醫(yī)院事故責(zé)任協(xié)議書甲方：[醫(yī)院名稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[具體代碼]法定代表人：[姓名]地址：[醫(yī)院地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方：[患者姓名/患者家屬姓名]身份證號(hào)碼：[具體號(hào)碼]地址：[居住地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于甲方為一家依法設(shè)立并提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，乙方在甲方處接受醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中發(fā)生了[事故簡(jiǎn)要描述]，現(xiàn)甲乙雙方就該醫(yī)院事故的責(zé)任認(rèn)定及相關(guān)事宜，經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議：一、事故經(jīng)過(guò)及相關(guān)情況說(shuō)明乙方于[就診時(shí)間]因[病情描述]前往甲方處就診，甲方為乙方提供了[具體醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目]。在治療過(guò)程中，出現(xiàn)了[事故發(fā)生情況]，導(dǎo)致乙方身體受到了[損害后果]。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)對(duì)事故情況進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，并根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療規(guī)范，對(duì)事故責(zé)任進(jìn)行認(rèn)定。在法律允許的范圍內(nèi)，對(duì)乙方提出的賠償要求進(jìn)行合理抗辯。2.義務(wù)積極配合相關(guān)部門對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查，提供真實(shí)、完整的數(shù)據(jù)和資料。根據(jù)事故責(zé)任認(rèn)定結(jié)果，承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。對(duì)事故原因進(jìn)行分析總結(jié)，采取有效措施改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，防止類似事故再次發(fā)生。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方對(duì)事故原因進(jìn)行說(shuō)明，并提供相關(guān)的診斷、治療記錄等資料。根據(jù)事故責(zé)任認(rèn)定結(jié)果，要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。在法律允許的范圍內(nèi)，對(duì)甲方的賠償方案提出異議，并通過(guò)合法途徑維護(hù)自身權(quán)益。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)及自身身體狀況等相關(guān)信息。積極配合甲方進(jìn)行事故調(diào)查及后續(xù)的賠償處理工作。按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定，合理主張賠償權(quán)利，不得提出無(wú)理要求。三、事故責(zé)任認(rèn)定經(jīng)雙方共同委托[專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)名稱]進(jìn)行鑒定，或根據(jù)雙方認(rèn)可的其他合法途徑認(rèn)定，本次醫(yī)院事故責(zé)任認(rèn)定如下：（一）完全責(zé)任若鑒定結(jié)果或其他認(rèn)定表明甲方在本次事故中存在完全過(guò)錯(cuò)，應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任，則甲方需承擔(dān)乙方因本次事故所遭受的所有損失，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金（若構(gòu)成殘疾）、殘疾輔助器具費(fèi)、喪葬費(fèi)（若導(dǎo)致死亡）、死亡賠償金（若導(dǎo)致死亡）以及精神損害撫慰金等。（二）主要責(zé)任若認(rèn)定甲方承擔(dān)主要責(zé)任，一般情況下甲方需承擔(dān)乙方損失的[X]%。乙方自行承擔(dān)剩余的[X]%損失。甲方應(yīng)按照責(zé)任比例賠償乙方的各項(xiàng)損失，具體賠償項(xiàng)目及計(jì)算方式同完全責(zé)任情況，但按照責(zé)任比例進(jìn)行分擔(dān)。（三）同等責(zé)任若雙方被認(rèn)定為同等責(zé)任，則甲方和乙方各自承擔(dān)對(duì)方損失的[X]%。雙方應(yīng)根據(jù)自身責(zé)任份額，向?qū)Ψ街Ц断鄳?yīng)的賠償款項(xiàng)，賠償項(xiàng)目及計(jì)算方式按照相關(guān)法律法規(guī)及本協(xié)議約定執(zhí)行。（四）次要責(zé)任若甲方承擔(dān)次要責(zé)任，通常甲方需承擔(dān)乙方損失的[X]%。乙方承擔(dān)主要部分的損失，即[X]%。甲方按照此責(zé)任比例對(duì)乙方的各項(xiàng)損失進(jìn)行賠償。（五）無(wú)責(zé)任若經(jīng)認(rèn)定甲方在本次事故中無(wú)責(zé)任，則甲方無(wú)需承擔(dān)因本次事故給乙方造成的任何賠償責(zé)任。但甲方應(yīng)基于人道主義原則，在力所能及的范圍內(nèi)，為乙方提供必要的協(xié)助和關(guān)懷。四、賠償范圍及計(jì)算方式（一）醫(yī)療費(fèi)乙方因本次事故產(chǎn)生的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用，憑正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的收費(fèi)票據(jù)及病歷資料等予以確定。包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。（二）誤工費(fèi)根據(jù)乙方的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。若乙方有固定收入的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。若乙方無(wú)固定收入的，按照其最近三年的平均收入計(jì)算；若乙方不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。（三）護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。護(hù)理人員有收入的，參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算；護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人數(shù)原則上為一人，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的，可以參照確定護(hù)理人數(shù)。護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至乙方恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。乙方因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限，但最長(zhǎng)不超過(guò)二十年。（四）交通費(fèi)根據(jù)乙方及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑；有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。（五）住宿費(fèi)乙方確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，乙方本人及其陪護(hù)人員實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)，其合理部分應(yīng)予賠償。住宿費(fèi)按照當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。（六）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。乙方住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)按照實(shí)際住院天數(shù)計(jì)算。（七）必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)乙方傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定。（八）殘疾賠償金（若構(gòu)成殘疾）根據(jù)乙方喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí)，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。乙方因傷致殘但實(shí)際收入沒有減少，或者傷殘等級(jí)較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動(dòng)就業(yè)的，可以對(duì)殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。（九）殘疾輔助器具費(fèi)（若構(gòu)成殘疾）按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。傷情有特殊需要的，可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機(jī)構(gòu)的意見確定。（十）喪葬費(fèi)（若導(dǎo)致死亡）按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，以六個(gè)月總額計(jì)算。（十一）死亡賠償金（若導(dǎo)致死亡）按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。（十二）精神損害撫慰金根據(jù)事故給乙方造成的精神損害程度、甲方的過(guò)錯(cuò)程度等因素確定。一般不超過(guò)[具體限額]元，但在特殊情況下，可根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)調(diào)整。五、賠償支付方式及時(shí)間（一）支付方式甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的賠償金額，通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬的方式支付給乙方。乙方應(yīng)提供有效的銀行賬戶信息，確?？铐?xiàng)能夠準(zhǔn)確、及時(shí)到賬。（二）支付時(shí)間1.若雙方對(duì)事故責(zé)任及賠償金額無(wú)爭(zhēng)議，且甲方已完成內(nèi)部審批流程，應(yīng)在[具體日期]前將賠償款項(xiàng)一次性支付給乙方。2.若雙方在責(zé)任認(rèn)定或賠償金額計(jì)算等方面存在爭(zhēng)議，經(jīng)協(xié)商或通過(guò)法律途徑解決后確定賠償金額的，甲方應(yīng)在爭(zhēng)議解決后的[具體日期]內(nèi)支付賠償款項(xiàng)。六、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[具體期限]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金，同時(shí)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用，如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。2.若甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，導(dǎo)致乙方權(quán)益受損的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，并賠償乙方因此遭受的全部損失。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未如實(shí)向甲方陳述事故相關(guān)情況，或提供虛假信息，導(dǎo)致甲方對(duì)事故責(zé)任認(rèn)定及賠償金額計(jì)算出現(xiàn)錯(cuò)誤的，乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的全部損失，并按照甲方已支付賠償款項(xiàng)的[X]%向甲方支付違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，影響甲方正常履行賠償義務(wù)或給甲方造成其他損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。七、爭(zhēng)議解決本協(xié)議履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭(zhēng)議解決期間，除涉及爭(zhēng)議的部分外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議