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文檔簡介

2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試模擬練習題及答案一、A1型題1.患者,女,50歲。因心力衰竭入院,診斷為心功能Ⅲ級?;颊邞憩F(xiàn)為A.一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難B.休息時亦有心衰的癥狀,體力活動后加重C.體力活動輕度受限,休息時無癥狀D.體力活動明顯受限,休息時無癥狀E.體力活動不受限制答案:D解析:心功能分級:Ⅰ級:患者患有心臟病,但活動量不受限制,平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅱ級:心臟病患者的體力活動受到輕度的限制,休息時無自覺癥狀,但一般體力活動下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅲ級:心臟病患者體力活動明顯受限,小于平時一般活動即引起上述癥狀。Ⅳ級:心臟病患者不能從事任何體力活動。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀,體力活動后加重。所以心功能Ⅲ級表現(xiàn)為體力活動明顯受限,休息時無癥狀,答案選D。2.小兒前囟閉合的時間是A.10~12個月B.12~18個月C.18~20個月D.20~24個月E.24~30個月答案:B解析:小兒前囟出生時約1.5~2.0cm,以后隨顱骨生長而增大,6個月左右逐漸骨化而變小,約在1~1.5歲(12~18個月)閉合。故答案為B。3.搶救過敏性休克時,腎上腺素的濃度和劑量是A.1%,0.5~1mlB.0.1%,0.5~1mlC.2%,0.5~1mlD.0.2%,0.5~1mlE.0.01%,0.5~1ml答案:B解析:搶救過敏性休克時,立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1ml,小兒酌減。如癥狀不緩解,可每隔半小時皮下或靜脈注射該藥0.5ml。故答案選B。4.胃潰瘍的疼痛特點是A.疼痛進食緩解B.進食疼痛緩解C.疼痛排便緩解D.排便疼痛緩解E.無規(guī)律答案:B解析:胃潰瘍疼痛的節(jié)律性是進食疼痛緩解,即進食后疼痛發(fā)作,一般在餐后半小時至1小時出現(xiàn),持續(xù)1~2小時后逐漸緩解。十二指腸潰瘍疼痛特點是疼痛進食緩解,即空腹疼痛,疼痛在兩餐之間發(fā)生,持續(xù)不減至下餐進食后緩解。故答案為B。5.體溫單底欄的填寫內(nèi)容是A.體溫B.脈搏C.呼吸D.住院天數(shù)E.胃液引流量答案:E解析:體溫單底欄填寫內(nèi)容包括大便次數(shù)、出入液量、尿量、血壓、體重、空格、頁碼等。胃液引流量屬于出入液量范疇,應填寫在體溫單底欄。體溫、脈搏、呼吸填寫在體溫單相應的上部區(qū)域,住院天數(shù)填寫在體溫單的中間部分。所以答案選E。二、A2型題1.患者,男,35歲。因車禍致顱腦損傷入院,現(xiàn)患者昏迷,給予鼻飼飲食。護士在為其插胃管時,當胃管插入15cm時,應采取的措施是A.使患者的頭后仰B.囑患者做吞咽動作C.將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄D.置患者平臥位,頭偏向一側(cè)E.加快插管動作,使胃管順利插入答案:C解析:昏迷患者插胃管時,當胃管插入15cm時,將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,順利通過食管口。頭后仰適用于清醒患者插管初期;囑患者做吞咽動作是清醒患者插管時的配合動作;置患者平臥位、頭偏向一側(cè)是插胃管前防止誤吸的體位;加快插管動作易損傷食管黏膜。故答案選C。2.患者,女,68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴發(fā)熱、喘息3天入院,給予氨茶堿等治療。對該患者進行胸部評估時,可發(fā)現(xiàn)的體征是A.胸廓不對稱隆起B(yǎng).吸氣延長C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側(cè)E.可聞及濕啰音答案:E解析:慢性阻塞性肺疾病患者胸部評估可見胸廓呈桶狀胸,雙側(cè)對稱,A選項錯誤;呼氣延長,B選項錯誤;呼吸頻率一般增快,C選項錯誤;支氣管位置一般無明顯偏移,D選項錯誤;患者咳嗽、咳痰加重伴感染時,肺部可聞及濕啰音,故答案為E。3.患者,女,28歲。產(chǎn)后3天,體溫38℃,雙乳稍脹,無明顯硬結(jié),輕壓痛,乳汁通暢。該患者發(fā)熱的原因最可能是A.產(chǎn)褥感染B.乳汁淤積C.乳腺炎D.上呼吸道感染E.泌乳熱答案:E解析:泌乳熱一般發(fā)生在產(chǎn)后3~4天,體溫可升高至37.8~39℃,一般持續(xù)4~16小時后降至正常,不屬病態(tài)。該患者產(chǎn)后3天發(fā)熱,雙乳稍脹,無明顯硬結(jié),輕壓痛,乳汁通暢,符合泌乳熱的表現(xiàn)。產(chǎn)褥感染多有惡露異常、腹痛等表現(xiàn);乳汁淤積多有乳房脹痛、硬結(jié);乳腺炎多有乳房紅腫熱痛、硬結(jié)明顯等;上呼吸道感染多有鼻塞、流涕、咽痛等癥狀。所以答案選E。4.患兒,男,5歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院。查體:體溫39℃,呼吸30次/分,心率120次/分,肺部可聞及濕啰音。血常規(guī):白細胞15×10?/L,中性粒細胞0.8。該患兒最可能的診斷是A.急性支氣管炎B.支氣管肺炎C.大葉性肺炎D.上呼吸道感染E.支氣管哮喘答案:B解析:支氣管肺炎多見于嬰幼兒,起病急,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促,肺部可聞及固定的中、細濕啰音。該患兒發(fā)熱、咳嗽、咳痰,肺部可聞及濕啰音,血常規(guī)白細胞及中性粒細胞升高,符合支氣管肺炎的表現(xiàn)。急性支氣管炎一般全身癥狀較輕,肺部啰音不固定;大葉性肺炎多見于年長兒,起病急驟,高熱、咳鐵銹色痰等;上呼吸道感染主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等,一般無肺部啰音;支氣管哮喘以反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽等為主要癥狀,多有過敏史。故答案選B。5.患者,女,40歲。因甲狀腺功能亢進癥入院,準備擇期手術(shù)治療。術(shù)前準備期間,患者出現(xiàn)煩躁不安、失眠、心率加快。此時護士應采取的措施是A.給予鎮(zhèn)靜劑B.增加含碘食物的攝入C.加大抗甲狀腺藥物劑量D.給予甲狀腺素制劑E.告知患者手術(shù)相關知識,減輕其焦慮答案:E解析:該患者術(shù)前出現(xiàn)煩躁不安、失眠、心率加快,主要是由于對手術(shù)的恐懼和擔憂導致的焦慮情緒。此時護士應首先做好心理護理,告知患者手術(shù)相關知識,減輕其焦慮。給予鎮(zhèn)靜劑可能掩蓋病情;增加含碘食物攝入會使甲狀腺素合成增加,不利于手術(shù);加大抗甲狀腺藥物劑量需在醫(yī)生指導下進行,且可能導致不良反應;給予甲狀腺素制劑適用于甲狀腺功能減退患者。所以答案選E。三、A3/A4型題(1~3題共用題干)患者,男,65歲。高血壓病史10年,一直規(guī)律服用降壓藥物治療。近1個月來,因工作勞累,血壓控制不佳,波動在160~180/90~100mmHg之間。今晨起床后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體活動不靈,言語不清,急診入院。查體:血壓180/105mmHg,神志清楚,右側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌右偏,右側(cè)肢體肌力3級,右側(cè)病理反射陽性。1.該患者最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.高血壓腦病答案:A解析:患者有高血壓病史,血壓控制不佳,在活動中突然起病,出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體活動不靈、言語不清等癥狀,結(jié)合右側(cè)鼻唇溝變淺、伸舌右偏、右側(cè)肢體肌力下降及病理反射陽性等神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,考慮為腦出血。腦梗死多在安靜或睡眠中發(fā)病;短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般持續(xù)不超過24小時且無后遺癥;蛛網(wǎng)膜下腔出血以劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征為主要表現(xiàn);高血壓腦病主要表現(xiàn)為嚴重頭痛、嘔吐、意識障礙等,但一般無明確的神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。故答案選A。2.為明確診斷,首選的檢查是A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦血管造影D.腦電圖E.腦脊液檢查答案:A解析:頭顱CT是診斷腦出血的首選檢查方法,能清晰顯示出血的部位、范圍及出血量。頭顱MRI對腦干、小腦等部位的病變診斷有優(yōu)勢,但檢查時間長,費用高,一般不作為首選。腦血管造影主要用于診斷腦血管畸形等血管病變;腦電圖主要用于癲癇等疾病的診斷;腦脊液檢查一般不用于腦出血的診斷,且在有顱內(nèi)高壓時進行腦脊液檢查有誘發(fā)腦疝的危險。所以答案選A。3.目前該患者的護理措施中,錯誤的是A.絕對臥床休息,頭偏向一側(cè)B.遵醫(yī)囑給予脫水劑C.保持大便通暢,避免用力排便D.快速靜脈滴注降壓藥物,使血壓迅速降至正常E.密切觀察生命體征、意識狀態(tài)及瞳孔變化答案:D解析:腦出血患者血壓升高是機體對顱內(nèi)壓升高的一種代償反應,一般不主張快速將血壓降至正常,以免影響腦灌注。應根據(jù)患者的具體情況,適當控制血壓。絕對臥床休息、頭偏向一側(cè)可防止嘔吐物誤吸;遵醫(yī)囑給予脫水劑可降低顱內(nèi)壓;保持大便通暢,避免用力排便可防止顱內(nèi)壓進一步升高;密切觀察生命體征、意識狀態(tài)及瞳孔變化有助于及時發(fā)現(xiàn)病情變化。所以答案選D。四、B型題(1~2題共用備選答案)A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱1.肺炎鏈球菌肺炎患者常見的熱型是答案:A解析:稽留熱是指體

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