臨床頭暈心慌常用藥物作用及特點(diǎn)1.

硝苯地平：屬于鈣通道阻滯劑，通過(guò)阻滯鈣通道，抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流，降低心肌收縮力，擴(kuò)張血管，從而降低血壓，緩解因高血壓引起的頭暈心慌，起效迅速、降壓效果顯著，但可能引起面部潮紅、頭痛、下肢水腫等不良反應(yīng)。

2.

氨氯地平：也是鈣通道阻滯劑，作用和硝苯地平類似，但作用時(shí)間長(zhǎng)，降壓平穩(wěn)，不良反應(yīng)相對(duì)較少，更適合長(zhǎng)期使用。

3.

纈沙坦：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，能選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合，舒張血管，降低血壓，對(duì)心臟、腎臟有一定的保護(hù)作用，副作用相對(duì)較小，可能有輕微的頭痛、頭暈等。

4.

依那普利：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成，使血管擴(kuò)張，血壓下降，還能改善心室重構(gòu)，但可能引起干咳等不良反應(yīng)。

5.

氫氯噻嗪：噻嗪類利尿劑，通過(guò)排鈉利尿，減少血容量，降低血壓，常與其他降壓藥聯(lián)合使用，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂等?？剐穆墒СＫ?.

美托洛爾：β-受體阻滯劑，可減慢心率，降低心肌耗氧量，用于治療快速性心律失常引起的心慌，能改善心肌缺血，但可能會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩、乏力等。

2.

普羅帕酮：用于預(yù)防和治療室性或室上性異位搏動(dòng)，室性或室上性心動(dòng)過(guò)速等心律失常，能降低心肌興奮性，但可能有口干、舌唇麻木等不良反應(yīng)。

3.

胺碘酮：廣譜抗心律失常藥，對(duì)各種室上性和室性心律失常均有作用，作用時(shí)間長(zhǎng)，但可能引起甲狀腺功能異常、肺纖維化等嚴(yán)重不良反應(yīng)。

4.

維拉帕米：鈣通道阻滯劑，可減慢房室傳導(dǎo)，用于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速等，可能引起低血壓、心動(dòng)過(guò)緩等。

5.

利多卡因：主要用于治療室性心律失常，尤其是急性心肌梗死引起的室性心律失常，作用迅速，但維持時(shí)間短。

改善腦循環(huán)藥

1.

倍他司汀：能選擇性作用于組胺H?受體，改善內(nèi)耳循環(huán)，增加腦血流量，減輕頭暈癥狀，用于梅尼埃病等引起的頭暈。

2.

氟桂利嗪：鈣通道阻滯劑，能抑制血管收縮，改善腦微循環(huán)及神經(jīng)元代謝，用于治療腦供血不足、偏頭痛等引起的頭暈，可能有嗜睡、乏力等不良反應(yīng)。

3.

尼莫地平：主要作用于腦血管，能擴(kuò)張腦血管，增加腦血流量，防治蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣，對(duì)改善頭暈有一定作用。

4.

丁苯酞：可改善腦缺血區(qū)的微循環(huán)和血流量，抑制神經(jīng)細(xì)胞凋亡，用于急性缺血性腦卒中引起的頭暈等癥狀。

5.

銀杏葉提取物：具有擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)的作用，能增加腦血流量，用于腦供血不足等引起的頭暈，不良反應(yīng)相對(duì)較少。

抗貧血藥

1.

硫酸亞鐵：補(bǔ)充鐵元素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于缺鐵性貧血引起的頭暈心慌，可能有胃腸道刺激癥狀。

2.

富馬酸亞鐵：作用和硫酸亞鐵類似，含鐵量較高，起效較快，不良反應(yīng)相對(duì)較輕。

3.

維生素B??：參與神經(jīng)髓鞘的合成和造血過(guò)程，用于巨幼細(xì)胞貧血引起的頭暈等，一般無(wú)明顯不良反應(yīng)。

4.

葉酸：與維生素B??共同參與DNA的合成，用于治療巨幼細(xì)胞貧血，與維生素B??聯(lián)用效果更好。

5.

促紅細(xì)胞生成素：促進(jìn)紅細(xì)胞的生成，提高血紅蛋白水平，用于腎性貧血等引起的頭暈心慌等癥狀。

鎮(zhèn)靜催眠藥

1.

地西泮：苯二氮?類藥物，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥等作用，可緩解因焦慮、緊張等情緒因素引起的頭暈心慌。

2.

艾司唑侖：作用和地西泮類似，但作用更強(qiáng)，起效更快，維持時(shí)間適中，用于失眠、焦慮等。

3.

佐匹克?。盒滦偷姆潜蕉?類催眠藥，能快速誘導(dǎo)睡眠，提高睡眠質(zhì)量，副作用相對(duì)較少。

4.

右佐匹克隆：佐匹克隆的右旋異構(gòu)體，催眠效果更好，安全性更高，成癮性小。

5.

氯硝西泮：苯二氮?類藥物，抗驚厥、抗癲癇作用較強(qiáng)，也可用于焦慮、失眠等，可能有嗜睡、共濟(jì)失調(diào)等不良反應(yīng)。

其他藥物

1.

谷維素：調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，改善內(nèi)分泌平衡障礙，用于自主神經(jīng)功能失調(diào)引起的頭暈心慌等癥狀，不良反應(yīng)較少。

2.

甲磺酸倍他司?。和端就?，可改善內(nèi)耳循環(huán)，減輕頭暈癥狀，常用于梅尼埃病等。

3.

生脈飲：能益氣復(fù)脈，養(yǎng)陰生津，用于氣陰兩虧，心悸氣短等，可改善因氣陰不足引起的頭暈心慌。

4.

穩(wěn)心顆粒：具有益氣養(yǎng)陰，活血化瘀的功效，用于氣陰兩虛，心脈瘀阻所致的心悸不寧、氣短乏力等。

5.

參松養(yǎng)心膠囊：有益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)，清心安神的作用，用于治療冠心病室性早搏屬氣陰兩虛，心絡(luò)瘀阻證。

6.

復(fù)方丹參滴丸：活血化瘀，理氣止痛，用于氣滯血瘀所致的胸痹，可緩解因心肌缺血引起的心慌等癥狀。

7.

麝香保心丸：芳香溫通，益氣強(qiáng)心，用于氣滯血瘀所致的胸痹，能迅速緩解心絞痛癥狀。

8.

硝酸甘油：能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流量，緩解心絞痛癥狀，用于冠心病心絞痛的急性發(fā)作。

9.

單硝酸異山梨酯：作用和硝酸甘油類似，但作用時(shí)間長(zhǎng)，用于冠心病的長(zhǎng)期治療和預(yù)防心絞痛發(fā)作。

10.

阿托伐他?。核☆愓{(diào)脂藥，能降低膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平，穩(wěn)定斑塊，用于高脂血癥等，可減少心血管事件的發(fā)生。

11.

瑞舒伐他?。阂彩撬☆愃幬?，降脂效果較強(qiáng)，安全性較好，對(duì)肝臟和肌肉的不良反應(yīng)相對(duì)較少。

12.

阿司匹林：抗血小板聚集藥，能抑制血小板的聚集，預(yù)防血栓形成，用于心腦血管疾病的一級(jí)和二級(jí)預(yù)防。

13.

氯吡格雷：作用和阿司匹林類似，通過(guò)抑制血小板的活化和聚集，用于預(yù)防動(dòng)脈粥