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康復(fù)手法考試bi備知識點與模擬題答案一、單選題(共10題,每題2分)1.在肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)治療中,下列哪種手法最適合早期緩解疼痛?A.推拿按摩B.急性期冰敷C.拉伸手法D.肌肉能量技術(shù)2.踝關(guān)節(jié)扭傷后,急性期應(yīng)采取哪種康復(fù)策略?A.立即進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B.石膏固定并抬高患肢C.運動療法結(jié)合本體感覺訓(xùn)練D.強調(diào)肌肉靜力收縮3.腦卒中偏癱患者進行Bobath療法時,治療師常使用哪種技術(shù)來促進分離運動?A.關(guān)節(jié)松動術(shù)B.等長收縮C.滑動控制技術(shù)D.抗阻訓(xùn)練4.腰椎間盤突出癥患者進行McKenzie療法時,通常首先建議采用哪種姿勢?A.俯臥位B.仰臥位屈膝屈髖C.坐位前屈D.側(cè)臥位交叉腿5.肌筋膜放松技術(shù)中,"激痛點"是指?A.關(guān)節(jié)間隙B.肌肉內(nèi)的高張力點C.神經(jīng)末梢D.軟骨附著點6.骨關(guān)節(jié)炎患者進行關(guān)節(jié)松動術(shù)時,治療師常采用哪種等級的手法?A.Maitland1級(生理范圍)B.Maitland4級(抗阻被動運動)C.Maitland3級(活動受限范圍)D.Maitland5級(疼痛范圍內(nèi))7.偏頭痛患者的康復(fù)治療中,哪種手法常用于緩解頸源性頭痛?A.軟骨松動術(shù)B.頸部肌肉牽伸C.肌肉能量技術(shù)D.關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)8.脊髓損傷患者進行體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時,以下哪種技術(shù)最安全?A.仰臥位自行推動B.健側(cè)帶動患側(cè)轉(zhuǎn)移C.幫助者輔助轉(zhuǎn)移D.坐位滑移轉(zhuǎn)移9.兒童腦癱患者進行Bobath療法時,治療師常強調(diào)哪種原則?A.主動運動優(yōu)先B.關(guān)節(jié)控制訓(xùn)練C.被動運動結(jié)合反射抑制D.等長收縮強化10.肌腱炎患者進行康復(fù)治療時,以下哪種手法可能加重癥狀?A.低負荷牽伸B.滑動摩擦技術(shù)C.等長收縮D.拉伸與放松交替二、多選題(共5題,每題3分)1.肩袖損傷康復(fù)治療中,以下哪些方法有助于促進愈合?A.漸進性抗阻訓(xùn)練B.肌肉等長收縮C.軟組織松解技術(shù)D.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練2.腦卒中偏癱患者進行Brunnstrom分期訓(xùn)練時,以下哪些屬于早期(1-2期)康復(fù)策略?A.關(guān)節(jié)被動活動B.反射性運動訓(xùn)練C.肌肉等長收縮D.主動輔助運動3.腰椎間盤突出癥患者進行McKenzie療法時,以下哪些姿勢可能加重癥狀?A.坐位前屈B.仰臥位屈膝屈髖C.俯臥位D.側(cè)臥位交叉腿4.肌筋膜放松技術(shù)中,以下哪些手法可用于緩解慢性疼痛?A.滑動控制技術(shù)B.深層組織按壓C.等長收縮D.拉伸與放松交替5.骨關(guān)節(jié)炎患者進行關(guān)節(jié)松動術(shù)時,以下哪些等級適用于疼痛患者?A.Maitland1級B.Maitland2級C.Maitland4級D.Maitland5級三、判斷題(共10題,每題1分)1.肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)治療中,早期應(yīng)避免進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。(×)2.踝關(guān)節(jié)扭傷后,急性期應(yīng)立即進行冰敷和抬高患肢。(√)3.Bobath療法強調(diào)利用反射性運動來促進運動控制。(√)4.McKenzie療法適用于所有類型的腰椎間盤突出癥。(×)5.肌筋膜放松技術(shù)中,激痛點按壓應(yīng)避免引起劇烈疼痛。(√)6.骨關(guān)節(jié)炎患者進行關(guān)節(jié)松動術(shù)時,應(yīng)避免使用抗阻手法。(√)7.頸源性頭痛患者常通過按摩枕骨區(qū)域緩解癥狀。(√)8.脊髓損傷患者進行體位轉(zhuǎn)移時,應(yīng)避免過度扭轉(zhuǎn)脊柱。(√)9.兒童腦癱患者進行Bobath療法時,應(yīng)鼓勵主動運動。(×)10.肌腱炎患者進行康復(fù)治療時,低負荷牽伸可能加重癥狀。(×)四、簡答題(共4題,每題5分)1.簡述肩關(guān)節(jié)周圍炎康復(fù)治療的三期分期方法。-早期(疼痛期):以冰敷、休息、疼痛控制為主,避免主動活動。-中期(恢復(fù)期):開始輕柔的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌肉等長收縮,逐步增加活動量。-晚期(功能恢復(fù)期):進行抗阻訓(xùn)練和日常生活活動訓(xùn)練,強化功能。2.簡述Bobath療法的核心原則。-利用反射性運動促進運動控制;-強調(diào)正常姿勢和運動模式的建立;-通過治療師的手法引導(dǎo)患者完成運動;-逐步減少治療師的輔助。3.簡述McKenzie療法的核心理論。-腰椎間盤突出癥患者的癥狀與姿勢相關(guān);-通過特定姿勢和運動模式改變椎間盤壓力;-根據(jù)患者反應(yīng)調(diào)整治療策略(如前屈、后伸等)。4.簡述肌筋膜放松技術(shù)的操作要點。-定位激痛點(高張力點);-緩慢施加壓力并保持15-30秒;-結(jié)合呼吸放松(緩慢吸氣、呼氣);-重復(fù)按壓直至疼痛緩解。五、論述題(共1題,10分)論述肩袖損傷的康復(fù)治療流程,并說明不同階段的治療重點。答案與解析一、單選題答案與解析1.B-解析:肩關(guān)節(jié)周圍炎早期疼痛劇烈,冰敷可減輕炎癥和疼痛,而推拿按摩可能加重炎癥。2.B-解析:踝關(guān)節(jié)扭傷急性期應(yīng)立即冰敷、抬高患肢并固定,避免活動加重損傷。3.C-解析:Bobath療法通過滑動控制技術(shù)(如肩胛骨滑動)促進分離運動,如肩部外展時保持肩胛骨穩(wěn)定。4.C-解析:McKenzie療法首先評估患者對特定姿勢的反應(yīng),坐位前屈通常能減輕腰椎間盤突出癥患者的癥狀。5.B-解析:激痛點是肌肉內(nèi)的高張力點,按壓時會引起局部疼痛和放射痛。6.A-解析:骨關(guān)節(jié)炎患者早期疼痛明顯,Maitland1級(生理范圍)關(guān)節(jié)松動術(shù)可減輕疼痛并改善活動度。7.B-解析:頸源性頭痛常由頸部肌肉緊張或關(guān)節(jié)紊亂引起,頸部肌肉牽伸可緩解癥狀。8.C-解析:幫助者輔助轉(zhuǎn)移可避免患者過度用力或姿勢不當加重損傷。9.C-解析:Bobath療法強調(diào)被動運動結(jié)合反射抑制,以建立正常運動模式。10.B-解析:滑動摩擦技術(shù)可能加重肌腱炎患者的炎癥反應(yīng),應(yīng)避免使用。二、多選題答案與解析1.A、B、C-解析:漸進性抗阻訓(xùn)練、等長收縮和軟組織松解有助于促進肌腱炎愈合,關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練需謹慎。2.A、B-解析:腦卒中偏癱早期以被動活動和反射性運動訓(xùn)練為主,逐步過渡到主動輔助運動。3.A、D-解析:坐位前屈和側(cè)臥位交叉腿可能加重腰椎間盤突出癥患者的神經(jīng)壓迫。4.A、B、D-解析:滑動控制技術(shù)、深層組織按壓和拉伸與放松交替可用于肌筋膜放松,等長收縮效果有限。5.A、B-解析:Maitland1級和2級適用于疼痛患者,4級和5級需在疼痛緩解后使用。三、判斷題答案與解析1.×-解析:早期可進行輕柔的被動活動度訓(xùn)練,避免劇烈運動。2.√-解析:冰敷和抬高患肢可減輕炎癥和腫脹。3.√-解析:Bobath療法利用反射性運動(如緊張性迷路反射)促進運動控制。4.×-解析:并非所有腰椎間盤突出癥患者都適合McKenzie療法,需評估具體類型。5.√-解析:激痛點按壓應(yīng)避免過度引發(fā)疼痛,以免加重肌肉疲勞。6.√-解析:骨關(guān)節(jié)炎患者早期疼痛明顯,應(yīng)避免抗阻手法。7.√-解析:頸源性頭痛常與枕骨區(qū)域肌肉緊張有關(guān),按摩可緩解癥狀。8.√-解析:體位轉(zhuǎn)移時避免脊柱扭轉(zhuǎn)可減少神經(jīng)損傷風(fēng)險。9.×-解析:Bobath療法強調(diào)被動運動和反射抑制,避免主動運動干擾正常模式。10.×-解析:低負荷牽伸有助于改善肌腱柔韌性,不會加重肌腱炎。四、簡答題答案與解析1.肩關(guān)節(jié)周圍炎的三期分期方法-早期(疼痛期):冰敷、休息、疼痛控制,避免主動活動。-中期(恢復(fù)期):輕柔關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練(如鐘擺運動)、肌肉等長收縮,逐步增加活動量。-晚期(功能恢復(fù)期):抗阻訓(xùn)練(如彈力帶外展)、日常生活活動訓(xùn)練,強化功能。2.Bobath療法的核心原則-利用反射性運動促進運動控制;-強調(diào)正常姿勢和運動模式的建立;-通過治療師的手法引導(dǎo)患者完成運動;-逐步減少治療師的輔助。3.McKenzie療法的核心理論-腰椎間盤突出癥患者的癥狀與姿勢相關(guān);-通過特定姿勢和運動模式改變椎間盤壓力;-根據(jù)患者反應(yīng)調(diào)整治療策略(如前屈、后伸等)。4.肌筋膜放松技術(shù)的操作要點-定位激痛點(高張力點);-緩慢施加壓力并保持15-30秒;-結(jié)合呼吸放松(緩慢吸氣、呼氣);-重復(fù)按壓直至疼痛緩解。五、論述題答案與解析肩袖損傷的康復(fù)治療流程及不同階段的治療重點康復(fù)治療流程:1.急性期(0-2周):-休息與冰敷:避免患肩負重和主動運動,冰敷減輕炎癥和疼痛。-疼痛控制:藥物(如NSAIDs)或局部注射緩解疼痛。-保護性支具:必要時使用支具限制活動。2.恢復(fù)期(3-12周):-關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練:被動活動(如鐘擺運動、被動外展)改善關(guān)節(jié)活動度。-肌肉等長收縮:肩袖肌群(如岡上?。┑乳L收縮維持肌肉張力。-輕柔主動運動:逐步增加主動活動范圍,避免引起劇痛。3.強化期(13-24周):-抗阻訓(xùn)練:彈力帶或啞鈴進行肩袖肌群抗阻訓(xùn)練(如外展、外旋)。-功能性訓(xùn)練:結(jié)合日常生活活動(如穿衣、梳頭)強化功能。-本體感覺訓(xùn)練:關(guān)節(jié)位置覺訓(xùn)練提高運動控制能力。4.回歸期(6個月以上)
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