2025年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)《微生物檢驗(yàn)》考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、填空題（每空1分，共20分）1.微生物按細(xì)胞結(jié)構(gòu)可分為______菌、______菌和______菌三大類。2.革蘭氏染色法是利用細(xì)菌細(xì)胞壁______的不同，將細(xì)菌分為革蘭氏______菌和革蘭氏______菌。3.細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物主要包括熱原質(zhì)、毒素、色素、抗生素、______和______等。4.細(xì)菌的簡(jiǎn)單染色法中最常用的染料是______。5.在顯微鏡下觀察細(xì)菌運(yùn)動(dòng)，常用的染料是______。6.細(xì)菌合成代謝所需的氨基酸、核苷酸等小分子物質(zhì)，是由培養(yǎng)基中的______和______轉(zhuǎn)化而來(lái)。7.鑒別細(xì)菌最常用的生化反應(yīng)試驗(yàn)是______試驗(yàn)和______試驗(yàn)。8.能使培養(yǎng)基中特定指示劑發(fā)生顏色變化的代謝產(chǎn)物是______。9.碳源和能源物質(zhì)同時(shí)存在的培養(yǎng)基稱為______培養(yǎng)基。10.用于長(zhǎng)期保存菌種的常用方法有______和______。11.無(wú)菌操作的核心是防止一切______微生物的污染。12.沉降菌計(jì)數(shù)法主要用于測(cè)定______中的微生物數(shù)量。13.在顯微鏡下觀察真菌時(shí)，常用的染色方法有______染色和______染色。14.真菌的繁殖方式包括無(wú)性繁殖和______繁殖。15.病毒必須在______內(nèi)才能生長(zhǎng)繁殖。16.臨床微生物檢驗(yàn)中，最常用的分離和純化細(xì)菌的方法是______。二、名詞解釋（每題2分，共20分）1.微生物2.鞭毛3.莢膜4.芽孢5.形態(tài)學(xué)6.生化反應(yīng)7.菌落8.無(wú)菌操作9.顯微鏡檢10.抗原三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共30分）1.簡(jiǎn)述革蘭氏染色的基本步驟。2.簡(jiǎn)述純培養(yǎng)微生物的方法有哪些？3.簡(jiǎn)述細(xì)菌合成代謝與分解代謝的區(qū)別。4.簡(jiǎn)述培養(yǎng)基的四大基本成分及其作用。5.簡(jiǎn)述無(wú)菌操作的基本原則和常用措施。6.簡(jiǎn)述真菌與細(xì)菌在結(jié)構(gòu)上的主要區(qū)別。四、論述題（每題10分，共30分）1.試述臨床微生物檢驗(yàn)的基本流程及其各環(huán)節(jié)的重要性。2.試述選擇和鑒定臨床未知菌的主要依據(jù)和方法。3.試述微生物檢驗(yàn)室質(zhì)控的主要內(nèi)容和方法。試卷答案一、填空題（每空1分，共20分）1.無(wú)細(xì)胞結(jié)構(gòu)有細(xì)胞結(jié)構(gòu)原核細(xì)胞2.脂質(zhì)雙單核嗜多色3.毒素糖類4.碘液5.墨汁6.氨基酸無(wú)機(jī)鹽7.生化分解8.酶9.合成10.冷凍干燥離心沉淀11.外界12.空氣13.嗜堿性復(fù)染14.有性15.活細(xì)胞16.平板劃線法二、名詞解釋（每題2分，共20分）1.微生物：指一切肉眼看不見的、必須在顯微鏡下才能觀察到的微小生物的總稱。2.鞭毛：細(xì)菌細(xì)胞表面伸出的細(xì)長(zhǎng)、鞭狀的運(yùn)動(dòng)器。3.莢膜：某些細(xì)菌細(xì)胞壁外層覆蓋的一層疏松、透明的粘性物質(zhì)。4.芽孢：某些細(xì)菌在不利環(huán)境下形成的一個(gè)休眠、抵抗性強(qiáng)的小體。5.形態(tài)學(xué)：研究微生物的形狀、大小、結(jié)構(gòu)及其組成的科學(xué)。6.生化反應(yīng)：微生物利用營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行新陳代謝過(guò)程中所產(chǎn)生的各種化學(xué)反應(yīng)。7.菌落：一個(gè)微生物在固體培養(yǎng)基上繁殖形成的肉眼可見的、由同一祖先繁殖而來(lái)的群落。8.無(wú)菌操作：在無(wú)菌環(huán)境中進(jìn)行的、防止一切外來(lái)微生物污染的操作技術(shù)。9.顯微鏡檢：利用顯微鏡觀察微生物形態(tài)結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)及進(jìn)行染色等檢查的技術(shù)。10.抗原：能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫應(yīng)答，并能與免疫應(yīng)答產(chǎn)物（抗體或致敏淋巴細(xì)胞）發(fā)生反應(yīng)的物質(zhì)。三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共30分）1.簡(jiǎn)述革蘭氏染色的基本步驟。解析思路：革蘭氏染色法是區(qū)分細(xì)菌的重要方法，其基本步驟包括涂片、干燥、結(jié)晶紫初染、碘液媒染、95%乙醇脫色、復(fù)紅或沙弗寧復(fù)染，最后鏡檢。關(guān)鍵在于脫色步驟，革蘭氏陽(yáng)性菌保留初染劑顏色，陰性菌被脫色后需復(fù)染。2.簡(jiǎn)述純培養(yǎng)微生物的方法有哪些？解析思路：純培養(yǎng)是指從含有多種微生物的樣品中分離得到只含有一種微生物的純種。常用方法包括平板劃線法、斜面接種法、液體稀釋法等，核心都是通過(guò)機(jī)械稀釋和隔離，將微生物分散到培養(yǎng)基上，使其單個(gè)細(xì)胞繁殖形成菌落。3.簡(jiǎn)述細(xì)菌合成代謝與分解代謝的區(qū)別。解析思路：合成代謝是指微生物利用能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)合成自身組成物質(zhì)（如蛋白質(zhì)、核酸、細(xì)胞壁等）的過(guò)程，通常需要能量（如ATP）和還原力（如NADH）。分解代謝是指微生物分解營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)以獲取能量和合成前體物質(zhì)的過(guò)程，通常會(huì)釋放能量。4.簡(jiǎn)述培養(yǎng)基的四大基本成分及其作用。解析思路：培養(yǎng)基的四大基本成分是水、碳源、氮源和無(wú)機(jī)鹽。水是微生物生存的介質(zhì)；碳源是微生物合成有機(jī)物和提供能量的來(lái)源；氮源是合成蛋白質(zhì)、核酸等含氮物質(zhì)的主要來(lái)源；無(wú)機(jī)鹽提供必需的礦物質(zhì)元素，參與構(gòu)成細(xì)胞結(jié)構(gòu)或調(diào)節(jié)滲透壓。5.簡(jiǎn)述無(wú)菌操作的基本原則和常用措施。解析思路：無(wú)菌操作的基本原則是嚴(yán)格防止一切外來(lái)微生物的污染。常用措施包括：操作環(huán)境清潔、干燥、空氣潔凈（如超凈工作臺(tái)）；操作前徹底消毒；器械滅菌；操作者手部消毒；避免無(wú)菌物品接觸非無(wú)菌物品；利用無(wú)菌容器和工具等。6.簡(jiǎn)述真菌與細(xì)菌在結(jié)構(gòu)上的主要區(qū)別。解析思路：真菌與細(xì)菌的主要結(jié)構(gòu)區(qū)別在于細(xì)胞核（真菌有真正的細(xì)胞核，細(xì)菌無(wú)真核，只有擬核）；細(xì)胞壁成分（真菌主要是幾丁質(zhì)，細(xì)菌主要是肽聚糖）；細(xì)胞器（真菌有完整的細(xì)胞器如線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，細(xì)菌無(wú)線粒體等）；真菌通常有菌絲和孢子結(jié)構(gòu)，細(xì)菌形態(tài)相對(duì)簡(jiǎn)單。四、論述題（每題10分，共30分）1.試述臨床微生物檢驗(yàn)的基本流程及其各環(huán)節(jié)的重要性。解析思路：臨床微生物檢驗(yàn)的基本流程包括：標(biāo)本采集與送檢；標(biāo)本處理與接種；培養(yǎng)與增菌；分離純化；革蘭氏染色與初步鑒定；生化反應(yīng)或分子生物學(xué)鑒定；藥敏試驗(yàn)；報(bào)告。各環(huán)節(jié)重要性：標(biāo)本質(zhì)量是基礎(chǔ)，處理接種影響分離，培養(yǎng)是核心，鑒定是確診依據(jù)，藥敏指導(dǎo)臨床用藥，報(bào)告是最終服務(wù)。2.試述選擇和鑒定臨床未知菌的主要依據(jù)和方法。解析思路：選擇依據(jù)主要是根據(jù)標(biāo)本來(lái)源（無(wú)菌vs非無(wú)菌）、患者癥狀和藥敏結(jié)果等初步判斷可能的病原體。鑒定方法包括：形態(tài)學(xué)檢查（革蘭氏染色、特殊染色）；培養(yǎng)特性（菌落形態(tài)、生長(zhǎng)要求）；生化反應(yīng)（常用API系統(tǒng)、生化板）；血清學(xué)試驗(yàn)（凝集試驗(yàn)、沉淀試驗(yàn)）；分子生物學(xué)技術(shù)（PCR、基因測(cè)序）。通常需要綜合多種方法進(jìn)行鑒定。3.試述微生物檢驗(yàn)室質(zhì)控的主要內(nèi)容和方法。解析思路：質(zhì)控主要內(nèi)容是保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確