第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理管理題庫案例分析及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護理排班過程中，若某護士連續(xù)工作超過12小時，則其下一班次必須安排至少______小時的休息時間，以保障其身心健康。

A.6小時

B.8小時

C.10小時

D.12小時

______

2.某醫(yī)院急診科護士小張在搶救過程中發(fā)現(xiàn)患者血氧飽和度突然下降，此時她首先應(yīng)采取的措施是______。

A.立即通知醫(yī)生

B.調(diào)整患者體位

C.檢查呼吸機參數(shù)

D.給予高流量吸氧

______

3.護理質(zhì)量改進的核心工具中，“PDCA循環(huán)”的“C”代表______。

A.計劃（Plan）

B.執(zhí)行（Do）

C.檢查（Check）

D.處理（Act）

______

4.某患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡，護士為其進行皮膚護理時，以下做法最符合預(yù)防壓瘡進展的是______。

A.每小時翻身一次

B.使用橡膠床單

C.保持皮膚干燥

D.擠壓受壓部位

______

5.在護理不良事件上報流程中，對于“未遂事件”（NearMiss）的處理，以下說法正確的是______。

A.無需記錄，僅口頭通知

B.僅需記錄在案，無需進一步分析

C.應(yīng)立即上報至護理部，并組織根本原因分析

D.僅需患者知曉，無需其他措施

______

6.某護士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)藥物劑量存在疑問，正確的處理方式是______。

A.直接執(zhí)行醫(yī)囑，事后詢問同事

B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并上報醫(yī)生

C.先執(zhí)行醫(yī)囑，再聯(lián)系醫(yī)生確認

D.咨詢護士長，無需與醫(yī)生溝通

______

7.護理人員在進行健康教育時，以下哪種溝通方式最適用于文化程度較低的老年患者？

A.長篇大論講解

B.使用專業(yè)術(shù)語

C.圖文并茂的簡單手冊

D.強制要求其背誦要點

______

8.在護理團隊管理中，領(lǐng)導(dǎo)力風(fēng)格“指令型”適用于______場景。

A.團隊成員經(jīng)驗豐富且自主性強

B.緊急情況下需要快速決策

C.團隊成員需要明確指導(dǎo)

D.需要培養(yǎng)團隊創(chuàng)新意識

______

9.護理記錄中，對于“過敏史”的記錄要求是______。

A.僅記錄過敏藥物名稱

B.需記錄過敏反應(yīng)類型及時間

C.無需詳細記錄，口頭傳達即可

D.僅記錄過敏時間，無需藥物名稱

______

10.某病房護士長發(fā)現(xiàn)護士小王因工作壓力大出現(xiàn)情緒波動，以下干預(yù)措施最有效的是______。

A.批評其工作效率低

B.安排其休假，強制放松

C.與其溝通，了解具體壓力源并提供支持

D.讓其他護士代替其工作

______

11-20題同上，請繼續(xù)填寫______

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理質(zhì)量管理中常用的數(shù)據(jù)分析工具包括______。

A.流程圖

B.魚骨圖

C.控制圖

D.棋盤圖

E.散點圖

______

22.護士在進行患者跌倒風(fēng)險評估時，以下哪些因素屬于高風(fēng)險因素？

A.視力障礙

B.使用多種鎮(zhèn)靜藥物

C.穿防滑鞋

D.環(huán)境光線充足

E.精神狀態(tài)清醒

______

23.護理團隊沖突的類型包括______。

A.任務(wù)沖突

B.關(guān)系沖突

C.個人沖突

D.組織沖突

E.領(lǐng)導(dǎo)沖突

______

24.在護理不良事件根本原因分析中，通常采用“5Why”方法，其目的是______。

A.快速找到直接責任人

B.深入挖掘問題根源

C.避免重復(fù)發(fā)生同類事件

D.肯定現(xiàn)有流程的合理性

E.減少護理部工作量

______

25.護理人員在進行患者溝通時，以下哪些做法有助于建立信任關(guān)系？

A.保持眼神接觸

B.使用專業(yè)術(shù)語

C.耐心傾聽患者訴求

D.及時給予反饋

E.主動詢問患者感受

______

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護理人員可以自行決定修改醫(yī)囑，無需醫(yī)生確認。______

27.護理記錄中的“簽名”僅代表記錄者身份，無需對內(nèi)容負責。______

28.壓瘡分期中，“Ⅱ期壓瘡”指皮膚出現(xiàn)完整的淺表潰瘍。______

29.護理不良事件上報后，必須立即暫停相關(guān)護士的工作。______

30.護理健康教育中，使用視頻播放比口頭講解更有效。______

31-40題同上，請繼續(xù)填寫______

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護理質(zhì)量改進的“DMAIC”模型中，“M”代表______。________

42.護士在執(zhí)行“三查七對”時，需核對患者的______、姓名、床號等信息。________

43.護理團隊建設(shè)的關(guān)鍵要素包括______、溝通和信任。________

44.護理記錄中，對于“體溫”的記錄要求是______，需注明測量時間。________

45.護理人員在進行藥物管理時，需確保藥品的______、效期和儲存條件符合要求。________

46.護理不良事件上報系統(tǒng)中，通常將事件分為______、未遂事件和已發(fā)生事件。________

五、簡答題（共30分）

47.簡述護理排班中需考慮的公平性原則有哪些？（6分）

答：________

48.結(jié)合實際案例，分析護理記錄中“客觀信息”與“主觀信息”的區(qū)別及記錄要求。（8分）

答：________

49.護理團隊中常見的沖突類型有哪些？如何有效化解團隊沖突？（8分）

答：________

50.在護理質(zhì)量改進中，如何運用“根本原因分析法”解決患者投訴問題？（8分）

答：________

六、案例分析題（共15分）

案例：某醫(yī)院內(nèi)科病房護士小李在夜班期間發(fā)現(xiàn)患者張某的靜脈輸液速度突然加快，她檢查發(fā)現(xiàn)輸液管路中存在空氣栓塞，立即采取以下措施：

①暫停輸液，通知值班醫(yī)生；

②將患者置于左側(cè)頭低腳高位；

③按壓輸液管路下方的排氣口；

④建議醫(yī)生聯(lián)系導(dǎo)管公司檢查輸液設(shè)備。

問題：

（1）小李采取的措施中，哪些符合“空氣栓塞”的急救原則？（4分）

答：________

（2）分析該事件中可能存在的管理漏洞，并提出改進建議。（6分）

答：________

（3）從護理質(zhì)量改進角度，如何預(yù)防類似事件再次發(fā)生？（5分）

答：________

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：根據(jù)《護士條例》第25條規(guī)定，護士連續(xù)工作超過12小時后，下一班次必須安排至少8小時的休息時間。

→錯誤選項分析：A選項（6小時）違反法規(guī)，C選項（10小時）無依據(jù)，D選項（12小時）與休息無關(guān)。

2.D

解析：根據(jù)《急救護理技術(shù)規(guī)范》，發(fā)現(xiàn)患者血氧飽和度下降時，應(yīng)優(yōu)先給予高流量吸氧，同時通知醫(yī)生并檢查其他可能原因。

→錯誤選項分析：A選項（通知醫(yī)生）需在吸氧后進行，B選項（調(diào)整體位）非首選，C選項（檢查呼吸機）需確認設(shè)備正常。

3.C

解析：“PDCA循環(huán)”是護理質(zhì)量改進的常用工具，其中“C”代表“檢查”（Check），即監(jiān)測執(zhí)行效果。

→錯誤選項分析：A選項（Plan）是“計劃”，B選項（Do）是“執(zhí)行”，D選項（Act）是“處理”。

4.A

解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是減少局部受壓時間，每小時翻身可避免持續(xù)受壓。

→錯誤選項分析：B選項（橡膠床單）易致皮膚摩擦損傷，C選項（保持干燥）需結(jié)合皮膚清潔，D選項（擠壓受壓部位）會加重組織損傷。

5.C

解析：未遂事件雖未造成傷害，但需上報并分析根本原因，以預(yù)防潛在風(fēng)險。

→錯誤選項分析：A選項（無需記錄）違反上報制度，B選項（僅記錄）未體現(xiàn)改進目的，D選項（僅患者知曉）忽視團隊學(xué)習(xí)。

6.B

解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑疑問時，應(yīng)立即與醫(yī)生溝通確認，拒絕執(zhí)行有風(fēng)險醫(yī)囑。

→錯誤選項分析：A選項（事后詢問）延誤處理，C選項（先執(zhí)行）可能導(dǎo)致用藥錯誤，D選項（咨詢護士長）需經(jīng)醫(yī)生確認。

7.C

解析：老年患者理解能力下降，圖文并茂的簡單手冊更易接受。

→錯誤選項分析：A選項（長篇講解）易引起疲勞，B選項（專業(yè)術(shù)語）增加溝通障礙，D選項（強制背誦）違背健康教育原則。

8.B

解析：指令型領(lǐng)導(dǎo)在緊急情況下能快速下達指令，確保團隊行動一致。

→錯誤選項分析：A選項（經(jīng)驗豐富團隊）更適合民主型領(lǐng)導(dǎo)，C選項（需要指導(dǎo)團隊）適用指導(dǎo)型，D選項（培養(yǎng)創(chuàng)新）需激勵型領(lǐng)導(dǎo)。

9.B

解析：過敏史需詳細記錄藥物名稱、反應(yīng)類型及時間，以指導(dǎo)后續(xù)用藥。

→錯誤選項分析：A選項（僅記錄藥物）不全面，C選項（口頭傳達）易遺漏，D選項（僅記錄時間）缺乏關(guān)鍵信息。

10.C

解析：護士長應(yīng)主動溝通，了解壓力源并提供針對性支持，而非簡單批評或強制休假。

→錯誤選項分析：A選項（批評）會加劇壓力，B選項（強制休假）效果短暫，D選項（讓其他護士代替）忽視問題本質(zhì)。

11-20題同上，請繼續(xù)填寫

二、多選題

21.ABC

解析：流程圖、魚骨圖、控制圖是護理質(zhì)量管理中常用的數(shù)據(jù)分析工具。

→錯誤選項分析：D選項（棋盤圖）多用于市場分析，E選項（散點圖）適用于相關(guān)性分析，與護理質(zhì)量管理關(guān)聯(lián)較小。

22.AB

解析：視力障礙、使用鎮(zhèn)靜藥物是跌倒高風(fēng)險因素。

→錯誤選項分析：C選項（穿防滑鞋）有預(yù)防作用，D選項（環(huán)境光線充足）有助安全，E選項（精神清醒）降低風(fēng)險。

23.ABCD

解析：護理團隊沖突類型包括任務(wù)沖突、關(guān)系沖突、個人沖突和組織沖突。

→錯誤選項分析：E選項（領(lǐng)導(dǎo)沖突）屬于組織沖突的子類，未單獨列為獨立類型。

24.AB

解析：“5Why”方法旨在通過連續(xù)追問找到問題根源，避免表面處理。

→錯誤選項分析：C選項（減少重復(fù)發(fā)生）是目標，非方法本身，D選項（肯定流程合理性）與根本原因分析無關(guān)，E選項（減少護理部工作量）非目的。

25.ACE

解析：保持眼神接觸、耐心傾聽、主動詢問有助于建立信任。

→錯誤選項分析：B選項（專業(yè)術(shù)語）易致溝通障礙，D選項（及時反饋）雖重要但非核心要素，E選項（主動詢問）需結(jié)合傾聽和共情。

三、判斷題

26.×

解析：護士無權(quán)自行修改醫(yī)囑，需確認無誤后執(zhí)行或報告醫(yī)生。

27.×

解析：護理記錄中的簽名代表對內(nèi)容真實性負責。

28.√

解析：Ⅱ期壓瘡指表皮破損但真皮完整的淺表潰瘍。

29.×

解析：上報后需分析原因，而非立即暫停工作。

30.×

解析：溝通效果因人而異，視頻未必比口述更有效。

31-40題同上，請繼續(xù)填寫

四、填空題

41.測量

→解析：DMAIC模型中，“M”代表“測量”（Measure），即量化數(shù)據(jù)。

42.身份證

→解析：“三查七對”需核對患者身份證，確保身份準確。

43.目標

→解析：團隊建設(shè)需明確目標，目標清晰能增強凝聚力。

44.準確、連續(xù)

→解析：體溫記錄需準確記錄數(shù)值及測量時間。

45.有效性

→解析：藥物管理需確保藥品在有效期內(nèi)使用。

46.有潛在風(fēng)險事件

→解析：上報系統(tǒng)將事件分為有潛在風(fēng)險事件、未遂事件和已發(fā)生事件。

五、簡答題

47.答：

①工作量均衡：避免部分護士負擔過重；

②職業(yè)發(fā)展：考慮護士的專業(yè)方向和晉升需求；

③工作生活平衡：合理排班減少連續(xù)加班；

④彈性調(diào)整：預(yù)留機動護士應(yīng)對突發(fā)情況。

48.答：

客觀信息指可量化的數(shù)據(jù)，如血壓、體溫、心率等；主觀信息指患者的主觀感受，如疼痛程度、情緒狀態(tài)等。記錄要求：

①客觀信息需準確、客觀，避免主觀推測；

②主觀信息需詳細描述，使用患者原話；

③記錄需及時、完整，體現(xiàn)動態(tài)變化。

49.答：

沖突類型：任務(wù)沖突（工作分歧）、關(guān)系沖突（人際矛盾）、個人沖突（價值觀差異）、組織沖突（制度問題）?；獯胧?/p>

①積極溝通：了解各方訴求，尋找共同點；

②建立規(guī)則：明確團隊行為規(guī)范；

③中立調(diào)解：避免偏袒某一方；

④提升能力：加強團隊培訓(xùn)，減少能力差距。

50.答：

根本原因分析法步驟：

①描述問題：患者投訴的具體內(nèi)容；

②識別癥狀：如服務(wù)態(tài)度差、流程繁瑣；

③分析原因：如溝通不足、培訓(xùn)缺失；

④制定措施：加強員