2025年醫(yī)學檢驗技術(shù)《微生物檢驗》考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、填空題（每空1分，共20分）1.微生物按細胞結(jié)構(gòu)可分為______菌、______菌和______菌三大類。2.革蘭氏染色法是利用細菌細胞壁______的不同，將細菌分為革蘭氏______菌和革蘭氏______菌。3.細菌合成代謝產(chǎn)物主要包括熱原質(zhì)、毒素、色素、抗生素、______和______等。4.細菌的簡單染色法中最常用的染料是______。5.在顯微鏡下觀察細菌運動，常用的染料是______。6.細菌合成代謝所需的氨基酸、核苷酸等小分子物質(zhì)，是由培養(yǎng)基中的______和______轉(zhuǎn)化而來。7.鑒別細菌最常用的生化反應(yīng)試驗是______試驗和______試驗。8.能使培養(yǎng)基中特定指示劑發(fā)生顏色變化的代謝產(chǎn)物是______。9.碳源和能源物質(zhì)同時存在的培養(yǎng)基稱為______培養(yǎng)基。10.用于長期保存菌種的常用方法有______和______。11.無菌操作的核心是防止一切______微生物的污染。12.沉降菌計數(shù)法主要用于測定______中的微生物數(shù)量。13.在顯微鏡下觀察真菌時，常用的染色方法有______染色和______染色。14.真菌的繁殖方式包括無性繁殖和______繁殖。15.病毒必須在______內(nèi)才能生長繁殖。16.臨床微生物檢驗中，最常用的分離和純化細菌的方法是______。二、名詞解釋（每題2分，共20分）1.微生物2.鞭毛3.莢膜4.芽孢5.形態(tài)學6.生化反應(yīng)7.菌落8.無菌操作9.顯微鏡檢10.抗原三、簡答題（每題5分，共30分）1.簡述革蘭氏染色的基本步驟。2.簡述純培養(yǎng)微生物的方法有哪些？3.簡述細菌合成代謝與分解代謝的區(qū)別。4.簡述培養(yǎng)基的四大基本成分及其作用。5.簡述無菌操作的基本原則和常用措施。6.簡述真菌與細菌在結(jié)構(gòu)上的主要區(qū)別。四、論述題（每題10分，共30分）1.試述臨床微生物檢驗的基本流程及其各環(huán)節(jié)的重要性。2.試述選擇和鑒定臨床未知菌的主要依據(jù)和方法。3.試述微生物檢驗室質(zhì)控的主要內(nèi)容和方法。試卷答案一、填空題（每空1分，共20分）1.無細胞結(jié)構(gòu)有細胞結(jié)構(gòu)原核細胞2.脂質(zhì)雙單核嗜多色3.毒素糖類4.碘液5.墨汁6.氨基酸無機鹽7.生化分解8.酶9.合成10.冷凍干燥離心沉淀11.外界12.空氣13.嗜堿性復染14.有性15.活細胞16.平板劃線法二、名詞解釋（每題2分，共20分）1.微生物：指一切肉眼看不見的、必須在顯微鏡下才能觀察到的微小生物的總稱。2.鞭毛：細菌細胞表面伸出的細長、鞭狀的運動器。3.莢膜：某些細菌細胞壁外層覆蓋的一層疏松、透明的粘性物質(zhì)。4.芽孢：某些細菌在不利環(huán)境下形成的一個休眠、抵抗性強的小體。5.形態(tài)學：研究微生物的形狀、大小、結(jié)構(gòu)及其組成的科學。6.生化反應(yīng)：微生物利用營養(yǎng)物質(zhì)進行新陳代謝過程中所產(chǎn)生的各種化學反應(yīng)。7.菌落：一個微生物在固體培養(yǎng)基上繁殖形成的肉眼可見的、由同一祖先繁殖而來的群落。8.無菌操作：在無菌環(huán)境中進行的、防止一切外來微生物污染的操作技術(shù)。9.顯微鏡檢：利用顯微鏡觀察微生物形態(tài)結(jié)構(gòu)、運動及進行染色等檢查的技術(shù)。10.抗原：能刺激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫應(yīng)答，并能與免疫應(yīng)答產(chǎn)物（抗體或致敏淋巴細胞）發(fā)生反應(yīng)的物質(zhì)。三、簡答題（每題5分，共30分）1.簡述革蘭氏染色的基本步驟。解析思路：革蘭氏染色法是區(qū)分細菌的重要方法，其基本步驟包括涂片、干燥、結(jié)晶紫初染、碘液媒染、95%乙醇脫色、復紅或沙弗寧復染，最后鏡檢。關(guān)鍵在于脫色步驟，革蘭氏陽性菌保留初染劑顏色，陰性菌被脫色后需復染。2.簡述純培養(yǎng)微生物的方法有哪些？解析思路：純培養(yǎng)是指從含有多種微生物的樣品中分離得到只含有一種微生物的純種。常用方法包括平板劃線法、斜面接種法、液體稀釋法等，核心都是通過機械稀釋和隔離，將微生物分散到培養(yǎng)基上，使其單個細胞繁殖形成菌落。3.簡述細菌合成代謝與分解代謝的區(qū)別。解析思路：合成代謝是指微生物利用能量和營養(yǎng)物質(zhì)合成自身組成物質(zhì)（如蛋白質(zhì)、核酸、細胞壁等）的過程，通常需要能量（如ATP）和還原力（如NADH）。分解代謝是指微生物分解營養(yǎng)物質(zhì)以獲取能量和合成前體物質(zhì)的過程，通常會釋放能量。4.簡述培養(yǎng)基的四大基本成分及其作用。解析思路：培養(yǎng)基的四大基本成分是水、碳源、氮源和無機鹽。水是微生物生存的介質(zhì)；碳源是微生物合成有機物和提供能量的來源；氮源是合成蛋白質(zhì)、核酸等含氮物質(zhì)的主要來源；無機鹽提供必需的礦物質(zhì)元素，參與構(gòu)成細胞結(jié)構(gòu)或調(diào)節(jié)滲透壓。5.簡述無菌操作的基本原則和常用措施。解析思路：無菌操作的基本原則是嚴格防止一切外來微生物的污染。常用措施包括：操作環(huán)境清潔、干燥、空氣潔凈（如超凈工作臺）；操作前徹底消毒；器械滅菌；操作者手部消毒；避免無菌物品接觸非無菌物品；利用無菌容器和工具等。6.簡述真菌與細菌在結(jié)構(gòu)上的主要區(qū)別。解析思路：真菌與細菌的主要結(jié)構(gòu)區(qū)別在于細胞核（真菌有真正的細胞核，細菌無真核，只有擬核）；細胞壁成分（真菌主要是幾丁質(zhì)，細菌主要是肽聚糖）；細胞器（真菌有完整的細胞器如線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，細菌無線粒體等）；真菌通常有菌絲和孢子結(jié)構(gòu)，細菌形態(tài)相對簡單。四、論述題（每題10分，共30分）1.試述臨床微生物檢驗的基本流程及其各環(huán)節(jié)的重要性。解析思路：臨床微生物檢驗的基本流程包括：標本采集與送檢；標本處理與接種；培養(yǎng)與增菌；分離純化；革蘭氏染色與初步鑒定；生化反應(yīng)或分子生物學鑒定；藥敏試驗；報告。各環(huán)節(jié)重要性：標本質(zhì)量是基礎(chǔ)，處理接種影響分離，培養(yǎng)是核心，鑒定是確診依據(jù)，藥敏指導臨床用藥，報告是最終服務(wù)。2.試述選擇和鑒定臨床未知菌的主要依據(jù)和方法。解析思路：選擇依據(jù)主要是根據(jù)標本來源（無菌vs非無菌）、患者癥狀和藥敏結(jié)果等初步判斷可能的病原體。鑒定方法包括：形態(tài)學檢查（革蘭氏染色、特殊染色）；培養(yǎng)特性（菌落形態(tài)、生長要求）；生化反應(yīng)（常用API系統(tǒng)、生化板）；血清學試驗（凝集試驗、沉淀試驗）；分子生物學技術(shù)（PCR、基因測序）。通常需要綜合多種方法進行鑒定。3.試述微生物檢驗室質(zhì)控的主要內(nèi)容和方法。解析思路：質(zhì)控主要內(nèi)容是保證檢驗結(jié)果的準確