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2025年醫(yī)學(xué)影像成像原理期末考試試卷附答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.X線穿透性的主要影響因素不包括:A.X線光子能量B.被照體原子序數(shù)C.被照體密度D.被照體厚度E.顯影液濃度2.CT圖像重建中,濾波反投影法的核心作用是:A.減少散射線干擾B.校正探測(cè)器響應(yīng)差異C.消除投影數(shù)據(jù)中的噪聲D.解決投影數(shù)據(jù)的重疊模糊E.提高空間分辨率3.關(guān)于MRI中T1弛豫的描述,正確的是:A.反映質(zhì)子與周圍晶格的能量交換速率B.主要受自由水含量影響C.T1值越長(zhǎng),組織在T1WI上信號(hào)越高D.與外磁場(chǎng)強(qiáng)度無(wú)關(guān)E.是橫向磁化矢量恢復(fù)的過(guò)程4.超聲成像中,提高幀頻最有效的方法是:A.增加探頭陣元數(shù)量B.減小掃描線密度C.提高發(fā)射頻率D.延長(zhǎng)脈沖重復(fù)周期E.增大動(dòng)態(tài)范圍5.數(shù)字減影血管造影(DSA)中,時(shí)間減影的關(guān)鍵步驟是:A.獲取蒙片與造影片的差值B.提高X線劑量以增強(qiáng)對(duì)比度C.使用非離子型對(duì)比劑D.采用二維平面成像替代三維E.縮短曝光時(shí)間減少運(yùn)動(dòng)偽影6.SPECT與PET的主要區(qū)別在于:A.探測(cè)的射線類型B.所用放射性核素的衰變方式C.圖像重建算法D.臨床應(yīng)用范圍E.探測(cè)器材料7.關(guān)于CR(計(jì)算機(jī)X線攝影)的成像流程,正確的順序是:A.X線→IP板→激光掃描→光電轉(zhuǎn)換→數(shù)字圖像B.X線→探測(cè)器→A/D轉(zhuǎn)換→圖像處理→數(shù)字圖像C.X線→熒光屏→光電倍增管→信號(hào)放大→模擬圖像D.X線→膠片→顯影定影→光學(xué)掃描→數(shù)字圖像E.X線→平板探測(cè)器→電荷積累→數(shù)字轉(zhuǎn)換→圖像8.CT的層厚主要由以下哪項(xiàng)參數(shù)決定?A.X線管旋轉(zhuǎn)速度B.探測(cè)器準(zhǔn)直寬度C.重建間隔D.矩陣大小E.千伏峰值(kVp)9.MRI中,化學(xué)位移偽影最易出現(xiàn)在:A.相位編碼方向B.頻率編碼方向C.層面選擇方向D.任意方向E.與主磁場(chǎng)方向垂直的平面10.超聲的橫向分辨力主要取決于:A.脈沖長(zhǎng)度B.探頭頻率C.聲束寬度D.動(dòng)態(tài)范圍E.幀頻11.關(guān)于核醫(yī)學(xué)成像的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是:A.反映組織代謝功能B.空間分辨率高于CTC.需要引入放射性核素D.屬于功能成像范疇E.可進(jìn)行定量分析12.乳腺鉬靶X線攝影采用低千伏的主要原因是:A.減少患者輻射劑量B.增強(qiáng)軟組織對(duì)比度C.提高空間分辨率D.降低散射線比例E.延長(zhǎng)X線管壽命13.3D-CT血管成像(CTA)與DSA相比,優(yōu)勢(shì)在于:A.空間分辨率更高B.可顯示血管三維解剖結(jié)構(gòu)C.無(wú)需使用對(duì)比劑D.輻射劑量更低E.實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察血流14.MRI中,脂肪抑制技術(shù)的原理是:A.利用脂肪與水的化學(xué)位移差異施加特定頻率脈沖B.增加TE時(shí)間使脂肪信號(hào)衰減C.降低TR時(shí)間抑制長(zhǎng)T1組織信號(hào)D.提高翻轉(zhuǎn)角增強(qiáng)脂肪信號(hào)E.通過(guò)表面線圈減少脂肪區(qū)域信號(hào)15.超聲彈性成像中,應(yīng)變比(SR)的計(jì)算依據(jù)是:A.組織硬度與位移的關(guān)系B.回波信號(hào)的頻率變化C.超聲在不同組織中的聲速差異D.組織受壓前后的應(yīng)變分布E.多普勒頻移的幅值二、填空題(每空1分,共20分)1.X線產(chǎn)生的三個(gè)必要條件是________、________和________。2.CT圖像的密度分辨率用________表示,其數(shù)值越小,密度分辨率越________。3.MRI中,T2加權(quán)成像(T2WI)通常采用________(長(zhǎng)/短)TR和________(長(zhǎng)/短)TE。4.超聲換能器的核心材料是________,其工作原理基于________效應(yīng)。5.核醫(yī)學(xué)中,SPECT常用的放射性核素是________(舉例1種),PET常用的核素是________(舉例1種)。6.數(shù)字X線成像(DR)的探測(cè)器類型主要有________和________兩種。7.CT偽影中,線束硬化偽影的常見表現(xiàn)是________,其校正方法包括________和________。8.超聲的分辨力分為________分辨力和________分辨力,其中________分辨力與脈沖長(zhǎng)度相關(guān)。三、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述X線成像中自然對(duì)比度的形成機(jī)制。2.列舉CT檢查中常見的偽影類型(至少4種),并任選1種說(shuō)明其產(chǎn)生原因。3.比較MRI中T1加權(quán)像(T1WI)與T2加權(quán)像(T2WI)的成像參數(shù)設(shè)置及組織信號(hào)特點(diǎn)。4.超聲多普勒效應(yīng)在血流檢測(cè)中的應(yīng)用原理是什么?簡(jiǎn)述其技術(shù)分類(至少2類)。5.數(shù)字減影血管造影(DSA)的主要減影方式有哪些?與傳統(tǒng)血管造影相比,DSA的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在哪些方面?四、論述題(每題10分,共20分)1.結(jié)合中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病(如腦梗死、腦腫瘤)的診斷需求,比較X線平片、CT與MRI三種成像技術(shù)的優(yōu)勢(shì)與局限性。2.核醫(yī)學(xué)分子影像(如PET-CT)的成像原理涉及哪些關(guān)鍵環(huán)節(jié)?以氟代脫氧葡萄糖(FDG)為例,說(shuō)明其在腫瘤診斷中的應(yīng)用邏輯。答案一、單項(xiàng)選擇題1.E2.D3.A4.B5.A6.B7.A8.B9.B10.C11.B12.B13.B14.A15.D二、填空題1.電子源;高速電子流;靶物質(zhì)2.噪聲水平;高3.長(zhǎng);長(zhǎng)4.壓電陶瓷(或壓電晶體);壓電5.锝-99m(99mTc);氟-18(18F)6.非晶硅平板探測(cè)器;非晶硒平板探測(cè)器7.掃描野邊緣出現(xiàn)低密度條帶(或“杯狀偽影”);雙能量校正;多項(xiàng)式擬合校正8.空間;對(duì)比;縱向(軸向)三、簡(jiǎn)答題1.自然對(duì)比度由被照體不同組織對(duì)X線的吸收差異形成。X線穿透人體時(shí),組織的原子序數(shù)(如骨>軟組織>脂肪>空氣)、密度(如鈣化灶>肌肉>脂肪)和厚度差異導(dǎo)致吸收量不同,剩余X線量經(jīng)探測(cè)器轉(zhuǎn)換為信號(hào)差異,最終在圖像上形成明暗對(duì)比。2.常見偽影:線束硬化偽影、運(yùn)動(dòng)偽影、金屬偽影、部分容積效應(yīng)偽影、散射偽影。以運(yùn)動(dòng)偽影為例,其產(chǎn)生原因是掃描過(guò)程中患者(如呼吸、心跳)或體內(nèi)器官(如胃腸道蠕動(dòng))發(fā)生位移,導(dǎo)致同一層面不同時(shí)間的投影數(shù)據(jù)錯(cuò)位,重建后圖像出現(xiàn)模糊或條紋狀偽影。3.參數(shù)設(shè)置:T1WI采用短TR(通?!?00ms)和短TE(≤30ms),主要反映組織T1弛豫差異;T2WI采用長(zhǎng)TR(≥2000ms)和長(zhǎng)TE(≥80ms),主要反映組織T2弛豫差異。信號(hào)特點(diǎn):T1WI中,脂肪(短T1)呈高信號(hào),水(長(zhǎng)T1)呈低信號(hào);T2WI中,水(長(zhǎng)T2)呈高信號(hào),脂肪(短T2)信號(hào)中等或略低。4.原理:當(dāng)超聲束與運(yùn)動(dòng)的血流(紅細(xì)胞)相遇時(shí),反射回波的頻率會(huì)發(fā)生變化(多普勒頻移),頻移大小與血流速度成正比。技術(shù)分類:①連續(xù)波多普勒(CWD):檢測(cè)高速血流(如心臟瓣膜狹窄),但無(wú)距離分辨力;②脈沖波多普勒(PWD):定位檢測(cè)特定深度血流,可測(cè)量血流速度、方向及頻譜特征;③彩色多普勒血流成像(CDFI):以偽彩色顯示血流方向與速度,提供二維血流分布信息。5.減影方式:時(shí)間減影(蒙片與造影片相減)、能量減影(不同千伏下圖像相減)、混合減影(時(shí)間+能量聯(lián)合)。優(yōu)勢(shì):①降低背景組織干擾,突出血管結(jié)構(gòu);②減少對(duì)比劑用量;③可實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察血流;④輻射劑量相對(duì)較低(因圖像后處理優(yōu)化)。四、論述題1.(1)X線平片:優(yōu)勢(shì)是操作簡(jiǎn)單、成本低,可顯示顱骨骨折、顱內(nèi)鈣化(如腦膜瘤鈣化)等;局限性:對(duì)腦實(shí)質(zhì)病變(如梗死、腫瘤)分辨率極低,因軟組織對(duì)比度差,無(wú)法顯示腦內(nèi)細(xì)節(jié)。(2)CT:優(yōu)勢(shì)是掃描速度快,對(duì)急性腦出血(高密度)、顱骨骨折敏感性高,可顯示腦梗死早期水腫(低密度)及占位效應(yīng);局限性:對(duì)后顱窩病變(如小腦梗死)因骨偽影干擾顯示不清,對(duì)腦腫瘤的定性診斷(如良惡性鑒別)依賴對(duì)比增強(qiáng),軟組織分辨率低于MRI。(3)MRI:優(yōu)勢(shì)是軟組織分辨率高,T1WI顯示解剖結(jié)構(gòu)清晰,T2WI及Flair序列可敏感顯示腦梗死(高信號(hào)),DWI(彌散加權(quán)成像)可早期(超急性期)檢測(cè)梗死灶;增強(qiáng)MRI對(duì)腫瘤邊界、血供顯示更優(yōu);MRA(磁共振血管成像)可無(wú)創(chuàng)評(píng)估腦血管狹窄。局限性:檢查時(shí)間長(zhǎng),不適用于急診危重患者;體內(nèi)金屬植入物(如心臟支架)為禁忌;對(duì)急性腦出血(尤其超急性期)敏感性低于CT。2.關(guān)鍵環(huán)節(jié):①放射性藥物制備:如FDG(18F標(biāo)記的脫氧葡萄糖)需通過(guò)回旋加速器生產(chǎn);②藥物體內(nèi)分布:FDG經(jīng)靜脈注射后,因腫瘤細(xì)胞高代謝(葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體表達(dá)增加、己糖激酶活性升高)被選擇性攝??;③射線探測(cè):18F衰變發(fā)射正電子,與周圍電子湮滅產(chǎn)生兩個(gè)相反方向
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