2025年心理咨詢師二級考試題目及答案合集一、單項選擇題（每題1分，共20題）1.某求助者因工作失誤被領導批評后，出現(xiàn)持續(xù)兩周的情緒低落、興趣減退，伴隨早醒和食欲下降，但未影響社會功能。根據(jù)CCMD-3，最可能的診斷是（）。A.抑郁發(fā)作B.惡劣心境C.適應障礙D.焦慮癥答案：C2.咨詢師在咨詢中發(fā)現(xiàn)求助者有自傷傾向，且明確表示“不想讓家人知道”，此時最符合倫理的做法是（）。A.尊重求助者隱私，不告知他人B.立即聯(lián)系其監(jiān)護人，啟動危機干預C.建議求助者自行告知家人D.記錄在案但暫不處理答案：B3.認知行為療法中，“蘇格拉底式提問”的核心目的是（）。A.引導求助者發(fā)現(xiàn)自身認知偏差B.建立良好的咨詢關系C.緩解求助者的情緒反應D.收集求助者的成長史信息答案：A4.對強迫性神經癥進行系統(tǒng)脫敏時，正確的步驟順序是（）。①建立焦慮等級表②放松訓練③逐級脫敏④確定靶癥狀A.④①②③B.②④①③C.④②①③D.①②④③答案：A5.MMPI-2中，“詐病量表（F）”高分提示（）。A.求助者可能存在偽裝疾病B.人格內向、情緒穩(wěn)定C.社會適應良好D.有明顯的軀體化癥狀答案：A6.精神分析療法中，“移情”的本質是（）。A.求助者對咨詢師的情感投射B.咨詢師對求助者的反移情C.求助者當前問題的現(xiàn)實反應D.咨詢關系中的邊界模糊答案：A7.家庭治療中，“循環(huán)提問”的主要作用是（）。A.揭示家庭成員間的互動模式B.解決具體的家庭矛盾C.增強家庭成員的自我覺察D.明確家庭中的權力結構答案：A8.某求助者因高考失利出現(xiàn)“我這輩子完了”的認知，咨詢師引導其思考“如果沒上大學，可能通過哪些途徑實現(xiàn)目標？”，這屬于（）技術。A.去中心化B.行為實驗C.認知重構D.情緒命名答案：C9.韋氏成人智力量表（WAIS）中，“數(shù)字廣度”分測驗主要測量（）。A.短時記憶和注意力B.抽象思維和推理能力C.視覺空間能力D.言語理解能力答案：A10.咨詢中，求助者突然沉默并低頭搓手，咨詢師說：“我注意到你剛才停下來，手也有些緊張，愿意和我說說現(xiàn)在在想什么嗎？”這屬于（）。A.具體化技術B.共情技術C.面質技術D.觀察性提問答案：D11.關于危機干預的“六步法”，正確的順序是（）。①確保安全②建立聯(lián)系③評估問題④制定計劃⑤提供支持⑥獲得承諾A.②①③⑤④⑥B.①②③⑤④⑥C.②③①⑤④⑥D.①③②⑤④⑥答案：A12.兒童分離性焦慮障礙的核心癥狀是（）。A.對離開主要依戀對象的過度恐懼B.社交場合中的顯著緊張C.重復的強迫性行為D.睡眠障礙伴夜驚答案：A13.心理咨詢中，“價值中立”原則的邊界在于（）。A.不評判求助者的道德選擇，但需引導符合社會規(guī)范B.完全不介入求助者的價值觀C.當求助者行為危害自身或他人時需干預D.僅保持對情緒的中立，不涉及認知答案：C14.某求助者主訴“最近總覺得同事在背后說我壞話”，但無事實依據(jù)，且堅信不疑，最可能的癥狀是（）。A.關系妄想B.被害妄想C.嫉妒妄想D.夸大妄想答案：A15.放松訓練中，“漸進式肌肉放松”的關鍵是（）。A.先緊張后放松特定肌肉群B.專注于呼吸頻率的調整C.想象寧靜的場景D.配合背景音樂引導答案：A16.對創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD）的咨詢，最適宜的技術是（）。A.眼動脫敏再加工（EMDR）B.來訪者中心療法C.沙盤游戲治療D.陽性強化法答案：A17.貝克認知療法中，“任意推斷”的認知偏差是指（）。A.缺乏依據(jù)地得出負面結論B.將偶然事件概括為普遍規(guī)律C.用全或無的方式評價事物D.過度關注負面細節(jié)而忽略積極信息答案：A18.心理咨詢記錄的保存期限一般為（）。A.10年B.5年C.3年D.20年答案：A19.某求助者因婚姻矛盾前來咨詢，咨詢師發(fā)現(xiàn)其丈夫是自己的大學同學，此時應（）。A.繼續(xù)咨詢，避免影響求助者B.立即轉介，避免雙重關系C.告知求助者后繼續(xù)咨詢D.減少與丈夫的聯(lián)系后繼續(xù)咨詢答案：B20.兒童孤獨癥的核心癥狀不包括（）。A.社交溝通障礙B.重復刻板行為C.語言發(fā)育延遲D.情緒易激惹答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.心理咨詢中，屬于“保密例外”的情況包括（）。A.求助者有自殺傾向且拒絕干預B.求助者透露曾實施家庭暴力C.法院要求提供咨詢記錄D.求助者是未成年人且遭受虐待E.求助者告知計劃傷害他人答案：ACDE2.共情的層次包括（）。A.初級共情：準確反映求助者的表層情緒B.高級共情：揭示求助者未明說的深層感受C.虛假共情：機械重復求助者的話語D.超越共情：代入咨詢師的個人經歷E.修正共情：調整求助者的情緒方向答案：AB3.認知行為療法的常用技術包括（）。A.情緒日記B.行為實驗C.自由聯(lián)想D.家庭作業(yè)E.空椅技術答案：ABD4.心理測驗的選擇原則包括（）。A.符合咨詢目標B.考慮求助者的文化背景C.選擇信效度高的工具D.僅使用標準化測驗E.避免重復使用同類測驗答案：ABCE5.抑郁癥的典型癥狀包括（）。A.情緒低落持續(xù)兩周以上B.興趣和快感喪失C.思維聯(lián)想加速D.睡眠障礙（早醒為主）E.體重顯著增加答案：ABD6.家庭治療的基本假設包括（）。A.個體問題是家庭系統(tǒng)失衡的表現(xiàn)B.改變個體即可解決家庭問題C.家庭成員間的互動模式影響癥狀維持D.家庭規(guī)則對成員行為有約束作用E.治療需關注當前互動而非過去事件答案：ACDE7.咨詢師自我覺察的內容包括（）。A.自身情緒對咨詢的影響B(tài).個人價值觀與求助者的沖突C.咨詢技術的適用局限性D.對求助者的反移情反應E.咨詢目標的合理性答案：ABCDE8.焦慮癥的主要類型包括（）。A.廣泛性焦慮障礙B.驚恐障礙C.社交焦慮障礙D.特定恐懼癥E.分離性焦慮障礙答案：ABCD9.心理咨詢效果評估的維度包括（）。A.求助者自我報告B.社會功能恢復情況C.心理測驗分數(shù)變化D.咨詢師觀察E.家人朋友反饋答案：ABCDE10.兒童行為問題的常見原因包括（）。A.家庭教養(yǎng)方式不當B.學校環(huán)境適應不良C.神經發(fā)育異常D.同伴關系沖突E.媒體信息過度刺激答案：ABCDE三、案例分析題（共30分）案例一：求助者，女，28歲，外企職員，因“反復檢查門鎖3個月，影響睡眠”就診。3個月前，求助者所在小區(qū)發(fā)生入室盜竊案，此后開始擔心自家門鎖未鎖好，每天出門前檢查5-10次，回家后再次檢查，近期發(fā)展為睡前需檢查3-5次，否則無法入睡。明知沒必要但無法控制，感到痛苦。無其他軀體癥狀，社會功能輕度受損。問題1：該求助者最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（10分）答案：最可能的診斷是強迫性神經癥（強迫癥）。依據(jù)：①存在強迫行為（反復檢查門鎖），明知不必要卻無法控制；②伴隨強迫觀念（擔心門鎖未鎖好）；③癥狀持續(xù)3個月以上；④社會功能輕度受損；⑤無其他精神障礙或軀體疾病的證據(jù)。問題2：若采用認知行為療法，需重點干預的認知偏差是什么？可使用哪些技術？（10分）答案：重點干預的認知偏差包括：①災難化思維（“如果沒鎖門，一定會發(fā)生盜竊”）；②過度責任感（“必須完全確保安全，否則是我的錯”）；③完美主義傾向（“只有反復檢查才能絕對安全”）?？墒褂玫募夹g：①認知重構：引導求助者檢驗“未鎖門=盜竊必然發(fā)生”的證據(jù)，用概率數(shù)據(jù)（如小區(qū)盜竊率）修正極端認知；②行為實驗：逐步減少檢查次數(shù)，記錄實際結果與預期的差異；③反應阻止：延遲或避免檢查行為，體驗焦慮自然消退的過程；④家庭作業(yè)：記錄強迫行為的觸發(fā)情境和認知內容，強化新認知。案例二：求助者，男，16歲，高一學生，因“不愿上學2個月”由母親陪同咨詢。母親反映，求助者初中成績優(yōu)秀，考入重點高中后成績下滑至班級中游，近2個月頻繁請假，稱“同學都看不起我”“老師總批評我”，在家沉迷游戲，拒絕與父母交流。咨詢中，求助者低頭沉默，問其感受時說“活著沒意思”，但否認自殺念頭。問題1：需重點評估的風險因素有哪些？（5分）答案：需重點評估：①抑郁情緒的嚴重程度（如“活著沒意思”是否隱含自殺傾向）；②社會支持系統(tǒng)（與父母、同學的關系）；③學業(yè)壓力的具體來源（如學習方法、競爭環(huán)境）；④游戲沉迷是否為逃避現(xiàn)實的手段；⑤是否存在校園欺凌（“同學看不起我”的具體情境）。問題2：針對“不愿上學”的問題，可制定哪些咨詢目標？（5分）答案：短期目標：①緩解求助者的負面情緒（如焦慮、抑郁）；②建立與父母的有效溝通；③明確不愿上學的具體原因（如學業(yè)壓力、人際沖突）。長期目標：①恢復正常上學頻率（如每周至少3天到校）；②改善人際關系（與同學、老師的互動）；③調整認知（如“成績下滑=能力差”的不合理信念）；④培養(yǎng)應對壓力的策略（如時間管理、情緒調節(jié)）。四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述建立良好咨詢關系的核心要素。答案：①尊重：接納求助者的價值觀、人格和選擇；②熱情：主動關注、耐心傾聽，營造溫暖氛圍；③真誠：咨詢師真實自然，不刻意扮演角色；④共情：準確理解求助者的內心體驗并反饋；⑤積極關注：關注求助者的積極面，激發(fā)改變動力。2.危機干預的基本原則有哪些？答案：①迅速性：在危機發(fā)生后48-72小時內介入；②安全性：優(yōu)先保障求助者的生理和心理安全；③支持性：提供情感支持和實際幫助；④針對性：根據(jù)危機類型（如自殺、創(chuàng)傷）制定干預策略；⑤協(xié)作性：聯(lián)合家人、醫(yī)療、法律等多方資源；⑥發(fā)展性：幫助求助者從危機中獲得成長。3.心理測量的注意事項有哪些？答案：①選擇適合求助者年齡、文化背景的測驗；②嚴格遵循測驗指導語，確保標準化施測；③結合臨床觀察解釋結果，避免僅依賴分數(shù)；④向求助者解釋結果時使用通俗語言，避免誤導；⑤保護測驗內容的保密性，防止濫用；⑥注意測驗的信效度，避免使用未經驗證的工具。4.簡述行為療法中“陽性強化法”的操作步驟。答案：①明確靶行為（需強化的具體行為）；②確定強化物（求助者認可的獎勵，如表揚、小禮物）；③實施強化：當靶行為出現(xiàn)時立即給予強化物；④逐漸消退：靶行為穩(wěn)定后，減少強化頻率，轉為自然強化；⑤追蹤評估：觀察靶行為的維持情況，調整強化策略。五、論述題（每題15分，共30分）1.論述心理咨詢中“阻抗”的表現(xiàn)形式及處理策略。答案：阻抗是求助者在咨詢過程中對自我暴露和改變的抵制，常見表現(xiàn)形式包括：①語言阻抗：沉默、寡言、繞話題、理論交談；②行為阻抗：遲到、早退、不完成家庭作業(yè)；③情緒阻抗：憤怒、哭泣、冷漠；④認知阻抗：固執(zhí)己見、拒絕接受新觀點；⑤關系阻抗：對咨詢師過度依賴或攻擊。處理策略：①識別阻抗：通過觀察求助者的語言、行為和情緒變化，區(qū)分正常猶豫與阻抗；②接納阻抗：理解阻抗是求助者保護自我的方式，避免對抗；③聚焦阻抗：用共情反饋阻抗背后的感受（如“你可能擔心改變會帶來新的壓力”）；④探索原因：引導求助者思考“為什么現(xiàn)在不想談這個話題？”；⑤調整策略：若因咨詢目標不一致，重新協(xié)商；若因技術不適用，更換方法（如從面質轉為支持）；⑥自我覺察：檢查自身是否因反移情引發(fā)求助者阻抗（如過于急切）。2.比較精神分析療法與認知行為療法在理論假設和干預重點上的差異。答案：理論假設差異：①精神分析認為心理問題源于潛意識沖突（如童年未滿足的需求、被壓抑的欲望），人格發(fā)展受本我、自我、超我互動影響；②認知