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2025年檢驗(yàn)技師考試真題及答案一、單選題1.下列哪種細(xì)胞在瑞氏染色血涂片中呈圓形,直徑6-9μm,胞核圓形,居細(xì)胞中央,染色質(zhì)呈塊狀,核仁消失,胞質(zhì)少,呈淡藍(lán)色或深藍(lán)色,該細(xì)胞是()A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞答案:A解析:淋巴細(xì)胞在瑞氏染色血涂片中形態(tài)特點(diǎn)符合題干描述。單核細(xì)胞體積較大,核形多樣;中性粒細(xì)胞胞質(zhì)中含特殊顆粒;嗜酸性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大的嗜酸性顆粒。所以答案選A。2.正常成人外周血涂片經(jīng)瑞氏染色后,不可能見到的是()A.嗜多色性紅細(xì)胞B.有核紅細(xì)胞C.嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞D.裂紅細(xì)胞答案:B解析:正常成人外周血中一般見不到有核紅細(xì)胞,有核紅細(xì)胞主要存在于骨髓中。嗜多色性紅細(xì)胞、嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞、裂紅細(xì)胞在某些病理情況下外周血中可見。故答案為B。3.下列關(guān)于血沉的敘述,正確的是()A.紅細(xì)胞數(shù)量減少,血沉加快B.球蛋白增多可使血沉減慢C.卵磷脂可使血沉加快D.血沉管傾斜使血沉減慢答案:A解析:紅細(xì)胞數(shù)量減少時(shí),紅細(xì)胞之間的摩擦力減小,血沉加快。球蛋白增多可使血沉加快;卵磷脂可使血沉減慢;血沉管傾斜會(huì)使血沉加快。所以本題選A。4.下列哪項(xiàng)不是血小板的功能()A.黏附功能B.聚集功能C.釋放功能D.吞噬功能答案:D解析:血小板具有黏附、聚集、釋放等功能,吞噬功能是白細(xì)胞的功能,不是血小板的功能。因此答案是D。5.正常成年人血清乳酸脫氫酶(LDH)同工酶電泳結(jié)果為()A.LDH2>LDH1>LDH3>LDH4>LDH5B.LDH1>LDH2>LDH3>LDH4>LDH5C.LDH5>LDH1>LDH2>LDH3>LDH4D.LDH3>LDH1>LDH2>LDH4>LDH5答案:A解析:正常成年人血清乳酸脫氫酶同工酶電泳結(jié)果是LDH2>LDH1>LDH3>LDH4>LDH5。所以答案選A。6.下列哪種酶與心肌梗死關(guān)系最密切()A.肌酸激酶(CK)B.堿性磷酸酶(ALP)C.淀粉酶(AMY)D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)答案:A解析:肌酸激酶(CK)及其同工酶在心肌梗死時(shí)會(huì)顯著升高,是診斷心肌梗死的重要指標(biāo)。堿性磷酸酶主要用于骨骼和肝膽疾病的診斷;淀粉酶主要用于胰腺炎的診斷;谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要反映肝臟功能。故答案為A。7.血糖的參考值范圍(空腹,葡萄糖氧化酶法)是()A.3.9-6.1mmol/LB.2.8-5.6mmol/LC.4.5-7.8mmol/LD.5.6-8.8mmol/L答案:A解析:空腹時(shí),用葡萄糖氧化酶法檢測(cè)血糖的參考值范圍是3.9-6.1mmol/L。所以本題選A。8.下列哪種物質(zhì)不屬于酮體()A.丙酮B.乙酰乙酸C.β-羥丁酸D.丙酮酸答案:D解析:酮體包括丙酮、乙酰乙酸和β-羥丁酸,丙酮酸不屬于酮體。因此答案是D。9.下列關(guān)于膽紅素代謝的敘述,錯(cuò)誤的是()A.膽紅素主要來源于衰老紅細(xì)胞的破壞B.未結(jié)合膽紅素不溶于水,不能從腎小球?yàn)V過C.結(jié)合膽紅素經(jīng)腸道細(xì)菌作用還原為膽素原D.尿膽原大部分經(jīng)腸道重吸收后直接隨尿液排出答案:D解析:尿膽原大部分經(jīng)腸道重吸收后,一部分經(jīng)門靜脈入肝,重新轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素,隨膽汁排入腸道,形成膽素原的腸肝循環(huán);只有小部分經(jīng)體循環(huán)由腎臟排出。所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。10.下列哪種細(xì)菌是革蘭陽(yáng)性菌()A.大腸桿菌B.肺炎克雷伯菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌答案:C解析:金黃色葡萄球菌是革蘭陽(yáng)性菌,大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌均為革蘭陰性菌。故答案選C。11.下列哪種培養(yǎng)基屬于選擇培養(yǎng)基()A.血瓊脂培養(yǎng)基B.巧克力瓊脂培養(yǎng)基C.SS瓊脂培養(yǎng)基D.庖肉培養(yǎng)基答案:C解析:SS瓊脂培養(yǎng)基含有膽鹽、煌綠等成分,能抑制革蘭陽(yáng)性菌和部分革蘭陰性菌的生長(zhǎng),有利于腸道致病菌的分離,屬于選擇培養(yǎng)基。血瓊脂培養(yǎng)基和巧克力瓊脂培養(yǎng)基屬于營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基;庖肉培養(yǎng)基屬于厭氧培養(yǎng)基。所以答案是C。12.下列關(guān)于細(xì)菌芽孢的敘述,錯(cuò)誤的是()A.芽孢是細(xì)菌的休眠體B.芽孢對(duì)熱、干燥、化學(xué)消毒劑等有強(qiáng)大的抵抗力C.芽孢的大小、形態(tài)、位置等可作為細(xì)菌鑒定的依據(jù)D.芽孢在適宜條件下可直接發(fā)育成新的細(xì)菌個(gè)體答案:D解析:芽孢在適宜條件下先萌發(fā)成繁殖體,再由繁殖體進(jìn)行生長(zhǎng)繁殖,而不是直接發(fā)育成新的細(xì)菌個(gè)體。芽孢是細(xì)菌的休眠體,對(duì)不良環(huán)境有強(qiáng)大抵抗力,其大小、形態(tài)、位置等可用于細(xì)菌鑒定。所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。13.下列哪種病毒屬于DNA病毒()A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒答案:B解析:乙型肝炎病毒是DNA病毒,甲型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒均為RNA病毒。故答案選B。14.下列關(guān)于艾滋病的敘述,錯(cuò)誤的是()A.艾滋病的病原體是人類免疫缺陷病毒(HIV)B.HIV主要侵犯人體的CD4?T淋巴細(xì)胞C.艾滋病患者的血清中可檢測(cè)到HIV抗體D.艾滋病目前可以通過藥物完全治愈答案:D解析:目前艾滋病還不能通過藥物完全治愈,只能通過抗病毒治療控制病情進(jìn)展,延緩病程。艾滋病的病原體是HIV,主要侵犯CD4?T淋巴細(xì)胞,患者血清中可檢測(cè)到HIV抗體。所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。15.下列哪種寄生蟲屬于線蟲()A.瘧原蟲B.阿米巴原蟲C.蛔蟲D.血吸蟲答案:C解析:蛔蟲屬于線蟲,瘧原蟲和阿米巴原蟲屬于原蟲,血吸蟲屬于吸蟲。故答案選C。16.下列關(guān)于免疫球蛋白的敘述,錯(cuò)誤的是()A.免疫球蛋白分為IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五類B.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白C.IgM是分子量最大的免疫球蛋白D.IgE主要參與體液免疫的早期階段答案:D解析:IgM主要參與體液免疫的早期階段,IgE與Ⅰ型超敏反應(yīng)有關(guān)。免疫球蛋白分為IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五類,IgG在血清中含量最高,IgM分子量最大。所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。17.下列哪種細(xì)胞不屬于固有免疫細(xì)胞()A.巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.T淋巴細(xì)胞D.自然殺傷細(xì)胞答案:C解析:T淋巴細(xì)胞屬于適應(yīng)性免疫細(xì)胞,巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞屬于固有免疫細(xì)胞。故答案選C。18.下列關(guān)于補(bǔ)體的敘述,錯(cuò)誤的是()A.補(bǔ)體是一組不耐熱的球蛋白B.補(bǔ)體可參與免疫防御、免疫監(jiān)視等過程C.補(bǔ)體激活途徑只有經(jīng)典途徑D.補(bǔ)體成分在血清中以酶原形式存在答案:C解析:補(bǔ)體激活途徑有經(jīng)典途徑、旁路途徑和MBL途徑。補(bǔ)體是一組不耐熱的球蛋白,可參與免疫防御、免疫監(jiān)視等過程,其成分在血清中以酶原形式存在。所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。19.下列哪種試驗(yàn)可用于檢測(cè)自身抗體()A.肥達(dá)試驗(yàn)B.外斐試驗(yàn)C.抗核抗體(ANA)檢測(cè)D.錫克試驗(yàn)答案:C解析:抗核抗體(ANA)檢測(cè)可用于檢測(cè)自身抗體,常用于自身免疫性疾病的診斷。肥達(dá)試驗(yàn)用于傷寒、副傷寒的診斷;外斐試驗(yàn)用于立克次體病的診斷;錫克試驗(yàn)用于檢測(cè)人體對(duì)白喉的易感性。故答案選C。20.下列關(guān)于流式細(xì)胞儀的敘述,錯(cuò)誤的是()A.流式細(xì)胞儀可對(duì)細(xì)胞進(jìn)行多參數(shù)分析B.流式細(xì)胞儀可用于細(xì)胞計(jì)數(shù)C.流式細(xì)胞儀只能檢測(cè)活細(xì)胞D.流式細(xì)胞儀可用于免疫表型分析答案:C解析:流式細(xì)胞儀不僅可以檢測(cè)活細(xì)胞,也可以檢測(cè)固定處理后的細(xì)胞等。它可以對(duì)細(xì)胞進(jìn)行多參數(shù)分析、細(xì)胞計(jì)數(shù),還可用于免疫表型分析。所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。二、多選題1.下列哪些是缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)()A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力升高D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低答案:ABCD解析:缺鐵性貧血時(shí),由于鐵缺乏,血清鐵降低,血清鐵蛋白是體內(nèi)儲(chǔ)存鐵的指標(biāo),也會(huì)降低;為了獲取更多的鐵,總鐵結(jié)合力升高,而轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度則降低。所以ABCD均正確。2.下列關(guān)于凝血因子的敘述,正確的是()A.凝血因子大部分在肝臟合成B.除鈣離子外,其他凝血因子均為蛋白質(zhì)C.凝血因子Ⅷ是血漿中最不穩(wěn)定的凝血因子D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要維生素K參與答案:ABCD解析:凝血因子大部分在肝臟合成;除鈣離子外,其他凝血因子均為蛋白質(zhì);凝血因子Ⅷ在血漿中不穩(wěn)定;凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ屬于維生素K依賴的凝血因子,其合成需要維生素K參與。所以ABCD都正確。3.下列哪些酶在肝臟疾病時(shí)可能升高()A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)B.谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)C.堿性磷酸酶(ALP)D.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)答案:ABCD解析:谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞內(nèi),肝臟疾病時(shí)肝細(xì)胞受損,這兩種酶釋放入血,導(dǎo)致血清中含量升高;堿性磷酸酶在肝膽疾病時(shí)可升高;γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶在肝臟疾病尤其是膽道梗阻等情況下會(huì)顯著升高。所以ABCD都符合。4.下列關(guān)于細(xì)菌耐藥性的敘述,正確的是()A.細(xì)菌耐藥性可分為天然耐藥和獲得性耐藥B.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制包括產(chǎn)生滅活酶、改變靶位結(jié)構(gòu)等C.濫用抗生素可導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加D.檢測(cè)細(xì)菌耐藥性有助于臨床合理選用抗生素答案:ABCD解析:細(xì)菌耐藥性分為天然耐藥和獲得性耐藥;其產(chǎn)生機(jī)制有產(chǎn)生滅活酶、改變靶位結(jié)構(gòu)等;濫用抗生素會(huì)促使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,導(dǎo)致耐藥性增加;檢測(cè)細(xì)菌耐藥性可以為臨床合理選用抗生素提供依據(jù)。所以ABCD均正確。5.下列關(guān)于病毒的敘述,正確的是()A.病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)B.病毒只能在活細(xì)胞內(nèi)寄生C.病毒對(duì)干擾素敏感D.病毒可通過基因重組發(fā)生變異答案:ABCD解析:病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu),必須在活細(xì)胞內(nèi)寄生才能生存和繁殖;病毒對(duì)干擾素敏感,干擾素可抑制病毒的復(fù)制;病毒可通過基因重組等方式發(fā)生變異。所以ABCD都正確。三、填空題1.正常成人外周血白細(xì)胞分類中,中性粒細(xì)胞的百分比為___。答案:50%-70%2.血清總膽固醇的參考值范圍(酶法)是___。答案:2.8-5.7mmol/L3.糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性常見于___等疾病。答案:消化性潰瘍、消化道腫瘤4.革蘭氏染色法中,常用的脫色劑是___。答案:95%乙醇5.艾滋病的傳播途徑主要有_、_和___。答案:性傳播、血液傳播、母嬰傳播四、判斷題1.網(wǎng)織紅細(xì)胞是尚未完全成熟的紅細(xì)胞,其數(shù)量變化可反映骨髓造血功能。()答案:√解析:網(wǎng)織紅細(xì)胞是晚幼紅細(xì)胞脫核后到完全成熟紅細(xì)胞之間的過渡細(xì)胞,其數(shù)量變化能反映骨髓造血功能,增多表示骨髓造血活躍,減少表示骨髓造血受抑制。所以該說法正確。2.血清白蛋白降低常見于營(yíng)養(yǎng)不良、肝臟疾病等。()答案:√解析:營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)蛋白質(zhì)攝入不足,肝臟疾病時(shí)白蛋白合成減少,均可導(dǎo)致血清白蛋白降低。所以該說法正確。3.所有細(xì)菌都具有芽孢。()答案:×解析:只有部分細(xì)菌能形成芽孢,如破傷風(fēng)梭菌、炭疽芽孢桿菌等,不是所有細(xì)菌都具有芽孢。所以該說法錯(cuò)誤。4.免疫是機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物的一種生理功能。()答案:√解析:免疫的基本功能就是識(shí)別和排除抗原性異物,維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。所以該說法正確。5.寄生蟲感染時(shí),嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)通常會(huì)降低。()答案:×解析:寄生蟲感染時(shí),嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)通常會(huì)升高,這是機(jī)體的一種免疫反應(yīng)。所以該說法錯(cuò)誤。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述缺鐵性貧血的病因和實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)。(1).病因:①攝入不足:多見于嬰幼兒、青少年、孕婦及哺乳期婦女等對(duì)鐵需求增加的人群,若食物中鐵含量不足易導(dǎo)致缺鐵。②吸收障礙:如胃大部切除術(shù)后、慢性腹瀉等,影響鐵的吸收。③丟失過多:慢性失血是最常見的原因,如消化性潰瘍、月經(jīng)過多、痔瘡出血等。(2).實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù):①血象:呈小細(xì)胞低色素性貧血,紅細(xì)胞體積減小,中心淡染區(qū)擴(kuò)大。②血清鐵降低,總鐵結(jié)合力升高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。③血清鐵蛋白降低,是診斷缺鐵的敏感指標(biāo)。④骨髓鐵染色:細(xì)胞外鐵消失,鐵粒幼細(xì)胞減少。2.簡(jiǎn)述細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)和特殊結(jié)構(gòu)。(1).基本結(jié)構(gòu):①細(xì)胞壁:位于細(xì)菌細(xì)胞的最外層,具有維持細(xì)菌形態(tài)、保護(hù)細(xì)菌等作用。②細(xì)胞膜:具有物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)、生物合成、呼吸等功能。③細(xì)胞質(zhì):是細(xì)菌新陳代謝的主要場(chǎng)所,含有多種酶系統(tǒng)。④核質(zhì):是細(xì)菌的遺傳物質(zhì),控制細(xì)菌的遺傳和變異。(2).特殊結(jié)構(gòu):①莢膜:具有抗吞噬、抗有害物質(zhì)損傷等作用。②鞭毛:是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官,某些細(xì)菌的鞭毛與致病性有關(guān)。③菌毛:分為普通菌毛和性菌毛,普通菌毛與細(xì)菌的黏附有關(guān),性菌毛可傳遞遺傳物質(zhì)。④芽孢:是細(xì)菌的休眠體,對(duì)熱、干燥、化學(xué)消毒劑等有強(qiáng)大的抵抗力。3.簡(jiǎn)述免疫球蛋白的生物學(xué)功能。(1).特異性結(jié)合抗原:免疫球蛋白可與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合,發(fā)揮中和毒素、阻斷病原體入侵等作用。(2).激活補(bǔ)體:IgG1-3、IgM與抗原結(jié)合后可通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體,IgA、IgG4等可通過旁路途徑激活補(bǔ)體,發(fā)揮溶菌、殺菌等作用。(3).調(diào)理作用:IgG的Fc段可與吞噬細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合,增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬作用。(4).抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用(ADCC):IgG與靶細(xì)胞表面的抗原結(jié)合后,其Fc段可與NK細(xì)胞等表面的Fc受體結(jié)合,介導(dǎo)NK細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的殺傷作用。(5).穿過胎盤和黏膜:IgG是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白,對(duì)新生兒抗感染具有重要意義;分泌型IgA可穿過黏膜,在黏膜局部發(fā)揮免疫作用。4.簡(jiǎn)述尿液常規(guī)檢查的主要內(nèi)容及臨床意義。(1).一般性狀檢查:①尿量:正常成人尿量為1000-2000ml/24h,尿量異常
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