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(2025年)血站上崗證考試題庫附答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.根據(jù)《獻(xiàn)血者健康檢查要求》(GB18467-2011),既往無獻(xiàn)血反應(yīng)、符合健康檢查要求的多次獻(xiàn)血者,最大獻(xiàn)血年齡可延長至:A.55周歲B.60周歲C.65周歲D.70周歲答案:B2.全血及紅細(xì)胞類成分的保存溫度應(yīng)為:A.0-4℃B.2-6℃C.6-8℃D.8-10℃答案:B3.機(jī)采血小板采集過程中,獻(xiàn)血者的血紅蛋白要求為:A.男性≥120g/L,女性≥115g/LB.男性≥130g/L,女性≥120g/LC.男性≥140g/L,女性≥130g/LD.男性≥150g/L,女性≥140g/L答案:B4.獻(xiàn)血者兩次全血獻(xiàn)血間隔期最短為:A.6周B.3個(gè)月C.4個(gè)月D.6個(gè)月答案:D5.血液標(biāo)簽必須標(biāo)注的內(nèi)容不包括:A.獻(xiàn)血者姓名B.血站名稱及許可證號(hào)C.血液品種D.采血日期及失效日期答案:A6.冷鏈運(yùn)輸過程中,血小板的保存溫度應(yīng)維持在:A.2-6℃B.16-20℃C.20-24℃D.24-28℃答案:C7.以下哪種情況不屬于獻(xiàn)血者永久排除標(biāo)準(zhǔn)?A.梅毒螺旋體檢測(cè)陽性B.乙型肝炎病毒表面抗原陽性C.曾接受過牛海綿狀腦病流行國家的血液制品輸注D.近1年內(nèi)有紋身史答案:D8.成分血制備過程中,離心后出現(xiàn)血漿層與紅細(xì)胞層界面不清,最可能的原因是:A.離心時(shí)間不足B.抗凝劑劑量過大C.血液采集后放置時(shí)間過長D.離心溫度過高答案:C9.血液檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)時(shí),質(zhì)控血清的S/CO值應(yīng)滿足:A.陰性對(duì)照≤1.0,陽性對(duì)照≥2.0B.陰性對(duì)照≤0.5,陽性對(duì)照≥3.0C.陰性對(duì)照≤1.5,陽性對(duì)照≥1.0D.陰性對(duì)照無要求,陽性對(duì)照≥2.0答案:A10.獻(xiàn)血反應(yīng)中,中度反應(yīng)的表現(xiàn)不包括:A.意識(shí)喪失B.面色蒼白C.脈搏細(xì)弱D.持續(xù)頭暈答案:A(注:中度反應(yīng)表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、惡心、出汗、脈搏細(xì)弱,意識(shí)喪失屬于重度反應(yīng))11.血小板濃縮液的制備應(yīng)在血液采集后幾小時(shí)內(nèi)完成?A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案:A12.血液報(bào)廢的判定依據(jù)不包括:A.標(biāo)簽信息缺失B.運(yùn)輸過程中溫度超限C.檢測(cè)結(jié)果符合標(biāo)準(zhǔn)D.血液外觀出現(xiàn)溶血答案:C13.獻(xiàn)血者健康征詢時(shí),應(yīng)重點(diǎn)詢問的內(nèi)容不包括:A.近期是否接種減毒活疫苗B.家族遺傳病史C.過去12個(gè)月內(nèi)是否有高危性行為D.24小時(shí)內(nèi)是否飲酒答案:B(注:健康征詢側(cè)重個(gè)人近期健康狀況,非家族遺傳史)14.機(jī)采血小板采集量的最低標(biāo)準(zhǔn)為:A.2.0×1011/袋B.2.5×1011/袋C.3.0×1011/袋D.3.5×1011/袋答案:B15.血液儲(chǔ)存冰箱的溫度監(jiān)測(cè)頻率應(yīng)為:A.每小時(shí)1次B.每天2次C.每周1次D.每月1次答案:B16.以下哪種消毒方式適用于采血穿刺部位?A.75%乙醇擦拭1遍B.0.5%碘伏擦拭2遍,待干后穿刺C.95%乙醇擦拭2遍D.新潔爾滅溶液直接涂抹答案:B17.血液運(yùn)輸時(shí),冷鏈記錄應(yīng)保存至少:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:D18.獻(xiàn)血者出現(xiàn)暈針反應(yīng)時(shí),首要處理措施是:A.立即停止采血B.抬高下肢C.給予溫糖水D.肌肉注射腎上腺素答案:A19.冷沉淀的保存溫度應(yīng)為:A.-18℃以下B.-20℃以下C.-25℃以下D.-30℃以下答案:A20.血站質(zhì)量體系文件的核心是:A.質(zhì)量手冊(cè)B.程序文件C.作業(yè)指導(dǎo)書D.記錄表格答案:A二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.獻(xiàn)血者健康檢查的必檢項(xiàng)目包括:A.乙型肝炎病毒表面抗原B.丙型肝炎病毒抗體C.人類免疫缺陷病毒抗體D.梅毒螺旋體抗體答案:ABCD2.血液采集過程中需遵循的無菌操作原則包括:A.采血人員戴無菌手套B.穿刺部位消毒范圍≥8cm×8cmC.使用一次性采血器材D.采血袋內(nèi)血液與抗凝劑比例為9:1答案:BCD(注:采血人員戴清潔手套即可,非無菌手套)3.血小板輸注無效的常見原因包括:A.患者體內(nèi)存在血小板抗體B.血小板保存時(shí)間過長C.患者發(fā)生感染D.血小板輸注劑量不足答案:ABCD4.血液成分制備的關(guān)鍵質(zhì)量控制指標(biāo)包括:A.紅細(xì)胞回收率≥80%B.血小板回收率≥65%C.血漿蛋白含量≥50g/LD.白細(xì)胞殘留量≤5×10?/袋(紅細(xì)胞類)答案:ABD5.獻(xiàn)血者暫時(shí)延期的情況包括:A.拔牙后未滿3天B.感冒發(fā)熱治愈后未滿1周C.女性月經(jīng)期D.近6個(gè)月內(nèi)接受過狂犬疫苗接種答案:ABC(注:狂犬疫苗接種后無需延期)6.血液標(biāo)簽的信息應(yīng)包括:A.血站名稱及許可證號(hào)B.獻(xiàn)血編號(hào)C.血型(ABO和RhD)D.儲(chǔ)存條件答案:ABCD7.冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括:A.血液采集后30分鐘內(nèi)放入2-6℃冰箱B.血小板運(yùn)輸時(shí)使用振蕩式冷藏箱C.運(yùn)輸過程中每2小時(shí)記錄1次溫度D.接收血液時(shí)核對(duì)運(yùn)輸溫度記錄答案:ABD(注:溫度記錄應(yīng)每小時(shí)1次)8.血站感染控制的措施包括:A.工作人員每年進(jìn)行健康檢查B.醫(yī)療廢物分類收集,使用雙層黃色垃圾袋C.實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面用含氯消毒液(有效氯500mg/L)每日消毒D.廢棄血液直接排入下水道答案:ABC9.獻(xiàn)血反應(yīng)的預(yù)防措施包括:A.獻(xiàn)血前保證充足睡眠和飲食B.采血時(shí)與獻(xiàn)血者保持溝通C.首次獻(xiàn)血者采血量不超過200mlD.采血后指導(dǎo)按壓穿刺點(diǎn)至少5分鐘答案:ABD(注:首次獻(xiàn)血者可采300ml或400ml,非強(qiáng)制200ml)10.血液檢測(cè)結(jié)果的判定原則包括:A.初篩陽性需用不同原理試劑復(fù)檢B.復(fù)檢陽性需送確證實(shí)驗(yàn)室C.檢測(cè)結(jié)果以最后一次檢測(cè)為準(zhǔn)D.所有檢測(cè)記錄保存至少10年答案:ABD三、判斷題(每題2分,共20分)1.獻(xiàn)血者體重要求為男性≥50kg,女性≥45kg。(√)2.全血的保存期為21天(ACD抗凝)或35天(CPDA-1抗凝)。(√)3.機(jī)采血小板獻(xiàn)血間隔期為2周,一年最多可獻(xiàn)24次。(×,正確為至少2周,一年不超過24次,但兩次間隔不少于2周)4.血液檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室可以使用過期但未開封的試劑,只要外觀無異常。(×)5.獻(xiàn)血者HIV抗體初篩陽性,應(yīng)立即通知本人并告知感染狀態(tài)。(×,需復(fù)檢確認(rèn)后告知)6.冷沉淀的主要成分是因子Ⅷ、纖維蛋白原和vWF。(√)7.血液運(yùn)輸時(shí),血小板可以與全血同箱運(yùn)輸,只要溫度符合要求。(×,血小板需振蕩保存,與全血運(yùn)輸條件不同)8.獻(xiàn)血者健康征詢時(shí),若其隱瞞病史,責(zé)任由獻(xiàn)血者自行承擔(dān),血站無過錯(cuò)。(×,血站需盡到合理征詢義務(wù))9.成分血制備室的空氣潔凈度應(yīng)達(dá)到萬級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。(√)10.血液報(bào)廢后,可直接作為醫(yī)療廢物處理,無需記錄報(bào)廢原因。(×,需詳細(xì)記錄報(bào)廢原因并存檔)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共25分)1.簡(jiǎn)述獻(xiàn)血前健康征詢的主要內(nèi)容。答案:①近期健康狀況(如發(fā)熱、感染、手術(shù)等);②高危行為史(如靜脈注射毒品、不安全性行為等);③藥物使用史(如抗凝藥、免疫抑制劑);④輸血或血液制品輸注史;⑤疫苗接種史(特別是減毒活疫苗);⑥女性月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期情況。2.列舉血小板保存的質(zhì)量要求。答案:①保存溫度20-24℃;②持續(xù)振蕩(頻率60次/分鐘,振幅5cm);③保存期5天(采用專用保存袋);④pH值6.2-7.4;⑤血小板計(jì)數(shù)≥2.5×1011/袋;⑥白細(xì)胞殘留量≤5×10?/袋。3.簡(jiǎn)述血液檢測(cè)“窗口期”的定義及應(yīng)對(duì)措施。答案:窗口期指從病毒感染到血液中能檢測(cè)出相應(yīng)標(biāo)志物的時(shí)間間隔。應(yīng)對(duì)措施:①采用核酸檢測(cè)(NAT)縮短窗口期;②加強(qiáng)獻(xiàn)血者健康征詢,排除高風(fēng)險(xiǎn)人群;③對(duì)檢測(cè)陰性但處于窗口期的血液,通過追溯系統(tǒng)標(biāo)記并召回;④向用血單位告知窗口期風(fēng)險(xiǎn)。4.機(jī)采血小板采集過程中,發(fā)現(xiàn)獻(xiàn)血者出現(xiàn)口唇麻木、手足抽搐,可能的原因及處理措施是什么?答案:可能原因:枸櫞酸鈉抗凝劑引起的低鈣反應(yīng)。處理措施:①減緩采集速度;②口服或靜脈注射葡萄糖酸鈣;③監(jiān)測(cè)生命體征;④若癥狀持續(xù)加重,立即終止采集;⑤采集后指導(dǎo)獻(xiàn)血者飲用含鈣飲料。5.簡(jiǎn)述血站質(zhì)量體系的構(gòu)成要素。答案:①質(zhì)量方針與目標(biāo);②組織結(jié)構(gòu)與職責(zé);③人員培訓(xùn)與資質(zhì)管理;④設(shè)備管理與校準(zhǔn);⑤過程控制(采集、制備、檢測(cè)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸);⑥記錄管理與追溯;⑦內(nèi)部審核與管理評(píng)審;⑧不符合項(xiàng)的識(shí)別與糾正措施。五、案例分析題(共25分)案例1:某血站采集到一袋A型全血,編號(hào)為20250315001,采集時(shí)間為2025年3月15日8:00,獻(xiàn)血者張某(男,35歲,無獻(xiàn)血史)。血液檢測(cè)時(shí),初篩抗-HCV陽性,復(fù)檢使用另一種試劑仍為陽性。問題:(1)該血液應(yīng)如何處理?(2)需對(duì)獻(xiàn)血者采取哪些后續(xù)措施?(10分)答案:(1)血液處理:判定為不合格血液,粘貼“不合格”標(biāo)簽,隔離存放于專用冰箱,7日內(nèi)按醫(yī)療廢物處理(需記錄處理方式、時(shí)間、執(zhí)行人)。(2)獻(xiàn)血者措施:①由授權(quán)人員以保密方式通知獻(xiàn)血者檢測(cè)結(jié)果;②建議其到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步確證和治療;③永久禁止該獻(xiàn)血者再次獻(xiàn)血;④追溯其既往獻(xiàn)血記錄(若有),通知用血單位召回相關(guān)血液制品;⑤記錄溝通內(nèi)容并存檔。案例2:2025年5月10日,某血站接收一批從外市運(yùn)輸?shù)难“?,運(yùn)輸記錄顯示:出發(fā)時(shí)間8:00,溫度22℃;10:00溫度25℃;12:00溫度26℃;到達(dá)時(shí)間14:00。問題:(1)該批血小板是否符合接收標(biāo)準(zhǔn)?(2)若不符合,應(yīng)采取哪些處理措施?(8分)答案:(1)不符合。血小板運(yùn)輸溫度應(yīng)維持在20-24℃,運(yùn)輸記錄顯示10:00后溫度超過24℃(25℃、26℃),屬于溫度超限。(2)處理措施:①拒絕接收,與送血方確認(rèn)運(yùn)輸過程異常情況;②對(duì)已接收的血小板,隔離存放并標(biāo)記“溫度異常”;③評(píng)估血液質(zhì)量(如檢測(cè)pH值、血小板聚集功能);④若質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn),作報(bào)廢處理;⑤記錄事件經(jīng)過、處理結(jié)果,上報(bào)質(zhì)量主管部門;⑥追溯同批次其他血液的運(yùn)輸情況。案例3:獻(xiàn)血者李某(女,22歲)首次獻(xiàn)血,采集中突然出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、呼吸急促,測(cè)血壓85/50mmHg,脈搏110次/分。問題:(1)該反應(yīng)屬于哪

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