第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)婦產(chǎn)科護(hù)理職稱(chēng)考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在婦科腹部檢查中，進(jìn)行直腸-陰道檢查時(shí)，護(hù)士應(yīng)協(xié)助醫(yī)生采取何種體位？（）

A.仰臥位，雙腿屈膝外展

B.側(cè)臥位，雙腿伸直

C.截石位，雙下肢抬高

D.俯臥位，腹部懸空

2.產(chǎn)后出血的主要原因是？（）

A.子宮過(guò)度膨脹

B.軟產(chǎn)道裂傷

C.胎盤(pán)因素

D.凝血功能障礙

3.妊娠28周后，孕婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮，胎心率140次/分，無(wú)其他異常，首先考慮的診斷是？（）

A.早產(chǎn)

B.先兆流產(chǎn)

C.胎膜早破

D.臨產(chǎn)

4.下列哪項(xiàng)是新生兒窒息Apgar評(píng)分中，口唇顏色的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)？（）

A.紫紺-0分，發(fā)紺-1分，紅潤(rùn)-2分

B.無(wú)色-0分，淡粉-1分，紅潤(rùn)-2分

C.紫紺-0分，蒼白-1分，紅潤(rùn)-2分

D.發(fā)紺-0分，淡粉-1分，蒼白-2分

5.婦科腫瘤患者術(shù)后進(jìn)行陰道沖洗時(shí)，正確的沖洗液溫度應(yīng)為？（）

A.35℃-37℃

B.38℃-40℃

C.41℃-43℃

D.44℃-46℃

6.產(chǎn)后預(yù)防血栓性靜脈炎，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）

A.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)

B.靜脈輸液時(shí)使用粗針頭

C.定期監(jiān)測(cè)下肢腫脹情況

D.指導(dǎo)進(jìn)行足踝泵運(yùn)動(dòng)

7.孕婦合并心臟病，在孕晚期應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是？（）

A.血壓

B.尿蛋白

C.心率及心功能

D.胎動(dòng)

8.宮頸癌患者進(jìn)行宮頸錐形切除術(shù)（LEEP切除）術(shù)后，護(hù)士指導(dǎo)患者注意？（）

A.術(shù)后立即行陰道沖洗

B.術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活

C.術(shù)后1周內(nèi)禁止下床活動(dòng)

D.術(shù)后立即進(jìn)食高蛋白飲食

9.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）篩查通常在出生后多少天進(jìn)行？（）

A.7-10天

B.14-21天

C.21-28天

D.28-35天

10.婦科檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)宮頸腺體囊腫，其形成的主要原因是？（）

A.宮頸息肉

B.宮頸糜爛愈合

C.宮頸腺體阻塞

D.宮頸外翻

11.妊娠期高血壓疾病患者，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、視力模糊、惡心嘔吐，首先應(yīng)考慮的是？（）

A.腦出血

B.腦膜炎

C.胎盤(pán)早剝

D.子癇前期重度

12.產(chǎn)后出血量超過(guò)多少，應(yīng)立即進(jìn)行搶救？（）

A.200ml

B.400ml

C.500ml

D.1000ml

13.婦科惡性腫瘤化療患者，出現(xiàn)骨髓抑制表現(xiàn)，最明顯的癥狀是？（）

A.惡心嘔吐

B.口腔潰瘍

C.疲乏無(wú)力

D.粒細(xì)胞減少

14.孕婦在產(chǎn)程中，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口開(kāi)大3cm，此時(shí)應(yīng)？（）

A.立即進(jìn)行產(chǎn)程加速

B.鼓勵(lì)進(jìn)食高熱量飲食

C.準(zhǔn)備進(jìn)行人工破膜

D.指導(dǎo)采取側(cè)臥位

15.新生兒臍帶護(hù)理中，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.用75%酒精消毒臍帶根部

B.每日更換尿布時(shí)檢查臍帶

C.臍帶殘端自行脫落后無(wú)需處理

D.保持臍部清潔干燥

16.產(chǎn)后抑郁患者的主要表現(xiàn)不包括？（）

A.情緒低落

B.睡眠障礙

C.食欲減退

D.幻覺(jué)妄想

17.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）放置術(shù)后，護(hù)士指導(dǎo)患者術(shù)后多久禁止性生活？（）

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

18.婦科檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN），其病因主要是？（）

A.人乳頭瘤病毒（HPV）感染

B.宮頸炎癥

C.宮頸手術(shù)史

D.長(zhǎng)期服用激素類(lèi)藥物

19.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最易發(fā)生的問(wèn)題是？（）

A.巨大兒

B.胎膜早破

C.早產(chǎn)

D.臍帶繞頸

20.產(chǎn)后子宮復(fù)舊過(guò)程中，子宮底高度每日下降約多少厘米？（）

A.0.5-1cm

B.1-1.5cm

C.1.5-2cm

D.2-2.5cm

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.婦科腹部檢查的注意事項(xiàng)包括？（）

A.檢查前告知患者檢查目的

B.檢查時(shí)動(dòng)作要輕柔

C.檢查前需排空膀胱

D.檢查后立即協(xié)助患者下床活動(dòng)

E.檢查環(huán)境需保持溫暖、私密

22.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括？（）

A.產(chǎn)前常規(guī)使用宮縮劑

B.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)密切觀察生命體征及陰道出血情況

C.仔細(xì)檢查胎盤(pán)完整性

D.產(chǎn)程中避免過(guò)度用力

E.產(chǎn)后常規(guī)進(jìn)行陰道縫合

23.早產(chǎn)兒的常見(jiàn)并發(fā)癥包括？（）

A.肺透明膜病

B.硬腫癥

C.敗血癥

D.新生兒黃疸

E.巨大兒

24.宮頸癌的早期癥狀包括？（）

A.陰道接觸性出血

B.陰道分泌物增多

C.下腹隱痛

D.腿部水腫

E.不規(guī)則陰道流血

25.妊娠期高血壓疾病患者，應(yīng)限制攝入？（）

A.鈉鹽

B.蛋白質(zhì)

C.維生素C

D.糖類(lèi)

E.鈣劑

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.婦科檢查時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行直腸-陰道檢查，再進(jìn)行腹部檢查。（）

27.產(chǎn)后42天，產(chǎn)婦子宮已完全恢復(fù)到孕前大小。（）

28.新生兒黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)，5-7天達(dá)到高峰。（）

29.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）是一種長(zhǎng)期、高效的避孕方法。（）

30.婦科腫瘤患者術(shù)后，傷口拆線時(shí)間一般為術(shù)后7-10天。（）

31.孕婦在孕晚期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，但可以適當(dāng)進(jìn)行孕期瑜伽。（）

32.產(chǎn)后出血量超過(guò)500ml，應(yīng)考慮進(jìn)行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。（）

33.宮頸糜爛是一種婦科疾病，需要進(jìn)行藥物治療。（）

34.早產(chǎn)兒出生后，應(yīng)立即將其置于溫暖的嬰兒床中。（）

35.婦科檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)宮頸腺體囊腫，說(shuō)明該患者有宮頸炎病史。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.孕婦在產(chǎn)程中，宮縮間隔5分鐘，持續(xù)40秒，強(qiáng)度逐漸增強(qiáng)，屬于______宮縮。

37.新生兒Apgar評(píng)分內(nèi)容包括呼吸、心率、對(duì)刺激的反應(yīng)、肌張力和______五項(xiàng)。

38.婦科檢查前，應(yīng)囑患者排空______，并取膀胱截石位。

39.產(chǎn)后出血的四大主要原因是子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤(pán)因素和______。

40.宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸的______部。

41.妊娠期糖尿病患者，血糖控制目標(biāo)一般應(yīng)低于______mmol/L。

42.產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)，是產(chǎn)后出血的高危時(shí)期，應(yīng)密切觀察______及陰道出血情況。

43.早產(chǎn)兒是指胎齡不滿(mǎn)______周的新生兒。

44.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）的主要作用機(jī)制是抑制子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，導(dǎo)致______。

45.婦科惡性腫瘤患者，在進(jìn)行放化療期間，應(yīng)加強(qiáng)______，預(yù)防感染。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，共3題）

46.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的觀察要點(diǎn)及處理原則。

47.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的主要臨床表現(xiàn)及處理措施。

48.簡(jiǎn)述婦科檢查的適應(yīng)癥、禁忌癥及注意事項(xiàng)。

六、案例分析題（共25分，共1題）

49.患者女，30歲，因“停經(jīng)40周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開(kāi)大5cm”入院。查體：生命體征平穩(wěn)，宮縮每3-5分鐘一次，持續(xù)30秒，胎心140次/分。產(chǎn)婦自述宮縮時(shí)下腹疼痛明顯，無(wú)法忍受。助產(chǎn)士應(yīng)如何協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)程管理？并說(shuō)明產(chǎn)后護(hù)理的重點(diǎn)。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.A

2.C

3.A

4.C

5.B

6.B

7.C

8.B

9.B

10.C

11.A

12.C

13.D

14.D

15.C

16.D

17.B

18.A

19.A

20.A

二、多選題

21.ABCE

22.BCD

23.ABCD

24.ABCE

25.AD

三、判斷題

26.×

27.×

28.√

29.√

30.√

31.√

32.√

33.×

34.√

35.×

四、填空題

36.潛伏期

37.皮膚顏色

38.膀胱

39.凝血功能障礙

40.外口

41.5.8

42.生命體征

43.37

44.宮內(nèi)妊娠

45.口腔護(hù)理

五、簡(jiǎn)答題

46.答：

觀察要點(diǎn)：

①生命體征：密切監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸、體溫。

②陰道出血量：觀察出血顏色、氣味、量，可用彎盤(pán)收集測(cè)量出血量。

③腹部體征：檢查子宮收縮情況、壓痛、有無(wú)硬塊。

④肛門(mén)檢查：了解有無(wú)陰道壁裂傷。

處理原則：

①子宮收縮乏力：給予宮縮劑（如縮宮素），按摩子宮，宮腔填塞或子宮動(dòng)脈結(jié)扎。

②軟產(chǎn)道裂傷：立即進(jìn)行陰道檢查，明確裂傷部位及程度，進(jìn)行縫合。

③胎盤(pán)因素：徹底清除胎盤(pán)，必要時(shí)進(jìn)行刮宮。

④凝血功能障礙：輸血、補(bǔ)充血小板，使用促凝藥物。

47.答：

主要臨床表現(xiàn)：

①妊娠期高血壓：血壓升高，可伴有水腫、蛋白尿。

②子癇：在高血壓基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐、昏迷。

處理措施：

①解痙：硫酸鎂。

②降壓：使用拉貝洛爾等藥物。

③擴(kuò)容：必要時(shí)使用白蛋白等。

④適時(shí)終止妊娠：根據(jù)病情選擇剖宮產(chǎn)或陰道分娩。

48.答：

適應(yīng)癥：

①了解婦科疾病：如子宮肌瘤、卵巢囊腫等。

②妊娠檢查：如確定宮內(nèi)孕、胎位等。

③避孕措施：如放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器。

禁忌癥：

①月經(jīng)量過(guò)多或經(jīng)期。

②急性、亞急性生殖道炎癥。

③宮頸癌或?qū)m頸癌前病變。

注意事項(xiàng)：

①檢查前告知患者檢查目的及配合要點(diǎn)。

②檢查前排空膀胱，取膀胱截石位。

③檢查時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免損傷。

④檢查后注意觀察患者反應(yīng)，如有不適及時(shí)處理。

六、案例分析題

49.案例背景分析：

患者為足月妊娠，宮口開(kāi)大5cm，處于活躍期，宮縮規(guī)律，胎心正常，但產(chǎn)婦自述宮縮疼痛明顯，無(wú)法忍受，提示可能存在宮縮過(guò)強(qiáng)或產(chǎn)程進(jìn)展不順利的情況。

問(wèn)題解答：

問(wèn)題1：如何協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)程管理？

答：

①指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用呼吸技巧，如深呼吸、緩慢呼氣，以緩解疼痛。

②協(xié)助產(chǎn)婦采取舒適的體位，如側(cè)臥位或半臥位，以減輕腹部壓力。

③給予宮縮劑（如縮宮素），加強(qiáng)宮縮，促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展。

④密切監(jiān)測(cè)宮縮情況、宮口開(kāi)大進(jìn)度、胎心變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行處理。

⑤指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食，補(bǔ)充水分和能量。

⑥保持病房環(huán)境安靜、舒適，給予產(chǎn)婦心理支持。

問(wèn)題2：產(chǎn)后護(hù)理的重點(diǎn)是什么？

答：

①生命體征監(jiān)測(cè)：產(chǎn)后4小時(shí)內(nèi)每30分鐘監(jiān)測(cè)一次生命體征，以后逐漸延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)間隔。

②陰道出血觀察：觀察出血顏色、氣味、量，注意有無(wú)活動(dòng)性出血