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合肥護(hù)理實(shí)操考試題庫(kù)及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí),特別要注意()A.不可用暴力助其開(kāi)口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球,每次一個(gè),防止遺留在口腔答案:D2.測(cè)量血壓時(shí),若袖帶纏得過(guò)緊會(huì)出現(xiàn)()A.血壓讀數(shù)偏高B.血壓讀數(shù)偏低C.血壓讀數(shù)不受影響D.收縮壓偏低,舒張壓偏高答案:B3.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是()A.肺淤血B.墜積性肺炎C.氣管炎D.肺氣腫答案:B4.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液的目的()A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.局部麻醉用藥答案:D5.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)是()A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案:C6.鼻飼管插入的深度為()A.40~45cmB.45~55cmC.50~60cmD.60~70cm答案:B7.成人正常尿量一般為()A.400~600ml/24hB.600~1000ml/24hC.1000~2000ml/24hD.2000~3000ml/24h答案:C8.發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí),最早出現(xiàn)的癥狀是()A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.消化道癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案:A9.對(duì)脈搏短絀的患者測(cè)量脈搏的方法正確的是()A.一人測(cè)脈率,一人測(cè)心率,同時(shí)測(cè)1分鐘B.先測(cè)脈率,后測(cè)心率C.一人測(cè)心率,一人計(jì)時(shí)D.兩人分別測(cè)脈率和心率,然后求平均值答案:A10.為患者吸痰時(shí),每次吸痰時(shí)間應(yīng)不超過(guò)()A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案:C二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容的有()A.生活護(hù)理B.病情觀察C.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)D.急救護(hù)理技術(shù)E.消毒隔離答案:ABCE2.下列關(guān)于體溫的生理性變化正確的是()A.24小時(shí)內(nèi)變化不超過(guò)1℃B.一般清晨2~6時(shí)體溫最低C.女性在月經(jīng)前期體溫略降低D.新生兒體溫易受環(huán)境影響E.兒童體溫略高于成人答案:ABDE3.壓瘡發(fā)生的原因有()A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D.翻身不及時(shí)E.摩擦力和剪切力的作用答案:ABCDE4.下列哪些屬于醫(yī)院內(nèi)感染的傳播途徑()A.空氣傳播B.接觸傳播C.生物媒介傳播D.飛沫傳播E.飲水傳播答案:ABCD5.下列有關(guān)靜脈注射的說(shuō)法正確的是()A.穿刺點(diǎn)上方約6cm處扎止血帶B.進(jìn)針角度與皮膚呈15°~30°C.見(jiàn)回血后,再平行進(jìn)針少許D.注射對(duì)組織有強(qiáng)烈刺激的藥物,應(yīng)先注入少量生理鹽水E.注射過(guò)程中要密切觀察患者反應(yīng)答案:BCDE6.下列屬于要素飲食特點(diǎn)的有()A.營(yíng)養(yǎng)全面B.化學(xué)成分明確C.不需消化D.無(wú)渣E.可直接被腸道吸收答案:ABCDE7.下列哪些情況禁忌洗胃()A.昏迷B.消化道潰瘍C.食管靜脈曲張D.胃癌E.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒答案:BCDE8.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),需要評(píng)估的內(nèi)容有()A.口腔黏膜情況B.牙齒情況C.口腔衛(wèi)生習(xí)慣D.患者的意識(shí)狀態(tài)E.患者的自理能力答案:ABCDE9.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)正確的是()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.選擇合適的導(dǎo)尿管C.插管動(dòng)作要輕柔D.若導(dǎo)尿管誤入陰道,應(yīng)立即拔出,重新插入E.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,第一次放尿不得超過(guò)1000ml答案:ABCE10.下列屬于氧氣吸入適應(yīng)證的有()A.心力衰竭B.昏迷C.一氧化碳中毒D.支氣管哮喘發(fā)作E.分娩時(shí)產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)答案:ABCDE三、判斷題(每題2分,共10題)1.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是互不聯(lián)系的。()答案:×2.鋪麻醉床的目的是便于接收和護(hù)理麻醉手術(shù)后的患者。()答案:√3.測(cè)量腋溫時(shí),體溫計(jì)應(yīng)緊貼腋窩皮膚,屈臂過(guò)胸。()答案:√4.乙醇拭浴時(shí),頭部置冰袋的目的是防止頭部充血。()答案:√5.鼻飼液的溫度一般為38~40℃。()答案:√6.靜脈輸液時(shí),茂菲氏滴管內(nèi)液面過(guò)高應(yīng)擠壓滴管使液體流下。()答案:×7.皮下注射時(shí),進(jìn)針角度為與皮膚呈30°~40°。()答案:√8.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。()答案:√9.對(duì)破傷風(fēng)患者的護(hù)理,應(yīng)將患者安置在單人病室,保持安靜,避免聲光刺激。()答案:√10.大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門(mén)的距離為40~60cm。()答案:√四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作原則操作環(huán)境清潔寬敞,操作前半小時(shí)停止清掃等;工作人員著裝整潔;無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置,且有明顯標(biāo)志;無(wú)菌包應(yīng)注明名稱、滅菌日期,有效期7天;取用無(wú)菌物品用無(wú)菌持物鉗;無(wú)菌操作時(shí)手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上;一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用。2.簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行床上擦浴的注意事項(xiàng)動(dòng)作輕柔、敏捷,減少暴露;注意保暖;觀察患者反應(yīng),如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白等應(yīng)停止操作;皮膚褶皺處如腋窩、腹股溝等要洗凈擦干;脫衣時(shí)先近側(cè)后遠(yuǎn)側(cè),有外傷先健側(cè)后患側(cè);擦浴水溫50~52℃,根據(jù)情況及時(shí)更換。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液常見(jiàn)的故障及處理方法溶液不滴:檢查針頭有無(wú)堵塞、受壓、滑出血管等,分別處理;茂菲氏滴管內(nèi)液面過(guò)高:傾斜滴管使溶液緩緩流下;液面過(guò)低:擠壓滴管;輸液過(guò)程中出現(xiàn)溶液不滴且有回血,可能是針頭斜面緊貼血管壁,調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置。4.簡(jiǎn)述給藥的原則按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥;嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,查床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間;安全正確給藥,掌握給藥方法、劑量、時(shí)間等;密切觀察反應(yīng),觀察療效及不良反應(yīng);指導(dǎo)患者合理用藥,告知藥物相關(guān)知識(shí)。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生要做到勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。定時(shí)翻身,避免局部長(zhǎng)期受壓;保持皮膚清潔干燥,避免潮濕刺激;改善營(yíng)養(yǎng)狀況;使用減壓床墊等減壓設(shè)備;對(duì)骨隆突處等易發(fā)生部位可適當(dāng)按摩促進(jìn)血液循環(huán)。2.討論如何提高患者對(duì)服藥的依從性向患者及家屬解釋用藥目的、方法、劑量、不良反應(yīng)等知識(shí),增加其對(duì)藥物的了解;根據(jù)患者生活習(xí)慣制定合理給藥時(shí)間;提供方便的服藥工具;建立良好護(hù)患關(guān)系,關(guān)心鼓勵(lì)患者;對(duì)記憶力差患者,可設(shè)置提醒,讓家屬監(jiān)督。3.討論在搶救患者時(shí)如何做好護(hù)理記錄記錄要及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。記錄患者到達(dá)時(shí)間、病情初始狀態(tài),如生命體征、意識(shí)等;記錄搶救措施實(shí)施時(shí)間,如用藥、心肺復(fù)蘇等;記錄病情變化情況,每一項(xiàng)處置及相應(yīng)反應(yīng);記錄參與搶救人員,保證記錄真實(shí)性,為
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