2025年藥師《藥理學(xué)》練習(xí)卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項前的字母填在題后括號內(nèi)）1.藥物產(chǎn)生療效的基礎(chǔ)是（）。A.藥物的吸收B.藥物的分布C.藥物的量效關(guān)系D.藥物的代謝2.某藥物與受體結(jié)合后，能引起受體激動，產(chǎn)生效應(yīng)，且不發(fā)生受體構(gòu)象變化，該藥物屬于（）。A.競爭性拮抗藥B.非競爭性拮抗藥C.擬似藥D.拮抗藥3.藥物代謝的主要場所是（）。A.胃腸道B.肺C.肝臟D.腎臟4.肝臟首過效應(yīng)是指（）。A.藥物在胃腸道吸收后未經(jīng)肝臟代謝即進(jìn)入體循環(huán)B.藥物在通過肝臟時被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少C.藥物在體內(nèi)分布不均勻D.藥物蓄積導(dǎo)致毒性5.以下哪種情況會使藥物的血藥半衰期延長？（）A.嚴(yán)重肝功能不全B.嚴(yán)重腎功能不全C.體溫升高D.患者年齡增大6.治療心源性水腫的首選藥物是（）。A.碳酸氫鈉B.呋塞米C.氫氯噻嗪D.氨苯蝶啶7.青霉素類抗生素的主要作用機制是（）。A.抑制二氫葉酸合成酶B.抑制四氫葉酸合成酶C.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成D.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成8.使用糖皮質(zhì)激素長期治療時，突然停藥可能引發(fā)（）。A.加速血藥濃度下降B.反跳現(xiàn)象C.藥物耐受D.藥物依賴9.下列哪種藥物屬于中樞神經(jīng)興奮藥？（）A.地西泮B.苯巴比妥C.茶堿D.麻黃堿10.患者因高血壓合并2型糖尿病，選擇降壓藥物時，應(yīng)優(yōu)先考慮（）。A.β受體阻滯劑B.鈣通道阻滯劑C.腎上腺素能α受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）11.地高辛治療心衰時，血藥濃度監(jiān)測的主要目的是（）。A.避免藥物過量B.避免藥物不足C.比較不同患者的療效D.判斷藥物是否被吸收12.阿司匹林的主要不良反應(yīng)是（）。A.過敏反應(yīng)B.胃腸道刺激C.肝臟損害D.腎臟損害13.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者禁用的藥物是（）。A.碘化鉀B.丙硫氧嘧啶C.甲巰咪唑D.甲狀腺素14.長期使用利尿劑治療心衰時，應(yīng)定期監(jiān)測（）。A.血壓B.心率C.腎功能D.血糖15.藥物相互作用的機制不包括（）。A.影響藥物的吸收B.影響藥物的分布C.影響藥物的代謝D.藥物產(chǎn)生新的療效二、填空題（請將答案填在橫線上）1.藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)的強度與藥物在血液中的濃度之間呈________關(guān)系。2.藥物代謝的主要途徑有________和________。3.某藥物口服后，藥物進(jìn)入體循環(huán)的量占給藥劑量的百分比稱為________。4.治療癲癇大發(fā)作首選藥物是________。5.抗高血壓藥物的作用機制主要包括________、________和________。6.長期使用糖皮質(zhì)激素可引起________、________等不良反應(yīng)。7.藥物相互作用中，藥物A抑制藥物B的代謝，使藥物B的血藥濃度升高，稱為________。8.根據(jù)藥物作用持續(xù)時間長短，麻醉藥可分為________和________。9.某藥物主要經(jīng)腎臟排泄，腎功能不全患者使用該藥物時需________劑量。10.藥物治療中，選擇合適的藥物、劑量、給藥途徑和頻率，稱為________。三、名詞解釋（請給出下列名詞的definition，每個2分，共10分）1.藥物效應(yīng)動力學(xué)2.藥物代謝動力學(xué)3.受體4.藥物不良反應(yīng)5.合理用藥四、簡答題（請簡要回答下列問題，每題5分，共20分）1.簡述影響藥物吸收的因素。2.簡述肝藥酶誘導(dǎo)劑和肝藥酶抑制劑的概念及其意義。3.簡述使用糖皮質(zhì)激素治療感染性休克時的原則。4.簡述β受體阻滯劑在高血壓治療中的主要作用機制和臨床應(yīng)用注意事項。五、論述題（請結(jié)合實例，深入闡述下列問題，共20分）1.試述抗生素合理應(yīng)用的原則，并舉例說明如何在實際臨床工作中貫徹這些原則。試卷答案一、選擇題1.C2.C3.C4.B5.B6.B7.C8.B9.D10.D11.A12.B13.D14.C15.D二、填空題1.量效2.代謝（或生物轉(zhuǎn)化）；排泄3.生物利用度4.丙戊酸鈉5.擴(kuò)張血管；抑制心臟；減少腎血流量（答出任意兩項即可）6.向心性肥胖；類固醇性糖尿病7.藥物相互作用8.全身麻醉藥；局部麻醉藥9.減小10.藥物動力學(xué)（或給藥方案設(shè)計）三、名詞解釋1.藥物效應(yīng)動力學(xué)：研究藥物對機體（包括病原體）的作用及其規(guī)律，特別是藥理效應(yīng)與劑量之間的函數(shù)關(guān)系（量效關(guān)系）的科學(xué)。2.藥物代謝動力學(xué)：研究藥物在機體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程的科學(xué)，簡稱藥動學(xué)。3.受體：存在于細(xì)胞膜、細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞核上，能與特定物質(zhì)（如藥物）結(jié)合并引起特定生物效應(yīng)的位點。4.藥物不良反應(yīng)：藥物在正常用法用量下，出現(xiàn)與治療目的無關(guān)或有害的反應(yīng)。5.合理用藥：指在臨床醫(yī)師、藥師等專業(yè)人員的指導(dǎo)下，根據(jù)患者具體情況，選擇合適的藥物、劑量、給藥途徑和頻率，以達(dá)到最佳治療效果，并避免或減少不良反應(yīng)發(fā)生的用藥行為。四、簡答題1.影響藥物吸收的因素包括：（1）藥物因素：藥物劑型、藥物溶解度、藥物分子大小、脂溶性、解離度等；（2）生理因素：吸收部位（如口服、注射）、胃腸道蠕動、血流速度、pH值、酶活性、首過效應(yīng)等。2.肝藥酶誘導(dǎo)劑是指能加速肝藥酶代謝活性的藥物，如卡馬西平、利福平等，它們能使其他藥物的代謝加快，血藥濃度降低，療效減弱。肝藥酶抑制劑是指能抑制肝藥酶代謝活性的藥物，如西咪替丁、酮康唑等，它們能使其他藥物的代謝減慢，血藥濃度升高，易發(fā)生毒性。其意義在于指導(dǎo)臨床用藥，避免或調(diào)整藥物相互作用。3.使用糖皮質(zhì)激素治療感染性休克時的原則包括：（1）早期、大劑量使用；（2）靜脈給藥，盡快起效；（3）與其他抗休克措施（如補液、升壓藥）配合；（4）療程不宜過長，病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量。4.β受體阻滯劑在高血壓治療中的主要作用機制是通過阻斷血管平滑肌和心肌的β受體，使血管擴(kuò)張，外周阻力降低，心率減慢，心肌收縮力減弱，從而降低血壓。臨床應(yīng)用注意事項包括：（1）心率偏快的患者不宜突然使用；（2）合并哮喘患者慎用；（3）糖尿病患者需監(jiān)測血糖；（4）長期用藥不可突然停藥，以免引起反跳現(xiàn)象。五、論述題1.抗生素合理應(yīng)用的原則包括：（1）明確診斷，有針對性地選擇抗生素，避免濫用；（2）根據(jù)藥代動力學(xué)和藥效學(xué)特點，選擇合適的給藥方案（如給藥途徑、劑量、頻率）；（3）考慮患者的生理病理狀態(tài)（如年齡、肝腎功能），調(diào)整劑量；（4）盡量縮短用藥療程；（5）注意藥物相互作用，避免不良反應(yīng)；（6）遵循當(dāng)?shù)丶?xì)菌耐藥性監(jiān)測結(jié)果，優(yōu)先選用窄譜、高效抗生素。在實際臨床工作中貫徹這些原則，例如：對于普通感冒等病毒性感染，無需使用抗生素