【2025年】護(hù)理技術(shù)操作理論考試題(有答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于無菌包的使用，下列操作正確的是（）A.無菌包過期但未潮濕，可重新滅菌后使用B.打開無菌包時(shí)，手不可觸及包布內(nèi)面C.無菌包內(nèi)物品未用完，需按原折痕包好，24小時(shí)內(nèi)有效D.取出部分物品后，剩余物品可暴露于空氣中30分鐘答案：B解析：無菌包過期或潮濕需重新滅菌（A錯(cuò)誤）；未用完的無菌包需按原折痕包好，24小時(shí)內(nèi)有效（C錯(cuò)誤）；剩余物品應(yīng)保持無菌狀態(tài)，不可暴露（D錯(cuò)誤）。2.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面應(yīng)控制在（）A.1/4-1/3B.1/3-1/2C.1/2-2/3D.2/3-3/4答案：C解析：茂菲氏滴管液面過低可能導(dǎo)致空氣進(jìn)入，過高則不利于觀察滴速，標(biāo)準(zhǔn)為1/2-2/3。3.導(dǎo)尿術(shù)操作中，女性患者消毒順序正確的是（）A.陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口B.尿道口→小陰唇→大陰唇→陰阜C.大陰唇→小陰唇→尿道口→陰阜D.陰阜→小陰唇→大陰唇→尿道口答案：A解析：女性導(dǎo)尿消毒遵循“由外向內(nèi)、自上而下”原則，順序?yàn)殛幐贰箨幋健￡幋健虻揽冢詈笤俅蜗灸虻揽凇?.心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.10:1D.5:1答案：B解析：成人CPR標(biāo)準(zhǔn)為30次胸外按壓后給予2次人工呼吸（30:2）。5.鼻飼法操作中，確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的最可靠方法是（）A.聽氣過水聲B.觀察無咳嗽、發(fā)紺C.抽取胃液D.胃管末端放入水中無氣泡答案：C解析：抽取胃液是最直接、可靠的確認(rèn)方法；聽氣過水聲可能因胃內(nèi)氣體干擾出現(xiàn)假陽(yáng)性（A錯(cuò)誤）；觀察反應(yīng)（B）和氣泡試驗(yàn)（D）準(zhǔn)確性較低。6.無菌持物鉗的使用原則中，錯(cuò)誤的是（）A.不可夾取油紗布B.取放時(shí)閉合鉗端C.可用于夾取無菌手套D.浸泡時(shí)鉗端應(yīng)閉合向下答案：C解析：無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不可直接夾取無菌手套（需用手戴）。7.靜脈穿刺時(shí)，針頭與皮膚的角度一般為（）A.5°-10°B.15°-30°C.35°-45°D.45°-60°答案：B解析：常規(guī)靜脈穿刺角度為15°-30°，老年或靜脈較深者可適當(dāng)增大角度。8.關(guān)于霧化吸入的操作，錯(cuò)誤的是（）A.先開電源再調(diào)節(jié)霧量B.患者取坐位或半臥位C.治療結(jié)束后消毒口含嘴D.水槽內(nèi)水溫超過50℃時(shí)需關(guān)機(jī)換水答案：A解析：霧化吸入應(yīng)先調(diào)節(jié)霧量再開電源，避免瞬間高壓損壞儀器。9.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致（）A.收縮壓偏高B.收縮壓偏低C.舒張壓偏高D.無影響答案：B解析：袖帶過緊會(huì)預(yù)先壓縮血管，導(dǎo)致測(cè)得的血壓值偏低（收縮壓和舒張壓均可能偏低）。10.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.頭偏向一側(cè)B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球濕度以不滴水為宜D.擦洗后協(xié)助漱口答案：D解析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，漱口可能導(dǎo)致誤吸，禁止漱口。11.留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理中，預(yù)防尿路感染的關(guān)鍵措施是（）A.每日更換導(dǎo)尿管B.定期膀胱沖洗C.保持尿道口清潔D.集尿袋高于膀胱水平答案：C解析：保持尿道口清潔（每日消毒）是預(yù)防尿路感染的關(guān)鍵；導(dǎo)尿管無需每日更換（A錯(cuò)誤）；膀胱沖洗非必要（B錯(cuò)誤）；集尿袋應(yīng)低于膀胱水平（D錯(cuò)誤）。12.患者輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即采取的體位是（）A.平臥位B.左側(cè)頭低足高位C.右側(cè)頭高足低位D.半坐臥位答案：B解析：空氣栓塞時(shí)，左側(cè)頭低足高位可使空氣積聚于右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。13.關(guān)于灌腸術(shù)的操作，正確的是（）A.大量不保留灌腸液面距肛門40-60cmB.傷寒患者灌腸液量不超過300mlC.降溫灌腸后保留30分鐘再排便D.肝性腦病患者可用肥皂水灌腸答案：A解析：傷寒患者灌腸液量不超過500ml（B錯(cuò)誤）；降溫灌腸保留30分鐘后排便（C正確，但A更準(zhǔn)確）；肝性腦病禁用肥皂水（D錯(cuò)誤）。14.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，至少保留（）A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa答案：C解析：氧氣筒內(nèi)余壓至少保留0.5MPa，防止外界空氣進(jìn)入。15.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，首選的搶救藥物是（）A.地塞米松B.鹽酸腎上腺素C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣答案：B解析：腎上腺素是過敏性休克的首選藥，可收縮血管、增加心輸出量、緩解支氣管痙攣。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.無菌技術(shù)操作原則包括（）A.操作環(huán)境清潔，30分鐘內(nèi)無人員走動(dòng)B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包外需標(biāo)注名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：BCD解析：操作環(huán)境需清潔，操作前30分鐘停止清掃（A錯(cuò)誤）。2.靜脈輸液時(shí)需觀察的內(nèi)容包括（）A.滴速是否符合要求B.穿刺部位有無紅腫、滲液C.患者有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)D.輸液瓶?jī)?nèi)液體剩余量答案：ABCD解析：需觀察滴速、局部反應(yīng)、全身反應(yīng)及液體量。3.導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防感染B.男性患者導(dǎo)尿時(shí)提起陰莖與腹壁成60°角C.初次放尿不超過1000mlD.為女性患者導(dǎo)尿時(shí)，若誤插入陰道，應(yīng)更換尿管重新插入答案：ABCD解析：以上均為導(dǎo)尿術(shù)的關(guān)鍵注意事項(xiàng)。4.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括（）A.瞳孔由大縮小B.面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).出現(xiàn)自主呼吸D.能觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)答案：ABCD解析：CPR有效時(shí)，生命體征逐漸恢復(fù)，包括瞳孔、面色、呼吸及脈搏。5.鼻飼法的注意事項(xiàng)包括（）A.鼻飼液溫度38-40℃B.每次鼻飼量不超過200mlC.鼻飼前需確認(rèn)胃管在胃內(nèi)D.長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每日更換胃管答案：ABC解析：長(zhǎng)期鼻飼者胃管應(yīng)每周更換1次（D錯(cuò)誤）。三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.無菌盤鋪好后，有效期為4小時(shí)。（）答案：√2.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面過低可擠壓滴管補(bǔ)液。（）答案：√3.導(dǎo)尿時(shí)，男性患者需消毒尿道口、龜頭及冠狀溝。（）答案：√4.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是胸骨上1/3與下2/3交界處。（）答案：×（正確部位為胸骨中下段1/3交界處）5.鼻飼后應(yīng)保持半臥位30分鐘，避免反流。（）答案：√6.無菌持物鉗使用后應(yīng)閉合鉗端，垂直放回浸泡容器中。（）答案：√7.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶纏得過松會(huì)導(dǎo)致血壓值偏低。（）答案：×（過松會(huì)導(dǎo)致血壓值偏高）8.霧化吸入時(shí)，患者應(yīng)深吸氣、慢呼氣，以提高療效。（）答案：√9.留置導(dǎo)尿管患者，集尿袋應(yīng)每日更換1次。（）答案：×（集尿袋可每周更換2-3次，導(dǎo)尿管每周更換1次）10.患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，保留余血送檢。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述無菌技術(shù)的基本原則。答案：①操作環(huán)境清潔、寬敞，操作前30分鐘停止清掃；②操作者衣帽整潔，修剪指甲，洗手戴口罩；③無菌物品與非無菌物品分開放置，標(biāo)識(shí)明確；④無菌物品需在有效期內(nèi)使用，疑有污染或過期應(yīng)重新滅菌；⑤取無菌物品需用無菌持物鉗，不可跨越無菌區(qū)；⑥一份無菌物品僅供一位患者使用，避免交叉感染。2.靜脈輸液時(shí)，如何防止空氣栓塞？答案：①輸液前嚴(yán)格排盡輸液管內(nèi)空氣；②輸液過程中加強(qiáng)巡視，及時(shí)更換液體或拔針；③加壓輸液時(shí)專人守護(hù)；④輸液完畢及時(shí)拔針；⑤若發(fā)生空氣栓塞，立即置患者左側(cè)頭低足高位，通知醫(yī)生并配合搶救。3.導(dǎo)尿術(shù)操作中，如何區(qū)分尿道和陰道（女性患者）？答案：女性尿道位于陰道口上方，呈圓形、較??；陰道開口較大，位于尿道下方。操作中若插入不暢或無尿液流出，可能誤入陰道，應(yīng)退出更換尿管，重新消毒后插入。插入深度為4-6cm，見尿后再插入1-2cm固定。4.鼻飼法的操作步驟包括哪些？答案：①評(píng)估患者意識(shí)、吞咽反射及胃管插入史；②準(zhǔn)備鼻飼液（溫度38-40℃）；③確認(rèn)胃管在胃內(nèi)（抽取胃液或聽氣過水聲）；④緩慢注入鼻飼液（每次≤200ml，間隔≥2小時(shí)）；⑤注入完畢用20ml溫水沖洗胃管；⑥反折胃管末端并固定；⑦整理用物，記錄鼻飼量及患者反應(yīng)。5.心肺復(fù)蘇的操作流程（成人）是什么？答案：①評(píng)估環(huán)境安全，判斷患者意識(shí)（輕拍雙肩、呼喚）；②無反應(yīng)時(shí)，立即呼救并啟動(dòng)急救系統(tǒng)；③檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)（5-10秒），無搏動(dòng)則開始CPR；④胸外按壓：部位為胸骨中下段1/3交界處，深度5-6cm，頻率100-120次/分；⑤開放氣道（仰頭提頦法），清除口鼻分泌物；⑥人工呼吸：每次吹氣1秒，可見胸廓抬起，按壓與呼吸比30:2；⑦持續(xù)CPR至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)人員接管。五、案例分析題（共15分）患者張某，男，72歲，因“腦梗死”昏迷入院，需長(zhǎng)期鼻飼。今日護(hù)士為其鼻飼200ml牛奶后，患者突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸急促、面色發(fā)紺。問題：1.患者可能發(fā)生了什么并發(fā)癥？（3分）2.分析發(fā)生該并發(fā)癥的可能原因。（6分）3.應(yīng)采取哪些緊急處理措施？（6分）答案：1.誤吸（吸入性肺炎）。2.可能原因：①患者昏迷，吞咽反射及咳嗽反射減弱，胃內(nèi)容物易反流；②鼻飼前未確認(rèn)胃管位置（如胃管脫出至食管或氣管）；③鼻飼速度過快或量過大（200ml雖未超量，但昏迷患者胃排空慢）；④鼻飼后未保持半臥位（平臥位易反流）；⑤胃管固定不牢，鼻飼過程中胃管移位。3.緊急處理措施：①立即停止鼻飼