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2025年事業(yè)編e類題目及答案刷題護(hù)理
單項選擇題(每題5分,共3題)1.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案:B。解析:袖帶過窄,需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流,會使測得血壓值偏高。舉一反三:若袖帶過寬,可使測得的血壓值偏低,因為過寬的袖帶會使大段血管受壓,以致搏動音在達(dá)到袖帶下緣之前已消失,導(dǎo)致測得血壓偏低。2.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時,最早出現(xiàn)的癥狀是A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.呼吸道阻塞癥狀答案:D。解析:青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常是呼吸道阻塞癥狀,表現(xiàn)為胸悶、氣促、呼吸困難等,這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫等導(dǎo)致。舉一反三:其他癥狀如煩躁不安、血壓下降是休克進(jìn)一步發(fā)展的表現(xiàn);四肢麻木、頭暈眼花相對出現(xiàn)較晚;腹痛、腹瀉一般不是最早出現(xiàn)的典型癥狀。3.下列哪項不是大量不保留灌腸的目的A.解除便秘B.為高熱患者降溫C.腸道手術(shù)前準(zhǔn)備D.治療腸道感染答案:D。解析:大量不保留灌腸的目的包括解除便秘、為高熱患者降溫、腸道手術(shù)前準(zhǔn)備等。治療腸道感染一般采用保留灌腸。舉一反三:保留灌腸是將藥液灌入到直腸或結(jié)腸內(nèi),通過腸黏膜吸收達(dá)到治療目的,常用于鎮(zhèn)靜催眠、治療腸道感染等。多項選擇題(每題5分,共3題)1.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,正確的是A.操作前半小時應(yīng)停止清掃地面等工作B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案:ABCD。解析:操作前半小時停止清掃地面等工作,可減少空氣中的塵埃飛揚,降低污染機會;無菌物品與非無菌物品分開放置,防止交叉污染;無菌包外注明物品名稱、滅菌日期,便于識別和管理;一份無菌物品僅供一位患者使用,可避免交叉感染。舉一反三:在實際護(hù)理工作中,嚴(yán)格遵守這些無菌技術(shù)操作原則是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施。2.下列屬于壓瘡炎性浸潤期表現(xiàn)的是A.皮膚呈紫紅色B.皮下硬結(jié)C.有水皰形成D.淺層組織感染答案:ABC。解析:壓瘡炎性浸潤期表現(xiàn)為受壓部位皮膚呈紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結(jié),皮膚因水腫而變薄,可出現(xiàn)水皰。淺層組織感染是淺度潰瘍期的表現(xiàn)。舉一反三:壓瘡分為淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期和深度潰瘍期,每個時期有不同的臨床表現(xiàn),護(hù)理措施也不同。3.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項,正確的是A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度B.根據(jù)病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度C.輸液過程中要加強巡視D.連續(xù)輸液24小時以上者,應(yīng)每天更換輸液器答案:ABCD。解析:嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度可防止感染和差錯事故;根據(jù)病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度,如脫水患者需快速補液,而有心肺功能不全的患者則需緩慢輸液;輸液過程中加強巡視可及時發(fā)現(xiàn)輸液反應(yīng)等問題;連續(xù)輸液24小時以上者,每天更換輸液器可降低感染風(fēng)險。舉一反三:在臨床輸液過程中,護(hù)士要密切觀察患者的反應(yīng),確保輸液安全。判斷題(每題6分,共5題)1.只要在有效期內(nèi),無菌包未打開就可一直使用。(×)答案:錯誤。解析:無菌包即使在有效期內(nèi),若包布受潮、破損等情況,也不可再使用,應(yīng)重新滅菌。舉一反三:在保存無菌包時,要注意保持其干燥、完整,定期檢查有效期。2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,棉球應(yīng)夾緊,每次一個,防止遺留在口腔內(nèi)。(√)答案:正確。解析:這樣做可避免棉球遺留在患者口腔內(nèi),造成窒息等嚴(yán)重后果。舉一反三:在進(jìn)行口腔護(hù)理等操作時,要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,確?;颊甙踩?.測口溫時,若患者不慎咬碎體溫計,應(yīng)立即清除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶。(√)答案:正確。解析:清除玻璃碎屑可防止其損傷消化道黏膜,口服蛋清或牛奶可保護(hù)胃腸道黏膜,延緩汞的吸收。舉一反三:對于體溫計破碎等意外情況,護(hù)士要掌握正確的處理方法。4.成人鼻飼時,胃管插入的長度為45-55cm。(√)答案:正確。解析:這個長度是從發(fā)際到劍突的距離,可保證胃管插入胃內(nèi)。舉一反三:在插入胃管時,要準(zhǔn)確測量長度,確認(rèn)胃管在胃內(nèi)后再進(jìn)行鼻飼。5.為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管的部位。(√)答案:正確。解析:這樣可減少注射時的疼痛和并發(fā)癥的發(fā)生。舉一反三:常用的肌肉注射部位有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌等。簡答題(每題10分,共2題)1.簡述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。答案:(1)病情觀察:密切觀察生命體征,定時測量體溫,一般每4小時測量一次,待體溫恢復(fù)正常3天后,改為每日1-2次。同時觀察熱型、伴隨癥狀等。(2)降溫:可采用物理降溫(如冰袋冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴等)或藥物降溫。降溫過程中要注意觀察患者的反應(yīng)。(3)補充營養(yǎng)和水分:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵患者多飲水,每日攝入量在3000ml左右。(4)促進(jìn)舒適:保持病室安靜、整潔、溫濕度適宜;及時更換被服,保持皮膚清潔;做好口腔護(hù)理,防止口腔感染。(5)心理護(hù)理:關(guān)心患者,解釋發(fā)熱的原因和治療方法,緩解患者的焦慮情緒。舉一反三:不同原因引起的發(fā)熱,護(hù)理措施可能會有所側(cè)重。如感染性發(fā)熱,還需根據(jù)病原體進(jìn)行相應(yīng)的抗感染治療和護(hù)理。2.簡述輸血的注意事項。答案:(1)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度:輸血前必須兩人核對患者姓名、床號、血型、血袋號、交叉配血試驗結(jié)果等,確保無誤。(2)遵守?zé)o菌操作原則:輸血過程中要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,防止感染。(3)控制輸血速度:開始時速度宜慢,觀察15分鐘無不良反應(yīng)后,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整速度。(4)密切觀察:輸血過程中要密切觀察患者的反應(yīng),如有無發(fā)熱、過敏、溶血等輸血反應(yīng),一旦發(fā)現(xiàn)異常,立即停止輸血,并采取相應(yīng)的處理措施。(5)血液制品處理:輸血完畢后,血袋應(yīng)保留24小時,以備必要時送檢。舉一反三:在輸血過程中,護(hù)士要熟悉各種輸血反應(yīng)的表現(xiàn)和處理方法,確保輸血安全。討論題(每題20分,共1題)討論如何提高護(hù)理質(zhì)量,減少護(hù)理差錯事故的發(fā)生。答案:提高護(hù)理質(zhì)量、減少護(hù)理差錯事故的發(fā)生是護(hù)理工作的重要目標(biāo),可從以下幾個方面入手:(1)加強護(hù)理人員培訓(xùn):定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn),提高護(hù)理人員的專業(yè)知識和操作技能。培訓(xùn)內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理知識、專科護(hù)理知識、急救技能等。例如,通過模擬演練提高護(hù)士的應(yīng)急處理能力。同時,加強職業(yè)道德教育,增強護(hù)士的責(zé)任感和敬業(yè)精神。(2)完善管理制度:建立健全各項護(hù)理規(guī)章制度和操作規(guī)程,如查對制度、分級護(hù)理制度、護(hù)理文書書寫制度等,并嚴(yán)格執(zhí)行。加強護(hù)理質(zhì)量管理,定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查和評估,及時發(fā)現(xiàn)問題并整改。例如,開展護(hù)理質(zhì)量控制小組活動,對護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控。(3)優(yōu)化工作流程:合理安排護(hù)理人員的工作,避免過度勞累和工作壓力過大。采用信息化管理系統(tǒng),提高工作效率和準(zhǔn)確性。例如,使用電子醫(yī)囑系統(tǒng),減少醫(yī)囑錄入錯誤。同時,優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程,為患者提供便捷、高效的護(hù)理服務(wù)。(4)加強溝通與協(xié)作:加強醫(yī)護(hù)之間、護(hù)護(hù)之間、護(hù)患之間的溝通與協(xié)作。醫(yī)護(hù)之間要及時交流患者的病情和治療方案,共同制定護(hù)理計劃;護(hù)護(hù)之間要相互支持、相互配合,形成良好的工作氛圍;護(hù)患之間要加強溝通,了解患者的需求和心理狀態(tài),提高患者的滿意度和依從性。(5)鼓勵護(hù)理人員參與質(zhì)量管理:建立激勵機制,鼓
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