幼兒園健康保育工作規(guī)范一、健康保育工作目標(biāo)幼兒園健康保育工作以保障幼兒身心健康發(fā)展為核心，通過科學(xué)規(guī)范的管理與服務(wù)，實現(xiàn)三方面目標(biāo)：一是降低疾病傳播與意外傷害風(fēng)險，為幼兒營造安全無虞的成長環(huán)境；二是培養(yǎng)良好生活習(xí)慣，如自主進(jìn)餐、規(guī)律作息、衛(wèi)生防護(hù)等，夯實終身健康基礎(chǔ)；三是構(gòu)建家園協(xié)同機(jī)制，形成幼兒健康管理的教育合力，助力身心全面發(fā)展。二、日常保育工作流程（一）入園晨檢：“一摸二看三問四查”保健醫(yī)或保育員采用標(biāo)準(zhǔn)化流程篩查健康隱患：一摸額頭判斷體溫，感知有無發(fā)熱；二看精神狀態(tài)、皮膚（有無皮疹）、咽部（有無紅腫）；三問家長幼兒在家飲食、睡眠、排便及疾病接觸史；四查書包、口袋，杜絕尖銳物品、藥品等危險物入園。健康幼兒：發(fā)放“綠牌”準(zhǔn)予入園，交接班級教師關(guān)注活動狀態(tài)。帶藥幼兒：登記藥品名稱、劑量、服用時間，由保健醫(yī)或教師按醫(yī)囑喂服，留存包裝備查。疑似患病幼兒：建議家長帶離就醫(yī)，追蹤診斷結(jié)果，痊愈后憑復(fù)課證明返園。（二）生活照料：分層支持，習(xí)慣養(yǎng)成根據(jù)幼兒年齡特點提供差異化照料：小班：重點協(xié)助進(jìn)餐（糾正挑食、指導(dǎo)握勺）、如廁（穿脫褲子、擦屁股）、穿衣（區(qū)分前后、系扣技巧），午睡時調(diào)整睡姿（避免蒙頭、趴睡），起床后檢查衣物穿戴。中班：鞏固自主能力，如自主盛飯、整理床鋪，引導(dǎo)餐后漱口、午睡脫鞋擺放，關(guān)注情緒變化（如分離焦慮反復(fù)）。大班：培養(yǎng)獨立性，如自主管理水杯、整理書包，組織值日生參與餐桌清理、玩具歸位，滲透“自我服務(wù)”意識。（三）教學(xué)與活動：動靜結(jié)合，健康護(hù)航室內(nèi)活動：保證教室光線充足、空氣流通（每20分鐘開窗通風(fēng)5分鐘），集體教學(xué)每30分鐘穿插“遠(yuǎn)眺操”“手指謠”，避免久坐或強(qiáng)光直射。戶外活動：提前檢查場地（清除碎石、積水），根據(jù)天氣增減衣物（備放汗巾、外套），活動強(qiáng)度遵循“低強(qiáng)度→中強(qiáng)度→放松”節(jié)奏，關(guān)注面色、出汗情況，適時組織補(bǔ)水（提供溫水，避免冰水）。（四）離園環(huán)節(jié)：安全交接，信息閉環(huán)教師與家長面對面交接：一看幼兒精神狀態(tài)，二交當(dāng)日飲食（食量、挑食）、活動（磕碰、情緒）、服藥（有無喂服）情況，三查攜帶物品（有無遺漏、誤帶園所物品）。特殊情況（如過敏發(fā)作、輕微抓傷）需書面或語音說明，確保家園信息對稱。三、衛(wèi)生保健管理規(guī)范（一）環(huán)境與物品消毒：全流程把控空氣消毒：每日開園前通風(fēng)30分鐘，每周五紫外線燈照射教室、寢室30分鐘（幼兒離園后進(jìn)行）。物表消毒：門把手、水龍頭、樓梯扶手等高頻接觸處，每日用含氯消毒液擦拭2次；玩具、圖書每周消毒3次（塑料玩具浸泡消毒，布偶暴曬，圖書紫外線消毒）。餐具消毒：水杯、餐盤每餐次高溫蒸煮30分鐘，毛巾每日清洗后蒸汽消毒，口杯、牙刷架每周浸泡消毒1次。（二）膳食營養(yǎng)管理：科學(xué)搭配，安全溯源食譜制定：保健醫(yī)聯(lián)合廚師每周制定帶量食譜，涵蓋谷薯類、肉蛋類、蔬菜水果類、奶類豆類，遵循“碎、軟、鮮、淡”原則（如小班將肉剁成泥，避免整?；ㄉ?、果凍等易嗆食食物）。餐點留樣：每餐次留取主食、葷菜、素菜各100克，冷藏48小時，記錄留樣時間、餐品名稱，便于追溯。進(jìn)餐觀察：教師關(guān)注幼兒進(jìn)食速度、食量，對挑食幼兒以“食物故事”“同伴示范”引導(dǎo)，避免強(qiáng)迫進(jìn)食；發(fā)現(xiàn)嘔吐、腹痛等異常，立即停餐并送檢留樣。（三）健康檔案與監(jiān)測：動態(tài)追蹤檔案管理：新生入園提交體檢報告（含血常規(guī)、肝功能），在園幼兒每年體檢1次，每學(xué)期測身高、體重、視力，建立“一人一檔”（含晨檢記錄、疫苗接種、過敏史等），檔案保存3年以上。全日觀察：教師、保育員每小時巡視幼兒狀態(tài)，記錄體溫、食欲、情緒、皮膚狀況，發(fā)現(xiàn)異常（如皮疹、頻繁揉眼）立即上報保健醫(yī)，追蹤處理結(jié)果。四、安全防護(hù)工作要點（一）設(shè)施安全：隱患排查常態(tài)化每周檢查園所設(shè)施：滑梯連接處是否牢固、門窗玻璃有無破損、電器線路是否老化；玩具棱角需圓潤，小零件直徑≥3厘米（防止誤吞）；衛(wèi)生間設(shè)防滑墊、扶手，樓梯護(hù)欄間隙≤10厘米。特殊區(qū)域管理：廚房、消毒間上鎖，清潔劑、消毒液等危險品專柜存放并貼警示標(biāo)簽，杜絕幼兒接觸。（二）活動安全：全程監(jiān)護(hù)，風(fēng)險預(yù)判集體活動前：評估場地（如戶外游戲劃分“奔跑區(qū)”“建構(gòu)區(qū)”），明確教師站位（前后各1名、中間2名），避免擁擠碰撞。工具使用：剪刀、彩泥等工具需教師全程監(jiān)督，指導(dǎo)“握剪姿勢”“輕壓彩泥”，嚴(yán)禁幼兒將工具含入口中。離園安全：離園前清點人數(shù)，確保無幼兒滯留教室、活動區(qū)；晚接幼兒由專人陪伴，聯(lián)系家長確認(rèn)后方可交接。（三）藥品管理：專人專管，規(guī)范喂服設(shè)立“幼兒專用藥箱”，由保健醫(yī)管理，家長帶藥需填寫《喂藥委托書》（含幼兒姓名、藥品名稱、劑量、服用時間），教師嚴(yán)格按醫(yī)囑喂服，喂后記錄并與家長確認(rèn)。園所內(nèi)嚴(yán)禁存放、使用成人藥品或非幼兒專用藥（如復(fù)方感冒藥、抗生素）。（四）應(yīng)急處理：預(yù)案演練，技能儲備制定火災(zāi)、地震、食物中毒等應(yīng)急預(yù)案，每學(xué)期演練1次；配備急救箱（含創(chuàng)可貼、碘伏、繃帶、退熱貼），教師需掌握“海姆立克法”“燙傷冷敷”“扭傷固定”等技能。遇嚴(yán)重傷情（如意識不清、大量出血），立即啟動“120+家長”雙通知機(jī)制，同步保護(hù)現(xiàn)場、留存證據(jù)（如嘔吐物、受傷器具），便于后續(xù)調(diào)查。五、特殊情況處置機(jī)制（一）疾病防控：早發(fā)現(xiàn)、早隔離流感、手足口病高發(fā)期，加強(qiáng)晨檢（增加口腔、手足檢查）與消毒（門把手每2小時擦拭1次）；發(fā)現(xiàn)疑似病例，立即隔離至觀察室，通知家長帶離就醫(yī)，配合疾控部門開展終末消毒、密切接觸者排查。患病幼兒痊愈后，憑“復(fù)課證明”返園，避免交叉感染。（二）意外傷害：分級處理，溯源改進(jìn)輕微擦傷：用碘伏消毒、創(chuàng)可貼包扎，告知家長；關(guān)節(jié)扭傷：先冷敷（15分鐘/次，間隔2小時），48小時后熱敷，限制活動。嚴(yán)重傷情（如骨折、意識喪失）：立即送醫(yī)，同步通知家長，事后召開“事故分析會”，完善防護(hù)措施（如調(diào)整玩具擺放、增加教師巡視頻次）。（三）情緒與心理問題：個性化關(guān)懷關(guān)注幼兒情緒異常（如持續(xù)哭鬧、孤僻、攻擊行為），教師與家長溝通家庭動態(tài)（如二胎出生、親子沖突），通過“情緒繪本”“角色扮演”引導(dǎo)表達(dá)，必要時邀請心理專家介入，制定干預(yù)方案。六、人員職責(zé)與協(xié)作要求（一）崗位分工：各司其職，無縫銜接教師：組織健康主題活動（如“七步洗手法”兒歌、護(hù)眼操），觀察幼兒活動狀態(tài)，配合保育員照料生活，每日與家長反饋幼兒表現(xiàn)（如“今天午睡時明明自己穿了襪子”）。保育員：負(fù)責(zé)班級衛(wèi)生消毒、餐具清洗，協(xié)助幼兒進(jìn)餐、午睡，記錄“全日觀察表”（如“朵朵今天排便2次，性狀正常”），發(fā)現(xiàn)異常立即上報。保健醫(yī)：制定健康計劃、消毒方案，開展教師培訓(xùn)（如“春季傳染病防控”），管理健康檔案，處理突發(fā)健康問題（如過敏急救）。后勤人員：保障設(shè)施安全（如每周檢修滑梯），采購合規(guī)食材（索證索票），配合保健醫(yī)做好膳食管理（如調(diào)整餐量、更換過敏食材）。（二）家園共育：理念同步，行動協(xié)同定期開展“健康講座”（如“幼兒齲齒預(yù)防”“家庭急救技能”），通過公眾號、班級群推送科普文章（如“夏季幼兒飲食禁忌”）。建立“特殊體質(zhì)幼兒臺賬”（如哮喘、食物過敏），與家長簽訂《健康管理協(xié)議》，明確園所照料要點、家長配合事項（如自備替代餐食）。七、質(zhì)量評估與持續(xù)改進(jìn)（一）自查機(jī)制：問題導(dǎo)向，閉環(huán)管理每周開展“保育工作自查”，檢查消毒記錄、晨檢表、膳食留樣等；每月召開“保育復(fù)盤會”，分析問題（如“本月手足口病發(fā)生率上升”），制定改進(jìn)措施（如“增加教室消毒頻次”）。（二）家長反饋：需求為綱，優(yōu)化服務(wù)每學(xué)期發(fā)放《健康保育滿意度問卷》，收集家長對“膳食搭配”“安全防護(hù)”的意見；針對共性問題（如“希望增加戶外活動時長”），調(diào)整活動方案并公示。（三）專業(yè)賦能：對標(biāo)前沿，提升能力邀請婦幼保健院、疾控中心專家入園指導(dǎo)（如“幼兒營養(yǎng)膳食設(shè)計”），每學(xué)期組織教師參加“保育技能培訓(xùn)”（如“幼兒急救實