2025年血透室份院感試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種消毒劑不能用于血透室環(huán)境表面的消毒？（）A.含氯消毒劑B.75%乙醇C.碘伏D.戊二醛答案：D。戊二醛主要用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器的消毒與滅菌，對(duì)皮膚黏膜有刺激性，一般不用于血透室環(huán)境表面消毒。含氯消毒劑、75%乙醇、碘伏都可用于環(huán)境表面消毒。2.血透患者首次透析前應(yīng)進(jìn)行的感染性疾病篩查不包括（）A.乙肝表面抗原B.丙肝抗體C.梅毒抗體D.支原體抗體答案：D。血透患者首次透析前應(yīng)進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等感染性疾病篩查，支原體抗體不在此范圍內(nèi)。3.血透室工作人員進(jìn)入治療室應(yīng)（）A.戴口罩、帽子，更換工作服B.只需更換工作服C.只需戴口罩D.只需戴帽子答案：A。血透室工作人員進(jìn)入治療室應(yīng)戴口罩、帽子，更換工作服，以減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。4.透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)（）進(jìn)行一次。A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：A。透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月進(jìn)行一次，以確保透析用水的質(zhì)量。5.透析液的內(nèi)毒素檢測(cè)應(yīng)（）進(jìn)行一次。A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：B。透析液的內(nèi)毒素檢測(cè)應(yīng)每季度進(jìn)行一次，保證透析液的安全性。6.血透室的地面和物體表面應(yīng)采用（）進(jìn)行清潔消毒。A.清水擦拭B.消毒劑擦拭C.先清水擦拭，再消毒劑擦拭D.先消毒劑擦拭，再清水擦拭答案：C。血透室的地面和物體表面應(yīng)先清水擦拭去除污垢，再用消毒劑擦拭進(jìn)行消毒。7.以下關(guān)于血透患者血管通路的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.中心靜脈導(dǎo)管每周更換敷料一次C.避免在動(dòng)靜脈內(nèi)瘺側(cè)肢體測(cè)量血壓D.保持血管通路局部清潔干燥答案：B。中心靜脈導(dǎo)管應(yīng)保持局部清潔干燥，敷料如有潮濕、松動(dòng)、污染應(yīng)及時(shí)更換，一般至少每72小時(shí)更換一次，而不是每周一次。8.血透室空氣消毒可采用（）A.紫外線燈照射B.化學(xué)消毒劑噴霧C.空氣凈化設(shè)備D.以上都是答案：D。血透室空氣消毒可采用紫外線燈照射、化學(xué)消毒劑噴霧、空氣凈化設(shè)備等方法。9.血透患者透析結(jié)束后，透析器和管路應(yīng)（）A.直接丟棄B.復(fù)用C.按醫(yī)療廢物處理D.清洗后備用答案：C。血透患者透析結(jié)束后，透析器和管路屬于一次性使用物品，應(yīng)按醫(yī)療廢物處理。10.血透室的醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，以下哪種分類是正確的（）A.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物B.可回收廢物、不可回收廢物C.生活垃圾、醫(yī)療廢物D.固體廢物、液體廢物答案：A。血透室的醫(yī)療廢物應(yīng)按照感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物進(jìn)行分類收集。11.醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后應(yīng)（）A.洗手B.戴手套C.穿隔離衣D.戴護(hù)目鏡答案：A。醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后應(yīng)洗手，這是預(yù)防醫(yī)院感染最基本、最重要的措施。12.血透室的透析機(jī)應(yīng)（）進(jìn)行一次消毒。A.每次透析后B.每天透析結(jié)束后C.每周D.每月答案：A。血透室的透析機(jī)應(yīng)每次透析后進(jìn)行消毒，以防止交叉感染。13.以下哪種情況不需要進(jìn)行手衛(wèi)生？（）A.接觸患者前B.接觸患者后C.接觸患者周圍環(huán)境后D.接觸自己的物品后答案：D。接觸患者前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生，接觸自己的物品后一般不需要。14.血透患者發(fā)生感染時(shí)，應(yīng)（）A.繼續(xù)透析B.暫停透析，進(jìn)行抗感染治療C.減少透析次數(shù)D.增加透析時(shí)間答案：B。血透患者發(fā)生感染時(shí)，應(yīng)暫停透析，進(jìn)行抗感染治療，待感染控制后再考慮繼續(xù)透析。15.血透室的工作人員應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，至少（）進(jìn)行一次。A.半年B.一年C.兩年D.三年答案：B。血透室的工作人員應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，至少一年進(jìn)行一次，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的感染源。16.透析用水的化學(xué)污染物檢測(cè)應(yīng)（）進(jìn)行一次。A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：D。透析用水的化學(xué)污染物檢測(cè)應(yīng)每年進(jìn)行一次，確保透析用水的化學(xué)物質(zhì)含量符合標(biāo)準(zhǔn)。17.以下關(guān)于血透室復(fù)用透析器的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.復(fù)用透析器必須遵循嚴(yán)格的復(fù)用操作規(guī)程B.復(fù)用透析器可降低醫(yī)療成本C.復(fù)用透析器不會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)D.復(fù)用透析器應(yīng)做好記錄答案：C。復(fù)用透析器如果操作不當(dāng)，會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，所以必須遵循嚴(yán)格的復(fù)用操作規(guī)程，做好記錄，雖然可降低醫(yī)療成本，但不能忽視其潛在的感染風(fēng)險(xiǎn)。18.血透室的消毒供應(yīng)室應(yīng)（）進(jìn)行清潔消毒。A.每天B.每周C.每?jī)芍蹹.每月答案：A。血透室的消毒供應(yīng)室應(yīng)每天進(jìn)行清潔消毒，保證消毒物品的質(zhì)量。19.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行血透操作時(shí)，應(yīng)穿（）A.普通工作服B.隔離衣C.防護(hù)服D.手術(shù)衣答案：B。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行血透操作時(shí)，應(yīng)穿隔離衣，以防止血液、體液等污染工作服。20.血透室的醫(yī)療廢物應(yīng)在（）內(nèi)及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)。A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：B。血透室的醫(yī)療廢物應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療廢物暫存處。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.血透室醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素包括（）A.患者免疫力低下B.頻繁的血管穿刺C.透析設(shè)備和環(huán)境的污染D.工作人員操作不規(guī)范答案：ABCD。血透患者本身免疫力低下，頻繁的血管穿刺增加了感染的機(jī)會(huì)，透析設(shè)備和環(huán)境的污染以及工作人員操作不規(guī)范都可能導(dǎo)致醫(yī)院感染。2.血透室的醫(yī)院感染防控措施包括（）A.加強(qiáng)手衛(wèi)生B.嚴(yán)格無(wú)菌操作C.做好環(huán)境清潔消毒D.加強(qiáng)患者的管理答案：ABCD。加強(qiáng)手衛(wèi)生、嚴(yán)格無(wú)菌操作、做好環(huán)境清潔消毒以及加強(qiáng)患者的管理都是血透室醫(yī)院感染防控的重要措施。3.以下哪些物品屬于血透室的感染性廢物？（）A.廢棄的血液B.用過(guò)的透析器C.被血液污染的紗布D.廢棄的針頭答案：ABC。廢棄的血液、用過(guò)的透析器、被血液污染的紗布都屬于感染性廢物，廢棄的針頭屬于損傷性廢物。4.血透患者血管通路感染的預(yù)防措施包括（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.保持血管通路局部清潔干燥C.定期更換中心靜脈導(dǎo)管D.避免在血管通路側(cè)肢體進(jìn)行不必要的操作答案：ABCD。嚴(yán)格無(wú)菌操作、保持血管通路局部清潔干燥、定期更換中心靜脈導(dǎo)管以及避免在血管通路側(cè)肢體進(jìn)行不必要的操作都有助于預(yù)防血管通路感染。5.血透室的環(huán)境管理包括（）A.保持室內(nèi)空氣流通B.定期進(jìn)行空氣消毒C.定期進(jìn)行物體表面消毒D.合理布局，減少交叉感染答案：ABCD。血透室的環(huán)境管理包括保持室內(nèi)空氣流通、定期進(jìn)行空氣消毒和物體表面消毒，以及合理布局以減少交叉感染。6.透析用水的質(zhì)量要求包括（）A.細(xì)菌含量符合標(biāo)準(zhǔn)B.內(nèi)毒素含量符合標(biāo)準(zhǔn)C.化學(xué)污染物含量符合標(biāo)準(zhǔn)D.硬度符合標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC。透析用水的質(zhì)量要求包括細(xì)菌含量、內(nèi)毒素含量和化學(xué)污染物含量符合標(biāo)準(zhǔn)，硬度一般不是主要的質(zhì)量指標(biāo)。7.血透室工作人員的職業(yè)防護(hù)措施包括（）A.戴手套B.戴口罩C.穿隔離衣D.防止銳器傷答案：ABCD。血透室工作人員應(yīng)戴手套、口罩、穿隔離衣，防止銳器傷，做好職業(yè)防護(hù)。8.血透患者感染的監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括（）A.體溫B.血常規(guī)C.血培養(yǎng)D.透析器和管路的細(xì)菌培養(yǎng)答案：ABCD。血透患者感染的監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括體溫、血常規(guī)、血培養(yǎng)以及透析器和管路的細(xì)菌培養(yǎng)等。9.以下關(guān)于血透室復(fù)用透析器的說(shuō)法，正確的是（）A.復(fù)用的透析器必須是可復(fù)用的型號(hào)B.復(fù)用過(guò)程應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程C.復(fù)用透析器應(yīng)進(jìn)行性能檢測(cè)D.復(fù)用透析器的患者應(yīng)進(jìn)行登記答案：ABCD。復(fù)用的透析器必須是可復(fù)用的型號(hào)，復(fù)用過(guò)程應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，復(fù)用透析器應(yīng)進(jìn)行性能檢測(cè)，復(fù)用透析器的患者應(yīng)進(jìn)行登記。10.血透室的醫(yī)院感染管理小組的職責(zé)包括（）A.制定醫(yī)院感染防控制度B.監(jiān)督制度的執(zhí)行情況C.開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)D.對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)答案：ABCD。血透室的醫(yī)院感染管理小組的職責(zé)包括制定醫(yī)院感染防控制度、監(jiān)督制度的執(zhí)行情況、開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)以及對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)等。三、判斷題（每題2分，共20分）1.血透室可以不設(shè)置專門(mén)的更衣室。（）答案：錯(cuò)誤。血透室應(yīng)設(shè)置專門(mén)的更衣室，供工作人員更換工作服，減少交叉感染。2.透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果超標(biāo)時(shí)，應(yīng)立即停止使用該透析用水。（）答案：正確。透析用水細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果超標(biāo)說(shuō)明水質(zhì)可能存在問(wèn)題，應(yīng)立即停止使用，采取相應(yīng)措施處理。3.血透患者的床單可以每周更換一次。（）答案：錯(cuò)誤。血透患者的床單應(yīng)保持清潔，如有污染應(yīng)及時(shí)更換，一般至少每周更換一次，如患者出汗多等情況應(yīng)增加更換頻率。4.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行血透操作時(shí)，戴手套可以代替洗手。（）答案：錯(cuò)誤。戴手套不能代替洗手，戴手套前后都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。5.血透室的醫(yī)療廢物可以和生活垃圾混放。（）答案：錯(cuò)誤。血透室的醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，不能和生活垃圾混放。6.復(fù)用透析器時(shí)，可以不考慮患者的個(gè)體差異。（）答案：錯(cuò)誤。復(fù)用透析器時(shí)應(yīng)考慮患者的個(gè)體差異，如感染情況等，避免交叉感染。7.血透室的空氣消毒只要保證消毒時(shí)間就可以，不需要考慮消毒方法。（）答案：錯(cuò)誤。血透室的空氣消毒不僅要保證消毒時(shí)間，還要選擇合適的消毒方法，以確保消毒效果。8.血透患者發(fā)生感染時(shí)，應(yīng)立即增加抗生素的使用劑量。（）答案：錯(cuò)誤。血透患者發(fā)生感染時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行病原學(xué)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果合理使用抗生素，而不是立即增加劑量。9.血透室的工作人員只要身體健康，就不需要進(jìn)行定期健康檢查。（）答案：錯(cuò)誤。血透室的工作人員即使身體健康，也應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的感染源。10.透析液的配制可以在普通治療室進(jìn)行。（）答案：錯(cuò)誤。透析液的配制應(yīng)在專門(mén)的配制室進(jìn)行，以保證透析液的質(zhì)量。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述血透室醫(yī)院感染防控的關(guān)鍵措施。答：血透室醫(yī)院感染防控的關(guān)鍵措施主要包括以下幾個(gè)方面：-手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進(jìn)行各項(xiàng)操作前后都應(yīng)嚴(yán)格洗手或使用速干手消毒劑消毒雙手，這是預(yù)防醫(yī)院感染最基本、最重要的措施。-無(wú)菌操作：在進(jìn)行血管穿刺、透析器和管路連接等操作時(shí)，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，戴無(wú)菌手套、口罩，鋪無(wú)菌巾等，防止細(xì)菌污染。-環(huán)境管理：保持血透室環(huán)境清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行空氣消毒和物體表面消毒。地面和物體表面應(yīng)先清水擦拭去除污垢，再用消毒劑擦拭。空氣消毒可采用紫外線燈照射、空氣凈化設(shè)備等方法。-患者管理：對(duì)新入患者進(jìn)行感染性疾病篩查，包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。對(duì)感染患者應(yīng)進(jìn)行隔離透析，避免交叉感染。同時(shí)，加強(qiáng)患者的健康教育，提高患者的自我防護(hù)意識(shí)。-血管通路護(hù)理：動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，避免在同一部位反復(fù)穿刺。中心靜脈導(dǎo)管應(yīng)保持局部清潔干燥，定期更換敷料，如有感染跡象應(yīng)及時(shí)處理。-透析用水和透析液管理：透析用水應(yīng)每月進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，每季度進(jìn)行內(nèi)毒素檢測(cè)，每年進(jìn)行化學(xué)污染物檢測(cè)。透析液應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程配制，保證質(zhì)量。-醫(yī)療廢物管理：醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，放入專用的容器中，及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療廢物暫存處，防止污染環(huán)境和傳播疾病。-工作人員培訓(xùn)：定期對(duì)工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)，提高工作人員的防控意識(shí)和操作技能。2.請(qǐng)闡述血透室復(fù)用透析器的注意事項(xiàng)。答：血透室復(fù)用透析器時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：-嚴(yán)格掌握復(fù)用指征：復(fù)用的透析器必須是可復(fù)用的型號(hào)，且患者無(wú)經(jīng)血液傳播疾病，如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。-遵循復(fù)用操作規(guī)程：復(fù)用過(guò)程應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，包括沖洗、清潔、消毒、檢測(cè)等步驟。沖洗應(yīng)徹底，去除殘留的血液和污垢；清潔應(yīng)使用合適的清潔劑，確保透析器內(nèi)部清潔；消毒應(yīng)選擇有效的消毒劑，保證消毒效果。-患者登記：對(duì)復(fù)用透析器的患者應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)登記，包括患者姓名、透析器型號(hào)、復(fù)用次數(shù)等信息，以便追溯和管理。