6.C

7.B

8.B

9.B

10.C

11.D

12.D

13.D

14.B

15.B

16.D

17.A

18.D

19.D

20.D

二、多選題

21.ABCD

22.ABCDE

23.ABCDE

24.ABCD

25.ABCD

三、判斷題

26.×

27.×

28.×

29.×

30.×

31.×

32.×

33.×

34.×

35.×

四、填空題

36.安全

37.靜脈通路

38.生命體征

39.無菌

40.溝通

五、簡答題

41.答：

①嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，核對患者身份、藥物、劑量、時(shí)間等；

②注意用藥安全，避免藥物