急救三基三嚴(yán)試題及答案1.單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分）1.成人胸外按壓與人工呼吸的比例為A.15∶2?B.30∶2?C.5∶1?D.50∶2?E.連續(xù)按壓不中斷答案：B2.判斷心跳驟停最可靠的早期征象是A.瞳孔散大?B.呼吸停止?C.意識(shí)喪失伴大動(dòng)脈搏動(dòng)消失?D.面色蒼白?E.心電圖呈直線答案：C3.對(duì)開(kāi)放性氣胸的急救首要措施是A.立即胸腔閉式引流?B.厚敷料封閉傷口?C.高流量吸氧?D.氣管插管?E.快速補(bǔ)液答案：B4.下列哪項(xiàng)不是“三基”內(nèi)容A.基礎(chǔ)理論?B.基礎(chǔ)知識(shí)?C.基本技能?D.基礎(chǔ)操作?E.基礎(chǔ)態(tài)度答案：E5.成人心肺復(fù)蘇時(shí)按壓深度為A.至少2cm?B.3cm?C.4cm?D.5–6cm?E.7cm答案：D6.使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，每次送氣量約為A.200ml?B.400ml?C.600ml?D.800ml?E.1000ml答案：C7.急性上消化道大出血出現(xiàn)下列哪項(xiàng)提示休克A.嘔鮮血?B.黑便?C.收縮壓<90mmHg?D.心率90次/分?E.血紅蛋白100g/L答案：C8.搶救車(chē)“五定”管理不包括A.定數(shù)量?B.定位置?C.定人保管?D.定期維修?E.定品種答案：D9.對(duì)糖尿病酮癥酸中毒首要的搶救措施是A.補(bǔ)鉀?B.補(bǔ)堿?C.靜脈胰島素?D.大量生理鹽水?E.給氧答案：D10.下列哪項(xiàng)不是“三嚴(yán)”要求A.嚴(yán)格要求?B.嚴(yán)密組織?C.嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度?D.嚴(yán)肅作風(fēng)?E.嚴(yán)厲批評(píng)答案：E11.急性心肌梗死患者最早升高的血清標(biāo)志物是A.CKMB?B.cTnI?C.LDH?D.AST?E.Myo答案：E12.搶救過(guò)敏性休克首選藥物A.地塞米松?B.10%葡萄糖酸鈣?C.0.1%腎上腺素?D.異丙嗪?E.氨茶堿答案：C13.成人氣管插管深度（門(mén)齒至氣管中段）約為A.18cm?B.22cm?C.24cm?D.26cm?E.28cm答案：B14.下列哪項(xiàng)不是高質(zhì)量心肺復(fù)蘇指標(biāo)A.按壓頻率100–120次/分?B.充分回彈?C.中斷<10秒?D.按壓/放松比1∶2?E.過(guò)度通氣答案：E15.急性腦疝形成時(shí)最早瞳孔變化A.雙側(cè)縮小?B.雙側(cè)散大?C.患側(cè)縮小后散大?D.對(duì)側(cè)縮小?E.無(wú)變化答案：C16.判斷胃管在胃內(nèi)最可靠的方法A.回抽胃液?B.聽(tīng)氣過(guò)水聲?C.氣泡試驗(yàn)?D.測(cè)pH<5?E.胸片確認(rèn)答案：E17.對(duì)電擊傷患者首要處理A.立即除顫?B.切斷電源?C.補(bǔ)液?D.清創(chuàng)?E.給氧答案：B18.下列哪項(xiàng)不是創(chuàng)傷高級(jí)評(píng)估（ATLS）初級(jí)評(píng)估內(nèi)容A.氣道?B.呼吸?C.循環(huán)?D.神經(jīng)?E.既往史答案：E19.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）診斷標(biāo)準(zhǔn)中氧合指數(shù)需A.≤100mmHg?B.≤200mmHg?C.≤300mmHg?D.≤400mmHg?E.≤500mmHg答案：C20.搶救過(guò)程中口頭醫(yī)囑執(zhí)行后應(yīng)A.立即記錄?B.24h內(nèi)補(bǔ)記?C.醫(yī)師6h內(nèi)補(bǔ)寫(xiě)?D.護(hù)士代簽名?E.不需記錄答案：C21.下列哪項(xiàng)不是高鉀血癥心電圖表現(xiàn)A.T波高尖?B.PR間期延長(zhǎng)?C.QRS增寬?D.U波明顯?E.正弦波答案：D22.對(duì)急性腦卒中患者溶栓時(shí)間窗（發(fā)病到給藥）最大為A.2h?B.3h?C.4.5h?D.6h?E.8h答案：C23.成人骨髓穿刺首選部位A.胸骨?B.髂前上棘?C.髂后上棘?D.脛骨?E.股骨大轉(zhuǎn)子答案：C24.下列哪項(xiàng)不是急性胰腺炎R(shí)anson評(píng)分早期指標(biāo)A.年齡>55歲?B.血糖>11mmol/L?C.LDH>350U/L?D.PaO?<60mmHg?E.白細(xì)胞>16×10?/L答案：D25.對(duì)張力性氣胸現(xiàn)場(chǎng)急救最簡(jiǎn)捷有效的是A.胸腔閉式引流?B.粗針頭穿刺排氣?C.氣管插管?D.加壓給氧?E.補(bǔ)液答案：B26.下列哪項(xiàng)不是急性左心衰典型表現(xiàn)A.突發(fā)呼吸困難?B.咳粉紅色泡沫痰?C.雙肺濕啰音?D.頸靜脈怒張?E.奔馬律答案：D27.搶救過(guò)程中“黃金一小時(shí)”指A.發(fā)病到入院?B.入院到確診?C.入院到手術(shù)?D.發(fā)病到手術(shù)?E.入院到用藥答案：C28.下列哪項(xiàng)不是急性腎衰竭少尿期電解質(zhì)紊亂A.高鉀?B.高鈉?C.高磷?D.低鈣?E.高鎂答案：B29.對(duì)一氧化碳中毒最有效的治療A.高流量吸氧?B.高壓氧?C.甘露醇?D.激素?E.換血答案：B30.下列哪項(xiàng)不是心肺復(fù)蘇時(shí)腎上腺素用法A.1mg靜推?B.每3–5min重復(fù)?C.可氣管內(nèi)給藥?D.最大劑量0.1mg/kg?E.可皮下注射答案：E31.急性哮喘危重發(fā)作，下列哪項(xiàng)提示呼吸肌疲勞A.呼吸>30次/分?B.沉默胸?C.紫紺?D.焦慮?E.心率>120次/分答案：B32.下列哪項(xiàng)不是急性闌尾炎典型體征A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛?B.右下腹固定壓痛?C.反跳痛?D.腸鳴音亢進(jìn)?E.可伴發(fā)熱答案：D33.對(duì)急性腦外傷患者GCS評(píng)分≤8分應(yīng)A.立即氣管插管?B.觀察?C.給氧?D.甘露醇?E.頭高30°答案：A34.下列哪項(xiàng)不是急性冠脈綜合征范疇A.穩(wěn)定型心絞痛?B.不穩(wěn)定型心絞痛?C.NSTEMI?D.STEMI?E.猝死型冠心病答案：A35.下列哪項(xiàng)不是急性溶血表現(xiàn)A.腰背劇痛?B.血紅蛋白尿?C.黃疸?D.脾縮小?E.貧血答案：D36.對(duì)急性肺栓塞診斷最有意義的血?dú)庾兓疉.PaO?↓?B.PaCO?↑?C.pH↑?D.HCO??↑?E.BE負(fù)值增大答案：A37.下列哪項(xiàng)不是多發(fā)傷致死三聯(lián)征A.低體溫?B.酸中毒?C.凝血病?D.低鈣?E.低灌注答案：D38.對(duì)急性上氣道完全梗阻應(yīng)首先A.氣管插管?B.環(huán)甲膜穿刺?C.背擊法?D.Heimlich手法?E.氣管切開(kāi)答案：D39.下列哪項(xiàng)不是急性肝衰竭表現(xiàn)A.肝性腦病?B.黃疸迅速加深?C.出血傾向?D.低血糖?E.高血壓答案：E40.對(duì)溺水患者復(fù)蘇順序A.ABC?B.CAB?C.BAC?D.CBA?E.先倒水答案：B2.多項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）41.高質(zhì)量胸外按壓要求包括A.頻率100–120次/分?B.深度5–6cm?C.充分回彈?D.中斷<10秒?E.按壓者每2min輪換答案：ABCDE42.下列屬于“三基”內(nèi)容A.基礎(chǔ)理論?B.基礎(chǔ)知識(shí)?C.基本技能?D.基礎(chǔ)科研?E.基礎(chǔ)英語(yǔ)答案：ABC43.急性呼吸衰竭機(jī)械通氣指征A.PaO?<60mmHg?B.PaCO?>50mmHg且pH<7.25?C.呼吸>35次/分?D.意識(shí)障礙?E.血壓下降答案：ABCD44.判斷氣管插管成功的方法A.胸廓起伏對(duì)稱(chēng)?B.雙肺呼吸音對(duì)稱(chēng)?C.無(wú)胃泡氣過(guò)水聲?D.呼末CO?波形?E.胃管回抽液答案：ABCD45.急性腦疝急救措施A.頭高30°?B.甘露醇0.5–1g/kg?C.過(guò)度通氣?D.速尿?E.立即手術(shù)答案：ABCDE46.下列屬于“三嚴(yán)”要求A.嚴(yán)格要求?B.嚴(yán)密組織?C.嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度?D.嚴(yán)肅作風(fēng)?E.嚴(yán)厲處罰答案：ABCD47.急性心梗溶栓禁忌證A.活動(dòng)性出血?B.主動(dòng)脈夾層?C.出血性腦卒中史?D.血壓>180/110mmHg?E.年齡>75歲答案：ABCD48.急性胰腺炎重癥表現(xiàn)A.休克?B.呼吸衰竭?C.腎衰?D.胰性腦病?E.低鈣<1.75mmol/L答案：ABCDE49.急性中毒洗胃禁忌A.強(qiáng)酸?B.強(qiáng)堿?C.石油餾分?D.食管靜脈曲張?E.昏迷無(wú)氣道保護(hù)答案：ABCDE50.下列屬于創(chuàng)傷致命性出血部位A.胸腔?B.腹腔?C.骨盆?D.股骨?E.頭皮答案：ABCD51.急性左心衰治療藥物A.嗎啡?B.呋塞米?C.硝普鈉?D.多巴胺?E.地高辛答案：ABC52.高鉀血癥處理A.10%葡萄糖酸鈣?B.胰島素+葡萄糖?C.速尿?D.透析?E.沙丁胺醇霧化答案：ABCDE53.急性哮喘危重表現(xiàn)A.沉默胸?B.紫紺?C.意識(shí)模糊?D.PaCO?>45mmHg?E.心率<60次/分答案：ABCD54.下列屬于院前快速評(píng)估（PHI）內(nèi)容A.氣道?B.呼吸?C.循環(huán)?D.神經(jīng)?E.暴露答案：ABCDE55.急性溶血處理A.?？梢伤幬?B.堿化尿液?C.補(bǔ)液?D.激素?E.輸血答案：ABCDE3.判斷題（每題1分，共10分）56.成人胸外按壓部位為胸骨中下1/3交界處。答案：√57.心肺復(fù)蘇時(shí)按壓頻率越快越好，可達(dá)150次/分。答案：×58.三嚴(yán)要求中“嚴(yán)密組織”指搶救時(shí)人員分工明確、流程順暢。答案：√59.急性腦卒中患者血糖>11mmol/L無(wú)需處理，可溶栓。答案：×60.急性有機(jī)磷中毒阿托品化指征之一為瞳孔散大不再縮小。答案：√61.創(chuàng)傷患者首次輸液首選膠體液。答案：×62.急性肺栓塞心電圖可出現(xiàn)SⅠQⅢTⅢ。答案：√63.急性胰腺炎血淀粉酶升高程度與病情嚴(yán)重程度成正比。答案：×64.對(duì)溺水患者復(fù)蘇時(shí)仍按CAB順序。答案：√65.搶救車(chē)藥品效期可提前1個(gè)月更換。答案：√4.填空題（每空1分，共20分）66.成人胸外按壓頻率為_(kāi)_______次/分，深度為_(kāi)_______cm。答案：100–120，5–667.三基指基礎(chǔ)理論、________、________。答案：基礎(chǔ)知識(shí)，基本技能68.判斷心跳驟停兩大指征：意識(shí)喪失、________。答案：大動(dòng)脈搏動(dòng)消失69.急性心梗溶栓窗口期發(fā)病________h內(nèi)，最佳________h。答案：12，370.急性呼吸衰竭PaO?<________mmHg或PaCO?>________mmHg。答案：60，5071.急性腦疝甘露醇用量________g/kg，________min內(nèi)輸完。答案：0.5–1，15–3072.急性上消化道出血24h內(nèi)胃鏡檢查稱(chēng)________鏡。答案：急診胃73.急性胰腺炎R(shí)anson評(píng)分≥________分為重癥。答案：374.急性溶血尿液呈________色，潛血________。答案：醬油，陽(yáng)性75.急性中毒洗胃溫度宜用________℃溫水，量每次________ml。答案：35–37，300–5005.簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）76.簡(jiǎn)述成人基礎(chǔ)生命支持（BLS）操作流程。答案：1確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全→2判斷意識(shí)呼救→3檢查脈搏呼吸<10秒→4啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)→5胸外按壓30次（部位、頻率、深度、回彈）→6開(kāi)放氣道→7人工呼吸2次→8循環(huán)5個(gè)周期→9每2min評(píng)估→10盡早除顫。77.敘述“三嚴(yán)”在急救護(hù)理中的具體體現(xiàn)。答案：嚴(yán)格要求：規(guī)章制度、無(wú)菌操作、查對(duì)制度零差錯(cuò)；嚴(yán)密組織：搶救小組分工、藥品設(shè)備定位、流程標(biāo)準(zhǔn)化；嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度：病情觀察細(xì)致、記錄準(zhǔn)確、溝通專(zhuān)業(yè)；嚴(yán)肅作風(fēng)：搶救時(shí)沉著冷靜、令行禁止、事后復(fù)盤(pán)總結(jié)。78.列出急性上消化道大出血急救護(hù)理要點(diǎn)。答案：1絕對(duì)臥床頭偏一側(cè)防誤吸；2建立雙靜脈通道留置針；3緊急配血備血；4持續(xù)高流量吸氧；5心電血壓血氧監(jiān)測(cè)；6置胃管冰鹽水洗胃去甲腎上腺素灌注；7備三腔二囊管；8心理安撫；9記錄出入量顏色；10備急診內(nèi)鏡或手術(shù)。6.病例分析題（每題20分，共20分）79.患者男，55歲，突發(fā)胸骨后壓榨痛2h，