2025年南昌醫(yī)院護(hù)理面試題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，合計(jì)15分）1.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.消化道癥狀D.泌尿系統(tǒng)癥狀答案：A解析：青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，由于組胺等物質(zhì)使呼吸道黏膜水腫、支氣管痙攣，導(dǎo)致呼吸道阻塞癥狀，這是最早出現(xiàn)的癥狀，表現(xiàn)為胸悶、氣促、呼吸困難等。循環(huán)衰竭癥狀如面色蒼白、脈搏細(xì)弱等出現(xiàn)相對(duì)較晚；消化道癥狀如腹痛、腹瀉等以及泌尿系統(tǒng)癥狀一般不是最早出現(xiàn)的。2.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)緊可導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.波動(dòng)較大答案：A解析：測(cè)量血壓時(shí)袖帶過(guò)緊，相當(dāng)于在測(cè)量前就對(duì)肢體施加了一定壓力，使得血管在未充氣時(shí)就已經(jīng)部分受壓，充氣后需要達(dá)到的壓力值相對(duì)減小，所以測(cè)量出的血壓值會(huì)偏低。袖帶過(guò)松則會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏高。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.開(kāi)口器C.吸水管D.彎盤(pán)答案：C解析：昏迷患者不能配合自主吸水，使用吸水管可能會(huì)導(dǎo)致誤吸，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。棉球用于擦拭口腔；開(kāi)口器用于昏迷患者無(wú)法自主張口時(shí)打開(kāi)口腔；彎盤(pán)用于承接口腔分泌物等。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，合計(jì)15分）1.下列哪些屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素（）A.長(zhǎng)期使用抗生素B.侵入性操作C.免疫力低下D.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作答案：ABC解析：長(zhǎng)期使用抗生素會(huì)破壞人體正常菌群平衡，導(dǎo)致耐藥菌滋生，增加感染風(fēng)險(xiǎn)；侵入性操作如導(dǎo)尿、氣管插管等會(huì)破壞人體的防御屏障，使細(xì)菌容易侵入；免疫力低下者自身抵抗感染的能力弱，易發(fā)生感染。而嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，不是感染的危險(xiǎn)因素。2.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.注意藥物配伍禁忌C.密切觀察患者反應(yīng)D.輸液速度根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)答案：ABCD解析：靜脈輸液時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作可防止感染；注意藥物配伍禁忌能避免藥物之間發(fā)生不良反應(yīng)；密切觀察患者反應(yīng)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)如發(fā)熱、過(guò)敏等輸液不良反應(yīng)；輸液速度根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)，如兒童、老年人及心肺功能不良者速度宜慢，脫水嚴(yán)重、心肺功能良好者速度可適當(dāng)加快，刺激性強(qiáng)的藥物速度也不宜過(guò)快。3.下列哪些是護(hù)理工作中常見(jiàn)的壓力源（）A.工作量大B.人際關(guān)系復(fù)雜C.工作風(fēng)險(xiǎn)高D.職業(yè)發(fā)展受限答案：ABCD解析：護(hù)理工作中，工作量大可能導(dǎo)致護(hù)士身心疲憊；人際關(guān)系復(fù)雜，如與患者、家屬及同事之間的關(guān)系處理不當(dāng)會(huì)帶來(lái)壓力；工作風(fēng)險(xiǎn)高，如面臨醫(yī)療糾紛、感染等風(fēng)險(xiǎn)；職業(yè)發(fā)展受限，如晉升機(jī)會(huì)少、培訓(xùn)不足等，都可能成為護(hù)理人員的壓力源。三、判斷題（每題5分，共4題，合計(jì)20分）1.患者吸氧時(shí)，氧流量越大越好。（）答案：×解析：吸氧流量應(yīng)根據(jù)患者病情和血?dú)夥治鼋Y(jié)果等進(jìn)行調(diào)節(jié)，并非越大越好。如對(duì)于慢性阻塞性肺疾病患者，高流量吸氧可能會(huì)抑制呼吸中樞，導(dǎo)致二氧化碳潴留加重。2.肌肉注射時(shí)，為了減輕疼痛，應(yīng)做到“兩快一慢”，即進(jìn)針快、拔針快、推藥慢。（）答案：√解析：“兩快一慢”進(jìn)針?lè)苡行p輕肌肉注射時(shí)的疼痛。進(jìn)針快和拔針快可減少針頭在組織內(nèi)的停留時(shí)間，推藥慢能使藥物在局部緩慢擴(kuò)散，減輕對(duì)組織的刺激。3.長(zhǎng)期臥床患者為預(yù)防壓瘡，應(yīng)每4小時(shí)翻身一次。（）答案：×解析：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡應(yīng)每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)縮短翻身間隔時(shí)間，以減輕局部組織長(zhǎng)期受壓，防止壓瘡發(fā)生。4.護(hù)理記錄應(yīng)做到及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡(jiǎn)要、清晰。（）答案：√解析：護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要求及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡(jiǎn)要、清晰，這樣才能為醫(yī)療護(hù)理工作提供準(zhǔn)確可靠的信息，有助于對(duì)患者病情的觀察、診斷和治療。四、簡(jiǎn)答題（每題15分，共2題，合計(jì)30分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：心肺復(fù)蘇操作步驟如下：-判斷環(huán)境安全：在實(shí)施心肺復(fù)蘇前，首先要確保現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境對(duì)施救者和患者均無(wú)危險(xiǎn)。-判斷患者意識(shí)：輕拍并呼喊患者，檢查患者有無(wú)意識(shí)反應(yīng)。-啟動(dòng)急救系統(tǒng)：若患者無(wú)意識(shí)，立即呼叫急救人員并獲取自動(dòng)體外除顫儀（AED）。-檢查呼吸：將耳朵貼近患者口鼻感受氣流，同時(shí)眼睛看患者胸部起伏，判斷時(shí)間約5-10秒，判斷患者有無(wú)呼吸或僅有瀕死樣呼吸。-胸外心臟按壓：若患者無(wú)呼吸或僅有瀕死樣呼吸，立即進(jìn)行胸外心臟按壓。按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)；按壓手法為雙手疊加，掌根用力；按壓頻率為100-120次/分鐘；按壓深度為至少5厘米但不超過(guò)6厘米。-開(kāi)放氣道：清理患者口中異物，采用仰頭抬頜法開(kāi)放氣道，以保持氣道通暢。-人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)約1秒，看到患者胸廓起伏為有效。-按照30次胸外按壓、2次人工呼吸的比例循環(huán)進(jìn)行操作：直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。舉一反三：心肺復(fù)蘇是急救中的重要技能，不同場(chǎng)景下可能會(huì)有一些特殊情況需要注意。比如在溺水患者的急救中，在進(jìn)行心肺復(fù)蘇前應(yīng)先清除口鼻異物和呼吸道積水，但不要因控水而延誤心肺復(fù)蘇的開(kāi)始。另外，對(duì)于兒童患者，按壓部位和手法基本相同，但按壓頻率為100-120次/分鐘，按壓深度約為胸廓前后徑的1/3，嬰兒則約為4厘米。而且單人施救兒童時(shí)按壓與呼吸比例為30:2，雙人施救時(shí)為15:2。2.簡(jiǎn)述靜脈炎的原因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。答案：-原因：-長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥物，如化療藥物、甘露醇等，對(duì)血管內(nèi)膜產(chǎn)生刺激。-靜脈內(nèi)放置刺激性較強(qiáng)的塑料導(dǎo)管時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng)。-輸液過(guò)程中未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，導(dǎo)致局部靜脈感染。-臨床表現(xiàn)：沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。-護(hù)理措施：-停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動(dòng)。-局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷，每日2次，每次20分鐘。-超短波理療，每日1次，每次15-20分鐘。-如合并感染，根據(jù)醫(yī)囑給予抗生素治療。舉一反三：在臨床工作中，預(yù)防靜脈炎非常重要。對(duì)于需要長(zhǎng)期輸液的患者，應(yīng)合理選擇血管，避免同一部位反復(fù)穿刺；盡量選擇刺激性小的藥物；嚴(yán)格掌握藥物的濃度和輸液速度。另外，除了上述提到的護(hù)理措施，還可以使用中藥如意金黃散外敷，有清熱解毒、消腫止痛的作用，對(duì)于靜脈炎也有較好的療效。五、討論題（每題20分，共1題，合計(jì)20分）請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，討論如何提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提升患者滿意度。答案：提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、提升患者滿意度是一個(gè)綜合性的過(guò)程，需要從多個(gè)方面入手：-加強(qiáng)護(hù)患溝通：護(hù)理人員要主動(dòng)與患者交流，耐心傾聽(tīng)患者的訴求，了解他們的病情、心理狀態(tài)和需求。在溝通時(shí)，注意語(yǔ)言表達(dá)和態(tài)度，使用通俗易懂的語(yǔ)言，保持微笑、溫和的態(tài)度，讓患者感受到關(guān)心和尊重。例如，在為患者進(jìn)行操作前，詳細(xì)解釋操作的目的、過(guò)程和注意事項(xiàng)，取得患者的配合；在日常護(hù)理中，多與患者拉家常，增進(jìn)彼此的信任。-提升專業(yè)技能：扎實(shí)的專業(yè)技能是提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)。護(hù)理人員要不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能，提高自己的業(yè)務(wù)水平。醫(yī)院應(yīng)定期組織培訓(xùn)和考核，包括急救技能、各種護(hù)理操作規(guī)范等。例如，熟練掌握靜脈穿刺技術(shù)，提高一次穿刺成功率，減少患者的痛苦；準(zhǔn)確評(píng)估患者的病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問(wèn)題并采取有效的措施。-優(yōu)化護(hù)理流程：對(duì)現(xiàn)有的護(hù)理流程進(jìn)行梳理和優(yōu)化，去除繁瑣不必要的環(huán)節(jié)，提高工作效率。例如，簡(jiǎn)化入院、出院手續(xù)，使患者能夠快速辦理相關(guān)事宜；合理安排護(hù)理工作時(shí)間，保證患者能夠及時(shí)得到護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，利用信息化技術(shù)，實(shí)現(xiàn)護(hù)理信息的快速傳遞和共享，提高護(hù)理工作的準(zhǔn)確性和便捷性。-注重人文關(guān)懷：關(guān)注患者的心理和情感需求，為患者創(chuàng)造一個(gè)溫馨、舒適的就醫(yī)環(huán)境。在病房布置上，盡量營(yíng)造家庭化的氛圍；在護(hù)理過(guò)程中，給予患者精神上的支持和鼓勵(lì)。對(duì)于長(zhǎng)期住院的患者，組織一些活動(dòng)，豐富他們的住院生活。此外，還要關(guān)注患者家屬的需求，提供必要的幫助和指導(dǎo)，使家屬能夠更好地支持患者的治療和康復(fù)。-加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作：護(hù)理工作不是一個(gè)人能夠完成的，需要與醫(yī)生、藥師、檢驗(yàn)人員等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)密切協(xié)作。建立良好的溝通機(jī)制，及時(shí)交流患者的病情和治療方案，共同為患者提供全面、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。例如，護(hù)理人員及時(shí)向醫(yī)生反饋患者的病情變化，醫(yī)生根據(jù)反饋調(diào)整治療方案；與藥師溝通，確?；颊哂盟幍陌踩秃侠?。-持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)：建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，定期對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估和分析，收集患者的意見(jiàn)和建議。針對(duì)存在的問(wèn)題，制定改進(jìn)措施并加以落實(shí)，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。例如，通過(guò)發(fā)放滿意度調(diào)查問(wèn)卷、設(shè)立意見(jiàn)箱等方式收集患者的反饋，對(duì)患者不滿意的地方進(jìn)行分析整改，將改進(jìn)效果納入護(hù)理人員的績(jī)效考核，激勵(lì)護(hù)理人員不斷提升服務(wù)質(zhì)量。舉一反三：不同科室由于患者特點(diǎn)和疾病類型不同，在提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量方面可能會(huì)有一