第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理學護師基礎題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應首先采取的措施是（）

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.向醫(yī)生提出質疑并確認

C.暫停執(zhí)行醫(yī)囑

D.向護士長匯報

2.靜脈輸液時，以下哪種情況屬于無菌操作原則的范疇？（）

A.護士戴手套前洗手

B.輸液器一次性使用

C.輸液瓶口用酒精消毒

D.以上都是

3.患者張某，因車禍導致骨盆骨折，入院后護士應優(yōu)先采取的體位是（）

A.平臥位

B.半臥位

C.仰臥位

D.側臥位

4.胃癌患者術后出現(xiàn)嘔吐，護士應首先評估的是（）

A.嘔吐物的顏色

B.嘔吐物的量

C.患者的生命體征

D.患者的心理狀態(tài)

5.患者李某，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護士在護理過程中應注意觀察其（）

A.呼吸頻率

B.皮膚溫度

C.尿量

D.以上都是

6.護士在采集患者血樣時，以下哪種情況可能影響檢驗結果？（）

A.患者空腹采血

B.患者采血前劇烈運動

C.血樣采集部位消毒不徹底

D.以上都是

7.患者王某，因心力衰竭入院，護士在護理過程中應注意（）

A.限制液體入量

B.監(jiān)測體重變化

C.保持呼吸道通暢

D.以上都是

8.護士在執(zhí)行給藥時，發(fā)現(xiàn)藥物標簽不清，應首先采取的措施是（）

A.根據(jù)經(jīng)驗給藥

B.向醫(yī)生詢問

C.向同事咨詢

D.拒絕給藥

9.患者張某，因腦出血入院，護士在護理過程中應注意（）

A.密切觀察瞳孔變化

B.保持頭部抬高

C.預防壓瘡

D.以上都是

10.護士在為患者進行口腔護理時，以下哪種操作不符合無菌原則？（）

A.使用一次性漱口杯

B.每次使用后均需消毒

C.擦拭順序從內(nèi)到外

D.使用患者專用的口腔護理包

11.患者李某，因高血壓入院，護士在護理過程中應注意（）

A.監(jiān)測血壓變化

B.指導患者合理膳食

C.避免情緒激動

D.以上都是

12.護士在為患者進行肌肉注射時，以下哪種部位是錯誤的？（）

A.股外側肌

B.三角肌

C.臀大肌

D.肱二頭肌

13.患者張某，因尿毒癥入院，護士在護理過程中應注意（）

A.限制蛋白質攝入

B.監(jiān)測腎功能指標

C.保持會陰部清潔

D.以上都是

14.護士在執(zhí)行護理操作時，以下哪種行為符合職業(yè)道德要求？（）

A.對患者隱私保密

B.隨意議論患者病情

C.收受患者紅包

D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

15.患者李某，因肝硬化入院，護士在護理過程中應注意（）

A.預防上消化道出血

B.限制鈉鹽攝入

C.定期監(jiān)測肝功能

D.以上都是

16.護士在為患者進行靜脈輸液時，以下哪種情況屬于異常反應？（）

A.輸液速度過快

B.患者出現(xiàn)發(fā)熱

C.針尖部位出現(xiàn)紅腫

D.以上都是

17.患者張某，因糖尿病足入院，護士在護理過程中應注意（）

A.保持足部清潔干燥

B.避免穿過緊的鞋襪

C.定期檢查足部皮膚

D.以上都是

18.護士在為患者進行氧氣吸入時，以下哪種操作不符合規(guī)范？（）

A.檢查氧氣裝置是否完好

B.氧氣流量根據(jù)患者需求調整

C.氧氣濕化瓶內(nèi)加滿水

D.患者用氧后及時關閉氧氣閥門

19.患者李某，因急性胰腺炎入院，護士在護理過程中應注意（）

A.限制脂肪攝入

B.監(jiān)測血淀粉酶變化

C.保持禁食狀態(tài)

D.以上都是

20.護士在為患者進行心理護理時，以下哪種行為不符合要求？（）

A.耐心傾聽患者訴求

B.隨意批評患者行為

C.鼓勵患者積極面對疾病

D.保護患者隱私

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護士在執(zhí)行護理操作時，以下哪些行為符合無菌原則？（）

A.操作前洗手

B.手術器械用消毒液浸泡

C.操作時保持身體前傾

D.操作后器械分類處理

22.患者張某，因骨折入院，護士在護理過程中應注意（）

A.定期檢查肢體血運

B.預防壓瘡

C.保持患肢抬高

D.避免患肢活動

23.護士在為患者進行口腔護理時，以下哪些物品是必需的？（）

A.漱口杯

B.氯己定漱口水

C.毛巾

D.壓舌板

24.患者李某，因心力衰竭入院，護士在護理過程中應注意（）

A.限制液體入量

B.監(jiān)測體重變化

C.保持呼吸道通暢

D.避免情緒激動

25.護士在為患者進行肌肉注射時，以下哪些部位是常用的？（）

A.股外側肌

B.三角肌

C.臀大肌

D.肱二頭肌

26.患者張某，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護士在護理過程中應注意（）

A.監(jiān)測血糖變化

B.補充液體

C.糾正電解質紊亂

D.保持呼吸道通暢

27.護士在執(zhí)行護理操作時，以下哪些行為符合職業(yè)道德要求？（）

A.對患者隱私保密

B.隨意議論患者病情

C.尊重患者權利

D.避免與患者發(fā)生沖突

28.患者李某，因肝硬化入院，護士在護理過程中應注意（）

A.預防上消化道出血

B.限制鈉鹽攝入

C.定期監(jiān)測肝功能

D.保持大便通暢

29.護士在為患者進行靜脈輸液時，以下哪些情況屬于異常反應？（）

A.輸液速度過快

B.患者出現(xiàn)發(fā)熱

C.針尖部位出現(xiàn)紅腫

D.輸液部位出現(xiàn)靜脈炎

30.患者張某，因糖尿病足入院，護士在護理過程中應注意（）

A.保持足部清潔干燥

B.避免穿過緊的鞋襪

C.定期檢查足部皮膚

D.預防足部感染

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，可以自行修改。

32.靜脈輸液時，輸液器一次性使用屬于無菌操作原則的范疇。

33.患者張某，因骨盆骨折入院，護士應優(yōu)先采取仰臥位。

34.胃癌患者術后出現(xiàn)嘔吐，護士應首先評估患者的生命體征。

35.患者李某，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護士在護理過程中應注意觀察其呼吸頻率。

36.護士在采集患者血樣時，患者空腹采血不會影響檢驗結果。

37.患者王某，因心力衰竭入院，護士在護理過程中應注意限制液體入量。

38.護士在執(zhí)行給藥時，發(fā)現(xiàn)藥物標簽不清，可以向同事咨詢。

39.患者張某，因腦出血入院，護士在護理過程中應注意密切觀察瞳孔變化。

40.護士在為患者進行口腔護理時，擦拭順序從外到內(nèi)符合無菌原則。

41.患者李某，因高血壓入院，護士在護理過程中應注意監(jiān)測血壓變化。

42.護士在為患者進行肌肉注射時，臀大肌是錯誤的注射部位。

43.患者張某，因尿毒癥入院，護士在護理過程中應注意限制蛋白質攝入。

44.護士在執(zhí)行護理操作時，對患者的隱私應保密。

45.患者李某，因肝硬化入院，護士在護理過程中應注意預防上消化道出血。

46.護士在為患者進行靜脈輸液時，患者出現(xiàn)發(fā)熱屬于異常反應。

47.患者張某，因糖尿病足入院，護士在護理過程中應注意保持足部清潔干燥。

48.護士在為患者進行氧氣吸入時，氧氣濕化瓶內(nèi)加滿水符合規(guī)范。

49.患者李某，因急性胰腺炎入院，護士在護理過程中應注意限制脂肪攝入。

50.護士在為患者進行心理護理時，隨意批評患者行為符合要求。

四、填空題（共10空，每空1分）

51.護士在執(zhí)行護理操作時，應嚴格遵守________原則，確?；颊甙踩?。

52.靜脈輸液時，輸液器一次性使用屬于________操作原則的范疇。

53.患者張某，因骨盆骨折入院，護士應優(yōu)先采取________位，以減輕疼痛。

54.胃癌患者術后出現(xiàn)嘔吐，護士應首先評估________，以判斷病情嚴重程度。

55.患者李某，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護士在護理過程中應注意觀察________變化。

56.護士在采集患者血樣時，患者空腹采血不會影響________檢驗結果。

57.患者王某，因心力衰竭入院，護士在護理過程中應注意________，以減輕心臟負擔。

58.護士在執(zhí)行給藥時，發(fā)現(xiàn)藥物標簽不清，應首先向________確認。

59.患者張某，因腦出血入院，護士在護理過程中應注意密切觀察________變化，以判斷病情進展。

60.護士在為患者進行口腔護理時，擦拭順序應從________開始，符合無菌原則。

五、簡答題（共20分，每題5分）

61.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符時應采取的步驟。

62.簡述護士在為患者進行靜脈輸液時，如何預防輸液反應。

63.簡述護士在為患者進行肌肉注射時，如何選擇合適的注射部位。

64.簡述護士在為患者進行心理護理時，應注意哪些要點。

六、案例分析題（共25分）

65.患者李某，因車禍導致骨盆骨折入院，護士在護理過程中應注意哪些要點？請結合案例場景進行分析。

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.B

2.D

3.D

4.C

5.D

6.D

7.D

8.B

9.D

10.C

11.D

12.D

13.D

14.A

15.D

16.D

17.D

18.C

19.D

20.B

解析：

1.B：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應首先向醫(yī)生提出質疑并確認，確?；颊甙踩?/p>

2.D：靜脈輸液時，無菌操作原則包括操作前洗手、器械消毒、操作環(huán)境清潔等，以上都是符合無菌原則的范疇。

3.D：骨盆骨折患者應采取側臥位，以減輕疼痛和避免并發(fā)癥。

4.C：胃癌患者術后出現(xiàn)嘔吐，護士應首先評估患者的生命體征，以判斷病情嚴重程度。

5.D：糖尿病酮癥酸中毒患者應全面監(jiān)測生命體征、血糖、尿量等指標。

6.D：患者空腹采血、采血前劇烈運動、血樣采集部位消毒不徹底都可能影響檢驗結果。

7.D：心力衰竭患者應限制液體入量、監(jiān)測體重變化、保持呼吸道通暢等。

8.B：護士在執(zhí)行給藥時，發(fā)現(xiàn)藥物標簽不清，應首先向醫(yī)生詢問，確保用藥安全。

9.D：腦出血患者應密切觀察瞳孔變化、保持頭部抬高、預防壓瘡等。

10.C：護士在為患者進行口腔護理時，擦拭順序應從內(nèi)到外，符合無菌原則。

11.D：高血壓患者應監(jiān)測血壓變化、指導患者合理膳食、避免情緒激動等。

12.D：肌肉注射時，臀大肌是錯誤的注射部位，應選擇股外側肌、三角肌等。

13.D：尿毒癥患者應限制蛋白質攝入、監(jiān)測腎功能指標、保持會陰部清潔等。

14.A：護士在執(zhí)行護理操作時，對患者的隱私應保密，符合職業(yè)道德要求。

15.D：肝硬化患者應預防上消化道出血、限制鈉鹽攝入、定期監(jiān)測肝功能等。

16.D：靜脈輸液時，輸液速度過快、患者出現(xiàn)發(fā)熱、針尖部位出現(xiàn)紅腫、輸液部位出現(xiàn)靜脈炎都屬于異常反應。

17.D：糖尿病足患者應保持足部清潔干燥、避免穿過緊的鞋襪、定期檢查足部皮膚、預防足部感染等。

18.C：氧氣濕化瓶內(nèi)加滿水會導致氧氣濕化不足，不符合規(guī)范。

19.D：急性胰腺炎患者應限制脂肪攝入、監(jiān)測血淀粉酶變化、保持禁食狀態(tài)等。

20.B：護士在為患者進行心理護理時，應耐心傾聽患者訴求、鼓勵患者積極面對疾病、保護患者隱私，隨意批評患者行為不符合要求。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCD

22.ABC

23.ABD

24.ABCD

25.ABC

26.ABCD

27.AC

28.ABCD

29.ABCD

30.ABCD

解析：

21.ABCD：護士在執(zhí)行護理操作時，應嚴格遵守無菌原則，操作前洗手、器械消毒、操作環(huán)境清潔等。

22.ABC：骨折患者應定期檢查肢體血運、預防壓瘡、保持患肢抬高等。

23.ABD：口腔護理時，必需的物品包括漱口杯、氯己定漱口水、壓舌板等。

24.ABCD：心力衰竭患者應限制液體入量、監(jiān)測體重變化、保持呼吸道通暢、避免情緒激動等。

25.ABC：肌肉注射時，常用的部位包括股外側肌、三角肌、臀大肌等。

26.ABCD：糖尿病酮癥酸中毒患者應監(jiān)測血糖變化、補充液體、糾正電解質紊亂、保持呼吸道通暢等。

27.AC：護士在執(zhí)行護理操作時，應尊重患者權利、對患者的隱私應保密。

28.ABCD：肝硬化患者應預防上消化道出血、限制鈉鹽攝入、定期監(jiān)測肝功能、保持大便通暢等。

29.ABCD：靜脈輸液時，輸液速度過快、患者出現(xiàn)發(fā)熱、針尖部位出現(xiàn)紅腫、輸液部位出現(xiàn)靜脈炎都屬于異常反應。

30.ABCD：糖尿病足患者應保持足部清潔干燥、避免穿過緊的鞋襪、定期檢查足部皮膚、預防足部感染等。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

32.√

33.×

34.√

35.√

36.×

37.√

38.×

39.√

40.×

41.√

42.×

43.√

44.√

45.√

46.√

47.√

48.×

49.√

50.×

解析：

31.×：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，不應自行修改，應向醫(yī)生提出質疑并確認。

32.√：靜脈輸液時，輸液器一次性使用屬于無菌操作原則的范疇。

33.×：骨盆骨折患者應采取側臥位，而非仰臥位。

34.√：胃癌患者術后出現(xiàn)嘔吐，護士應首先評估患者的生命體征。

35.√：糖尿病酮癥酸中毒患者應全面監(jiān)測生命體征、血糖、尿量等指標。

36.×：患者空腹采血會影響檢驗結果，如血糖、血脂等。

37.√：心力衰竭患者應限制液體入量、監(jiān)測體重變化、保持呼吸道通暢等。

38.×：護士在執(zhí)行給藥時，發(fā)現(xiàn)藥物標簽不清，應首先向醫(yī)生確認，而非向同事咨詢。

39.√：腦出血患者應密切觀察瞳孔變化，以判斷病情進展。

40.×：護士在為患者進行口腔護理時，擦拭順序應從內(nèi)到外，符合無菌原則。

41.√：高血壓患者應監(jiān)測血壓變化、指導患者合理膳食、避免情緒激動等。

42.×：肌肉注射時，臀大肌是錯誤的注射部位，應選擇股外側肌、三角肌等。

43.√：尿毒癥患者應限制蛋白質攝入、監(jiān)測腎功能指標、保持會陰部清潔等。

44.√：護士在執(zhí)行護理操作時，對患者的隱私應保密，符合職業(yè)道德要求。

45.√：肝硬化患者應預防上消化道出血、限制鈉鹽攝入、定期監(jiān)測肝功能等。

46.√：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)發(fā)熱屬于異常反應，應立即停藥并采取相應措施。

47.√：糖尿病足患者應保持足部清潔干燥、避免穿過緊的鞋襪、定期檢查足部皮膚、預防足部感染等。

48.×：氧氣濕化瓶內(nèi)加滿水會導致氧氣濕化不足，不符合規(guī)范。

49.√：急性胰腺炎患者應限制脂肪攝入、監(jiān)測血淀粉酶變化、保持禁食狀態(tài)等。

50.×：護士在為患者進行心理護理時，應耐心傾聽患者訴求、鼓勵患者積極面對疾病、保護患者隱私，隨意批評患者行為不符合要求。

四、填空題（共10空，每空1分）

51.無菌

52.無菌

53.側臥

54.生命體征

55.呼吸

56.血糖

57.液體入量

58.醫(yī)生

59.瞳孔

60.內(nèi)

五、簡答題（共20分，每題5分）

61.答：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應采取以下步驟：

①立即停止執(zhí)行醫(yī)囑；

②向醫(yī)生提出質疑并確認；

③如醫(yī)生確認醫(yī)囑無誤，應向醫(yī)生說明情況并記錄；

④如醫(yī)生同意修改醫(yī)囑，應按照修改后的醫(yī)囑執(zhí)行。

62.答：護士在為患者進行靜脈輸液