2025年消除三病母嬰傳播培訓(xùn)試題及答案_第1頁(yè)
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2025年消除三病母嬰傳播培訓(xùn)試題及答案一、單選題1.以下哪種疾病不屬于“三病”母嬰傳播范疇?()A.艾滋病B.梅毒C.乙肝D.丙肝答案:D解析:“三病”母嬰傳播主要指艾滋病、梅毒和乙肝的母嬰傳播,丙肝目前未納入此范疇,所以選D。2.艾滋病母嬰傳播的主要途徑不包括以下哪項(xiàng)?()A.宮內(nèi)傳播B.產(chǎn)時(shí)傳播C.產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)傳播D.握手傳播答案:D解析:艾滋病母嬰傳播途徑主要有宮內(nèi)傳播、產(chǎn)時(shí)傳播和產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)傳播,握手不會(huì)傳播艾滋病,所以選D。3.孕婦初次產(chǎn)檢時(shí),艾滋病、梅毒和乙肝的檢測(cè)應(yīng)該在什么時(shí)候進(jìn)行?()A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.分娩時(shí)答案:A解析:為了盡早發(fā)現(xiàn)孕婦是否感染艾滋病、梅毒和乙肝,以便及時(shí)采取干預(yù)措施,初次產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)在孕早期進(jìn)行這三項(xiàng)檢測(cè),所以選A。4.對(duì)于感染艾滋病的孕婦,以下哪種抗病毒藥物方案是目前推薦的一線(xiàn)方案?()A.齊多夫定+拉米夫定+奈韋拉平B.替諾福韋+拉米夫定+依非韋倫C.替諾福韋+恩曲他濱+洛匹那韋/利托那韋D.齊多夫定+司他夫定+阿巴卡韋答案:B解析:目前推薦的感染艾滋病孕婦的一線(xiàn)抗病毒藥物方案是替諾福韋+拉米夫定+依非韋倫,該方案療效較好且安全性相對(duì)較高,所以選B。5.梅毒孕婦經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后,以下哪種情況說(shuō)明治療有效?()A.快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)(RPR)滴度下降4倍以上B.梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)(TPPA)轉(zhuǎn)陰C.非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性D.梅毒螺旋體抗體終身陽(yáng)性答案:A解析:對(duì)于梅毒孕婦,快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)(RPR)滴度下降4倍以上說(shuō)明治療有效。梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)(TPPA)一般終身陽(yáng)性,不能作為治療有效的指標(biāo);非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性可能提示治療效果不佳或存在復(fù)發(fā);梅毒螺旋體抗體終身陽(yáng)性也不能說(shuō)明治療情況,所以選A。6.乙肝表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性孕婦所生新生兒,應(yīng)在出生后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)?()A.6小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)答案:B解析:乙肝表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性孕婦所生新生兒,應(yīng)在出生后12小時(shí)內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),可有效阻斷乙肝的母嬰傳播,所以選B。7.以下關(guān)于艾滋病母嬰阻斷的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是?()A.孕婦在孕期規(guī)范使用抗病毒藥物可以降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)B.剖宮產(chǎn)可以完全避免艾滋病母嬰傳播C.人工喂養(yǎng)可以減少艾滋病母嬰傳播的機(jī)會(huì)D.新生兒出生后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行艾滋病病毒暴露后預(yù)防答案:B解析:孕婦在孕期規(guī)范使用抗病毒藥物可降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn);人工喂養(yǎng)可減少艾滋病通過(guò)母乳喂養(yǎng)傳播的機(jī)會(huì);新生兒出生后及時(shí)進(jìn)行艾滋病病毒暴露后預(yù)防也有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。而剖宮產(chǎn)只是降低艾滋病母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)的一種方式,并不能完全避免傳播,所以選B。8.梅毒的病原體是?()A.人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)B.蒼白密螺旋體C.乙型肝炎病毒(HBV)D.丙型肝炎病毒(HCV)答案:B解析:梅毒的病原體是蒼白密螺旋體,人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)是引起艾滋病的病原體,乙型肝炎病毒(HBV)是乙肝的病原體,丙型肝炎病毒(HCV)是丙肝的病原體,所以選B。9.對(duì)于感染乙肝的孕婦,以下哪種情況需要在孕期進(jìn)行抗病毒治療?()A.乙肝病毒載量>1×10?IU/mlB.乙肝病毒載量<1×10?IU/mlC.肝功能正常D.乙肝表面抗體陽(yáng)性答案:A解析:當(dāng)感染乙肝的孕婦乙肝病毒載量>1×10?IU/ml時(shí),需要在孕期進(jìn)行抗病毒治療,以降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。乙肝病毒載量<1×10?IU/ml一般不需要孕期抗病毒治療;肝功能正常不是孕期抗病毒治療的主要依據(jù);乙肝表面抗體陽(yáng)性是有保護(hù)性抗體,與是否需要抗病毒治療無(wú)關(guān),所以選A。10.艾滋病母嬰傳播的概率在未采取任何干預(yù)措施的情況下約為?()A.5%-15%B.15%-30%C.30%-45%D.45%-60%答案:B解析:在未采取任何干預(yù)措施的情況下,艾滋病母嬰傳播的概率約為15%-30%,通過(guò)有效的干預(yù)措施可大大降低該概率,所以選B。11.孕婦感染梅毒后,對(duì)胎兒的影響不包括以下哪項(xiàng)?()A.流產(chǎn)B.早產(chǎn)C.胎兒窘迫D.胎兒生長(zhǎng)受限答案:C解析:孕婦感染梅毒后,可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限等不良后果。胎兒窘迫通常是由于胎兒在宮內(nèi)缺氧等原因引起,與梅毒感染無(wú)直接關(guān)聯(lián),所以選C。12.乙肝免疫球蛋白(HBIG)的作用機(jī)制是?()A.刺激機(jī)體產(chǎn)生乙肝表面抗體B.直接中和乙肝病毒C.抑制乙肝病毒的復(fù)制D.增強(qiáng)機(jī)體的細(xì)胞免疫功能答案:B解析:乙肝免疫球蛋白(HBIG)是一種被動(dòng)免疫制劑,可直接中和乙肝病毒,起到快速保護(hù)作用。刺激機(jī)體產(chǎn)生乙肝表面抗體是乙肝疫苗的作用;抑制乙肝病毒復(fù)制是抗病毒藥物的作用;增強(qiáng)機(jī)體細(xì)胞免疫功能不是HBIG的主要作用機(jī)制,所以選B。13.以下哪種情況的艾滋病孕婦不適合母乳喂養(yǎng)?()A.孕期規(guī)范抗病毒治療,病毒載量檢測(cè)不到B.產(chǎn)后繼續(xù)規(guī)范抗病毒治療,病毒載量檢測(cè)不到C.無(wú)法保證持續(xù)、規(guī)范的抗病毒治療D.新生兒出生后進(jìn)行了艾滋病病毒暴露后預(yù)防答案:C解析:如果艾滋病孕婦無(wú)法保證持續(xù)、規(guī)范的抗病毒治療,母乳喂養(yǎng)會(huì)增加艾滋病母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn),不適合母乳喂養(yǎng)。而孕期和產(chǎn)后規(guī)范抗病毒治療且病毒載量檢測(cè)不到,同時(shí)新生兒進(jìn)行了艾滋病病毒暴露后預(yù)防的情況下,可在權(quán)衡利弊后考慮母乳喂養(yǎng),所以選C。14.梅毒孕婦治療首選的藥物是?()A.青霉素B.頭孢曲松C.阿奇霉素D.紅霉素答案:A解析:梅毒孕婦治療首選青霉素,青霉素對(duì)梅毒螺旋體有特效,且安全性較高。頭孢曲松、阿奇霉素、紅霉素等藥物可作為青霉素過(guò)敏時(shí)的替代用藥,但不是首選,所以選A。15.對(duì)于乙肝表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性孕婦所生新生兒,乙肝疫苗的接種程序是?()A.0、1、6月齡B.0、2、6月齡C.1、2、6月齡D.1、3、6月齡答案:A解析:乙肝表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性孕婦所生新生兒,乙肝疫苗的接種程序是0、1、6月齡,即出生后24小時(shí)內(nèi)接種第1針,1月齡時(shí)接種第2針,6月齡時(shí)接種第3針,所以選A。二、多選題1.以下哪些措施有助于降低艾滋病母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)?()A.孕婦孕期規(guī)范使用抗病毒藥物B.選擇合適的分娩方式C.避免母乳喂養(yǎng)D.新生兒出生后及時(shí)進(jìn)行艾滋病病毒暴露后預(yù)防答案:ABCD解析:孕婦孕期規(guī)范使用抗病毒藥物可降低病毒載量,減少母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn);選擇合適的分娩方式(如剖宮產(chǎn)在一定情況下可降低傳播風(fēng)險(xiǎn));避免母乳喂養(yǎng)可減少通過(guò)乳汁傳播的機(jī)會(huì);新生兒出生后及時(shí)進(jìn)行艾滋病病毒暴露后預(yù)防也能進(jìn)一步降低感染可能性,所以ABCD都正確。2.梅毒的傳播途徑包括以下哪些?()A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.血液傳播D.間接接觸傳播答案:ABCD解析:梅毒的傳播途徑主要有性接觸傳播、母嬰傳播、血液傳播,還可通過(guò)間接接觸傳播,如接觸被污染的衣物、用具等,所以ABCD都正確。3.乙肝母嬰傳播的途徑有?()A.宮內(nèi)傳播B.產(chǎn)時(shí)傳播C.產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)傳播D.日常生活接觸傳播答案:ABC解析:乙肝母嬰傳播途徑主要包括宮內(nèi)傳播、產(chǎn)時(shí)傳播和產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)傳播。日常生活接觸一般不會(huì)傳播乙肝,所以選ABC。4.對(duì)于感染艾滋病、梅毒和乙肝的孕婦,以下哪些是孕期管理的重要內(nèi)容?()A.定期進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查B.規(guī)范的抗病毒或抗梅毒治療C.心理支持和健康教育D.監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況答案:ABCD解析:對(duì)于感染艾滋病、梅毒和乙肝的孕婦,孕期需定期進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查以了解病情變化;規(guī)范的抗病毒或抗梅毒治療是關(guān)鍵;給予心理支持和健康教育有助于孕婦積極配合治療;監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并采取措施,所以ABCD都正確。5.以下關(guān)于艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)的說(shuō)法,正確的有?()A.艾滋病檢測(cè)常用的方法有抗體檢測(cè)、抗原檢測(cè)和核酸檢測(cè)B.梅毒檢測(cè)包括非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)和梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)C.乙肝檢測(cè)主要檢測(cè)乙肝五項(xiàng)指標(biāo)D.所有孕婦都應(yīng)進(jìn)行艾滋病、梅毒和乙肝的篩查答案:ABCD解析:艾滋病檢測(cè)常用抗體檢測(cè)、抗原檢測(cè)和核酸檢測(cè)等方法;梅毒檢測(cè)包括非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)(如RPR)和梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)(如TPPA);乙肝檢測(cè)主要檢測(cè)乙肝五項(xiàng)指標(biāo);為了實(shí)現(xiàn)消除三病母嬰傳播的目標(biāo),所有孕婦都應(yīng)進(jìn)行艾滋病、梅毒和乙肝的篩查,所以ABCD都正確。6.艾滋病孕婦抗病毒治療的注意事項(xiàng)包括以下哪些?()A.盡早開(kāi)始治療B.嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥C.定期監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)D.注意藥物相互作用答案:ABCD解析:艾滋病孕婦抗病毒治療應(yīng)盡早開(kāi)始,以降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn);需嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥,保證治療效果;定期監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng),及時(shí)處理;同時(shí)要注意藥物相互作用,避免影響治療效果或增加不良反應(yīng),所以ABCD都正確。7.梅毒孕婦治療后隨訪(fǎng)的內(nèi)容包括?()A.非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)滴度B.梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)結(jié)果C.臨床癥狀和體征D.胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況答案:ABCD解析:梅毒孕婦治療后隨訪(fǎng)需觀(guān)察非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)滴度的變化,了解治療效果;梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)結(jié)果可輔助判斷病情;觀(guān)察臨床癥狀和體征是否改善;同時(shí)要監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,所以ABCD都正確。8.乙肝表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性孕婦所生新生兒,除了注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗外,還需要注意以下哪些方面?()A.定期監(jiān)測(cè)乙肝相關(guān)指標(biāo)B.避免與其他感染乙肝的人密切接觸C.注意個(gè)人衛(wèi)生D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持答案:ABCD解析:乙肝表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性孕婦所生新生兒,除接種疫苗和免疫球蛋白外,還需定期監(jiān)測(cè)乙肝相關(guān)指標(biāo),了解是否感染或是否產(chǎn)生保護(hù)性抗體;避免與其他感染乙肝的人密切接觸,減少感染機(jī)會(huì);注意個(gè)人衛(wèi)生,降低感染風(fēng)險(xiǎn);加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持有助于新生兒健康成長(zhǎng),所以ABCD都正確。9.以下哪些情況提示艾滋病母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)增加?()A.孕婦孕期未進(jìn)行抗病毒治療B.孕婦病毒載量高C.產(chǎn)程延長(zhǎng)D.母乳喂養(yǎng)答案:ABCD解析:孕婦孕期未進(jìn)行抗病毒治療,病毒載量高,會(huì)增加母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn);產(chǎn)程延長(zhǎng)會(huì)使胎兒暴露于病毒的時(shí)間增加;母乳喂養(yǎng)也是艾滋病母嬰傳播的途徑之一,所以ABCD都提示艾滋病母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)增加。10.對(duì)于三病母嬰傳播的預(yù)防,以下哪些是社會(huì)層面可以采取的措施?()A.加強(qiáng)宣傳教育,提高公眾對(duì)三病母嬰傳播的認(rèn)識(shí)B.提供免費(fèi)的三病檢測(cè)和治療服務(wù)C.建立健全的母嬰保健服務(wù)體系D.減少對(duì)感染者的歧視答案:ABCD解析:社會(huì)層面加強(qiáng)宣傳教育可提高公眾對(duì)三病母嬰傳播的認(rèn)識(shí)和重視;提供免費(fèi)的檢測(cè)和治療服務(wù)可提高孕婦的檢測(cè)和治療率;建立健全的母嬰保健服務(wù)體系能保障預(yù)防工作的順利開(kāi)展;減少對(duì)感染者的歧視有助于營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境,促進(jìn)感染者積極接受治療和干預(yù),所以ABCD都正確。三、填空題1.“三病”母嬰傳播是指_、_和____的母嬰傳播。答案:艾滋病、梅毒、乙肝2.艾滋病病毒主要侵犯人體的____細(xì)胞,導(dǎo)致機(jī)體免疫功能受損。答案:CD4?T淋巴3.梅毒的潛伏期一般為_(kāi)___周。答案:2-44.乙肝病毒的主要傳播途徑包括血液傳播、____和母嬰傳播。答案:性傳播5.艾滋病母嬰阻斷的“四免一關(guān)懷”政策中,“四免”是指免費(fèi)抗病毒治療、免費(fèi)_、免費(fèi)_和免費(fèi)____,“一關(guān)懷”是指對(duì)艾滋病患者及其家庭提供關(guān)懷和救助。答案:咨詢(xún)檢測(cè)、母嬰阻斷、抗機(jī)會(huì)性感染治療6.梅毒孕婦治療后,應(yīng)在治療后_、_和____個(gè)月進(jìn)行非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)滴度的復(fù)查。答案:3、6、127.乙肝免疫球蛋白(HBIG)的劑量一般為_(kāi)___國(guó)際單位(IU)。答案:100-2008.艾滋病孕婦分娩時(shí),若病毒載量>____拷貝/ml,建議選擇剖宮產(chǎn)。答案:10009.梅毒的臨床分期包括_、_和____。答案:一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒10.乙肝疫苗的接種部位為新生兒____肌內(nèi)注射。答案:上臂三角四、判斷題1.艾滋病孕婦只要在分娩時(shí)進(jìn)行抗病毒治療,就可以完全阻斷母嬰傳播。()答案:×解析:艾滋病母嬰傳播可發(fā)生在宮內(nèi)、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后,僅在分娩時(shí)進(jìn)行抗病毒治療不能完全阻斷母嬰傳播,孕婦應(yīng)在孕期規(guī)范使用抗病毒藥物,并結(jié)合合適的分娩方式、避免母乳喂養(yǎng)等綜合措施,才能有效降低傳播風(fēng)險(xiǎn),所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。2.梅毒孕婦治療后,梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)結(jié)果一定會(huì)轉(zhuǎn)陰。()答案:×解析:梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)一般終身陽(yáng)性,不能作為判斷治療效果和病情痊愈的指標(biāo),治療效果主要通過(guò)非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)滴度的變化來(lái)評(píng)估,所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。3.乙肝表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性孕婦所生新生兒,只要注射了乙肝免疫球蛋白(HBIG),就不需要再接種乙肝疫苗。()答案:×解析:乙肝免疫球蛋白(HBIG)是被動(dòng)免疫,可快速中和乙肝病毒,但作用時(shí)間較短。乙肝疫苗可刺激機(jī)體產(chǎn)生主動(dòng)免疫,產(chǎn)生持久的保護(hù)作用。對(duì)于乙肝表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性孕婦所生新生兒,應(yīng)同時(shí)注射HBIG和接種乙肝疫苗,才能更有效地阻斷乙肝母嬰傳播,所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。4.感染艾滋病的孕婦可以選擇母乳喂養(yǎng),只要新生兒出生后進(jìn)行了艾滋病病毒暴露后預(yù)防即可。()答案:×解析:雖然新生兒出生后進(jìn)行艾滋病病毒暴露后預(yù)防可降低感染風(fēng)險(xiǎn),但母乳喂養(yǎng)仍有傳播艾滋病的可能,尤其是在孕婦無(wú)法保證持續(xù)、規(guī)范抗病毒治療,或病毒載量較高的情況下,不建議母乳喂養(yǎng),所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。5.所有孕婦在孕期都應(yīng)該進(jìn)行艾滋病、梅毒和乙肝的篩查。()答案:√解析:為了實(shí)現(xiàn)2025年消除三病母嬰傳播的目標(biāo),所有孕婦在孕期都應(yīng)進(jìn)行艾滋病、梅毒和乙肝的篩查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染情況并采取干預(yù)措施,所以該說(shuō)法正確。6.梅毒孕婦治療后,若非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)滴度上升4倍以上,提示可能復(fù)發(fā)或再感染。()答案:√解析:非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)滴度可反映梅毒的病情活動(dòng)情況,滴度上升4倍以上提示可能復(fù)發(fā)或再感染,需要進(jìn)一步評(píng)估和處理,所以該說(shuō)法正確。7.乙肝病毒載量高的孕婦,在孕期不需要進(jìn)行抗病毒治療,只需新生兒出生后進(jìn)行預(yù)防即可。()答案:×解析:乙肝病毒載量高的孕婦,在孕期進(jìn)行抗病毒治療可降低病毒載量,減少母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。僅依靠新生兒出生后的預(yù)防措施,不能完全阻斷乙肝母嬰傳播,所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。8.艾滋病孕婦分娩時(shí),應(yīng)盡量縮短產(chǎn)程,減少胎兒暴露于病毒的時(shí)間。()答案:√解析:縮短產(chǎn)程可減少胎兒暴露于含有艾滋病病毒的母血和分泌物的時(shí)間,從而降低艾滋病母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn),所以該說(shuō)法正確。9.三病母嬰傳播只與孕婦的感染情況有關(guān),與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量無(wú)關(guān)。()答案:×解析:三病母嬰傳播不僅與孕婦的感染情況有關(guān),還與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量密切相關(guān)。規(guī)范的檢測(cè)、治療、隨訪(fǎng)等醫(yī)療服務(wù)措施,以及醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)水平和責(zé)任心,都對(duì)降低三病母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)起著重要作用,所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。10.對(duì)于感染三病的孕婦,應(yīng)給予心理支持和關(guān)懷,幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。()答案:√解析:感染三病的孕婦可能會(huì)面臨較大的心理壓力和社會(huì)壓力,給予心理支持和關(guān)懷,有助于她們積極配合治療,提高治療效果,同時(shí)也有利于保障母嬰健康,所以該說(shuō)法正確。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述艾滋病母嬰傳播的主要途徑及預(yù)防措施。(1).主要途徑:宮內(nèi)傳播:艾滋病病毒可通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒。產(chǎn)時(shí)傳播:分娩過(guò)程中,胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)接觸含有艾滋病病毒的母血和分泌物而感染。產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)傳播:艾滋病病毒可通過(guò)母乳傳播給嬰兒。(2).預(yù)防措施:孕婦管理:盡早發(fā)現(xiàn)感染孕婦,孕期規(guī)范使用抗病毒藥物,定期監(jiān)測(cè)病毒載量和免疫功能。分娩方式選擇:根據(jù)孕婦的病毒載量等情況,選擇合適的分娩方式,如病毒載量高時(shí)可考慮剖宮產(chǎn)。喂養(yǎng)方式:避免母乳喂養(yǎng),提倡人工喂養(yǎng)。新生兒處理:新生兒出生后及時(shí)進(jìn)行艾滋病病毒暴露后預(yù)防,按時(shí)進(jìn)行艾滋病相關(guān)檢測(cè)。2.請(qǐng)說(shuō)明梅毒孕婦治療的原則和方案。(1).治療原則:早期、足量、規(guī)范治療。首選青霉素治療,若青霉素過(guò)敏,可選用替代藥物。治療后需定期隨訪(fǎng),觀(guān)察治療效果。(2).治療方案:青霉素治療:早期梅毒(包括一期、二期及病期在1年以?xún)?nèi)的潛伏梅毒):芐星青霉素G240萬(wàn)U,分兩側(cè)臀部肌內(nèi)注射,每周1次,共2-3次。晚期梅毒(包括三期皮膚、黏膜、骨骼梅毒,晚期潛伏梅毒或不能確定病期的潛伏梅毒)及二期復(fù)發(fā)梅毒:芐星青霉素G240萬(wàn)U,分兩側(cè)臀部肌內(nèi)注射,每周1次,共3次。青霉素過(guò)敏替代方案:頭孢曲松鈉1g,每日1次,肌內(nèi)注射或靜脈滴注,共10-14天。阿奇霉素500mg,每日1次,口服,共10-14天(但療效不如青霉素)。3.試述乙肝表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性孕婦所生新生兒的免疫預(yù)防措施。(1).乙肝免疫球蛋白(HBIG)注射:新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)盡早注射HBIG,劑量一般為100-200IU,最好在不同部位與乙肝疫苗同時(shí)接種。(2).乙肝疫苗接種:按照0、1、6月齡的程序接種乙肝疫苗,即出生后24小時(shí)內(nèi)接種第1針,1月齡時(shí)接種第2針,6月齡時(shí)接種第3針。(3).隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè):新生兒完成全程乙肝疫苗接種后1-2個(gè)月,檢測(cè)乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗體(抗-HBs),了解免疫效果和是否感染乙肝病毒。4.分析三病母嬰傳播對(duì)母嬰健康的危害。(1).對(duì)母親的危害

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