2025年三基三嚴(yán)理論考試復(fù)習(xí)題庫(kù)(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.靜息電位形成的主要機(jī)制是（）A.Na?內(nèi)流B.K?外流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流答案：B2.下列哪種炎癥屬于變質(zhì)性炎（）A.大葉性肺炎B.病毒性肝炎C.急性闌尾炎D.流行性腦脊髓膜炎答案：B3.青霉素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）A.胃腸道反應(yīng)B.赫氏反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.肝毒性答案：C4.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.心律失常B.心源性休克C.疼痛D.心力衰竭答案：C5.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是（）A.呼吸深快有爛蘋果味B.皮膚干燥彈性差C.意識(shí)障礙D.血壓下降答案：A6.無(wú)菌包打開后未用完的物品，有效期為（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D7.輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)，首先應(yīng)（）A.停止輸血B.通知醫(yī)生C.靜脈注射碳酸氫鈉D.雙側(cè)腰部封閉答案：A8.頭孢類抗生素與酒精同用可能引發(fā)（）A.雙硫侖樣反應(yīng)B.紅人綜合征C.耳毒性D.腎毒性答案：A9.正常成人24小時(shí)尿量為（）A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B10.格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）中，最高分為（）A.8分B.12分C.15分D.18分答案：C11.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療的原則是（）A.高流量高濃度持續(xù)吸氧B.低流量低濃度持續(xù)吸氧C.高流量間斷吸氧D.低流量間斷吸氧答案：B12.骨折急救的首要步驟是（）A.固定骨折部位B.止血C.處理傷口D.搶救生命答案：D13.新生兒Apgar評(píng)分中，正常范圍是（）A.0-3分B.4-7分C.8-10分D.11-15分答案：C14.奧美拉唑的作用機(jī)制是（）A.阻斷H?受體B.抑制胃蛋白酶分泌C.抑制質(zhì)子泵（H?-K?-ATP酶）D.中和胃酸答案：C15.張力性氣胸的急救處理是（）A.胸腔閉式引流B.立即排氣減壓C.胸穿抽氣D.氣管插管答案：B16.無(wú)菌操作中，鋪好的無(wú)菌盤有效期為（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案：B17.高血壓危象的首選降壓藥是（）A.硝苯地平B.硝普鈉C.卡托普利D.美托洛爾答案：B18.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙答案：B19.急性胰腺炎患者禁食、禁飲的主要目的是（）A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.避免嘔吐D.防止腹脹答案：B20.成人胸外心臟按壓的深度為（）A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.屬于特異性感染的是（）A.破傷風(fēng)B.結(jié)核病C.丹毒D.氣性壞疽答案：ABD2.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞的正確處理措施包括（）A.立即停止輸液B.左側(cè)頭低足高位C.高流量吸氧D.監(jiān)測(cè)生命體征答案：ABCD3.糖尿病患者的飲食原則包括（）A.控制總熱量B.高碳水化合物、低蛋白C.少食多餐D.高纖維飲食答案：ACD4.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.入院時(shí)已存在的感染B.住院期間發(fā)生的感染C.出院后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的感染（與住院相關(guān)）D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：BCD5.急性左心衰竭的典型表現(xiàn)有（）A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.雙肺滿布濕啰音D.奇脈答案：ABC6.青霉素皮試陽(yáng)性的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.局部紅暈直徑＞1cmB.局部有偽足、癢感C.全身出現(xiàn)蕁麻疹D.血壓下降答案：ABC7.休克的急救原則包括（）A.迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量B.積極處理原發(fā)病C.糾正酸堿平衡失調(diào)D.應(yīng)用血管活性藥物答案：ABCD8.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則，正確的是（）A.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置B.無(wú)菌包受潮后需重新滅菌C.操作時(shí)手臂不可跨越無(wú)菌區(qū)D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD9.消化性潰瘍的并發(fā)癥有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD10.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持循環(huán)D.藥物治療答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.正常成人空腹血糖值為3.9-6.1mmol/L。（）答案：√2.胰島素應(yīng)在餐前30分鐘皮下注射。（）答案：√3.胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2（單雙人復(fù)蘇）。（）答案：√4.壓瘡Ⅰ期表現(xiàn)為局部皮膚完整，出現(xiàn)指壓不變白的紅斑。（）答案：√5.輸血時(shí)，可將藥物加入血液中輸注。（）答案：×6.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)避免使用鎮(zhèn)靜劑。（）答案：√7.高熱患者降溫時(shí)，冰袋應(yīng)放置在頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。（）答案：√8.新生兒生理性黃疸通常在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。（）答案：×（注：生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)）9.無(wú)菌持物鉗可夾取油紗布。（）答案：×（注：油紗布會(huì)破壞無(wú)菌持物鉗的無(wú)菌狀態(tài)）10.急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟。答案：①評(píng)估環(huán)境安全；②判斷意識(shí)與呼吸（輕拍雙肩、呼喚，觀察胸廓起伏5-10秒）；③呼救并啟動(dòng)急救系統(tǒng)；④胸外按壓（位置：胸骨中下1/3交界處，深度5-6cm，頻率100-120次/分，按壓與放松時(shí)間相等）；⑤開放氣道（仰頭抬頦法或托頜法）；⑥人工呼吸（每30次按壓后給予2次呼吸，每次吹氣1秒，可見胸廓抬起）；⑦持續(xù)循環(huán)（按壓-通氣比例30:2），直至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)救援到達(dá)。2.簡(jiǎn)述過敏性休克的急救措施。答案：①立即停藥，使患者平臥，就地?fù)尵?；②立即皮下或肌?nèi)注射0.1%腎上腺素0.5-1ml（兒童酌減），必要時(shí)5-10分鐘重復(fù)；③保持呼吸道通暢，給予高流量吸氧（4-6L/min），喉頭水腫者行氣管插管或氣管切開；④建立靜脈通道，給予地塞米松5-10mg靜脈注射或氫化可的松200-400mg靜脈滴注；⑤抗組胺藥（如異丙嗪25-50mg肌內(nèi)注射）；⑥補(bǔ)充血容量（平衡鹽溶液或右旋糖酐）；⑦監(jiān)測(cè)生命體征，若心跳驟停立即行CPR；⑧密切觀察病情變化，記錄搶救過程。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)的原因及處理措施。答案：原因：輸入致熱物質(zhì)（如致熱原、死菌、游離的菌體蛋白等），多因輸液器或藥品質(zhì)量不合格、操作過程未嚴(yán)格無(wú)菌、液體配制后放置時(shí)間過長(zhǎng)等引起。處理措施：①立即減慢或停止輸液，通知醫(yī)生；②保留剩余液體及輸液器，送檢驗(yàn)室檢測(cè)；③密切觀察生命體征，測(cè)量體溫；④輕者可減慢滴速，注意保暖；⑤重者給予物理降溫（冰敷、溫水擦?。?，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物（如異丙嗪）或激素（如地塞米松）；⑥高熱患者按高熱護(hù)理常規(guī)處理，補(bǔ)充水分。4.簡(jiǎn)述糖尿病飲食治療的原則。答案：①控制總熱量：根據(jù)患者年齡、性別、身高、體重、活動(dòng)量計(jì)算每日所需總熱量（理想體重=身高cm-105，輕體力勞動(dòng)按30kcal/kg·d，中體力35kcal/kg·d，重體力40kcal/kg·d）；②合理分配營(yíng)養(yǎng)素：碳水化合物占50%-60%（以復(fù)合碳水為主，如粗雜糧），蛋白質(zhì)占15%-20%（優(yōu)質(zhì)蛋白≥50%），脂肪占20%-30%（以不飽和脂肪酸為主）；③高纖維飲食（每日25-30g），增加蔬菜、水果（低GI值）攝入；④少食多餐（3主餐+2-3次加餐），避免暴飲暴食；⑤限制單糖、雙糖及高鹽、高脂食物；⑥根據(jù)血糖、體重調(diào)整飲食方案，定期隨訪。五、案例分析題（10分）患者，男，65歲，有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。2小時(shí)前因情緒激動(dòng)突發(fā)劇烈胸痛，呈壓榨性，伴大汗、惡心、嘔吐，含服硝酸甘油無(wú)效。查體：BP160/100mmHg，心率110次/分，律齊，雙肺底可聞及濕啰音。心電圖示：V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）診斷依據(jù)有哪些？（3）首要的處理措施是什么？答案：（1）最可能的診斷：急性廣泛前壁心肌梗死。（2）診斷依據(jù)：①病史：老年男性，有高血壓病史，情緒激動(dòng)為誘因；②癥狀：劇烈壓榨性胸痛，持續(xù)2小時(shí)不緩解，含服硝酸甘油無(wú)效，伴大汗、惡心、嘔吐；③體征：心率增快（110次/分），雙肺底濕啰音（提示左心功能不全）；④心電圖：V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高（對(duì)應(yīng)廣泛前壁心肌缺血損傷）。（3）首要處理措施：①立即絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜；②持續(xù)高流量吸氧（4-6L/min）；③建立靜脈通道，監(jiān)測(cè)生命體征（血壓、心率、呼吸、血氧飽和度）及心電圖；④鎮(zhèn)痛：?jiǎn)岱?-5mg靜脈注射（