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文檔簡介
醫(yī)院院外會診協(xié)議書甲方(會診醫(yī)院):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系方式:乙方(受邀會診專家):姓名:性別:年齡:專業(yè):所在單位:職務:聯(lián)系方式:鑒于甲方在醫(yī)療服務過程中,遇到特定患者的病情復雜,需要乙方提供專業(yè)的會診意見,以協(xié)助甲方更好地診斷和治療患者。甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方邀請乙方進行院外會診事宜達成如下協(xié)議:一、會診服務內(nèi)容及要求1.服務內(nèi)容乙方應根據(jù)甲方提供的患者病歷資料、檢查報告等相關信息,對患者進行全面、細致的會診。會診內(nèi)容包括但不限于對患者病情的分析、診斷建議、治療方案的探討等,以協(xié)助甲方明確診斷,制定更合理、有效的治療計劃。2.服務要求乙方應在接到甲方會診邀請后的[X]個工作日內(nèi),安排合適的時間進行會診。如因特殊情況無法按時會診,應提前[X]個工作日通知甲方,并協(xié)商確定新的會診時間。乙方會診時應認真查閱甲方提供的所有資料,對患者進行必要的體格檢查或其他相關檢查(如需要),并根據(jù)會診情況出具詳細、準確的會診意見。會診意見應包括診斷結論、診斷依據(jù)、治療建議等內(nèi)容,且應符合醫(yī)學專業(yè)規(guī)范和相關法律法規(guī)要求。乙方在會診過程中應保持專業(yè)、嚴謹?shù)膽B(tài)度,尊重患者的隱私和知情權,不得泄露患者的個人信息及病情資料。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方按照本協(xié)議約定的時間、內(nèi)容和要求提供會診服務。有權對乙方的會診過程和會診意見進行監(jiān)督和審查,如發(fā)現(xiàn)乙方存在違反協(xié)議約定或醫(yī)學規(guī)范的行為,有權要求乙方予以糾正。在乙方完成會診后,有權獲得乙方出具的會診意見,并根據(jù)會診意見對患者進行進一步的診斷和治療。2.義務向乙方提供患者完整、準確的病歷資料、檢查報告等相關信息,確保乙方能夠全面了解患者病情。為乙方會診提供必要而合理的便利條件,包括但不限于安排合適的會診場所、協(xié)助乙方與患者及其家屬溝通等。按照本協(xié)議約定向乙方支付會診費用。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協(xié)議約定提供相關資料和便利條件。有權按照本協(xié)議約定獲得會診費用。在會診過程中,如發(fā)現(xiàn)甲方提供的資料存在虛假或不完整等情況,有權要求甲方補充或更正;如因甲方原因?qū)е聲\無法正常進行或會診意見不準確,乙方不承擔相應責任。2.義務按照本協(xié)議約定的時間、內(nèi)容和要求,認真履行會診職責,為甲方提供專業(yè)、準確的會診意見。保守在會診過程中知悉的甲方商業(yè)秘密、患者個人信息及病情資料等,不得向任何第三方泄露。如因乙方自身原因?qū)е聲\意見錯誤或延誤,應承擔相應的法律責任,并負責采取必要的補救措施,盡量減少對患者治療的不利影響。三、會診費用及支付方式1.會診費用甲方應向乙方支付的會診費用為人民幣[X]元整。該費用為乙方完成本協(xié)議約定的會診服務的全部報酬,除本協(xié)議另有約定外,甲方不再向乙方支付其他任何費用。2.支付方式甲方應在乙方完成會診并出具會診意見后的[X]個工作日內(nèi),將會診費用一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:銀行賬號:戶名:四、保密條款1.雙方應對在會診過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術秘密、患者個人信息及病情資料等予以保密。未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向任何第三方披露或使用上述信息。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定向乙方支付會診費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協(xié)議,并要求甲方支付已完成會診服務對應的費用及違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間、內(nèi)容和要求提供會診服務,每逾期一日應按照會診費用的[X%]向甲方支付違約金。如因乙方原因?qū)е聲\意見錯誤或延誤,給甲方或患者造成損失的,乙方應承擔全部賠償責任。3.若一方違反本協(xié)議的保密條款,應向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元,并賠償對方因此遭受的全部損失。如違約行為給對方造成的損失超過違約金金額的,違約方還應繼續(xù)賠償對方超出部分的損失。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至本次會診服務結束且雙方權利義務履行完畢之日止。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)
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